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怎麼報銷醫院檢查費用

發布時間: 2023-02-03 10:34:51

1. 醫院費用怎麼報銷

您好,醫療費用報銷的流程如下,報銷時需攜帶以下資料:1、身份證或社會保障卡的原件;2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6、定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。其次,在沒有醫保卡如何報銷1、醫療保險必須連續繳交滿三個月以上,第四個月才生效,才可以報銷相關醫療費用。可以在醫療保險生效以後,讓公司統一去當地社保部門辦理醫療卡,並不需要住院證明。2、醫保卡還未領到,個人住院後也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以通過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。3、報銷資料申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。4、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。社保醫療保險是國家對於所有參加社會保險的勞動者提供的基本醫療保障,此項保險公司每月須向社保中心支付個人工資的10%,個人須支付工資的2(個人支付的全部及公司支付的一部分返還到個人北京銀行的醫保存摺中),報銷比例:門診:全年累計1800元以下部分,全部自付;全年累計1800元以上部分,可以報銷50%。全年累計20000元以上部分:全部自付。住院:1300元以下部分,全部自付;1300元以上部分,根據醫院級別及金額不同,可報銷85%至97%不等。7萬元以上部分:全部自付。報銷時間:(1)門診:累計超過1800元後,交與人力資源部代為去社會保險中心報銷。(2)住院:直接通過醫院結算報銷。5、報銷需提供材料:醫療藍本、掛號條、收據、處方底方、化驗單、特殊檢查證明等
【法律依據】《社會保障法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算

2. 怎麼報銷醫療費用

一、社保怎麼報銷醫療費用
1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。
2、參保人員住院後統籌基金的起付線分為三檔:三級醫院1000元,二級醫院600元,一級醫院400元。在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。

第四,連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。

3. 門診檢查費可以報銷嗎

門診檢查費醫保是不能報銷的,但是門診檢查可以刷醫保卡,扣得是醫保卡里的費用。
醫保分兩個帳戶,一是個人帳戶,就是醫保卡里的錢,可以用來門診費用的支付。
二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
門診檢查費醫保可以報銷,具體如下:
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
醫保卡的報銷范圍:
1、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,正常情況下,實際報銷比例在20-60%不等。自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的;
2、醫保卡的報銷報銷額度是當地社平工資的4倍;
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條:
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

4. 去醫院看病怎麼用醫保報銷

醫保卡看病如何報銷

1、用醫保卡是社保的話:門診不報銷,用你醫保卡每月的金額,用完就自己承擔了,住院的話{住院費用-自己承擔的起付線-自費葯(營養葯、進口葯)}*85%報銷,其他部分自己承擔。

2、醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本等其它材料。

3、醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類葯品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

舉例:上海城鎮醫保的話,7萬以下,1500元起以上部分社保報85%,個人自付15%。

醫保卡報銷有起付線,濟南市為照顧參保人的利益,現執行起付標准一級醫療機構400元,二級醫療機構700元,三級醫療機構1000元,門規起付標准400元。定點社區醫院機構200元。例:濟南市民族社區衛生服務中心、濼源社區、七里山社區等。

1000-10000元(含10000元),統籌基金負擔85%,個人負擔15%;10000元--90000,統籌基金負擔88%,個人負擔12%。90000-20萬,統籌基金負擔90%,個人負擔10%。

4、補充一點就是所有能報銷的應該是醫保范圍內的用葯,如果是醫保范圍外的用葯,都是自費葯,不能得到報銷。

5. 醫院檢查費醫保可以報銷嗎

檢查費(比如B超、CT)在醫院是可以直接使用醫保卡報銷的,但是交現金後的回執不可報銷。如果是住院期間產生的檢查費是可以報銷,如果是門診產生的費用是不可以報銷。因為醫療報銷范圍必須是住院產生的費用。
根據我國城鎮職工基本醫療保險條例以及相關法律法規的規定,醫療保險報銷范圍如下:
1、在基本醫療保險報銷范圍內允許報銷的葯品;
2、在基本醫療保險報銷范圍內允許報銷的診療項目;
3、在基本醫療保險報銷范圍內允許報銷的醫療服務設施所產生的費用。報銷費用主要由統籌基金支付,個人也要支付相應的一部分。
門診報銷是用的個人賬戶裡面的錢。攜帶醫保卡直接到定點醫院結算,自費部分由自己付費,不能報銷。符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
醫保報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分;
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元;
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證;
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算;
5、住院醫療。醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為准。
法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第二十八條個人帳戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。
第三十一條基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的葯品,其個人自付比例,由省人民政府確定。
第三十二條霍亂、鼠疫等甲類傳染病的醫療費用由統籌基金全部支付。衛生行政部門確認的暴發性、流行性傳染病的醫療費用由人民政府撥專款解決。

6. 醫療費用怎麼報銷

醫療費用報銷帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。報銷材料:1、病人入院三日內憑《入院通知書》和《醫療保險證》到所住定點醫院醫療保險辦公室辦理醫保登錄手續。住院期間《醫療保險證》由醫院醫保辦留存,出院結算時還給本人。超過三日不辦理登錄手續的,住院醫療費自負。2、出院時應先到醫院醫保辦辦理醫保出院結算手續。3、參保居民按時足額繳納醫療保險費的,病人出院時屬於醫療保險統籌基金支付的醫療費用,由醫院直接與患者結算報銷。
申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。報銷時需攜帶以下資料:1、身份證或社會保障卡的原件;2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6、定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

【法律依據】:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第四十四條病人使用個人帳戶時,可以在任何一個定點醫療機構和定點葯店就醫、購葯。
醫療費用按規定由統籌基金支付的,病人應當到指定的定點醫療機構就醫。

《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第四十六條定點醫療機構和定點葯店應當遵守國家和本省醫葯衛生和基本醫療保險規定,不得以任何方式損害參保人員的合法醫療權益。
定點醫療機構必須向病人告知有關醫療服務及收費明細情況。

《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第四十七條基本醫療服務項目的收費標准由省勞動保障和價格管理部門會同衛生行政、財政等部門制定和修訂,並報省政府批准。
基本醫療保險葯品價格,應當符合國家有關葯品定價的規定。
違反基本醫療服務項目收費標准和葯品價格規定的,基本醫療保險基金各帳戶不支付超標準的醫療費。


溫馨提示
以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

7. 醫院報銷怎麼報

法律分析:報銷時需攜帶以下資料:一、身份證或社會保障卡的原件、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件。

醫療保險分為兩個方面。一個是門診的報銷,一個是住院的注銷,它們在很多方面都是不一樣的,社保報銷咨詢機構在經過歸納總結之後,整理如下:

1、門診報銷。大家到門診看病的時候,是可以帶著醫保卡去看病的,然後實時結算,這個是不需要報銷的。如果沒有醫保卡的話,就要注意了解醫療保險手冊上面的內容了。報銷的范圍是在個人參保的醫療保險定點醫院或者是專科醫院進行就診,包括普通的門診和急診的費用。對於報銷的資金,是在一個年度內普通和急診的費用,加起來超過一千八百元。報銷的比例,對於超過一千八百元以上的費用,醫院報銷百分之七十,社區報銷百分之九十,報銷的最高金額為兩萬元。

2、住院報銷。這個也是要在參保范圍內的醫院就診的。報銷的資金是要一年內第一次住院超過一千三百元,以後每次是六百五十元銷的比例為,一級醫院報銷百分之九十,二級醫院報銷百分之八十七,三級醫院報銷百分之八十五,住院的最高報銷費用是三十萬元。在辦理醫療報銷的時候,是需要按照流程做的,具體的可以咨詢社保報銷咨詢機構。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

8. 醫院費用怎麼報銷

具體流程大致如下:

1、在醫保定點醫院就診

每個城市都有當地醫保定點醫院,在定點醫院就診,才能報銷,所以,被保人一定要去到醫保定點醫院就診,且在定點醫院辦理登記手續。

2、准備出院資料

出院的時候,提前准備好出院資料,如出院記錄、疾病診斷書、病案單等。一份交給醫保報銷處,另一份以後備用。

3、出院結算

拿好發票和住院清單,在醫院辦理結賬手續。

4、攜帶好資料到醫保報銷部門報銷

整理好出院資料,本人身份證等,到醫保報銷部門提交並審核資料。

5、等待報銷費用到賬

資料交接好之後,會收到一張回執單。所報銷金額會在十五個工作日內到賬,耐心等待即可。

醫保報銷的注意事項

1、一定要在定點醫院就醫

因為這關繫到醫保最終能否報銷,或者到底能報多少。如果實在非定點醫院就醫,那麼相關醫療費用,醫保不予以報銷。別最後再悔之當初,為時晚矣。

2、私自轉院

千萬不要私自轉院,就算是有些疾病在定點醫院無法看,想換去更好的醫院,也不要私自轉院。需要先申請轉診,申請成功後方才能轉院治療。如果私自轉院,那麼相關費用將得不到報銷。

3、超過起付線部分醫療費才能報銷

醫保也有起付線,也就是咱們常說的免賠額,也就是說,超過免賠額的醫療費,醫保才給予報銷,當然,如果費用沒超過,那麼將不能得到報銷。