Ⅰ 住院醫療費用報銷需提供哪些資料
住院醫療費用報銷需提供的資料包括:
基本資料:
- 醫保報銷IC卡:用於身份識別和費用結算。
- 身份證復印件:驗證個人身份。
住院費用相關資料:
- 正規住院原始發票:證明住院費用的實際支出。
- 加蓋醫院印章的醫療費用匯總明細清單:詳細列出各項醫療費用。
- 出院證或診斷證明:證明住院及治療情況。
- 加蓋醫院印章的住院病歷復印件:包含醫囑及作為住院診斷依據的報告單復印件,用於核實治療過程和診斷結果。
特殊情況資料:
- 轉外就醫人員:需攜帶社會保險外地住院轉診申請單。
- 異地安置人員:需攜帶城鎮職工基本醫療保險異地安置人員申請表復印件。
- 參保人員市內住院就醫:若未通過系統結算,需攜帶醫院出具的未通過系統結算的原因證明。
注意事項: 發票、病歷復印件上顯示的姓名應與身份證上顯示的姓名完全一致。 病歷復印應包含醫囑及作為住院診斷依據的報告單復印件。 門診發票不受理用於住院醫療費用報銷。
Ⅱ 意外醫療報銷需要哪些資料
意外醫療報銷需要資料如下:
1、意外單獨門診:門診病歷本和門診發票、意外事故證明。
1.報案
發生保險事故後,立刻撥打保險公司電話進行報案,保險公司理賠服務人員將會詢問出險情況,協助安排救助,告知後續理賠處理流程,最好是現場及時報案,最好是三日內報案。
2.提交理賠資料
提前准備好理賠所需資料交給保險公司理賠服務人員,保險公司同時會對事故進行勘查。意外事故理賠通常需要意外門診發票、門診病歷本、住院診斷書、出院記錄、住院費用總發票、住院費用總清單、醫保結算單、意外事故證明。事故證明有的保險公司要派出所或單位蓋章,有的公司只需要自己手寫個人證明即可。
3.賠款計算和審核
在提交的理賠資料完全真實有效的情況下,保險公司會根據合同的約定和相關的法律進行保險賠款的准確計算並進行內部審核,並最終與報案人員達成賠償協議。
4.賠款領取
被保險人或保險受益人根據事先的約定領取賠款即可。
注意:意外醫療險理賠時出院記錄一定詳細說明事故原因,如果第三方造成的醫療費用,通常保險公司要求肇事者先賠,這一點一定要牢記。