⑴ 个人社保哪些报销范围
社保中包含医保，医保的医疗费用报销方式：
(一)门诊医药费用报销：门诊家庭帐户实行以户为单位限额报销,总额按每人10元和户内参加人数计算，在总报销限额内全家可调剂使用;门诊统筹按40元/人/年的标准实行，补偿比例每次为30%，门诊统筹以人为单位，不实行家庭内人员调剂。县外门诊费用暂不报销。
(二)住院医药费用报销：报销实行起付线、按规定比例报销和报销累计封顶限额管理。在清除自费项目后，起付线标准以下的医疗费用，由病人自付;超出起付线以上的部分，符合报销范围的医疗费用，在一级医院住院的起付线为50元，补偿比例为75%，在二级医院住院的起付线300元，补偿比例为45%，在三级医院住院的起付线1000元，补偿比例为20%。中医药服务部分在同类定点医疗机构补偿比例的基础上提高10个百分点。全年每人累计报销最高限额为30000元。
(三)慢病门诊医药费用报销：根据你父亲的情况可作为慢病病人，慢病门诊报销一年内扣除因该病住院当月门诊医疗费用，余下费用累计超过150元的，持本人申请、指定医院的慢病诊断证明书、门诊发票、处方、医院门诊病历、户口簿、就医证，于当年11月30号前交所属镇卫生院或中心卫生院审核，审核后于12月10日前交县合管办审批，在慢病医疗金中给予补偿，设起付线为150元，5000元为封顶线，补偿比例由县合管办根据全县当年慢病发病率确定。
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⑵ 社保里面的医保报销范围有哪些呢
医保的报销范围符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。目前，国家医保药品的价格有所改变，请看这里：《2020年国家医保药品目录最新出炉！你买的药要降价啦！》
社保有哪些情况不报销？
1、生育保险不报销的情况有：
1）去境外或到港澳台生孩子产生的费用，不报销。
2）超过规定的报销期限再去报销，也不报销。
3）缴纳生育保险未达1年，或生产时生育险已经停缴的，不报销。
4）报销需要的材料不全的，不报销。
2、医疗保险不报销情况：
医保是社保报销中使用率最高的，所以不管是报销额度还是报销范围，限制也更多。
简单地说，医保报销限制，包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。
此外，以下几种特殊情况，医保是不报销的。
自行就医
比如不去指定医院就医，或不按要求办理转诊单。
治疗期间的服务性收费
比如出诊费、伙食费、营养费、输血费、冷暖气费等。
故意伤害产生医疗费
因车祸、打架、酗酒等原因产生的医疗费用。
矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
应当从工伤保险、生育保险基金中支出的费用。
应当由第三人负担的医疗费用。
奶爸总结，只要条件允许，除了医保，大家最好配置一份商业保险，给自己和家人增加一道防火墙。
⑶ 住院哪些检查不能报销
社保报销会按照当地社保规定进行报销。一般是在扣除门槛费后，按比例进行报销，报销的内容要符合社保规定，必须是社保名录中规定的医药费，手术费，器材费等和治疗相关的费用。自费部分和康复类的，以及诸如误工，营养伙食，看护等费用是不能报销的。
从费用清单组成看，化验费，检查费，诊疗费，药品费，手术费以及一些护理相关的费用比如采血费等等。
化验费基本上都是甲类乙类，基本都可以报销。检查费既有自费也有甲类乙类，药品费看你输液使用的药，也是一部分自费一部分甲类乙类，手术费大概1.9w，大概自费1.0w+。
如果家庭条件不好，建议住院的时候跟主治医生说明下，条件不好，尽量用医保内的药品，相信大部分医生都会照顾的！
甲类费用全部报销，乙类费用看不同的城市，有的全报，有的地方按比例报销，自费就完全自己出钱。另外，解释下为什么说政策可以报销80% 70%等等，实际报的可能不到30%，这就是其中自费项目太多。而且医保内的项目价格很便宜，而自费的项目的价格很贵。
⑷ 社保可以报销医疗费吗
可以。
社保里面包含五险，其中就有医疗保险，只要你缴纳了相应的医保，办理了医保卡（社保卡），那么你就可以享受医保待遇进行医保报销，医保报销设有起付线，所谓社保的起付线，就是商业医疗保险中的免赔额。
也就是达到一定花费水平，社保才会报销。报销金额 = (住院费用—起付线—自费部分) X报销比例，住院费用不可超过限额，超过部分需要自费。
【拓展资料】
用社会保障卡看病，是可以使用医保卡报销医药费的。
以杭州市为例，参保人员就医的，可以在窗口直接办理结算。而且参保人员（包括委托办理人）也可以向医保（社保）经办机构提交完整的住院医疗费报销资料，由医保经办机构经办人员受理后出具受理单，对受理的医疗费进行初审、复审，及部分费用的核查。
医疗费一般在10个工作日完成审核（疑问的医疗费在15个工作日完成核查和审核），在5个工作日内完成结算支付。办理人在申请报销、递交材料时，可选择医疗费结算表的领取方式，既可以要求医保（社保）经办机构邮寄，也可自行到医保经办机构服务大厅领取或自助打印。
社保怎么报销医疗费用，哪些费用不会进行报销
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。
4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
5.在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的。 企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。
⑸ 社保医疗保险报销的范围有哪些
社保医疗保险报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
【法律依据】
《社会保险基金财务制度》第二十八条?职工基本医疗保险基金支出包括职工基本医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。职工基本医疗保险待遇支出按规定分别计入职工基本医疗保险统筹基金待遇支出和职工基本医疗保险个人账户待遇支出。职工基本医疗保险统筹基金待遇支出指按规定在统筹基金支付范围以内，在起付标准以上、最高支付限额以下由统筹基金支付的医疗费补偿支出，包括住院费用支出、门诊大病和门诊统筹费用支出。生育保险与职工基本医疗保险合并实施的统筹地区，职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育医疗费用支出和生育津贴支出。职工基本医疗保险个人账户待遇支出指按规定由个人账户开支的支出，主要包括个人自付的门诊费用支出、住院费用支出、在定点零售药店发生的医药费支出。个人账户资金原则上不得用于非医疗支出。职工基本医疗保险基金的补助下级支出、上解上级支出根据具体情况分别在统筹基金和个人账户基金中列支。职工基本医疗保险基金的转移支出在个人账户基金中列支。
⑹ 社保报销范围
社保是中国目前重要的社会保障体系，是国家给人民提供的福利，人人都可以参保，对参保人的健康没有过多的要求。但是在报销方面有着一定的规定。社保能为我们提供各种保障，但整体来看，保障是不够的全面的，奶爸建议是配置上商业保险来获得最全面的保障，商业保险是社保的重要补充，至于原因，大家请看这篇文章《有了社保，还要买商业保险吗？》
社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。
其中医疗报销比例是最高的，但会因各地政策不同会存在一定差异。
一、生育保险报销范围
1、产检费用
2、生产期间的医疗费用
3、生育补贴
4、男职工假期津贴
二、工伤保险报销范围
1、工伤医疗费，包括：辅助器具费、康复治疗费等
2、工伤救治相关费用，包括：外地就医交通费、食宿费、生活护理费、住院伙食补助费 、康复治疗费等。
3、工伤补贴，包括：伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、 一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、供养亲属抚恤金等）
其中，工伤保险报销还必须先进行《工伤认定》，才能确定是否符合报销标准。
三、医疗保险报销范围
医保是社保报销中使用率最高的，所以不管是报销额度还是报销范围，限制也更多。
简单地说，医保报销限制，包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。
⑺ 社保卡哪些费用不报销
手术费、住院费、药费都是可以报的，有些进口药可能报不了，一般医保不报销的药物医生是需要经过你同意才能给你用。综合医疗保险的报销比例是90%，你自己只需要出10%的费用。
社保住院是不会用卡里的钱的，只有门诊看病才是直接用卡里的。如果你是住院的话，只要卡里还有一分钱就可以办理住院了。你自己出10%的那部分，其他90%你不用管，社保局会把钱付给医院的。
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⑻ 医保卡 哪些药不能报销
以下6类费用按规定不能报销:：
1、非定点零售药店购药；
2、因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用；
3、因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用；
4、因自杀、酗酒等原因进行治疗的费用；
5、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用；
6、按照医保规定一些自费的项目，如牙齿的镶复就不能报销，种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。
医保报销流程如下：
参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。
医保报销办理材料：
1、医保卡；
2、门急诊病历本；
3、处方；
4、费用总清单；
5、出院诊断证明书；
6、出院小结；
7、住院病历复印件；
8、发票。
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⑼ 参加社保后住院手术所以医疗和药物费用都不用自费吗
不是，只有在医保范围内的，不需要自己全额支付。
【法律分析】
医保可以在门诊或住院时使用报销门诊费用时，需要在指定的医保定点医院就诊，门诊费用金额可以进行累计登，当达到医保可报销的最低门槛以后，就可以使用医保进行报销，不过各地的医保报销门槛也会有所不同，具体的医保报销门槛及金额需要咨询当地的医院或者社保机构。
同时医保卡也可以在住院时报销住院费一般在缴费时直接从医保卡里扣除余额就可以了，如金额不够的情况下，需要自行支付住院的费用和门诊报销费用是一样的，它也是有报销门槛的，具体的报销比例同样需要咨询当地的医院或者社保机构。
【手术费是否能报销】
_手术费是否能报销要分情况对待，主要分三类。
1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围：各类器官或组织移植的器官源或组织；各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术；近视眼矫形术。
2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围：心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料；肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目；血液透析、腹膜透析。
3、基本医疗保险正常保险范围：除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的，依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用，属于城乡居民医保基金支付范围的，由医保定点医疗机构记账，城乡居民医保基金按照规定支付。
参保人员未办理转诊手续或者未携带就医凭证的，在本市医保定点医疗机构门诊所发生的医疗费用不予结算；急诊就医发生的医疗费用由个人现金支付后，可以在3个月内，凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料，到经办机构按照规定申请报销。