⑴ 如何進一步加強醫院經營管理,增收節支,提高醫院兩個效益
一是要優化醫院收入結構，遵循「社會效益最大化、經濟效益合理化」的經營理念，積極組合和管理醫院各項收入，加強葯品、器械等衛生耗材的招標管理工作，採取各種措施開源節流、降低配鏈運營成本，努力降低葯品及貴重衛生材料在業務收入中所佔比重，進一步降低病人經濟負擔，提高社會效益和經濟效益。
二是強化綜合目標管理責任制哪輪，各質控組織要加大工作力度。三是逐步創造培緩孫條件引進信息系統開展醫院的全成本核算和「增收節支」工作，建立物資采購、保管、發放及使用收費的物流管理系統，以科學、動態的管理手段提高資金周轉效率，同時，杜絕浪費現象。四是認真落實國家、省、市各級政府開展的公共機構節能工作要求，醫院將成立節能工作領導小組，認真開展水、電、汽油等能源的節約降耗工作，努力將工作落到實處。
希望樓主能夠引薦，謝謝
⑵ 醫院成本控制強化策略論文
醫院成本控制強化策略論文
摘要： 近年來，我國大力推進醫葯衛生體制改革、醫療保險制度改革與葯品生產流通體制改革，對於醫院的經營發展帶來了新的機遇與挑戰，在這種形勢下，醫院實現自身的經濟效益的提升，就必須完善成本控制管理，這也是增強醫院在醫療行業市場競爭力的關鍵手段。本文根據醫院成本控制的現狀，提出了加強醫院財務成本控制的相關措施。
關鍵詞： 醫院；成本控制
隨著科學技術的不斷進步，我國醫療衛生事業也得到了較好的發展，但醫療衛生事業的競爭也日益激烈，加強醫院成本控制，不僅能夠提高醫院的經濟效益，還能為醫院的醫療器械設備的更新提供更加充足的資金，促進醫院的長久發展。當前，含槐瞎我國部分醫院仍在成本控制管理上存在管理制度不健全、成本控制管理粗放、控制方法陳舊等一系列的問題，造成了醫院成本控制管理水平不高，不僅導致成本費用支出過大，浪費嚴重，同時也不利於醫院的長遠穩定發展。這就要求醫院財務管理部門必須重視成本控制管理的重要性，並積極的完善醫院的成本控制管理體系，依靠成本管理水平的提升增強醫院的市場競爭力與生存力，實現醫院的戰略發展。
一、當前我國醫院在成本控制方面存在的問題分析
(一)醫院的成本預算編制不夠合理，缺乏科學性和戰略性
醫院的業務繁多，涉及的財務預算編制也十分復雜。若成本預算的編制不準確，或者缺乏一定的科學性與戰略性。醫院的預算編制部門將會為了醫院的既定目標的完成而在成本預算的基礎上增添資金，進而導致醫院對成本控制缺陷的忽略。同時，醫院的編制方法使用的是計劃經濟時代的增量預算編制，方法較為落後，已經不能適應現代的醫院預算編制需求，更與現代的財務管理不同步。
(二)成本控制管理機構設置不合理
當前我國部分醫院在財經管理機構設置方面，財務部門、門診收費、住院結算、經濟管理部門有的是獨立部門，而有的隸屬於不同的行政管理部門，這就造成了醫院的財務、收費以及經濟活動管理之間的分散管理，導致在醫院成本控制工作的實施上缺乏統一性和協調性，一些成本分析數據採集與核算也沒有一致的口徑，不利於醫院成本控制管理工作的實施開展。
(三)醫院成本控制管理的過程較為粗放
現階段我國醫院在成本控制管理上，普遍缺乏精細化管理的理念，對於成本分析、成本核算以及預算管理工作的重視不足，甚至沒有系統的成本控制管理工作實施方案，在醫院成本控制工作開展上出現了盲目性，不利於成本控制水平的提高。
二、加強醫院成本控制的措施
醫療行業屬於不完全競爭市場，醫院是公益性事業單位，不以盈利為目的，為了適應經濟發展，使全民健康素質提高的同時能充分利用資源，控制資源消耗、醫院財務管理成了醫院經濟工作的核心。目前因社會私立醫院越來越多，競爭尤其激烈，使公立醫院「公益性」逐漸弱化，就如何降低成本、提高醫院的運行效率，應從以下幾點做起：
(一)強化預算管理與成本控制相結合
不僅要結合成本費用的預算內容，更要以成本會計為主要方法，制定成本限額，使成本控制的各項指標得到有效的控制，並制定相關的獎懲制度，將成本費用的各項責任落實到個人，使成談空本控制更加有法可依。同時，根據我國的會計制度，建立健全醫院的`成本費用核算制度，實行「以崗定員、以崗定責、以崗定酬」，使醫院的預算管理和成本控制機構設置更加科學合理。
(二)完善醫院成本控制管理體系的設置
首先在醫院成本管理機構的設置上，應當結合醫院的實際情況，對醫院的收費、經濟管理以及財務管理等科室進行統一的合並，成立醫院明含的財經管理部門，除了負責原有的職責為，統一負責醫院的成本預算、核算以及控制等管理工作，為成本控制工作構建良好的管理結構框架。其次，應該完善醫院財經管理部門人員的配置，確保有足夠的工作人員開展成本控制管理工作，同時明確不同崗位的職責分工，確保成本控制的規范開展。第三，應該配套建立相應的成本控制管理制度，特別是成本核算等方面的制度，指導醫院成本控制工作的開展。
(三)建立規范化標准流程，使醫院運營良性運轉
集中管理資金就是醫院一切的收支，統一通過財務部門核算，醫院應建立健全醫院財務管理制度，建立內外會計監督檢查機制和有關制度，具體如下：支出項目經財務科審核後，由審計部門對其進行價格比價，盡可能選擇一些物美價廉的產品，然後財務對資金作統一籌集、調拔、使用、結算、分配，讓財務參與經營決策並組織實現其職能，隨時掌握醫院發展方向及籌集發展醫療技術的資金來源，控制各項資金，以保證支付能力，醫院的正常運營。
(四)提高成本控制管理的信息化水平
採用信息化管理手段可以大幅提高醫院成本控制管理工作的效率和質量，醫院成本控制管理部門應當結合醫院自身實際情況，建立相應的醫院成本管理信息平台，通過成本信息管理信息平台實現醫院成本控制管理方面人力資源調控、經濟效益核算與物資流動管控的整合，加強對葯品、醫療耗材、非醫療耗材、固定資產等物資管理以及人員資金方面管理的信息統一分析，實現賬務、資金、崗位責任管理的統一，提高醫院成本控制管理工作的效率和水平。
三、結語
醫院的成本控制管理涵蓋內容較多，在成本控制管理工作的實施開展上，醫院管理部門應當結合醫院行業的特點，強化成本核算與控制管理，不斷地提高醫院成本控制管理的水平，確保醫院社會效益和經濟效益的有效發揮，增強醫院在醫療行業市場的競爭力。
參考文獻：
[1]易利華.醫院精細化管理概論[M].北京：人民衛生出版社，2010.
[2]邢明，易利華.走出醫院精細化管理的認識誤區[J].江蘇衛生事業管理，2011，22(1).
;⑶ 淺析醫院成本控制與核算方法
淺析醫院成本控制與核算方法
醫院成本核算是指對醫療服務過程中的各項耗費進行分類、記錄、歸集、分配和分析報告，提供相關成本信息的一項經濟管理活動。以下是我為您收集整理的關於醫院成本控制及核算的研究論文，歡迎參考閱讀。
摘要： 醫院的成本費用控制水平體現了醫院的管理水平，對醫院的發展起著重要作用。因此，要重視對成本費用的控制，採用科學的管理方法，充分地利用人力、物力、財力資源，提高效率、降低成本，增強醫院的市場競爭力，提升醫院的社會效益和經濟效益。
關鍵詞： 醫院 控制 成本費用
隨著醫療制度改革不斷深入，各級醫院面臨著更加嚴峻的生存和發展的考驗。日趨激烈的醫療市場，要求醫院必須適應醫療制度改革，在競爭中求生存、求發展，引進先進的經營管理方法勢在必行。因此，實現醫院社會效益和經濟效益的最大化，控制醫院的成本費用顯得尤為重要。
一、建立醫院成本控制流程
1、分析歷史數據資料，結合醫院本年度事業發展計劃，確立成本控制目標，建立全面預算體系，根據支出預算安排資金，保證資金合理使用。
2、採集數據，進行全面成本核算。
3、對水電氣、辦公用品、衛生材料等科室可控成本實行定額管理，超定額部分直接扣減科室績效工資。
4、根據成本核算結果編製成本分析報告。
二、成本費用的控制方法
1、人員經費的控制。人員經費支出主要有工資、津貼、績效、社會保障費、住房公積金等支出。醫院人員經費不合理安排會影響醫院的經營管理，過高會擠占其他成本，人員經費太低不利於調動職工積極性。根據崗位職能，合理配置各崗位人員編制，減少管理人員，節約人工成本，提高員工的工作效率。建立科學有效的績效分配製度，加強考核，從而強化職工的服務意識、創新意識、競爭意識、風險意識，充分發揮和使用資源，最大限度地發揮和調動職工的工作積極性，讓人力資源得到最大限度的利用，從而有效地控制和降低人員經費。
2、衛生材料、葯品費的控制。衛生材料和葯品支出占醫院支出比重非常之大，所以，醫院對衛生材料和葯品費的控制尤為重要。醫院要成立采購中心，負責醫院所有物資的采購，採用公開招標、議標等方式，進行規范采購，降低采購成本。運用軟體科學制訂采購計劃，少量多次進貨，合理備貨，減少庫存周轉天數，用最少的資金和最小的庫存保證臨床科室的需要，達到降低儲備成本的目的。
實現對高值耗材的“一物一碼”管理和對物資的條碼管理，對植入、介入材料實行二級庫管理，改變高值耗材以領代耗，不能真實反映實際消耗的弊端，降低醫院不必要的成本。對高值耗材的領用進行跟蹤控制，逐例審核所用材料的病區、床號、病人姓名、材料名稱、規格、數量、金額以及手術醫生和護士。
結合各科室不同性質制定葯佔比，每月考核，與績效掛鉤，進一步降低葯佔比，有效控制葯品費。
3、業務費的控制。業務費包括水、電、氣、車輛消耗成本以及財務費用等。
水、電、氣的消耗涉及臨床、醫技、管理等全院各個部門和每名職工，成為管理難點，因此制定完善的節能降耗管理制度才能保證控制水、電、氣成本。在醫院成立節能工作小組，對醫院節能工作進行安排、部署，並做好能耗分析，負責全院職工節能教育和技術培訓，宣傳節約每一滴電、每一度水，養成隨手關燈、隨手關水的好習慣，杜絕長明燈、長流水現象，夏季將空調溫度設定在26度以上，冬季空調溫度設定在 20度以下。對水電氣組實現承包，提高水電氣維修人員的主動能動性，即使沒有科室報修，也定期下科室巡查，及時發現問題，解決問題，既保證全院水電氣正常使用，又降低了維修成本。水電氣費用按實際發生額計入各科室成本，強化科室節約意識，降低科室成本。
醫院車輛費用包括燃料費、維修費、過橋過路費、保險費、駕駛員補貼、停車費。本著“安全、及時、高效、節約”的原則，車輛建立管理檔案，記錄車輛運行、加油、維修及保險等情況。每輛車配備行車記錄本，由駕駛員本人負責填寫，辦公室人員定期檢查。車輛實行定點維修，嚴格履行報批手續。車輛應用IC卡加油，適時適量進行充值。做好車輛保養，始終保持車輛處於良好技術狀態。辦公室人員必須嚴格按有關規定進行派車，在掌握車輛油耗、維護、使用情況基礎上，制定當月車輛費用開支計劃，將車輛費用控制在預算范圍。
引進零庫存管理管理模式，避免庫存積壓和過期的風險，減少庫存資金佔用，降低財務費用成本。醫院的超期債權會增加醫院的成本，因此，醫院必須加強對應收賬款的催收、清理工作。
保潔、保安、洗滌實施社會化服務，醫院與物業公司簽定合同，物業公司負責醫院的後勤服務工作，後勤保障部、保衛處對物業公司的服務進行監督管理，確保服務質量。推行物業化管理，有效地降低水電費成本和人力成本。
4、管理費用的控制。醫院的.管理費用是職能科室發生的各種成本費用，對辦公費、電話費、接待費的控制，可以有效地降低成本。
辦公費實行定額管理，制訂各科室辦公用品和電腦耗材的執行標准，對超支部分實行先審核，再使用，厲行節約，科室支出增幅不高於同期業務收入幅度。
對招待用餐，要求接待科室填制接待審批單，經批准後方可接待，並限制陪客數。對煙、酒價格實行公開招標，並以最低價中標。對煙、酒的檔次予以嚴格控制。財務科對煙酒費用的報銷，要求附有領用人簽字的煙酒使用明細表;餐費附院長審批單。以院周會、職代會等形式公開公務接待費用。制定職能科室工作目標，將成本控制納入考核。
5、醫保費用的控制。因為全民醫保覆蓋范圍擴大，醫院醫保收入占醫療收入的很大比重。醫保收入的高低，醫保結構的好壞直接影響醫院的經濟效益，醫保對費用的控制，迫使醫院降低成本。
醫院要想發展，對醫保人群服務水平的高低起決定作用。因此，臨床科室要轉變單純為病人看病的思想，要掌握醫保政策，控制好均次費用、葯佔比，合理使用醫保基金，降低運營成本。
三、加強成本核算
⑷ 醫院財務預算管理與成本控制
醫院財務預算管理與成本控制
隨著新醫改的深入開展，醫院財務管理中宏帆配存在的問題也不斷顯露出來，如何完善醫院財務預算管理體系，有效加強成本控制，成為醫院亟待解決的問題。
一、新形勢下醫院加強財務預算管理與成本控制的必要性
(一)研究醫院經濟政策，深化醫院基礎改革的重要手段
當前醫院所採用的財務管理機制與核算方式不能給衛生機構提供明確的成本信息，這使得有關部門在制定補貼性政策時，很難避轎數免盲目性和主觀性，不利於醫院基礎改革的深化。同時，由於目前的管理方式不能體現醫院經營的內在規律，財務部門無法獲取醫療成本的具體信息，難以對醫院的經濟運行情況進行考評，也不利於財務部門對醫院經濟政策進行研究。
(二)使醫院真正成為向患者提供醫療幫助的公益性服務機構
公共醫療事業兼具市場性和公益性的特點，但由於很多醫院至今尚未分清建設成蔽指本和人員工資預算成本，造成醫院的利潤始終是個謎，並導致公立醫院過於市場化、商業化，無法成為一個真正為患者提供醫療幫助的服務機構，極大地損害了醫院的形象。因此，加強預算管理和成本控制，是醫院塑造良好公眾形象、改變“看病難”必要手段。
(三)提高醫院效益，增強醫院的生命力和凝聚力
良好的財務預算管理可以減少醫院在財務方面的漏洞，有利於資金的回籠和資金分配的合理規劃，同時也有利於提高醫院的整體收益，增強醫院的生命力和凝聚力。此外，良好的財務預算管理還可以保證良好的資金循環，使醫院的經濟活動運行在正確的軌道上，為醫院的穩定運營提供保障。
(四)給醫院生產和長期發展提供保障
良好的財務預算管理機制，可以讓醫院在保證醫療服務質量的前提下，獲得更高的經濟效益。醫院通過對醫療費用、醫院設施進行有效監督，可以降低醫療成本，防止醫療漏洞，提高醫院的市場競爭力。同時，良好的環境、先進的設備、專業的人才是當前人們選擇醫院時優先考慮的條件，而這些條件都需要資金的支持。財務預算管理的創新，有利於醫院降低成本、合理融資，為醫院爭取更多有利的條件，使之更好地適應社會需求。
二、新形勢下醫院加強財務預算管理與成本控制的新思路
(一)加強醫院管理人員財務預算管理與成本控制意識
當前，我國大部分醫院都是公立醫院，其投入不計成本，而產出又不計利益，這使得醫院缺乏足夠的財務預算管理意識。對此，醫院首先要積極宣傳成本控制的重要性與必要性，強化醫院全員成本控制的意識，提升廣大醫療工作者對資源的運用效率。其次，醫院要改變原有的理財觀念，將財務管理納入醫院管理的長效機制中，並將財務管理的重心從原本單純的會計工作向真正的管理方面轉變，讓財務工作由原來封閉、獨立的發展狀態轉變為開放、融合的經濟管理模式。再次，醫院應構建相應的成本控制制度，規范醫療人員的行為。其中主要構建明確的獎罰機制，對成本控制搞得好的部門實施表彰與獎勵，而對成本浪費較大的部門追究相關領導的責任，並且實施相應的處罰，以此制約醫療工作者的行為。
(二)健全醫院內部的財務管理組織體系
首先，要加強醫院全面預算。為了達到醫院制定的'財務目標，應為各項業務制定明確的計劃，並由管理部門對各院的執行情況進行審核，對於執行過程中出現的臨時狀況要經過審核人員的批准指示，並將預算計劃的完成情況與每個科室的利益相掛鉤。其次，要實現內部審計專業化。長期以來，醫院內部的財務管理工作都是由醫務人員兼職完成，給醫院的經濟管理造成很大困難。今後，對於內部的審計工作，包括會計審核、預算管理、成本核算，都應由專業的財務管理人員直接負責，或委託給專業的財務中介機構。最後，要建立嚴格的崗位責任制。各部門人員要各司其職、相互制約、相互監督。例如，負責現金管理的人員要做到每日提取的備用金不超過銀行和醫院的規定限額;出納員要每日將現金存到銀行，不能坐支;負責審批的人員不能記賬等。通過建立有效的崗位責任制，切實加強醫院的財務管理，提高財務工作質量。
(三)加強醫院財務內部控制制度的建設
首先，應健全和完善內部會計控制制度，規范相關人員會計行為，保證會計資料真實完整，防止並及時發現、糾正錯誤及舞弊行為，保證醫院資產的安全。其次，要加強內部管理控制制度建設和監督檢查，定期或不定期地開展內部控制檢查、監督和考核內部控制制度的執行情況，並建立相應的獎懲制度。最後，要加強醫院財務的實時管理。傳統的財務管理是依據事後反映的靜態的財務會計資料及其他相關資料進行的，而網路技術的應用可以動態地跟蹤醫院的每一項經濟活動，財務人員可以根據動態的財務信息及時做出反應，使醫院的財務管理貫穿經營全過程，改變財務和業務分離的滯後狀況。
(四)結合財務預算管理制度，加強醫院全員成本控制
醫院要想通過控製成本來適應新醫改形勢，就必須加強醫院全員成本控制，具體控制范圍包括房屋成本、醫療儀器成本、衛生材料采購成本、人力成本、資金成本、水電費繳納成本等。為了保證全員成本控制的順利實施，醫院必須做好各項管理工作，從全員成本管理的每一個環節、每一個流程進行有效的監督。在每個部門收到分配的成本管理指標之後，就必須要嚴格按照分配到的成本指標來進行日常的工作分解，並通過長期的經驗與人員分工，確定每個員工的責任成本指標。醫院應該定時進行成本指標完成的審核，在監督的過程中應該不講情面，不弄虛作假，以嚴格的監督來保障醫院全員成本管理的可靠性。
(五)提高醫院財務方面人員專業素質和資金利用率
醫院有關領導要強化自身財務管理意識，注重財務管理人員的培養，建立行之有效的財務預算管理人才選拔機制，充分調動現有財務人員學習專業知識的積極性。並且，醫院要經常組織財務人員開展繼續教育學習活動，不斷給醫院的財務人員補充新知識、新技能，充分發揮他們的職能作用。另外，在平時的醫院工作中，要加強對資金支付的控制，必須經由管理部門對設備需求和醫院實際支付資金的能力進行分析後，才能對設備進行統一采買，藉此控製成本支出，提高資金利用率。
三、總結
新形勢下加強財務預算管理和成本控制是醫院發展的必然趨勢，醫院財務管理人員必須將最新的管理理念和新醫改要求融合在一起，使醫院的財務管理走向秩序化、科學化，從而不斷提升成本控制效率，提高醫院的核心競爭力。
;⑸ 醫院成本管理問題及對策
醫院成本管理問題及對策
醫院的成本管理工作是醫院管理工作的重要環節，對醫院未來的發展有著重要作用。
摘要:
為了更好的規范我國醫院財務管理工作，制定統一管理標准，加強財務管理工作的操作性，我國在2011年頒發了《醫院會計制度》和《醫院財務制度》，並於第二年在全國開始全面執行。新制度的頒布進一步規范了醫院的財務管理工作，如何在新財務會計制度下更好的完成醫院成本管理工作，提高成本核算的准確性和真實性，推動醫院財務成本管理工作更加規范成為當前很多醫院管理層急需解決的問題。本文針對新財務會計制度特點，就如何加強醫院成本管理工作進行分析，並提出了有效的對策。
關鍵詞:
新會計制度;成本管理;對策
醫院屬於公益性事業單位，想要在當前市場經濟的競爭中更好宏橋陪的發展，就必須進行規范化管理。醫院成本管理工作是管理工作的基礎，有效的成本管理，能夠合理控制各種費用支出，減低醫院運營成本，提高資金使用效率。
一、新財務會計制度的特點
新財政會計制度對成本核算的對象、成本管理的目標、成本分析、成本范圍和成本分攤等幾個方面的流程都進行了細致的規定，對進一步健全醫院的成本管理和核算體系具有指導性作用，其特點有：以權責發生制為編制基礎，重視成本核算工作;調整葯品收支核算制度，改變傳統醫院收支分配模式，改變了傳統的以葯養醫的情況;引入報表審計制度，進一步健全了財務報告制度;引入了固定資產核算體系，健全了固有資產折舊制度;進一步強化了預算管理，對預算增強了約束力。
二、新財務會計制度下醫院成本管理存在的問題
醫院的財務成本指的是醫院在開展醫消姿療服務工作過程中必須要支出的勞務消耗，這種消耗以貨幣的形式表現，其中具體包括醫葯支蔽蠢出、行政管理費用、治療中需要消耗的材料、固定資產折舊和大修理基金等多個方面。在實行新會計制度之前，很多醫院在成本管理工作並不完善，成本管理並不細致，造成成本核算不能夠發揮出應有的效用，出現這種情況的主要因素有以下幾個方面：
(一)醫院財務成本管理觀念落後
受到管理觀念滯後和局限的限制，導致一些醫院在經營過程中人浮於事、成本核算不準確、資產流失、資源浪費和效率偏低等情況經常發生，醫院的管理層普遍存在：雖然對財務成本管理工作十分關注，但是在落實具體責任方面明顯不足;關注成本管理的重心放在事後的成本核算當中，對事前和事中的成本分析和控制明顯不夠;對直接成本管理過度關注，而一些間接成本管理卻很少涉及;對一些業務科室的成本管理十分重視，而一些職能部門的管理並不重視。同時，隨著國家對醫療事業投入的加大，很多醫院的設備更換十分頻繁，一些淘汰的設備雖然仍舊具有使用價值，但是並沒有充分利用，醫院監管部門不能夠完全發揮監管效用，導致資源和資金的大量浪費，醫院財務成本進一步提高。
(二)醫院財務成本核算時忽視無形資產
當前很多醫院在開展財務成本核算過程中只核算有形資產，例如人員費用、設備費用、固定資產等等，卻對無形資產很少進行核算，其中無形資產指的是雖然具有經濟價值，但是卻沒有實物形式體現，可以給使用者某種權利的資產，例如專利、商標等等，因為這些無形資產的長期沒有進行成本核算，導致醫院忽略了很多利益。
(三)對科室醫療設備管理沒有完善的機制
對於一些臨床科室淘汰老舊設備和置換新設備工作沒有科學的論證，對於一些舊設備淘汰往往只需要主管領導同意就可以更換，而設備的使用時間、使用狀態、是否能夠修復等情況都沒有進行調查和核算，這種做法對成本管理工作產生了嚴重的影響，導致資源大量的浪費。
(四)衛生材料核算存在巨大偏差
醫院使用的各種衛生材料項目眾多，且標准存在很多差別，加之我國當前對衛生材料的核算還沒有進行具體的規定，導致很多衛生材料與實際賬目存在偏差的情況。
三、新會計制度下加強醫院成本管理的有效措施
(一)提高領導層對成本管理的認識
醫院的領導層必須充分認識到成本管理對醫院管理的重要性，對此項工作必須加以重視，將一些落後、傳統的管理方式必須盡快改進，根據新會計制度在單位內部制定一套符合本醫院管理的管理制度，對一些單一部門進行專門管理的模式要變成多個部門共同管理模式，根據管理中各科室、環節和層次的特點以及成本風險風險收益情況，認真分析，並且加強責任落實，對每個環節的責任都確保落實到人、管理措施要落實到位，實行責任倒查制。醫院在進行財務報銷的時候，必須出具專門的報銷票據，一般財務票據需要會計、公出人、申請人、財務科長、主管領導簽字，重大財務票據還需要單位一把手簽字才能夠通過。
(二)提高醫院成本核算內容的准確性
准確的核算內容是加強成本管理工作的核心，所以必須對成本核算工作進行進一步的規范，嚴格執行財務成本管理的各項規定，尤其是在當前市場經濟環境下，市場競爭十分激烈，一些無形資產的價值越來越大，甚至超過有形資產的價值。對於這些無形資產，醫院那必須要高度重視，強化管理措施，通常使用的措施有科學合理使用、增強管理意識和重視保護三種。
(三)提高醫院成本核算的正確性
在對醫院的成本進行核算的.過程中，必須要對以下幾點進行重視：對各科室費用進行科學界定，因為醫院的科室比較繁雜，每天都有大量的消耗支出，要對科室的消耗支出進行詳細分類，對一些科室需要承擔的成本就要納入其科室的成本當中，如果一些費用沒有辦法進行有效界定，就要通過有效的分配措施納進各科室的醫療成本當中;對病人出院和住院各項費用開展界定，在醫院月末進行核算的時候，堅決不允許對住院病人費用進行任意增減，要將住院和出院患者的醫院成本准確、真實的體現出來;對來醫院就診的患者在就診過程中是否需要承擔成本費用進行明確界定，對一些患者不需要承擔的費用要進行公示，避免出現亂收費情況，影響醫院的信譽，造成無形資產損失。
四、結束語
醫院的成本管理工作是醫院管理工作的重要環節，對醫院未來的發展有著重要作用，尤其是在新會計制度實施之後，醫院的財務工作人員必須根據醫院的實際情況，認真履行成本管理職責，幫助醫院更好的發展。
參考文獻：
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[2]王娟.新醫院財務會計制度實施中存在的問題及對策[J].現代商業,2013(10)
;⑹ 鄉鎮衛生院如何提高業務收入
鄉鎮衛生院提高業務收入的方法如下：
1、在提高服務質量的基礎上，可以考慮引進一些高端門診服務，例如更多的專科醫生和先進的醫療設粗啟汪備。
2、可以加強醫院的宣傳和推廣，提高知名度，讓更多的人來就醫。
3、可以考慮與其他醫療機構合作，例如當地的大型醫院，建立轉診機制，為患者提供更全面的醫療服旁梁務。
4、可以通過開展一些付費服務項目、合作推廣商岩仔業保險等方式增加醫院的營業收入。
⑺ 醫院成本核算存在的問題及對策
不可否認，成本核算出現的問題並不只是一家兩家而已，這是一個普遍的現象。下面我整理了醫院成本核算存在的問題及對策，希望對你們有用!
醫院成本核算存在的問題及對策(一)
一、醫院成本核算具有重要性
耐昌蔽在醫院實施成本核算有利於建立和諧的醫院與患者關系。
當今社會中，看病難和看病貴不僅僅成為了十分普遍的熱門話題，更加是引發醫院醫患糾紛十分重要的原因。
如果醫院想要化解醫患之間存在的矛盾，社會效益和經濟效益兼顧，不僅僅要提升自身的醫療技術水平，還要完善成本核算，對自身的醫療服務成本進行嚴格控制，降低患者的醫療費用，進而努力建立起和諧、良好的醫患關系，為其奠定堅實的基礎，創造良好的條件。
此外，在醫院實施成本核算還有利於實現資源節約型的目標，當前形勢下，國家不斷提倡建設資源節約型的社會，要求在日常生產、生活和工作中，注重節約資源，採用小成本來辦大事情。
在整個社會中，醫院是一個十分重要的主體。
因此，醫院只有通過實施醫療服務成本核算，才能對醫院成本進行分析，對成本進行控制，將自身的漏洞堵住，這樣不僅僅能夠降低醫院的醫療衛生消耗，還能夠提升經濟效益，更有利於節約醫療衛生資源，實現醫院的轉型，使其轉向資源節約型。
二、醫院成本核算存在的問題及完善措施
1.醫院職工成本核算認識問題
縱觀我國諸多醫院，很多人都認為醫院的成本核算是醫院成本核算部門及醫院財會部門的工作，與醫院其他的業務部門關系並不大。
從本質上來看，醫院的成本核算涉及到了醫院日常工作全過程，醫院的成本核算工作量很大，其涉及面也比較廣，技術性很強，
醫院成本核算工作主要包括分割收入、分攤費用、劃分最小核算單位、確定成昌州本核算對象、保證其他管理系統與成本核算系統銜接等，這些工作僅僅依靠醫院的財務部門或成本核算部門很難完成。
要解決這一個問題，醫院的領導必須要對職工進行教育，在全體職工努力、相關部門和相關科室的支持之下，醫院的各個職能部門必須要做到分工協作，醫院的成本核算科室及財務部門開展具體的實施，
醫院開展成本核算最終的目的就是要降低醫院的醫療成本，控制醫院的醫療成本，全體職工都參與其中，對成本核算部門及財務管理部門大力支持，做好醫院的成本核算工作。
2.醫院計算機網路化管理問題
當前的科學技術不斷發展，自從電子計算機出現以後，計算機技術也已經步入到了大規模應用這一個階段之中，電子計算機已經被人們廣泛應用到了醫院財務管理及醫院會計核算各個方面之中，並且發揮了十分重要的作用。
但是，從我國醫院的實際情況來看，醫院的各個科室都是單獨進行計算機的使用，科室與科室之間沒有很大的聯系，存在著重復勞動的問題，計算機使用的效率不太高，計算機信息資源也一直在浪費，並沒有將計算機網路化管理存在的優越性進行充分發揮。
想要解決這一問題，要求醫院必須要注重引進科學先進的財務管理系統迅態及軟體系統，並且要保證這兩個系統之間能夠相互銜接，聯系醫院的實際情況，把醫院成本核算的方法及醫院成本核算的程序進行結合，
使得成本核算能夠具有比較好的開發性和開放性，能夠隨時輸出及接收財務數據，使得醫院的成本核算資料越來越完整化。
3.醫院成本核算問題
醫院的成本核算是一項比較復雜的系統和工程，因此，醫院的成本核算必須要具有和其相互適應的管理體系和具有很強成本核算能力作為後盾，因為醫院受到了輕管理、重醫療觀念影響，進而將經營管理人才資源配置進行了忽視，
使得醫院缺少醫院經營管理型的人才，特別是缺少懂得財務管理、經濟管理，同時又具備醫療知識的復合型人才。
想要改善這一局面，醫院要多渠道地引進人才和培養人才，注重提升醫院的成本核算人員素質，醫院需要大量的懂得會計知識以及管理知識，同時又有計算機技能及醫學知識的管理人才，醫院成本核算人員必須要做到持證上崗。
三、結語
本文中，筆者首先闡述了醫院成本核算的重要性，接著又從醫院職工成本核算認識問題、醫院計算機網路化管理問題，以及醫院成本核算問題這三個方面對醫院成本核算存在的問題及完善措施進行了探討。
醫院成本核算存在的問題及對策(二)
一、醫療成本信息反映出醫院經營中的問題
(1)基礎的醫療收費項目過低，造成臨床科室以及門診部門的虧損。
如掛號費、床位費、護理費、診查費、注射費等基礎收費標准低於基礎成本，形成虧損局面。
(2)醫院效益過度依賴葯品收益，醫院虧損補償渠道單一。
多數醫院通過增加葯品的銷售額來彌補基礎科室的虧損，把葯品收入當做最主要的補償渠道，經營結構單一。
(3)醫療價格存在不合理和扭曲現象，導致不規范的醫療行為時常發生。
有些醫院為了彌補虧損，常常增加醫療設備，以便多做檢查治療，還通過增加葯品銷售提高醫療收益，病人無從逃避，被迫消費，造成醫葯的過度消費，這是醫療行業的頑疾之一。
(4)折舊成本、人力資源成本以及管理成本居高不下甚至一直攀升，造成醫院負擔仍然較重。
由於醫葯資源的配置不均，沒有得到完善的解決和合理的控制，醫院背負較重的經營負擔。
為了生存和發展，醫院通過提高醫葯費用將負擔轉移給社會，造成病人承擔龐大的醫療費用，引起社會的普遍不滿。
(5)整體醫院經營狀況不佳，經濟效益面臨嚴峻的局面。
其具體表現是基本管理成本高、基礎設備利用率低、病床使用率較低、單靠葯品銷售維持醫院收益、拖欠葯費現象嚴重等，這些情況導致醫院較高的資產負債率，再加上自身償還能力的惡性循環，醫院的整體經濟狀況令人堪憂。
二、改善醫院成本核算問題的幾點建議和對策
(一)堅持理論指導實踐，理論與實踐相結合
醫院成本的核算、管理和控制具有極強的實踐性特點，應需要相應的理論基礎做出指導，當前醫院成本核算最關鍵的任務是，將國內外己有的先進理論和理念真正運用到具體的經濟管理實踐當中。
這需要建立一支紮根醫院實地、將理論與實踐相結合的醫療人才隊伍，並在實踐的探索中不斷創新理論更好的指導實踐。
(二)嚴格制定醫療標准規范，確立合適的醫療目標
建設社會主義和諧社會對衛生事業提出的要求是醫療行為規范、質量標准合格、辦醫方式合法、言行服務到位。
嚴格的醫療衛生成本標准對規范醫院經營管理模式具有重大的實踐意義，在醫療成本核算管理和控制中處於基礎地位。
需要確立合適的醫療目標，因此，醫療衛生項目成本標准化的研究目標有以下三點:
一是通過網路信息技術形成“疾病標准化成本測定系統”;
二是形成“衛生診療項目標准化成本分析系統”以便與我國醫院信息系統網路相配套;
三是建立“醫療衛生標准化價格體系”，根據不同地區的物價差異保持動態平衡。
(三)確定科學的成本責任中心，合理的`分配和歸集成本費用
按照新醫院的成本理念，根據誰受益誰承擔費用的原則，將醫院成本核算不同程度的分配給各部門科室或班組，創造成本核算的原動力，使間接管理費用分攤到位，推進建立完善的醫院補償機制。
(四)加速醫療機構的體制改革，正確處理過渡階段產生的問題
目前，我國醫院正面臨著“四大變革”(宏觀經濟體制變革、現代醫學模式變革、醫療保險制度改革、醫院補償機制改革)和“四大轉變”(經營機制、產權體制、競爭方式、服務模式)，加速我國醫療機構的體制改革是完善醫院成本核算管理與控制的當務之急。
為適應新形勢的要求，正確處理過渡階段的問題，必須努力做到理念現代化、制度標准化、管理科學化、行為規范化、運營高效化，並逐步向社會化服務和法制化管理方向過渡。
例如，營利性醫院可採用企業化管理模式，非營利性醫院需加強管理、節約經費。
(五)堅持與時俱進，在管理過程中注重創新
在醫院成本核算中應堅持“以病人為中心”，實行人性化的管理模式，不斷努力創新完善制度建設，實現嚴格標准，盡量簡化醫療流程，節約成本，改善醫療環境，構建健康文化，同時，注重實現醫院效益與質量目標的有機統一。
在繼承比較分析、標准成本、績效評估、最小費用等醫療成本管理技巧的基礎上，借鑒國內外價值形態、良性循環和自我完善等新經濟定律，適時結合葯物經濟學方法、技術性能價格比、計算機集成製造控製法等創新醫院成本管理和控制新技術。
三、小結
醫院實施成本核算是市場經濟條件下醫院提高管理水平的核心和關鍵，其目的是要降低服務成本，減輕病患的醫療負擔，提高醫院的綜合競爭力，實現低耗、高效、優質的運行機制。
在成本核算中引入全成本核算，能夠結合醫院的具體實際情況。
從自身特點和需要出發，制定現代管理體系，節約成本，重視技術經濟效益。
醫院的成本核算管理和控制的發展，應適應醫療市場變化，在市場良性競爭的范圍內，追求經濟效益和社會效益的雙贏;改革計劃體制下的會計核算，合理分配和集中科室核算、醫療項目核算以及病種核算的責任體制;
改革不完全成本核算機制，逐步向全成本核算過渡;注重醫院行政管理部門核算的發展;進行醫院成本全過程監督管理，及時總結分析，建立醫療成本考核制度，提高成本核算的理論化水平，實現理論現代化;
醫院管理人員應加強行政管理的規章制度建設，通過以較高的醫療水平、完善的醫療服務和合理的醫療費用吸引病人，從而提高醫院的經濟效益，使自己在現代醫療市場競爭中占據有利地位。
⑻ 論述加強醫院的財務管理
論述加強醫院的財務管理
現代財務管理是財務活動里最重要最關鍵的因素，如何加強醫院的財務管理?
醫院財務管理是醫院管理的重要組成部分，是對醫院有關資金的籌集，使用，分配等財務活動的總稱。對醫院生產經營過程中發生的資金佔用、生產消耗和生產成果進行系統化的計算分析，以較小的資金佔用消耗可以取得較大的經濟效益。財務管理直接關繫到企業的生存與發展。為醫院經營管鄭消拆理決策提供科學的、具體的、定量的數據與信息，保證經營決策的科學性、合理性、及時性，降低經營風險、減少經營成本，提高經營績效。完善醫院財務管理體制，建立財務管理機制，加強對財務資源的有效管理，促進醫療衛生事業發展，為社會效益的提高奠定基礎。
現代財務管理是以行為科學為依託的“人本主義”人力資源是財務活動里最重要最關鍵的因素，每一項經濟活動都由人實施和控制，其成效也取決於參與人的知識和努力程度。因此要明確醫院的資金運作與資金活動的方向與目標，讓全院工作人員都充分認識到財務管理對醫院發展的影響，積極鼓勵醫院工作人員主動參與到喊棗醫院的管理活動中去。為了做好財務管理工作，應做好以下幾個方面的工作。
一、全面實施預算管理，提高資金管理水平
凡事預則立，不預則廢。醫院預算是醫院根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃，是財務管理的重要內容。
醫院的所有開支都納入預算管理，由收入預算和支出預算組成。醫院的`各項收支均納入預算管理。醫院預算參考以前年度預算執行情況，根據預算年度收入的增減因素和措施，測算編制收入預算;根據事業發展需要、業務活動需要和財力可能，編制支出預算。
編制收支預算的原則是以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點。各預算執行職能管理部門，必須認真組織實施，務必將財務預算指標層層分解，從橫向和縱向落實到內部各部門、各科室、各環節和各崗位，形成全橋蘆方位的財務預算執行責任體系和工作計劃，並將組織落實方案上報預算管理委員會備案。
醫院對房屋修繕改造、基礎設施改造、設備資產更新、葯品及衛生材料采購等項目支出所涉及到的招標采購、施工合同、采購合同、應嚴格按照醫院有關規定組織實施。項目支出必需實行嚴格的預算管理制度，未納入財務預算的項目，不予安排財務支出。上級部門撥入的專項經費，按照專項經費規定管理執行。
醫院各職能部門必須建立健全和完善各項內部管理控制制度，嚴格執行月度經營計劃和月度成本費用支出計劃，加強適時監控。醫院年度預算一經批准，一般不予調整。財務預算執行職能管理部門在執行中由於市場環境、經營條件、政策法規等發生重大變化、突發事件等客觀原因，致使預算的編制基礎不成立，或者導致預算執行結果產生重大偏差的，可以調整財務預算。對於不影響財務預算目標的各類預算之間的調整，醫院可以按照內部授權批准制度執行，鼓勵預算執行職能部門及時採取有效的經營管理對策，保證財務預算目標的實現。
醫院成立預算管理委員會，負責醫院預算的審議、監控和調整，考核與評價;負責預算項目支出論證、審議。預算管理委員會堅持每季例會制度，分析、研究預算執行中的問題。對超預算項目，進行分析、查證，擬出分析報告，編制整改意見書。經醫院領導班子批准和院長簽批後，組織落實預算調整方案。
二、建立健全內部控制，保障管理規范制度
內部控制制度是醫院為了保障會計信息質量，保證資產的安全、完整，確保有關法律、法規和規章的貫徹執行而制訂和實施的一個控制系統。
建立醫院內部控制制度，是現行條件下醫療體制改革的要求。內部控制制度是否行之有效，主要從四個方面來看。一是健全性。評價單位的內部控制制度是否全面建立，是否符合基本原則，二是實用性。評價內部控制制度是否符合單位的實際情況，是否得到遵循，不切實際的照搬照抄，一套模式，必然會影響內部控制制度的實施效果。三是協調性。評價內部控制制度與本單位的總體目標是否一致，各個控制環節是否緊密協作，各項控制措施是否相互配套。四是經濟性。評價內部控制制度是否符合成本效益原則，如果控制措施所帶來的效益大於其實施成本，可認為該措施是可行的，但要注意的是，不能只考慮經濟性而不顧及健全性，兩者應兼顧。
三、實行全成本核算，提高醫院成本管理
實行全成本核算可以全面、真實、准確反映醫院成本信息，強化成本意識，降低醫療成本，提高醫院績效，增強醫院在醫療市場中的競爭力。醫院可以通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫療成本活動。遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、等會計原則，將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配，計算出總成本和單位成本的過程。認真執行國家有關成本開支范圍和費用開支標准，合理歸集與核算醫院經營過程中發生的各項費用，正確計算醫療成本並根據醫院內部管理需要和有關部門的要求，及時准確地提供成本報告和有關分析資料。在實際工作中，正確處理醫院與科室，降低成本與保證醫療服務質量，增加收入與減輕病人負擔的關系。
醫院的財務管理工作是醫院經濟管理工作的核心，直接關繫到醫院的發展、生存和穩定。對提高經濟效益，控製成本，降低風險有著重大的意義。在飛速發展的今天，財務管理應當根據形勢的發展不斷完善，不斷發展，不斷更新，最終使得醫院能夠更好發展。
;⑼ 如何提高醫院科室收入
我們的做法：1、簡化就診流程：患者辦理一卡通，不需要掛號，直接到分診台就科刷卡扣除掛號費並排隊；醫師檢查後，持卡直接到醫技科室即可刷卡扣費和排隊；醫師開具的處方直接通過電子處方傳到葯劑科。2、派高年資的醫師出門診，加強專科門診的及時到位；3、醫技部門的檢查結果應及時發報告：嚴格按照衛生部醫院管理年要求的時間出具報告；4、錯時上班：葯劑科、收費處晚半小時上班，晚半小時下班，患者排隊增多時，門診部及時通知相關科室增加工作人員。