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醫院科室如何進行成本節約

發布時間: 2023-03-08 21:11:58

① 談談醫院人力資源成本控制策略

談談醫院人力資源成本控制策略

人力資源成本控制是醫院成本控制中的重中之重。醫院有效的人力資源成本控制,可以降低醫院運營成本、增加醫院的生存發展競爭力,因此需要給予足夠的重視。科學有效的預算是人力資源成本控制的源頭,故醫院應該強化預算管理制度,增強節約意識。

摘要: 如何加強現代醫院的人力資源成本控制與管理,從而提高綜合競爭力,已成為現代醫院發展面臨的一個迫切任務。文章分析了現階段醫院人力資源成本控制存在的問題,並提出針對性措施,促成醫院達到控制人力資源成本的目的。

關鍵詞:醫院;人力資源成本;控制

在醫院的各項成本中,人力資源成本為首要成本。人力資源成本的控制直接關繫到醫院的經濟效益和社會效益,對醫院運營及長遠發展產生巨大的積極影響,因此人力資源成本控制對醫院而言顯得尤為重要。但在醫院管理實踐中,醫院對人力資源成本控制沒有足夠重視,相關成本控制工作做得並不到位,尚存在一些問題,亟需加以解決。

一、醫院人力資源成本控制存在的問題

(一)人力資源成本控制的重要性得不到正確的認識,成本控制的觀念落後

受行政管理部門干預的影響,當前我國一些醫院對自己作為一種特殊的市場主體的身份尚缺乏充分認知,這導致部分醫院對於人力資源成本控制的重要性沒有給予足夠的重視,沒有樹立正確的人力資源成本控制理念。在我國一些醫院內部,人力資源成本控制制度還沒有得到有效的制定和落實,導致人力資源管理工作的開展成本居高不下。然而,部分醫院對這種成本的浪費並沒有給予足夠的關注,把注意力聚焦於醫療耗材、水電氣等物質資源投入成本的嚴格控制上。

可見,醫院的人力資源成本控制意識淡薄。部分醫院的人力資源成本控制僅停留在簡單的“少花錢、多辦事”的意識層次,對人力資源成本控制的全部內容缺乏全面認識,將人力資源成本控制等同於員工進入控制、員工規模控制、員工薪酬控制,沒有認知到醫院人力資源管理的員工招聘、錄用、培訓、使用、離職等各個環節都需要進行有效的成本控制。

(二)缺乏對人力資源成本控制系統、持續的規劃

醫院人力資源具有“投資期限長,成本高”這一特殊性,這為其帶來了風險。風險的規避需要醫院在人力資源成本控制工作上一定要有一個系統的、相對長遠的體系和規劃,才能夠保證各項控制工作有條不紊的開展。但是當前一些醫院在人力資源的投資和開發上缺乏系統、持續的規劃,人力資源成本支出的隨意性和盲目性較大,造成人力資源成本浪費嚴重。

(三)人力資源成本核算體系缺乏合理性

如今醫院的發展變得越來越重要,競爭力也變得越來越激烈,社會上醫護人才比例又少的現狀,導致醫院不計代價地採用各種手段吸引優秀人才的到來,以高薪或是以其他優待政策,如社保、吃喝住行的補貼金等手段吸引人才,這讓醫院出現盲目的攀比。可見,醫院的人力資源成本核算的隨意性,使得醫院人力資源成本支出增長成必然趨勢。

(四)人力資源開發培訓、激勵的不到位

一些醫院沒有把員工培訓作為一項長遠投資來看,僅僅作為一種費用,故為了減少人力資源成本而將員工培訓和再教育機會削減,這就導致醫院內部員工得不到充分開發利用,使得醫院出現“有才能工作經驗少和有工作經驗但專業能力不強”的現象。還有一些醫院,現有培訓多以底層員工為主,不對醫院高層進行,這導致管理者素質得不到提升,這將會影響醫院發展。

同樣為減少開支,一些醫院缺乏一定的激勵和約束機制,從而導致員工難以保持對工作的積極性。醫院的這些做法,短期上看起來似乎可以減少一定的人力資源成本,但從長遠看,反而會讓人力資源成本出現無謂的增長。

(五)未充分利用現代化信息技術

醫院各層對人力資源信息化管理沒有清晰的認識,導致其行政職能比較單一。醫院傳統的認識管理就是簡單管理工作人員的人事信息和檔案,沒有設置動態、連續性的人力資源數據分析系統。如:招聘信息管理,傳統上醫院主要通過張貼各種招聘啟事或者去參加應屆畢業生招聘會等形式進行人員的招聘,這種招聘既耗時又耗財,不利於人才的吸收和管理。

對於績效考核和薪酬管理,當前醫院的績效考核工作量很多,需要人事部門花費大量的時間進行匯總和審查。而績效考核又與各成員的`薪酬有一定的聯系,績效考核的延滯及效率問題,導致薪酬發放的錯誤或延遲,進而會使員工們產生心理上的不滿。

二、加強醫院人力資源成本控制的相應策略

隨著現代醫院制度的建立,醫院對人力資源成本進行合理的控制就顯得尤為重要。針對上文關於存在問題的闡述,醫院的人力資源成本控制策略,可以從以下幾個方面著手:

(一)樹立科學的人力資源成本控制理念

人力資源是醫院的首要資源,是其發展的首要戰略目標,因此醫院要樹立正確的人力資源管理理念。重視人力資源成本在醫院中所佔據的分量是控制人力資源成本的第一步,故而醫院對於人力資源成本控制的重要性應該給予足夠的重視。

醫院應強化人力資源成本控制的意識,提高其在醫院管理中的重要性,並將這種意識和理念傳遞給每一位員工,形成“人力資源成本控制”人人參與的良好局面。醫院還需要認識到人力資源成本控制絕非是簡單的控制工資或是減員等問題,而是在人力資源管理的各個環節中都要有科學的規劃與控制管理工作,以此來獲取最大的控制收益。

(二)進行科學有效的成本預算管理,增強節約意識

科學有效的預算是人力資源成本控制的源頭,故醫院應該強化預算管理制度,增強節約意識。醫院可以根據自身的經營計劃,採取全面的預算管理,對各項人力資源運營費用,如招聘費用、薪酬福利費用、培訓費用以及保留使用費用等進行嚴格的預算安排。

在保證醫療服務質量的前提下,對各項費用分項控制,嚴格按照預算執行,堅決杜絕預算外開支,確保人力資源成本在預算控制內。此外還必須要醫院全體員工共同參與,將財務支出計劃細化控制到每一個科室,只有以制止浪費為目的精打細算切實得到落實,才能夠杜絕嚴重浪費以及低效現象的發生。

(三)引進信息管理系統,加強人力資源各功能模塊的成本控制管理

傳統的人事職能佔用了醫院管理人員過多的時間和精力,醫院應該引進信息管理系統,減少事務性工作,實現傳統的人事管理職能向現代人力資源管理的轉變。通過信息管理系統將人力資源各功能模塊高效有序地進行銜接和整合,從而更有效地實現各功能模塊的成本控制。首先,結合現代網路技術,創新醫院員工招聘模式,降低招聘的直接費用。

盡量避免採用高代價的招聘形式,如和獵頭公司合作的招聘形式,盡量多地選擇參加免費的人才招聘會,通過免費的行業會議或專業網站、論壇、博客等發布免費招聘信息減少廣告費用;熟人與內部員工介紹減少應聘時間,從而節約人力資源招聘成本。

其次,開展科學的全員、全方位的培訓工作。對員工的培訓以及發展,醫院需要制定系統的全員培訓方案,並作出系統的安排性工作,並針對醫院管理者、專業技術人員、專科人才、骨幹人才、學科帶頭人採取不同的培養計劃方案,在時間、物力和人力上做好保障。醫院培訓方式應立足於內部培訓,充分挖掘醫院內部的各種培訓資源,以崗位培訓,工作經驗交流,內部案例討論分析為主要的培訓形式。通過這些更加經濟的方式開展培訓活動以降低人力資源培訓成本。

再次,建立科學、公正、公開的績效考核制度。績效考核是對醫院員工勞動付出和產出的一種反饋,准確的績效考核有利於員工保持工作積極性,並能大幅度降低人力資源的使用成本和其他不必要的負面成本,從而有助於醫院的人力資源成本控制目標的更好實現。醫院應該從經營目標出發,使用系統、科學的績效評價系統對醫院全體員工的醫療服務進行以事實為依據的量化評價,提高准確性。在考核實施的具體過程中,要嚴格保證績效考核的公正公平,對事不對人,對考核的結果及時做好溝通反饋。

最後,醫院要做好激勵工作。公正、公平、合理的薪酬體系一向被認為是員工激勵的最佳手段。如果薪酬分配得當,則可為醫院節約相應的人力資源成本,同時還能有效調動員工的工作熱情與積極性。醫院在薪酬設計與薪酬水平的制定上,應與科學的工作分析和績效考核相結合,遵循按勞分配、效率優先、兼顧公平的利益分配原則,充分考慮崗位工作量、技術含量、勞動力市場價格等因素,將醫院的整體經營目標與員工的個人發展目標相結合,使醫院的薪酬體系在控製成本的基礎上具有激勵性和對外的競爭性。

三、結語

人力資源成本控制是醫院成本控制中的重中之重。醫院有效的人力資源成本控制,可以降低醫院運營成本、增加醫院的生存發展競爭力,因此需要給予足夠的重視。需注意的是,醫院人力資源成本控制是個系統的工程,不是一蹴而就的事情。需要將多種策略相結合,才能發揮人力資源成本控制的最大效用,實現醫務人員與醫院利益上的雙贏。

參考文獻:

[1]白冰.新醫改下Z醫院人力資源配置的優化策略研究[D].蘭州大學,2011.

[2]楊軼君,馮澤永.醫院的人力資源成本控制[J].重慶醫科,2011,40(13).

[3]江田甜.醫院人力成本構成、控制與分析[J].金融經濟,2013,(04).

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② 淺析醫院成本控制與核算方法

淺析醫院成本控制與核算方法

醫院成本核算是指對醫療服務過程中的各項耗費進行分類、記錄、歸集、分配和分析報告,提供相關成本信息的一項經濟管理活動。以下是我為您收集整理的關於醫院成本控制及核算的研究論文,歡迎參考閱讀。

摘要: 醫院的成本費用控制水平體現了醫院的管理水平,對醫院的發展起著重要作用。因此,要重視對成本費用的控制,採用科學的管理方法,充分地利用人力、物力、財力資源,提高效率、降低成本,增強醫院的市場競爭力,提升醫院的社會效益和經濟效益。

關鍵詞: 醫院 控制 成本費用

隨著醫療制度改革不斷深入,各級醫院面臨著更加嚴峻的生存和發展的考驗。日趨激烈的醫療市場,要求醫院必須適應醫療制度改革,在競爭中求生存、求發展,引進先進的經營管理方法勢在必行。因此,實現醫院社會效益和經濟效益的最大化,控制醫院的成本費用顯得尤為重要。

一、建立醫院成本控制流程

1、分析歷史數據資料,結合醫院本年度事業發展計劃,確立成本控制目標,建立全面預算體系,根據支出預算安排資金,保證資金合理使用。

2、採集數據,進行全面成本核算。

3、對水電氣、辦公用品、衛生材料等科室可控成本實行定額管理,超定額部分直接扣減科室績效工資。

4、根據成本核算結果編製成本分析報告。

二、成本費用的控制方法

1、人員經費的控制。人員經費支出主要有工資、津貼、績效、社會保障費、住房公積金等支出。醫院人員經費不合理安排會影響醫院的經營管理,過高會擠占其他成本,人員經費太低不利於調動職工積極性。根據崗位職能,合理配置各崗位人員編制,減少管理人員,節約人工成本,提高員工的工作效率。建立科學有效的績效分配製度,加強考核,從而強化職工的服務意識、創新意識、競爭意識、風險意識,充分發揮和使用資源,最大限度地發揮和調動職工的工作積極性,讓人力資源得到最大限度的利用,從而有效地控制和降低人員經費。

2、衛生材料、葯品費的控制。衛生材料和葯品支出占醫院支出比重非常之大,所以,醫院對衛生材料和葯品費的控制尤為重要。醫院要成立采購中心,負責醫院所有物資的采購,採用公開招標、議標等方式,進行規范采購,降低采購成本。運用軟體科學制訂采購計劃,少量多次進貨,合理備貨,減少庫存周轉天數,用最少的資金和最小的庫存保證臨床科室的需要,達到降低儲備成本的目的。

實現對高值耗材的“一物一碼”管理和對物資的條碼管理,對植入、介入材料實行二級庫管理,改變高值耗材以領代耗,不能真實反映實際消耗的弊端,降低醫院不必要的成本。對高值耗材的領用進行跟蹤控制,逐例審核所用材料的病區、床號、病人姓名、材料名稱、規格、數量、金額以及手術醫生和護士。

結合各科室不同性質制定葯佔比,每月考核,與績效掛鉤,進一步降低葯佔比,有效控制葯品費。

3、業務費的控制。業務費包括水、電、氣、車輛消耗成本以及財務費用等。

水、電、氣的消耗涉及臨床、醫技、管理等全院各個部門和每名職工,成為管理難點,因此制定完善的節能降耗管理制度才能保證控制水、電、氣成本。在醫院成立節能工作小組,對醫院節能工作進行安排、部署,並做好能耗分析,負責全院職工節能教育和技術培訓,宣傳節約每一滴電、每一度水,養成隨手關燈、隨手關水的好習慣,杜絕長明燈、長流水現象,夏季將空調溫度設定在26度以上,冬季空調溫度設定在 20度以下。對水電氣組實現承包,提高水電氣維修人員的主動能動性,即使沒有科室報修,也定期下科室巡查,及時發現問題,解決問題,既保證全院水電氣正常使用,又降低了維修成本。水電氣費用按實際發生額計入各科室成本,強化科室節約意識,降低科室成本。

醫院車輛費用包括燃料費、維修費、過橋過路費、保險費、駕駛員補貼、停車費。本著“安全、及時、高效、節約”的原則,車輛建立管理檔案,記錄車輛運行、加油、維修及保險等情況。每輛車配備行車記錄本,由駕駛員本人負責填寫,辦公室人員定期檢查。車輛實行定點維修,嚴格履行報批手續。車輛應用IC卡加油,適時適量進行充值。做好車輛保養,始終保持車輛處於良好技術狀態。辦公室人員必須嚴格按有關規定進行派車,在掌握車輛油耗、維護、使用情況基礎上,制定當月車輛費用開支計劃,將車輛費用控制在預算范圍。

引進零庫存管理管理模式,避免庫存積壓和過期的風險,減少庫存資金佔用,降低財務費用成本。醫院的超期債權會增加醫院的成本,因此,醫院必須加強對應收賬款的催收、清理工作。

保潔、保安、洗滌實施社會化服務,醫院與物業公司簽定合同,物業公司負責醫院的後勤服務工作,後勤保障部、保衛處對物業公司的服務進行監督管理,確保服務質量。推行物業化管理,有效地降低水電費成本和人力成本。

4、管理費用的控制。醫院的.管理費用是職能科室發生的各種成本費用,對辦公費、電話費、接待費的控制,可以有效地降低成本。

辦公費實行定額管理,制訂各科室辦公用品和電腦耗材的執行標准,對超支部分實行先審核,再使用,厲行節約,科室支出增幅不高於同期業務收入幅度。

對招待用餐,要求接待科室填制接待審批單,經批准後方可接待,並限制陪客數。對煙、酒價格實行公開招標,並以最低價中標。對煙、酒的檔次予以嚴格控制。財務科對煙酒費用的報銷,要求附有領用人簽字的煙酒使用明細表;餐費附院長審批單。以院周會、職代會等形式公開公務接待費用。制定職能科室工作目標,將成本控制納入考核。

5、醫保費用的控制。因為全民醫保覆蓋范圍擴大,醫院醫保收入占醫療收入的很大比重。醫保收入的高低,醫保結構的好壞直接影響醫院的經濟效益,醫保對費用的控制,迫使醫院降低成本。

醫院要想發展,對醫保人群服務水平的高低起決定作用。因此,臨床科室要轉變單純為病人看病的思想,要掌握醫保政策,控制好均次費用、葯佔比,合理使用醫保基金,降低運營成本。

三、加強成本核算

③ 對「建設節約型醫院」有什麼意見,建議或想法

一,在醫療方面,積極開展新業務、新技術,購買大項設備和葯品耗材選擇價低質優的節能產品,最大限度地降低患者醫療費用;減少工作環節,建立快捷高效的就醫通道,提高醫療效率,縮短患者就診時間,從而減少患者開支。在辦公方面,減少會議、文電,推行無紙化辦公,充分發揮電子網路優勢,提倡雙面用紙,提高信封、復印紙的再利用率,減少紙張消耗;減少用電辦公設備待機時間。在接待方面,減少迎來送往,減少不必要宴請和陪餐人員等。 二,日常辦公中,比如下班如不關空調、電腦、水電等電器設備,一次處罰50元,提倡全院職工積極節約水、電以及各種能源,避免各種浪費,獎罰分明,使廣大職工在思想上牢固樹立起了節約意識。養成在列印紙堅持兩面使用的習慣,用剩下的列印紙或邊角料剪裁裝訂好當記事本或便條使用,以前用A4紙單面列印,如今都改用B5紙的二分之一列印而且雙面使用,大大節約了列印紙的消耗;科室在白天只要光線允許的情況下決不開燈;職工外出辦公事時能順路趁車的決不再單獨派車;有些科室中午下班後電腦處於待機狀態,應該養成只要下班就關掉電腦的習慣;辦公室能利用自然風或電風扇降溫的盡量不開空調;水電浪費也存在不少問題,如果發現跑、冒、滴、漏的情況,只要一個電話,水電工應該迅速前來修理…… 職工深深懂得了節約能源的重要性,「節約就是省錢」的硬道理牢牢的紮根於職工心中,為該院打造節約型品牌醫院打下了堅實基礎。 三,關於做好建設節約型醫院近期重點工作的通知 2003年第七屆職工代表大會提出推進業務收入增長方式轉變以來,我院加大對學科結構的調整力度,業務收入增長的科技含量提高,市場開發和資源節約取得一定成效。但總體上看,粗放型的業務收入增長方式尚未得到根本轉變,與省內同級醫院相比,仍存在投入成本大,資源利用效率低,消耗高,浪費大等問題,為此,我們必須從增收、增效和節支、節約兩個方面進一步轉變業務收入的增長方式,在醫院管理年活動中更加註重建設節約型醫院,提高投入產出效益,提高資源利用效率,降低醫療運行成本,減少各個環節的損耗浪費,以盡可能少的資源消耗,創造盡可能大的社會經濟效益。 我院建設節約型醫院的指導思想是:樹立和落實以人為本、全面協調可持續的科學發展觀,堅持資源開發與節約並重,堅持增收創效與節支並重,把節約放在首位的方針,以盤活閑置資源和降低運行成本為重點,加快結構調整,推進技術進步,完善政策措施,強化節約意識,盡快建立健全促進節約型醫院建設的內部運行機制,逐步形成節約型的收入增長方式和消耗管理模式,以醫療資源的高效利用和運行成本嚴格管理,促進醫院 的可持續發展。增強全員勤儉節約意識、綠色環保意識,堅持從現在做起,從崗位做起,從身邊事做起,養成自覺節約一度電、一杯水、一滴油、一張紙、一塊紗布、一個棉球的良好習慣,在全院形成節約為榮、浪費可恥的濃厚氛圍。為此,現就做好今明兩年建設節約型醫院的重點工作通知如下: 一、大力推進水電節約 認真總結推廣我院電改的成功經驗,制定水改的實施方案,年內全院完成水電管理機制的改革,使新的水電管理運行模式全面覆蓋醫院所有科室和個人用戶。各科室根據採光條件盡量採用自然光照明,做到人走燈熄。用水時控制流量,用完水後或見到滴水的水龍頭,及時擰緊。盡可能減少電腦、復印機等辦公設備的待機時間,不用時關閉各類電器設備電源。各臨床科室要加強病房空調的使用管理,努力保證每台空調24小時內能暫停2小時左右,嚴禁24小時不間斷使用空調。夏季空調溫度設置不低於攝氏26度,做到有空調的場所無人不開空調,開空調時不開門窗。在方便病人的情況下,做好電開水器的定時開放,樹立全成本管理觀念水電支出必須納入科室成本。堅持從源頭抓起,按照節能降耗的要求,進一步加強和完善後勤管理,在新進行的設施改造、采購時優先考慮採用高效節能的新技術、新產品。加強對用電、用水設備的日常維護檢修,建立夜間巡查制度,避免發生長明燈,長流水等現象。 二、加強車輛管理 所有車輛實行定點保養、維修和加油,加強IC卡加油管理,盡量不用現金加油。強化對駕駛人員行車安全、車輛保養、節能降耗等方面情況的監督與考核,延長車輛使用壽命,降低車輛養護費用和油耗。小車的使用僅限於院領導的公務用車。救護車的管理使用實行以車養車的管理辦法,條件成熟時實行承包制。公務車盡量集中統一調配使用。逐步實行定額管理,特殊情況下的非公用車,必須自費燃料、路橋費。 三、嚴格財經管理 要嚴格執行財務管理有關規定,嚴格控制差旅、進修學習、學術活動等事項的審批,嚴禁以學習之名行觀光旅遊之實。明確劃分各項業務支出費用分管領導和職能科室主任的管理責任,建立健全各項費用支出的審計、審批管理程序和制度。創新病人欠費的管理機制。堅決制止講排場、擺闊氣、亂采購等鋪張浪費現象,逐步推行招待費、電話費、公務費、差旅費、燃油費、進修實習費等項費用支出的院務公開制度。 四、嚴格各項成本的控制 總務部要加強行政庫房物資(衛生材料)采購和物品領用的管理,按工作人員數和收入水平核定各類衛生材料、辦公用品的領用數額,對異常數額實施跟蹤監控,定期公布各科室物品領用數量和金額。對超過核定數額的支出直接扣發科室獎金或效益工資。 積極推行無紙化辦公,盡量利用網路傳輸文件,用多媒體發放文件,提倡雙面用紙,加強廢紙和舊信封的再利用,醫院員工不用辦公用紙辦理私事,不用辦公列印機辦理私事。盡理減少硒鼓、墨盒的使用次數和采購。嚴禁在辦公室玩網路游戲,嚴格執行各類辦公用品領用審批制度,對能不用、能少用、能延後使用的情況進行分析,減少低值易耗物品的領用。加強庫房葯品、物品的有效期管理,最大限度降低損耗。從嚴控制電話費,打電話要盡量使用內線電話,嚴禁利用辦公電話閑談,切實降低通訊費用。院長辦公會、院周會等例會,不再電話通知,只在有變更時通知。原則上取消香煙、茶葉、水果等項招待支出。 五、加強組織領導 成立由院務部、計財部、總務部、經管辦、設備保障部等職能部門人員組成的「建設節約型醫院促進委員會」,接受院長辦公會領導,每月對上述關節進行不定期檢查,對檢查中發現的問題上報院長辦公會審查處理,對於連續兩次發現的同一問題,嚴格追究相關責任人員責任。有關職能部門要進行一次對醫院所有供電、供水、空調設施以及辦公室設備的全面檢查,做出鑒定評估和維修等處理,高能耗的設施、設備及時提出有效控制措施,堵塞資源浪費漏洞。本次大修復結束後,對所有以上設備實行專人負責,今後除自然原因外,負責人對管理資產負保養責任,保養不慎,要追究責任。

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④ 醫院保潔節約成本有哪些措施

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