『壹』 新農合哪些病不報銷
法律分析：1、參保人未經當地醫院醫療，擅自到非定點地區就醫的，醫療費用不能報。很多參保人一旦病了，直接就去大城市，甚至跨省就醫，這種情況必須要先去定點地區的醫院就醫，如果定點醫院不能醫治，需開具轉診單，才可到異地就醫享受新農合報銷!另外，自己購買葯品產生的醫葯費用，在農村合作醫療指定報銷點可報銷一部分。
2、超過報銷時間的不能報銷。
3、非因自身產生的費用不能報銷。例如：發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的。
4、違法行為導致自身受傷的不能報。例如：自殘、自殺、服毒、打架斗毆、吸毒等。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
『貳』 河南省2022新農合報銷滿足幾條不報
六條。
1、超時不予報銷按照新農合的規定，只能報銷本年度所發生的醫療費用，超時就需要個人承擔醫療費用，新農合不予報銷。在異地就醫的農民，報銷時限則更短，需要在3個月內完成，特殊情況可以延長到6個月，一旦過了報銷時限，農民就只能自己承擔這些醫療費用。2、未在定點醫院就診新農合有合作的定點醫院，並不是所有的醫院都能報銷的。如果指定的醫療機構條件有限需轉到其他醫院，需開具好轉院手續。一般情況下在鄉鎮醫院報下比例相對較高。3、私自轉院如果當前醫院的醫療水平還不夠，需要到醫療條件更好的醫院進行治療，這時一定要得到當前醫院的批准，並辦理轉院手續。新農合才會予以報銷。4、特殊事故的醫療由於自身或他人原因導致的住院，新農合不能報銷。例如酒駕、整形、酗酒、打架、吸毒、流感等導致受傷的不予報銷。還有自身或他人原因導致的交通事故，一般由事故責任方或單位承擔，新農合不予報銷。5、低於規定報銷金額根據新規定，各級醫院將設置起報金額，低於報銷金額的不予報銷。具體標準是鄉鎮衛生院起報標準是100元，縣級醫院根據等級，二甲醫院起報標准為500元，三甲醫院起報標准為2000元。新農合具體報銷比例詳情請戳【2018新農合報銷比例是多少】6、養生葯品不予報銷新農合葯物目錄以外的葯品不予報銷，像保健葯、營養品均不予報銷。
凡參加新型農村合作醫療的人員，年度內門診、住院醫葯費用可按規定的補償比例報銷。享受補償的辦法如下：（1）門診：門診不設起付線，門診報銷比例不高於25％。設封頂線為150元。（2）住院：住院設起付線，鄉鎮衛生院起付線不低於100元，報銷比例不低於50％；縣級定點醫療機構起付線不低於200元，報銷比例不低於40％；縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元，報銷比例不低於30％，起付線為個人自付部分。比如：到鄉鎮衛生院住院，共支付醫葯費用1600元，扣除自付部分100元後，按報銷比例50％進行報銷，最少能報銷750元。封頂線不高於7000元，是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。凡參加新型農村合作醫療的人員，年度內住院醫葯費用可按規定的補償比例報銷。住院才能比例報銷，鄉鎮衛生院，報銷比例為70％；縣級定點醫療機構報銷比例不低於40％。
『叄』 新農合報銷范圍
農民醫療費的報銷上限提高、住院起付線下調、報銷比例上升、就診實行「一證通」。讓農民就醫，有了更有力的保障，而其中多項措施，在全國都是首創。
封頂線增至3萬元參加新型農村合作醫療的農民一年報銷的醫療費用封頂線，從原來的1萬元，增加至3萬元。住院起付線下降按規定，農民患病住院後，起付線以下的費用，需要自己支付，起付線以上，則按比例報銷。從今年起，農民患病住院的起付線大部分下調，也就是說報銷范圍加大了。從今年開始，住院起付線鄉級定點醫療機構為50～100元（原來為100～300元）；縣級定點醫療機構為200～300元（原來為300～500元）；市級和省級定點醫療機構為500～800元。同時，為了減少參合農民自己支付的費用，農民如果在一年內有多次住院，則只計算其中最高級別醫院的一次起付線。例如一個農民一年住了3次醫院，第一次在鄉級醫院住，第二次在縣級醫院，第三次在市級醫院，在報銷醫療費用時，前兩次住院將按「零起付線」進行報銷。兒科住院的小患者，報銷的起付線在規定的同級定點醫院報銷起付線的基礎上，降低50％。報銷比例提高了按照新的政策，住院費用不再實行分段補償，同級醫療機構只設一個補償比例。舉了個例子，在以前，農民在鄉衛生院住院，花了2000多元錢，按照過去的政策，就是起付線300元以下不予報銷，300元～1000元，一個報銷比例，1000元～2000元，另一個報銷比例，而按照新政策，將按統一的報銷比例。新的報銷比例中，鄉級定點醫院住院報銷比例為70％左右，縣級為60％左右，市級和省級定點醫院為50％左右，各地可根據當地的經濟狀況，進行微調。一些門診費也可報銷「關照」到了這一部分農民患者。惡性腫瘤、慢性腎功能不全、二期以上的高血壓病、冠心病、有並發症的糖尿病、急性腦血管病後遺症、肝硬化失代償期、異體器官移植、結核病（免費項目除外）、精神病等特殊病種，在門診上產生的費用，可納入大病統籌基金的支付范圍，按一定的比例或者年度定額包乾的辦法給予補助。一些醫療負擔特別重的患者，可享受到門診和住院的兩次報銷。以尿毒症為例，在接受腎移植手術的時候，可享受到最高3萬元的大病補助，之外，手術後，患者大多還需要長期看門診服用葯物，農民在本地縣、鄉定點醫療機構就診，不需要辦理任何轉診手續，以市為單位，推行市級定點醫療機構對農民實行住院「直接補償」，農民在本市的各定點醫院看病，可就地就診、就地住院、就地報銷。農民患者需要外轉到其他地區醫院的，可辦理相應轉診手續後，持「新農合醫療證」到定點醫療機構就診，所就診的醫療機構屬於哪個級別，則持相關醫療收費票據回到家鄉後，到新農合管理機構，享受本縣同等級別定點醫療機構的相同起付線和補償比例。看中醫報銷更多為了鼓勵和引導農民利用中醫葯服務，農民在中醫院和綜合醫院、西醫專科醫院的中醫科住院時，報銷的起付線在同級醫療機構報銷起付線的基礎上降低100元，中醫葯服務費用的報銷比例則提高10％。推行保底補償參合農民在市級及以上的醫療機構住院時，如果實際報銷的比例低於總醫療費的30％，則按照醫療總花費去掉起付線後的30％給予保底報銷。此外，在以往，一些農民因為意外事故等情況到醫院看急診，但急診在科室歸屬上多隸屬於門診，沒有辦法納入住院費用報銷。按照新的政策，農民在急診檢查後隨即住院的，急診上產生的費用可納入住院費用一並按政策報銷。
『肆』 農合醫保 不能報銷的范圍
2017年新農合報銷范圍
參加新農合的農民，凡在定點醫療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷，其報銷范圍主要包括葯物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以葯物報銷為例，甲類葯物基本可以報銷，部分乙類葯物可報銷，丙類葯物不能報銷;以住院報銷為例，住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。不過需要注意的是，以下內容不在新農合的報銷范圍內：
1.自購葯品費;
2.超出《省新型農村合作醫療基本葯物目錄》的葯品費用;
3.掛號費、門診病歷工本費、出診費、中葯煎葯費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等;
4.非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用;
5.打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農葯中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫葯費用;
6.流引產;
7.各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及葯品費用;
8.進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;
9.未經物價和衛生部門批準的醫療服務、檢查、治療項目，以及擅自抬高收費標准所發生的一切費用;
10.有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫葯費用;
11.已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的;
12.境外發生的醫葯費用;
13.新型農村合作醫療其他規定的。
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『伍』 哪幾種情況，新農合是不給報銷的
5種情況，新農合是不可以報銷的，很多人因為忽視了這些情況而導致經濟負擔增加，因此，我們一定要重視起來。
以下5種情況不能報銷 非正常轉診到上級醫院
農民未經當地醫院醫療，擅自到非定點地區就醫的，醫療費用不能報銷。農民總有一種心理，本地的醫生醫術都不行，一旦有病了，直接就去往大城市，甚至跨省就醫的也大有常在。
這種情況，必須要先去定點地區的醫院就醫，如果定點醫院不能醫治，需要開具轉診單，才可以異地就醫，享受新農合報銷。
另外，自己購買的葯品產生的醫葯費，在農村的合作醫療指定報銷點可以報銷一部分，例如有些地區，在報銷點購買一次葯每天最高報銷20元。
非因疾病產生的費用
那些非因疾病產生的醫療費用，例如美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些康復性的治療手段(如在外針灸、按摩、推拿、理療等)不能報銷。另外，正常看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等的費用也不能報銷。
非因自身原因產生的費用
非因自身原因造成的傷害，例如發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的，新農合不能報銷這些費用。
主要原因在於這樣的情況，有賠償義務人，最終承擔責任的應當是侵權的人、撞人的人、用人單位。為了應對這樣的事故，很多農民甚至為了能夠報銷，明明是被撞傷，也謊稱自己是摔傷。
違法行為導致自身受傷
自殘、自殺、服毒、打架斗毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的，不予報銷。
超過最後報銷期限的
新農合報銷也是有時間限制的，一般情況下，需要在本年度內報銷，如果超過了一年，很可能會不予報銷，這點需要農民朋友們注意。
2019新農合報銷范圍有哪些?
2019年參加新農合人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。
2019農村合作醫療怎麼報銷?
農村合作醫療報銷所需資料
(1)門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷);
(2)住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;
(3)門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本;
(4)辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書，合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張;
農村合作醫療報銷流程
(1)參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區);
(2)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷;
2019年新農合報銷比例標準是多少?
新農合報銷比例標准地區不一樣報銷也可能會存在差異，大致報銷比例標准如下:
門診看病報銷比例標准
(1)村衛生室看病就診報銷比例是60%，每次看病葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院看病就診報銷比例是40%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院看病就診報銷比例是30%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院看病就診報銷比例是20%，每次看病各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)其中中葯發票附上處方每貼報銷標准限額1元;
(6)鎮級合作醫療門診補償每年限額5000元;
住院報銷比例標准
(1)住院報銷范圍
一是輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費報銷限額200元;二是手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。三是60周歲以上老人鎮衛生院住院就診，治療費和護理費每天補償10元，報銷限額200元。
(2)住院報銷比例
在鎮衛生醫院住院報銷比例是60%;在二級醫院住院報銷比例是40%;三級醫院住院報銷比例是30%。
大病報銷比例標准
(1)參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上的進行分段補償，如果住院花費開銷在5001-10000元補償65%，住院花費開銷在10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療一年補償限額1.1萬元，意思就是說新農合報銷最高額度在1.1萬元，更高的費用只能自己承擔。
『陸』 新農合哪些不在報銷范圍內
新農合報銷程序：
(一)申請受理
1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構：縣級以下(含縣級，下同)定點醫療機構。
3、申請結果：
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理；
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份；
(3)對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
『柒』 新農合哪些項目是不可以報銷的
法律分析：新農合不報銷的項目有：1、非因疾病而產生的治療費用；2、超過報銷時間的；3、因違法行為而致使自身住院治療的；4、不是在新農合定點醫院就診的。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十三條 職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇;其中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。
自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。