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門診費用跨省結算都有哪個省

發布時間: 2022-04-24 17:59:59

A. 醫院門診費用能報銷嗎

醫保可以報銷門診費用的,醫保的報銷費用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。一般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

醫保門診異地報銷
目前並不是所有地方都可以實現醫保門診的異地報銷,所以醫保的異地報銷仍是老百姓看病的一大痛點。患者常受困於墊付高額醫葯費、報銷「跑斷腿」等問題。

也正是因此,我國在有序推動醫保門診異地報銷的進行。今年國家仍在擴大跨省直接報銷的范圍,確保明年年底前每個縣都要確定一個定點醫療機構,能夠直接報銷包括門診費在內的醫療費用,實現門診的異地報銷。

2016年底,中國啟動跨省異地就醫住院費用直接結算工作,跨省異地住院的參保人備案後住院費用實時結算。次年三月國家跨省異地就醫結算平台上線運行。

住院費用可異地報銷,解決了很多百姓特別是罹患重病的百姓煩惱。但實際上,中國人口的高速流動,很多年輕人異地工作,很多老年人異地養老,感冒發燒這類去門診抓葯即可,有些高血壓等常見病需要長期服葯,門診看病費用不能異地報銷,很多人備受困擾。

今年1月1日起,重慶、四川、貴州、雲南、西藏5省(區、市)以高血壓、糖尿病兩個門診慢特病病種為突破口,啟動門診慢特病費用跨省直接結算試點工作。其後,又新增山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陝西、寧夏、青海、新疆15個省區作為普通門診費用跨省直接結算試點省份。

B. 全國27省份試運行門診跨省直接結算,就醫有何新變化

現在老百姓就醫,又出來一個好政策啦!對於很多人來說,如果在家裡面報了醫保的話,在自己所居住的城市還是要另外報醫保,但是現在這個政策改變了。如果你在家那邊報了醫保的話,那麼你還可以到你現在所居住的城市繼續用那個醫保。這也就是最新推出的醫保政策,有27個省進行跨省診治。

除了線下做到這些還不夠,國家還專門開通了一個在線上的APP,在那新頒布的APP上面,你可以直接在手機上就可以備案,無需大老遠的跑很多地方,就為了備案。線上的這款APP,省了很多人的麻煩。當然,這都是大家喜聞見樂的。


就一形式,上面有了很大的變化,不僅線下可以進行跨省,而且在線上你還可以備案,如果不會操作,線上還有專門的指導方法,這不僅提高了每個人的醫療保障,而且還讓人們從中得到了幸福感和滿足感。生病了就可以拿著自己的醫保卡進行治療,有病就醫,給很多居民的身心上帶來了安全保障!

C. 2021年全國開通醫保異地就醫

醫保已在全國范圍內開通異地就醫。自2021年2月1日起,全國27個省、市、自治區已開通普通門診費用(不含慢性病門診費用)跨省結算試點。門診費用跨省結算依賴全國結算系統。因此,只要我們在遠程就醫前辦理遠程住院就醫的備案手續,普通門診費用的直接結算服務將同步開通。之後,遠程門診發生的費用可以直接用醫保卡結算,參保人無需提前支付。此外,對於職工醫療保險,普通門診繳費比例從50%開始。未來,住院和門診醫療也將納入整體賬戶報銷,真正幫助患者省下不少真金白銀。
2021年3月起,新的國家醫保葯品目錄正式實施。經與葯品生產企業協商,葯品降價50.64%,此次新納入醫保目錄的葯品有119種。事實上,截至2020年底,已有12個省市成為試點城市,此次新增試點城市共27個。試點省市包括:北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、雲南、四川、貴州、西藏、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陝西、青海、寧夏、新疆四川、貴州、西藏只有部分總體規劃區域。
拓展資料:
1、2021年異地就醫醫保報銷三項新變化:明確住院起付標准省級基本醫療保險參保職工在醫保一級、二級、三級醫療保險定點醫療機構住院,住院起付標准分別為500元、650元和800元。職工一年內在同級醫療機構多次住院,最後一次住院的醫療費用超過起付標準的,按其起付標准依次減按20%。所在醫療機構,最低不低於200元。
2、調整非本地住院患者報銷比例。參加省級基本醫療保險的參保職工,按照省級醫療保險有關規定辦理異地就醫後,在京、津、京三甲醫療保險定點醫療機構住院治療。上海、廣州、深圳京津兩地納入省級醫保指定互認范圍的醫療機構除外,基本醫保住院報銷比例每繳費降低10個百分點部分; 「京津滬廣深」定點一級、二級醫療保險或「京津滬廣深」以外的遠程醫療保險定點醫療機構住院報銷比例不降低」。
3、調整住院報銷比例省級基本醫療保險最低繳費標准高於住院起征點的,醫保統籌基金報銷比例調整為:在職人員首次在定點醫療機構住院的、二、三級,統籌基金支付金額為3萬元,政策范圍內的報銷比例為91%、88%和83%;總體基金支付30000-70000元,政策范圍內的報銷比例為93%、90%和85%;總體基金支付70000-200000元,政策范圍內的報銷比例為95%、92%和87%。上述支付環節,醫療保險離退休職工的報銷比例再提高1個百分點。
4、不同省份之間的是不同的。建議根據投保地的不同進行病歷備案。如果想知道是否需要備案,可以通過國家醫保局公眾號點擊下方導航欄中的「公共衛生」和「公眾查詢」。 「跨省開通普通門診費用直接結算統籌區」,選擇需要查詢的省份,點擊查詢按鈕進行查詢;或者您可以選擇咨詢當地醫療保險機構。已辦理基本醫療保險醫療、住院費用跨省直接結算備案的參保人,可同時開通普通門診費用跨省直接結算業務,無需另行備案。首先,您必須預先支付醫療費用。出院時,向醫療單位索要發票原件、用葯清單和病歷本。然後攜帶本人身份證、醫保卡、原單、用葯單、病歷本等材料到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保報銷窗口報銷。

D. 全國有那幾個省份醫保做試點

異要看你說的是什麼政策了,如果是異地看病報銷的政策,目前全國有12個省份已開始試點,如果是大病醫保政策的話,目前是有28個省份再做試點。
異地看病報銷政策:
國度醫療保證局和財政部在不久前發布了《關於推進門診費跨省直接結算試點工作的通知》。通知中明白指出,北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、四川、貴州、雲南、西藏12個省(區、市)為跨省直接結算門診費用試點地域。
需要異地就醫的一般包括以下人群:
異地安置退休:退休以後再異地定居,並遷入當地戶籍,比如知青返鄉。異地長期居住:隨子女在外地居住的老人、長期派駐異地的工作人員等;異地轉診:一般是身患重病,由於當地醫療條件有限,治療無效,需要到異地的大醫院求醫;異地急診:在外出差、旅遊、探親等,因急診搶救需住院治療的人員。無論是哪一類人群,提前了解一下異地就醫的醫保報銷流程都很有必要。
報銷規則:
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。
由於異地就醫涉及兩地,所以報銷規則與平時有所區別。
報銷范圍:也就是哪些能報、哪些不能報,按照就醫地標准,葯品、器材、診療服務等,
報銷金額:也就是報銷多少,按照參保地政策,起付線、報銷比例、最高報銷額度。
也就是說,能不能報,看就醫地;報多少,看參保地。
醫保異地報銷流程及注意事項:
異地轉診比異地長期居住要復雜一些,必須要讓第一醫院開具《跨省轉診轉院就醫備案表》,等當地的社保部門審批之後,再轉診到外地就醫。
開具轉診證明是比較有難度的,一般是當地並沒有這個病種的治療設備等情況,造成當地無法治療;而且最終能不能轉診,還要取決於主治醫師的意見。
有沒有轉診證明對報銷額度的影響很大,有些城市比如貴陽、長沙,沒有轉診證明就無法報銷。
對目標城市政策不了解的,可以撥打社保熱線:當地區號+12333,進行咨詢。

E. 遂寧市特殊門診病種2021年新政策

摘要 月5日,記者從遂寧市醫保局獲悉,自2021年2月1日起,遂寧15家定點醫療機構普通門診(不含門診慢性病和門診特殊疾病)接入國家異地就醫結算系統,首批實現跨省異地門診醫保直接結算。

F. 27省份試點門診跨省報銷,這對於大眾來說是好消息嗎

是個好消息。從2月1日起,全國27個省(區、市)統一開展普通門診費用跨省直接結算試點。按照既定的時間表,到今年底全國范圍內將基本實現跨省門診費用直接結算。 國家醫保局、財政部兩部門《關於印發新增門診費用跨省直接結算試點省份名單的通知》(下稱“通知”),在原有京津冀、長三角、西南5省份(重慶、四川、貴州、雲南、西藏)12個試點省份的基礎上,將山西等15個省份納入普通門診費用跨省直接結算試點范圍。試點地區參保人個人賬戶的資金可以在就醫地“刷卡”交付醫療相關的費用。 從這份試點擴圍的方案可以看出,雖然此次納入試點的省份很多,但首批開通的統籌地區僅有89個。第一財經采訪的業內人士認為,這反映出國家醫保局在試點擴圍上的謹慎態度。2019年全國門診量高達87億人次,與住院相比,門診就醫行為自由度大、異地報銷的控費難度也較大,對於醫保基金的影響還需要進一步觀察。

國家醫保局要求,已辦理基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算備案人員同步開通普通門診費用直接結算服務,無需另外備案。其他有異地普通門診就醫需求的人員按照參保地異地就醫管理要求辦理異地就醫備案,在上述試點地區的試點定點醫葯機構就醫時,可以按照規定直接結算。

G. 門慢異地就醫全國試點城市

摘要 您好親,1、2018年以來

H. 27省份運行門診跨省結算,還有哪些省份沒有開通

27省份運行門診跨省結算,還有哪些省份沒有開通?

醫療保障服務是新時代中國特色社會主義的重點指導工作,為提供優質、高效、便捷的醫療費用結算服務,進一步提升人民群眾的幸福感,近些年,門診費用跨省直接結算試點工作可以說在逐步擴大。國家醫保局、財政部兩部門聯合印發通知,明確新增山西、內蒙古等15個省份為門診費用跨省直接結算試點省份,據悉,從2月1日起,全國共27個省(區、市)可依託國家異地就醫結算系統統一開展普通門診費用跨省直接結算試運行。

相信在今年底將實現全國統籌地區門診費用跨省直接結算的聯通。但並非全部統籌地區均開通相關業務,異地參保人員所在統籌地區是否開通門診異地直接結算業務,需向其所在參保地確認。

I. 異地就醫主要在哪15個省實行

2013年內我國在部分省份試點跨省就醫即時報銷。各地正在推行省內異地就醫即時報銷,城鎮職工和城鎮居民醫保已在8個省、市實現這一目標。國家新農合信息平台也開通試運行,並與北京、內蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個省級平台互聯互通,今後參合農民將通過這一平台實現異地就醫即時報銷。按照「十二五」醫改規劃,到2015年我國將全面實現省內異地就醫即時報銷,初步實現跨省就醫即時報銷。

J. 醫保電子憑證可以異地直接報銷嗎

可以異地報銷,現在醫保可以全國使用,
異地辦理醫療報銷的流程:
1.在住院前或住院後3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;
2.出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3.出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
拓展資料
電子醫保卡可以異地結算么?
2021年2月1日起,電子醫保27個省份實現互聯互通,普通門診費用跨省可以直接結算。您可以通過以下方式查詢參保地是否開通電子醫保異地結算:
1、關注國家醫保局公眾號,點擊下方導航欄中「我的醫保」,選擇「公眾查詢」,點擊「開通普通門診費用跨省直接結算的統籌地區」,選擇您需要查詢的省份後點擊「查詢」按鈕,可搜索已開通的統籌地區。
2、參保人可以通過國家醫保服務平台網站(https://fuwu.nhsa.gov.cn)跨省異地就醫查詢版塊查詢跨省門診費用試點地區情況。點擊頁面左下角「跨省門診費用直接結算試點查詢」按鈕進入版塊,左下角「試點地區情況查詢」查詢參保地統籌地區的門診開通情況。門診開通標志為「開通」,說明該統籌地區的參保人跨省就醫可以直接結算普通門診費用;同時,該統籌地區的部分定點醫葯機構可以對外省參保人提供門診費用跨省直接結算服務。門診開通標志為「未開通」,說明該統籌地區作為參保地和就醫地暫時均不能提供跨省門診費用直接結算服務。