Ⅰ 如何統籌城鄉醫療衛生資源進行合理分配和使用的方面
醫療衛生資源的宏觀分配指在國家能得到的全部資源中應該把多少分配給衛生保健，分配給衛生保健的資源在醫療衛生各部門之間如何分配，如癌症研究應分多少，預防醫學應分多少，高技術醫學應分多少等。宏觀分配還必須解決如下問題：政府是否應負責醫療衛生事業，還是把醫療事業留給市場，如果政府應負責，則應將多少預算用於醫療衛生。如何最有效地使用分配給醫療衛生事業的預算，如預算應集中於腎透析、器官移植、重症監護這些搶救方法，還是集中於疾病的預防；哪些疾病應優先得到資源的分配；以及為改變個人行為模式和生活方式（如吸煙），政府應投入多少資源等等。資源的微觀分配指醫務人員和醫療行政單位根據什麼原則把衛生資源分配給病人，怎樣分配才算公正合理。
當涉及稀有資源時，哪些病人可優先獲得資源（如有兩個病人都需要腎移植，但只有一個腎可供移植時）。為了進行微觀分配，首先需要規定一些規則和程序來決定哪些人可以得到這種資源，即根據適應症、年齡、治療成功的可能和希望、預期壽命和生命質量等主要是醫學的標准進行初篩；然後再規定一些規則和程序從這范圍中最後決定哪些人得到這種資源。這組規則和程序的規定常常要參照社會標准：病人的地位和作用、過去的成就、潛在的貢獻等。但對社會標准，爭議較多。
衛生政策中最有爭論的問題是一個國家是否應該讓醫療衛生社會化，如應實行公費醫療或醫療保險，還是讓醫療衛生商品化，還是採取某種混合折衷的方式（如醫療衛生的基本需要由國家負責，而高技術醫學則由病人自己根據收入購買）。
Ⅱ 如何解決我國醫療資源分布不均問題
減少醫鬧！否則不是不均勻而是嚴重缺乏醫療資源
Ⅲ 如何解決醫療資源分配問題
醫療資源分配問題是沒有辦法解決的，本身的都是以追逐利益為主呀，那相對來說那利益高的地方計算資源當然好呀，利潤低的地方醫療資源就比較差呀。
Ⅳ 雄安新區區域內醫療等公共服務資源如何調配
作為一項歷史性工程，北京城市副中心的定位和配套一直備受關注。根據規劃，北京城市副中心的教育、醫療、養老配套指標將全都高於中心城。通州將引進一大批學校、醫院等優質資源。據悉，首師大附屬中學、人大附中、北京二中、北理工附中，這些學校通州校區已正式掛牌。
Ⅳ 如何進行需求側改革,來優化現有醫療資源的配置與利用
第一個方面是，醫療資源的分配在城鄉之間差距極大。城鄉居民在保健服務利用和健康水平方面存在的差距。據調查，占總人口30%的城市人口享有80%的衛生資源配置，占總人口70%的農村人口享有20%的衛生資源配置，87%的農民是完全靠自費醫療的。據衛生部基層衛生組織的有關資料顯示，農村36%的患病農民應就診而未去就診，65%的患病農民應住院而未去住院，這種情況比往年都有所增加。在農民陷於貧困的幾種原因中，生病是很重要的一條。如果一個農民得了重病，則不但使全家債台高築，淪為絕對貧困，甚至連累相關的親戚都受到影響。因此，有不少農民一旦有病，就只有聽天由命，自生自滅。原因不用說，一是農民沒有醫療保障，全靠自費，二是農村沒有像樣的醫療機構和人員，三是葯費和治療費用太高。
第二個方面是，醫療資源的分配，在階層之間也存在著巨大的差距。中國勞動和社會保障部提供的官方數據顯示，到目前為止，中國享有醫療衛生保障的人只佔15%，85%的人沒有醫療衛生保障。這85%沒有保障的人群中，主要就是處於社會貧困階層的人。國家公務人員都有公費醫療，尤其是，國家還有一個龐大的高幹特殊保健群體。這個高幹醫療保健，更是耗費是社會巨大的醫療資源。
Ⅵ 中國醫療資源該如何優化配置
第一個方面是，醫療資源的分配在城鄉之間差距極大。城鄉居民在保健服務利用和健康水平方面存在的差距。據調查，占總人口30%的城市人口享有80%的衛生資源配置，占總人口70%的農村人口享有20%的衛生資源配置，87%的農民是完全靠自費醫療的。據衛生部基層衛生組織的有關資料顯示，農村36%的患病農民應就診而未去就診，65%的患病農民應住院而未去住院，這種情況比往年都有所增加。在農民陷於貧困的幾種原因中，生病是很重要的一條。如果一個農民得了重病，則不但使全家債台高築，淪為絕對貧困，甚至連累相關的親戚都受到影響。因此，有不少農民一旦有病，就只有聽天由命，自生自滅。原因不用說，一是農民沒有醫療保障，全靠自費，二是農村沒有像樣的醫療機構和人員，三是葯費和治療費用太高。
第二個方面是，醫療資源的分配，在階層之間也存在著巨大的差距。中國勞動和社會保障部提供的官方數據顯示，到目前為止，中國享有醫療衛生保障的人只佔15%，85%的人沒有醫療衛生保障。這85%沒有保障的人群中，主要就是處於社會貧困階層的人。國家公務人員都有公費醫療，尤其是，國家還有一個龐大的高幹特殊保健群體。這個高幹醫療保健，更是耗費是社會巨大的醫療資源。公費醫療制度對各類職工撥款標准不一，差異巨大，全國政協委員鄭楚光2000年在兩會提案中以湖北的例子說，湖北省公費醫療撥款省市機關部600元/人·年，正廳以上幹部8000元/人·年。而據監察部，審計署、衛生部於去年3月中旬的統計報告披露：地廳級幹部年公費醫療保健開支中，整容、美容、保健儀容，佔65%以上。目前，享有省部級醫療保健的高幹及其配偶也利用便利條件享受高幹醫療保健。這樣又造成醫療資源的極大浪費。而有些地方如甘肅和江蘇，為了表示對優秀私人企業家的關懷，把一些私人企業家也納入享受高幹醫療保健的行列。
Ⅶ 疫情下醫療資源如何分配
1.在疫情流行期間,將稀缺資源分配給第一線的醫務人員、疾控人員和基本社會服務人員(維持社會正常運轉必需的人員),不但將使人員個體受益,而且使病人、其他社會成員和作為一個整體的社會大為受益。否則就沒有人去做疫情引起的治療、護理...
2.目前還沒有針對新冠病毒肺炎安全而有效的特效葯,大多數治療用葯僅是支持性和緩解症狀的,但呼吸器是搶救危重病人的重要設備,往往在疫情暴發時特別稀缺。有時也會產生肺移植手術的需要,對這些葯物和療法的分配和使用,則必須根據該病人...
Ⅷ 關於新型農村合作醫療情況調查分析報告
我這有篇，恭你參考，希望可以幫助你
太平鎮新型農村合作醫療改革調研報告
摘要： 本文主要通過分析當前在全國范圍內全面推行新型農村合作醫療制度下，家鄉湛江市太平鎮農村醫療改革現狀和現存主要問題，探討目前情況下制約太平鎮新型農村醫療推廣的主要因素，並在調研基礎上提出促進農村醫療改革的幾點建議。
關鍵詞： 新型農村合作醫療 社會主義新農村 改革 探索
一、調研背景
在一份課題組調查報告中，中國社科院社會學所副所長李培林指出：目前我國已經出現了買房貴、上學貴、看病貴等問題，這可以稱之為新的民生三大問題。
二零零五年十月，我打了一個電話回家，家人談到當時在全村推行新型農村合作醫療制度中，村幹部為了完成上級分配的任務，竟強制村民都要參加農村合作醫療，否則將以不參加農村合作醫療為由，不給村民辦理未婚證、貧困證等證明。我覺得這當中存在一些問題，於是立項對家鄉新型農村合作醫療推廣情況以及遇到的問題做一次寒假實踐調研。
二、新型農村合作醫療概況
1、新型農村合作醫療制度的定義
全面推行新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為切實解決廣大農民看病難、難看病及緩解因病返貧、因病致貧的重要手段，是實踐「三個代表」的重要體現，是全面建設小康社會的重要內容；是切實保障廣大農民身心健康的醫療救助制度，是由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主，以小病補償為輔，體現互助共濟的農民醫療保障制度。
——摘自太平鎮新型農村合作醫療宣傳欄
2、新型農村合作醫療制度「新」在哪裡
新型農村合作醫療制度與傳統的合作醫療相比，它有「新」的突破，主要體現在：一是統籌機制新。省財政每人每年補助25元，市財政每人每年補助6元，區財政每人每年補助4元，加大了籌資力度，提高了抗風險能力。二是管理機制新。在加強內部審計和資金監督管理的基礎上還邀請農民代表加入合作醫療資金監督管理委員會，參與資金監督管理。四是國家政策長期穩定。中共中央、國務院決定，從2003年開始先試點，後推廣，到2010年在全國農村普遍實行農村合作醫療制度。
——摘自太平鎮造甲村村內事務公開宣傳欄
3、新型農村合作醫療基金分配方式和使用途徑
各級財政補助人均共35元（具體情況見上面第2點），農民籌資人均15元，合計50元，列為統籌經費作住院補償基金。這樣實際上農民只要交15元，最高可報4000元；大病、特困還可申請加報3000元，共7000元。
——采訪太平鎮造甲管區黨支部陳秋文書記
4、住院的報銷起付線、報銷比例、封頂線以及門診費減免要求
起付線：鄉鎮200元，市級以上（含市級）500元；
報銷比例：鄉鎮50％，市級以上（含市級）30％；
封頂線：4000元。大病救助3000元；
門診減免：農民持合作醫療證到本鎮衛生院直接享受本戶的門診掛號費減免。輔助檢查優惠20％。
特別地，對住院分娩的順產產婦，不設起付線，報銷比例按鄉鎮50％、市級以上（含市級）30％，每人每年200元封頂。
——采訪太平鎮新型合作醫療辦公室工作人員
5、哪些是新型農村合作醫療定點醫療機構
市級以上醫院、中醫院，保健院，區內各鄉鎮衛生院。
——采訪太平鎮新型合作醫療辦公室工作人員
6、哪些行為、疾病、葯品、檢查不列入報銷范圍
（1）工傷、交通事故、自殺、自殘、服毒，酗酒、自然災害、打架斗毆，戒毒發生的醫葯費用。
（2）性病、器官移植、視力短矯正、氣功療法、美容整容、矯形所發生的醫療費用，人工器官、假肢、各種康復器械、保健性營養療法的費用。
（3）各類滋補、營養葯品：口服液、丸、人參、三七、天麻、中草葯材泡製的酒製品、除氨基酸以外的高蛋白質葯品。
（4）CT、核磁共振、彩色B超、激光治療費、掛號費、病人伙食費、營養費、住院陪護費、出診費、會診費、手術陪護費、麻醉保險及體檢費。
——采訪太平鎮新型合作醫療辦公室工作人員
三、推廣新型農村合作醫療制度的緊迫性
1、醫療衛生資源配置不合理。
有關資料統計顯示：中國的醫療衛生資源80％集中在城市和大醫院，農村醫療衛生資源嚴重不足，條件差、設備少、水平低，農村缺醫少葯的局面還沒有根本扭轉。農民患病在當地難以得到有效治療，要到外地、到大醫院就診，不僅造成了看病困難，也大大增加了農民的經濟負擔。
從太平鎮整體實際情況來看，全鎮只有一家鎮級衛生院。根據走訪太平鎮部分自然村得到資料顯示，以前各村還可以存在赤腳醫生開的私人診所，但是前幾年由於發生過幾起赤腳醫生誤診導致病人死亡的嚴重事件，引起社會的關注，市政府發文進行全面整改鄉鎮衛生醫療機構，於是鎮政府一刀切地關閉了絕大部分私人診所，沒有關閉的政府也大大提高了開辦私人診所的門檻，從而導致鎮里的醫療衛生資源急劇減少。這樣農民看一般的小病都要到鎮上去買葯或就診，更不用說大病，明顯地，這大大增加了農民的經濟生活負擔。
2、農民缺乏基本的醫療保障。
到目前為止，農村還沒建立規范的醫療保障制度。正在試點並進行推廣的新型農村合作醫療覆蓋率還不高，而且籌資水平不高，保障能力不強。80％左右的農村人口沒有任何的醫療保障，基本上靠自費看病。甚至一些地區農村因病致貧、因病返貧的居民占貧困人口的三分之二。
在推廣新型農村合作醫療制度之前，太平鎮務農人口就是這樣的，沒有任何醫療保障，全部要靠自費看病。有些貧窮人家得了小病還可以上山摘中草葯來療治，而得了大病，往往在賣完家裡一切家當後，只能流淚放棄了治療，把還生的希望寄託給了迷信。
3、農村醫療衛生投入嚴重不足與葯品流通秩序混亂
農村醫療機構的運行機制主要是靠向群眾就診收費維持運行和發展的。有些醫療機構盲目追求收入，違背了救死扶傷的人道主義，出現了損害群眾利益的現象。而有些葯品經銷企業靠回扣銷售葯品，加之以葯養醫的機制導致某些醫療大開處方，賣貴重葯，加重農民醫療負擔。
據反映，太平鎮絕大部分衛生醫療機構就診收費和葯費持高不降。在采訪過程中有村民反映，有些醫生甚至做出如此缺德的事情：有些病人的病不是難治，而醫生缺偏偏弄一些無關緊要、「不癢不痛」的葯方給病人吃，吃了幾個療程掙夠虧心錢後再給病人開正葯。
四、探討推廣新型農村合作醫療制度過程中存在一些問題及建議
1、宣傳方法不夠合理並且宣傳力度不夠
首先是在向農民宣傳什麼是新型農村合作醫療制度時，我通過調查得出這樣的結論：宣傳的方式不應該書面和官方化，而是通俗易懂些，貼近農民。因為農民文化水平畢竟有限，他們不會關心合作醫療制度是什麼重要手段，是什麼最終體現，是什麼重要內容；他們只關心與他們息息相關的事情，比如它能夠給他們帶來怎樣的切身利益。如果在宣傳中沒有讓村民們真正了解它能夠給他們帶來什麼切實好處，那麼村民的參與積極性肯定不高，反而認為又是政府在以什麼名義斂財，往往會以抵觸的心理對待。
其次通過與村民訪談，我還覺得相關工作人員在宣傳這種新型制度的力度不夠。村民還不是很清楚這種制度的內容以及具體是怎樣操作的。假如村民在符合報銷的情況下由於不懂具體的操作過程，導致醫療費用報銷不了，這反而會加重農民的經濟負擔。而農民是參加新型農村合作醫療的主體，缺少了廣大農民群眾的支持，新型的制度推廣肯定只會曇花一現。
因此，在向村民做宣傳工作時工作人員務必注意以上兩方面，多多向農民宣傳推廣新型農村合作醫療制度的好處，並且時時刻刻以農民利益為重，讓他們清楚實施新制度的每一個過程，讓農民在參加合作醫療過程中真正體會到它確實能夠帶來好處。
2、新型農村合作醫療推廣的手段欠妥當
在進行調研之前我就打聽到村幹部在推廣新型農村合作醫療過程中採取強制手段，導致一部分村民產生抵觸心理。農民有權根據情況選擇拒絕參加新型農村合作醫療，盡管它已經經過全國試點實驗，但對其他地區農民來說還是不熟悉的。而對剛過溫飽奔小康的村民來說，手頭畢竟還是較拮據，每人每年15元還是挺大的一筆開支。
我覺得解決這一難題應該從源頭做起。在全國范圍內推廣新型農村醫療制度是由市級牽頭，以區級、縣級以及縣級市為單位，根據各自單位具體情況制定相應的方案施行。先來看看湛江市市級制定施行方案的總體目標：
明確了加大建立健全新型農村合作醫療工作力度的措施。一是要求 2006年全市各縣（市、區）初步建立比較完善的新型農村合作醫療制度，參加新型農村合作醫療的人口覆蓋率達到60%以上；2006年以後，根據取得的經驗和新的形勢進一步研究和制訂新的政策措施，力爭到2010年，參加新型農村合作醫療的人口覆蓋率達到85%以上。
再來看看湛江市某個縣級單位是怎樣施行的：
會議對2006年新型農村合作醫療工作做出部署，並總結了去年農村合作醫療宣傳發動工作經驗，分析形勢，要求各級黨委、政府加溫鼓勁，從現在起突擊25天完成2006年農民參合覆蓋率達到70%的目標任務。
會後，各鎮立即行動，先後召開三級幹部大會進行動員，並與各村委會簽訂工作責任書，涌現出轟轟烈烈的宣傳發動局面。硇洲鎮宣傳發動抓得早，而且班子成員分片包干，走村串戶，宣傳發動工作相當深入細致。東山鎮工作思路清晰，在經費十分困難的情況下，拿出18萬元，扶持全鎮中小學生、五保戶參加06年度新型農村合作醫療，確保全鎮覆蓋率在70%以上。東簡鎮善於抓兩頭促中間，先從2005年農村合作醫療100%完成的龍騰村委會做示範帶頭作用，同時抓好比較落後的龍水村委會。
從報道中我們可以看到推行新型農村合作醫療制度是形勢一片大好，轟轟烈烈。但是透過現象背後，深入到農民群眾中，我們還是體會到事實上存在不少嚴重問題。通過采訪在太平鎮造甲村推行新型農村合作醫療的一線工作人員和部分村民，我了解到一線工作人員在上級下達的重大任務面前不容怠慢，否則將受到扣獎金、工資，甚至降級或辭退的嚴重處罰。於是他們動用幾乎所有用得上的法子確保下達任務100％完成，於是出現「制村民都要參加農村合作醫療，否則將以不參加農村合作醫療為由，不給村民辦理未婚證、貧困證等證明」的怪現象。而從部分村民反映中知道村民有不滿的怨氣。一些村民子女比較多，得交一大筆錢，加上臨近過年，每個地方都需要錢，手頭更加緊張；一些村民不清楚這個新制度則認為這是村幹部斂財的新花樣。另外，在大部分農村推廣新合作醫療制度過程中存在雙重收費現象。也就是一些村民擔了教師等職務，在他們所屬單位就已經參加了醫療保險，但是一線工作人員還是硬性要求他們參加新型合作醫療制度，這明顯是不合理的。
通過這些事實的背後我們可以清楚看到，農民接受新型農村合作醫療制度得需要一段時間和適應的過程，新型農村合作醫療制度這個新事物的發展也不是一帆風順的。那麼怎樣才能很好地讓新型農村合作醫療制度推廣起來呢？我認為一是源頭市級單位不要在推廣探索階段就把目標定得過高。這樣會讓下級和村民有較好的承受和適應過程，並且可以使推廣過程中更加註重以人為本的人文關懷精神。二是加大宣傳力度，特別是對身邊能夠給推廣新制度帶來積極作用的典型事例加大宣傳。在工作中可利用在農村合作醫療中得到實惠的群眾進行現身說法，使宣傳工作更加貼近群眾，打動農民群眾的心，從而增強宣傳新制度的實效。三是把好群眾醫療費報銷關，管好用好農村合作醫療基金。確保農民應該得到的報銷一定可以拿到手，杜絕虛假事件發生，從而使新制度深得人心，獲得廣大村民的擁護與支持。
3、資金監督管理不夠透明，參與農民應該有知情權
資金監督管理條例中有規定：在加強內部審計和資金監督管理的基礎上還邀請農民代表加入合作醫療資金監督管理委員會，參與資金監督管理。但是事實上不免會出現這種情況，就是農民代表會受到來自各方面的種種壓力，從而失去應有的監督權。所以應該讓全體參與農民都擁有知情權，了解資金的使用情況，從而使得農民相信並擁護這種新制度。一種較可行的方法是在各方面的監督下定期公布其資金的使用情況，使得資金使用渠道徹底透明化。
4、報銷的范圍不夠大，參與農民受益空間仍受限制
從不列入報銷范圍來看，農民從中得到的好處還是較小的。比如交通事故，這種事故農民損失將是很嚴重的，但沒有列入報銷范圍。經過采訪了解到，交通事故一般有賠償方，就沒有列入報銷范圍。但是假如沒有賠償方呢？我想可以在推行過程中，應該逐漸放寬報銷的范圍。畢竟如果農民花大錢的地方反而沒有得到相應的報銷，就會使得新型合作醫療制度沒有新的特點和強大的吸引力。
五、結束語
新型農村合作醫療制度是2003年經過全國部分地區試點、2005年開始初步在全國范圍內建立比較完善的新型農村合作醫療制度。實踐初步檢驗和證明它是符合廣大農民群眾切身利益的，有利於我國城市與農村協調發展和不斷縮小城鄉貧富差距的。它在施行的開始階段並不是順利的，一定會存在很多現實問題，這需要在推廣過程中不斷積累經驗，探索符合各地實際情況的可行性方法。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農村醫療保險事業改革中一個成功的典範，將為當前的建設社會主義新農村偉大事業添磚加瓦。
致謝
在本次實踐調查過程中得到了湛江市太平鎮政府新型農村合作醫療辦公室、太平鎮造甲村村委、太平鎮調浪村村委、太平鎮呂宅村村委等以及其部分村民的熱情接待和幫助，在此表示感謝。
參考文獻
1）湛江市太平鎮政府推行新型農村合作醫療制度有關一線資料
2）湛江市衛生信息網——湛江市新型農村合作醫療工作會議 2005-11-