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有醫保做手術費用如何報銷

發布時間: 2022-04-03 10:26:08

❶ 做手術怎麼報銷醫保

法律分析:帶上身份證和醫保卡去當地指定醫院就醫,交押金,等出院結算的時候,該自己負擔的,從押金或醫保卡里扣,多退少補;該醫保報銷的,由醫保和醫院結算,不需要參保人自己墊付了。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

❷ 手術費用醫保可以報銷嗎

醫保可以報銷大部分由疾病和意外引起的手術費用,報銷比例根據當地醫保機構的規定為准。但是,在某些情況下,醫保不可以報銷手術費用:
1、患者需要移植器官或者組織的購買費用;
2、患者使用超出醫療保險報銷范圍外的器材或者葯物;
3、工傷、職業病引起的手術費用;
4、女性職工生育分娩的手術費用;
5、與他人進行斗毆引起的手術費用;
6、酗酒以致受傷引起的手術費用;
7、交通事故引起的手術費用。參保人在指定醫院進行治療型的手術,相關的手術費用都可以按照醫療保險的規定比例報銷。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

❸ 手術費用醫保怎麼報銷流程

醫保卡報銷流程如下:
1、醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費);
2、發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同);
3、由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❹ 有醫保做手術怎麼報銷多少錢

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、在三甲醫院檢查和做手術住院等費用有醫保能報銷多少,要看所在地區的社保基金局的相關規定的,建議咨詢當地12333問詢一下。

❺ 做手術醫保報銷多少

法律分析:可以報銷,只要手術費用在醫保范圍內的都可以按照相關比例進行報銷。 1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。 2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。 3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。 一個年度內基本醫療保險統籌基金 (住院費用)最高支付額目前是7萬元。 3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。 4、退休人員個人支付的比例是在職 (就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。 4、血液透析、腹膜透析。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。