Ⅰ 大病保險合規費用個人前期累計是什麼意思
摘要 「個人前期累計負擔的合規醫療費用」超過「當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入」為判定標准，具體金額由地方政府確定。
Ⅱ 大病保險支付是什麼意思
題主問的大病保險應該是大病醫療險，大病醫療險的全稱為城鄉居民大病保險它能對城鄉居民因患大病所花費的高額醫療費給予報銷大病保險看個人需求進行購買，配置好醫療保險才是重要的。推薦大家看看這篇文章《醫療保險正確的配置方式應該是這樣！》
一、大病保險和重疾險沖突嗎？
大病醫療險和重疾險二者有本質上的區別：
1.性質不同
大病醫療險屬於基本醫療保險的范疇，是在社會醫療保險的基礎上為老百姓又新添的一項福利，它的初衷是更好的幫助老百姓解決大病醫療費問題，幾乎沒有盈利性質，而重疾險屬於商業保險范疇，承保者為私人盈利機構。
2.保障對象不同
大病醫療保險保障的對象為城鎮居民醫保或新農合醫保參保人，即只有參保了城鎮居民醫保或新農合醫保的人才可以參保大病醫療保險，而重疾險的保障對象為所有符合投保條件的自然人。
3.保障內容不同
大病醫療險保障的疾病種類沒有明確規定，只要被保人所花大病醫療費達到一定的標准，即可以獲得大病醫療險的福利待遇，而重疾險保險合同明確規定了保障的疾病種類，只有被保人罹患合同約定的疾病，且符合理賠條件的情況下，保險公司才會給予賠付。
4.賠付方式不同
大病醫療險是報銷被保人已經通過社保報銷後還需自己支付的醫療費，且報銷比例不會低於50%，而重疾險是被保人罹患合同約定的疾病後，在符合理賠條件的情況下，保險公司一次性給付合同約定的保險金。
Ⅲ 求助，新農合大病保險支付什麼意思
新農合二次報銷又稱新農合大病保險補償：參合農民不需要再交一分錢，當年按照每人每年15元標准從新農合資金結余中劃撥大病保險基金。農民一旦犯了大病，將在享受新農合報銷基礎上，對自付費用1萬元以上的合規費用還可享受不低於50%的二次報銷。
新農合大病保險補償標准為：起付線1萬元，共分5個費用段。其中，起付線以上~2萬元（含2萬元）按50%報銷；2萬元以上~5萬元（含5萬元）按60%報銷；5萬元以上~10萬元（含10萬元）按70%報銷；10萬元以上~20萬元（含20萬元）按75%報銷；20萬元以上按80%報銷。轉診到三級以上非定點醫療機構住院、以及外出務工等就醫認定為享受轉外住院政策的，按照上述分段報銷比例的50%報銷；轉診到二級非定點醫療機構住院的，按照上述分段報銷比例的40%報銷；轉診到二級以下非定點醫療機構住院的按照上述分段報銷比例的30%報銷。報銷費用沒有封頂線。
大病醫療救助：是指依託城鎮居民（職工）基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台，資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。
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Ⅳ 合規費用怎麼算出來
1、需要視具體情況而定，基本上是一個公司支付20％，個人繳納8％，收入水平，比重越高，這是養老，醫療，以及意外事故，失業，生育，和意外醫療的水平。國家的不同比例，不同的份額。新農合一次報銷後，個人負擔的費用，減去全額自費的費用，剩餘的就是二次報銷時說的合規費用。比如一個病人住院時發生的總費用是5萬，其中全自費是1萬，一次報銷比例為55%。二次報銷起付標準是1萬，比例是50%。那麼該病人一次報銷的金額是2.2萬元。二次報銷時的合規費用是1.8萬元。二次報銷金額是4000元。大病醫療保險是基於居民基本醫保上的再一重保險，可以說是居民基本醫療保險的「二次報銷」。政策中規定個人大病醫療保險每年都需要繳費，否則不享有待遇。
2、在保險有效期內發生大病醫療費用則可報銷，病人首先需要在基本醫療保險報銷後，然後，個人先自付費用，最後再給予付費款項百分之五十以上的報銷。另外，醫療費用也是分階段來制定支付比例的，醫療所需費用越高，支付的比例也就相應的越大。醫療費用是在政策保障范圍之內由居民基本醫療保險和新型農村合作醫療這幾方面先報銷百分之七十左右，餘下的個人支付費用中才是大病保險實際報銷的50%以上。
3、合規醫療費用指醫保政策范圍內費用，即參保人員在定點醫療機構住院(含家庭病床)和一類門診特殊病種治療，符合醫保「三個目錄」范圍除自費費用(含超標的服務設施)以外的個人承擔的醫療費用。職工大病補充保險合規醫療費用按費用高低分段確定報銷比例，並實行累加補償，報銷起付標准暫定為1.5萬元，不設最高支付限額。大病醫療保險是基於居民基本醫保上的再一重保險，可以說是居民基本醫療保險的「二次報銷」.
4、政策中規定個人大病醫療保險每年都需要繳費，否則不享有待遇.在保險有效期內發生大病醫療費用則可報銷，病人首先需要在基本醫療保險報銷後，然後，個人先自付費用，最後再給予付費款項百分之五十以上的報銷.另外，醫療費用也是分階段來制定支付比例的，醫療所需費用越高，支付的比例也就相應的越大.
Ⅳ 醫保目錄內高額合規醫療費用是什麼意思
咨詢記錄 · 回答於2021-03-21
Ⅵ 全市大病保險起付標準是什麼意思
大病保險所指的「大病」是以費用來確定的，而不是醫學上的大病概念。實施城鄉居民大病保險主要目的在於進一步完善醫保制度，提高醫療保險保障水平，避免一個家庭出現因病致貧、因病返貧的現象發生。同時為了規范大病保險報銷流程，確保大病醫保基金安全，我國制定了大病保險起付標准。那你知道現行城鄉居民大病保險起付標準是多少？
大病保險起付標準是多少？
【答】：目前我國政府暫未制定條例對城鄉居民大病保險起付標准進行統一規定執行，一般由各省市根據本地實際情況自行制定。例如2015年山東省全省居民大病保險起付標准為1.2萬元，個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。再例如湖南省城鄉居民大病保險起付標准由各市州確定，原則上起付線標准不高於本地區統計部門公布的上年度城鄉居民人均可支配收入，低保困難群眾大病保險補償起付線降低50%。如需了解更多，請撥打本地社保局服務熱線12333。
【相關問題】：城鄉居民大病醫保范圍包括哪些？
一、山東省居民大病保險起付標準是多少？報銷比例是多少？
【回復】：現行山東省居民大病保險起付標准為1.2萬元。其個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償；10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償；20萬元以上（含20萬元）以上的部分給予65%補償。一個醫療年度內，居民大病保險每人最高給予30萬元的補償。
二、居民大病保險起付標準是什麼意思？全國統一嗎？
【回復】：居民大病保險起付標準是指參保人員一個自然年度內個人負擔的合規醫療費用累計超過一定數額的醫療費用。目前我國政府沒有統一規定居民大病保險起付標准。
三、天津居民大病醫保報銷比例是多少？咨詢電話多少？
【回復】：目前天津市居民大病保險報銷標准為，在一個年度內，參保人員患病住院（含門診特定疾病），在基本醫療保險報銷後，政策范圍內個人負擔部分的醫療費用，累計超過2萬元以上、30萬元以下部分，納入城鄉居民大病保險給付范圍。2萬元以上至10萬元（含）以下部分，給付50%；10萬元以上至20萬元（含）以下部分，給付60%；20萬元以上至30萬元（含）以下部分，給付70%。
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Ⅶ 大病保險合規費用個人前期累計是什麼意思
摘要 合規醫療費用是指什麼？
Ⅷ 大病醫保是什麼，大病醫保是什麼意思
所謂「大病醫保」，即城鄉居民大病保險，就是由政府從醫保基金劃撥資金，向商業保險機構購買大病保險，對參保人患高額醫療費大病、經基本醫療保險報銷後需個人負擔的合規醫療費用，給予「二次報銷"。商業大病醫保相關的情況奶爸整理在這《重大疾病保險價格表，哪款重疾險最便宜》，可以參考看看。
納入大病保障的20種疾病：
兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准，具體金額由地方政府確定。
Ⅸ 什麼叫醫保合規費用
醫保發票上的合規是指【醫保賬戶】的「合規費用」。
【醫保賬戶】包括：
統籌基金、合規費用、大病個人承擔、大病保險基金支付。
常見於葯店裡刷醫保，列印的醫保結算單。
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