⑴ 懷孕檢查費用醫保可以報銷嗎
懷孕檢查是可以用醫保卡的。正確而言,如果你有在單位公司有正常繳納社保的話,那你完全是可以用生育險來報銷。因為你社保繳費的費用中就包括了生育險。但如果是你用了醫保卡,那麼這個費用就是由你自己出的。下面就來詳細談談孕檢費用的報銷事項。
1. 產檢費用可以報銷多少?
首先,如果你是有在單位正常繳納社保費用的話,社保費用中就包括了生育保險。那麼你孕檢的費用是可以得到生育保險的部分報銷的。生育保險待遇包括個人生育醫療費用和用人單位生育津貼兩類待遇。其中,個人生育醫療費用包含了產前檢查、分娩以及計劃生育等醫療費用。但如果你想要用生育保險報銷孕檢和生產費用的話,前提是你得在用人單位中繳納了滿1年的社保費用,才可直接報銷。或者是生產前未繳滿一年,但待你生產完畢後只要社保繳納滿一年了,那麼你可以報銷生育保險。以深圳為例,如果你在用人單位繳滿1年的社保之後,那麼你可以去社保局報銷這筆生育保險費用了,但是深圳的生育保險費用是定額的。
即:
(1)產前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其餘情況按本市規定的產前檢查項目及費用標准進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;
(2)單胎順產:2700元;
(3)單胎難產(含剖宮產):5200元;
(4)多胎分娩:在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。
同時,我們除了可以領取生育險的報銷費用之外,還可以獲得一筆生育津貼,這筆生育津貼是由用人單位去申領的,但領取生育津貼也是有要求的。
即:
(1)職工累計參加生育保險滿1年並且用人單位已向其墊付生育津貼的,用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。
(2) 累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的,用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月並向職工墊付生育津貼後1年內,向統籌地區社會保險經辦機構申請撥付生育津貼。
⑵ 孕婦如何報銷生育保險
關於孕婦報銷生育保險的問題,奶爸給大家總結了一下,不妨接著往下看:其實生育保險是往往不夠的,奶爸建議還要配置商業保險來提供保障,那麼孕婦保險的購買要注意什麼?這些問題一定要看看:《懷孕了買保險要注意什麼?》
關於孕婦報銷生育保險的問題,接著往下看:
一、要在醫院直接享受生育醫療費用報銷的三大前提:
1. 用人單位按時足額繳納生育保險費用且滿12個月以上;
2. 符合國家計劃生育政策的,即要拿到佛山市計生部門出具的證明材料;
3. 從參保繳費次月起開始享受待遇,即參保當月是不能享受待遇的。
符合上述條件的,選定一家市內的醫院進行產檢,在選定醫院辦理就醫確認手續,辦理手續後發生的產檢及分娩的費用在醫院現場報銷。
如果繳費累計不足12個月的,則要累計繳滿12個月後到所屬社保局申請零星報銷。
二、生育保險報銷范圍是多少?
1. 生育醫療費用:懷孕、分娩發生的醫療費用,比如產檢費、接生費、手術費等;
2. 計劃生育手術醫療費:比如節育器手術費、人工流產、引產術等費用;
3. 法律規定的其他費用,
三、生育保險報銷流程
1.單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料到廣醫保二級經辦機構申請辦理;
2.符合規定的,醫保二級經辦機構受理單位經辦人(代辦人)的申請,並錄入系統;
3.醫保二級經辦機構審核、結算申請的醫療費用;
4.醫保二級經辦機構審簽後將結算醫療費用傳送至市社保基金中心,由市社保基金中心撥付醫療費用。
以上就是關於孕婦報銷生育保險的內容了,希望對大家有所幫助!
⑶ 懷孕醫保報銷哪些東西
法律分析:生育保險可以報銷的費用主要有兩部分,一個是孕婦在分娩以前產前檢查的相關費用,還有一個是孕婦在分娩時產生的醫療費用。不過生育保險的報銷有一定的限額,各個地區不同,具體可以咨詢參保地區的社保機構。如果參保人不在參保地區進行產前檢查和分娩,也可以報銷相關的費用。但需要在醫保的定點醫療機構進行,分娩完畢回到參保地進行報銷。報銷時還需要提供就診醫院的等級證明。生育保險可以報銷的費用總共有五類,包括檢查費用、接生費用、手術費用、住院費用和葯物費用,有些地區還可以報銷生育引發的疾病醫療費用。不過這些費用必須在醫保規定的葯品和醫療項目目錄內。像是孕婦的補品醫葯的費用、四維彩超的費用、家人陪同費用、特殊的傷口費用、剖腹產費用,這一類費用無法報銷,需要個人自行支付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
⑷ 懷孕怎麼報銷醫療保險和生育津貼
生育保險包含的待遇范圍
生育保險待遇包括女職工生育期間(含計劃內一胎流產、計劃生育手術)的醫療費、休產假期間的生育津貼(即產假工資)、男職工護理津貼(即護理假工資)、計劃生育手術(人工流產術、引產術、女性絕育術、男性絕育術、女性輸卵管復通術、男性輸精管復通術)所發生的相關醫療費用及男職工未就業配偶生育醫療費。
三、生育醫療費用、生育(護理)津貼報銷流程
(一)申報材料(機關事業單位需提供《遼寧省社會保險費專用收據》)
1、女職工生育的:須提供《結婚證》、《准生證》、《出生醫學證明》、《獨生子女父母光榮證》、《居民身份證》以上5個證件的原件及復印件,住院收據、診斷書,住院治療明細單及出院記錄(小結)。
2、計劃內流產的:須提供《結婚證》、《准生證》、《居民身份證》以上3個證件的原件及復印件(如果沒有辦理生育證,須提供女方戶口所在地計劃生育委員會開具的計劃內懷孕證明)、診斷書、門診醫療費現金收據(住院收據)、B超單、門診病志(出院小結)、治療明細及處方。
3、護理津貼:須提供《結婚證》、《准生證》、《出生醫學證明》、《獨生子女父母光榮證》、《居民身份證》以上5個證件的原件及復印件。
註:只有女方符合晚育(23周歲零9個月後生育)並辦理《獨生子女光榮證》的,男方才能享受護理津貼。
(二)審核辦理(報銷時間為每月1-20日)
1、單位或個人持上述材料到單位注冊所屬區醫保辦事處(目前只有計劃內流產暫在市醫保中心工傷生育部辦理)生育窗口審核(審核內容包括對單位和個人繳費情況進行查詢)。
2、報銷標准
(1)生育的報銷:門診產前檢查費用為800元,生育醫療費用正常產2200元、難產3000元、剖宮產4000元。
(2)計劃內流產的報銷:不滿四個月流產的不超過500元,滿四個月流產的不超過700元。超過上述標準的部分個人負擔15%,其餘的由生育保險基金報銷。
(計劃內流產的,暫時在市醫保中心工傷生育部辦理)
(3)生育津貼:按照用人單位上年度職工月平均繳費工資標准支付。
(4)護理津貼:按照用人單位上年度職工月平均繳費工資標准支付。
⑸ 懷孕如何用社保報銷
如果有社保卡的,需要在懷孕前三個月內到所在城市的社保局去辦理相關的手續的,要辦理之前應該是需要先辦一個准生證,准生證需要到男方戶口所在地去辦理;用結婚證與身份證去辦。
辦好後,再拿著准生證與社保卡,孕婦本人身份證再到相關接生的醫院去辦理所接生的醫院辦相關的手續。這個辦好後,再到社保局去辦理相關的一些手續即可。一切辦理好後,社保局會給一個面單與相關的明細說明單;具體的是等到寶寶出生後,到指定的銀行去辦理銀行卡,領取相應的金額。
生育保險報銷注意事項
參加生育保險的職工發生生育保險醫療費用時,應當出示「社會保障卡」(或「新發與補[換]社會保障卡領卡憑證」)和《北京市生育服務證》(或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》)就醫。
因入院時黑名單或急診入院未帶「社會保障卡」或「新發與補(換)社保卡證明」和《北京市生育服務證》(或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》)等情況就醫發生的全額現金墊付的住院費用。
⑹ 懷孕後如何用社保報銷
引言:如果懷孕之後想要去找社保報銷,也要用好的方法。
三、總結
很多人在懷孕之後擔心寶寶的安危總是會選擇住院,那麼住院之後花費的費用是很大的,沒有社保卡一般人也是感覺很難支撐的,所以說對於一些貧困家庭想生孩子也會有很多的福利。在准備報銷的時候,一定要將醫院的一些小票給留好,有些東西也是不能按時報銷的,所以說你要根據自己的一些選擇來進行調整,讓自己可以更好的安心待產,讓自己有一個保障,這樣就才是最重要的事情。
⑺ 生育險怎麼報銷
法律分析:1、生育津貼的領取需要提前向保險單位申請,領取審核表。領取審核表需提供資料:身份證、醫保證、醫保卡、診斷證明(懷孕期間醫生開具)、准生證、結婚證等。審核表一式三份,待分娩後填寫完畢申領生育津貼。
2、生產完畢後三個月內將如下材料准備齊全,上交給保險單位:醫保證、醫保卡、准生證、出院記錄(專門科室負責,直接去列印即可)、診斷證明(與領審核表時不同,分娩後醫生開具)、出生證明、醫療費收據、費用明細清單等。部分證件可能需要復印件,直接帶著原件復印即可。
3、准備好所需材料上交公司行政部門即可。
法律依據:《生育保險條例》 第十二條 生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。生育的醫療費用指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用,包括診治妊娠合並症、並發症的醫療費用。計劃生育的醫療費用指職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產術或者引產術等發生的醫療費用。
⑻ 醫保產檢怎麼報銷
孕期產檢是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。不可以的。
如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果你參保繳納了生育保險,在生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。
沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
如果參保了生育險,一般可以報銷費用的50%左右。
如果需要了解有關社保、醫保方面的問題,可以登錄當地社保局、衛生局的網站,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的了解與咨詢。
醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。
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問:產檢費用醫保怎麼報銷
答:不可以的。
如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果你參保繳納了生育保險,在生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。
沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
如果參保了生育險,一般可以報銷費用的50%左右。
如果需要了解有關社保、醫保方面的問題,可以登錄當地社保局、衛生局的網站,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的了解與咨詢。
醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。
⑼ 懷孕生育保險怎麼報銷
懷孕生育險要帶齊計劃生育證明、女職工本人身份證等材料到當地社會保險經辦機構申請報銷。生育保險報銷范圍包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用等。女職工生育享受產假,或享受計劃生育手術休假等法律、法規規定的其他情形的可以按照國家規定享受生育津貼。
【法律依據】
《社會保險法》第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。