1. 護理預算的內容包括哪些內容
護理預算的內容包括
1、護理人力成本
主要包括各級護理人員的工資、獎金、補貼、福利、培訓等。
2、材料成本
主要指護理過程中消耗的衛生材料和低值易耗品的消費。
3、設備成本
固定資產折舊及設備維修費。
4、葯品成本
護理過程中使用的葯品費用。
5、作業費
公務費、衛生業務費、供應消毒費、洗滌費等。
6、行政管理費。
7、教學及研究費。
護理預算核算程序
（1）建立護理成本核算的組織機構
醫院要正確認識護理成本核算工作，為護理成本核算創造條件，建立統一的領導機構，建立完善的核算系統，建立成本核算制度。
（2）健全成本核算的基礎工作
評估固定資產折舊，清查物資，建立台賬，做好原始記錄和規范管理工作。
（3）確定成本核算對象
成本核算對象是指直接護理費用和間接護理費用的歸屬對象，是為計算成本而確定的各類費用歸集的范圍。成本計算期是指歸集費用的期限，一般以會計報告期作為成本計算期。
2. 護理成本具體包括哪三個方面
（1）工作簡化：是各級主管的管理工具，協助主管了解組織中的各項問題，應用科學的方法，分析現行的、復雜的工作流程，找出缺點，尋求更經濟有效的方法與程序，增進工作效率，降低成本。
（2）器材與設備：器材與設備成本占醫院運營成本的30%~50%,其管理的好壞對醫院運營有關鍵性影響。在器材與設備的申請、儲存等方面要依據過往經驗及科室的具體情況。
（3）人力成本控制：在實際工作中，常採用以下方法進行人力成本控制：
①機動護理人員制度：將人員過多的病房人力機動性地支援其他病房。
②兼職制或部分工時制：可以很好地緩解人力不足的現象，同時也可以增加護理人員的收人。
③輔助人力的運用運用非專業護理人員，經訓練合格後協助部分基礎護理工作。
④信息化：建立護理信息化系統，如電子病歷、移動工作站的使用等，可以很大程度地減少護理工作量，降低護理人力成本。
(2)護士成本怎麼測算擴展閱讀
目前我國護理成本管理中由於護理項目相關的收費項目較少，代之採取捆綁式收費，護理收費的現行標准依然比較低，與護理的真實成本存在差異，導致當前的護理成本核算對護理人員勞動力因素方面的傾斜不足，人力價值未能在成本上得到應有的體現。
直接影響了護理人員的工作態度和積極性，對護理事業的健康發展也造成一定影響。而進行護理成本管理最終目的是能夠客觀反映護理活動現狀，緊跟護理經濟管理步伐，有效提升護理人員的成本意識，杜絕浪費，增強發展適應能力。因此，進行護理成本管理的最終目的是真正體現護理人員的技術價值所在。
3. 護理費和營養費大致怎麼算
受害人因人身遭受損害需要護理的，賠償義務人應當向受害人支付護理費。護理費的相關規定於《人身損害賠償解釋》第21條中，其中包括了護理費的計算標准、護理期限、定殘後護理等問題，深圳中院根據相關法律法規、司法解釋，並結合道理交通事故損害賠償糾紛案件中的審判實踐，針對護理費計算問題給出了指導意見。
1、受害人住院期間的護理費，如果護理人員沒有收入的，參照深圳地區護工現勞動報酬的情況，按每個護理人員每天人民幣50元的計算標准。
《人身賠償解釋》中規定，護理人員沒有收入的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。深圳中院根據司法實踐，直接給出了確切的數額，簡便了計算步驟。
2、符合下列情形之一，受害人主張出院或定殘後的護理費用可予以支持：
（1）受害人傷殘等級為三級或三級以上；
（2）經鑒定，受害人出院後其生活確實不能自理的。
護理費的計算包括兩大部分，一是住院期間的護理費，二是定殘後的護理費。如何判斷定殘後的護理費是否存在合理必要性，《人身損害賠償解釋》中之籠統地給出了「根據其護理依賴程度並結合配製殘疾輔助器具的情況確定護理級別」的標准。到底什麼樣的傷殘級別、什麼樣的護理級別才可以計算定殘後護理費， 《人身損害賠償解釋》並沒有給出確切的范圍，這讓受害人在索賠過程中犯難了。深圳中院結合審判實踐，在合乎法律法規的范圍內，給出了支持定殘後護理費請求的具體標准。
3、受害人定殘後的護理費可以參照《工傷保險條例》第三十二條第二款規定，按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個等級支付，其標准分別為道路交通事故之聲時深圳市上一年度職工月平均工資的50%、40%或者30%，計算五年。
上述五年，從受害人出院後計算，多次住院的，以最後一次出院後計算。
超過五年後，賠償權利人確需繼續後續護理的，可另行訴訟。
《人身損害賠償司法解釋》中關於護理期限的規定，受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。
交通事故賠償項目http://www.peichang.cn/special/jtsgpcxm/
司法實踐中，有的受害人在訴訟時的傷殘等級比較高，但是隨著日後的治療、慢慢康復，傷殘等級降低了甚至完全恢復的情形也是存在。而訴訟時是按照當事人當時的所評定的傷殘等級計算的傷殘賠償金、被扶養人生活費、定殘後護理費等費用，而這些費用的計算是關系達到期限的。比如根據當時受害人的傷殘等級，其護理期限需要計算10年，但是，當事人5年後康復了，生活完全可以自理了，那麼後5年的護理費實際上就沒有存在的必要了，且護理費屬於一次性給付項目費用，此時，後5年的護理費對於賠償義務人而言是「超額給付」，對於受害人而言屬於「不當得利」 ，給予公平原則賠償義務人可以要求受害人返還。這樣一來，存在加重賠償義務人的賠償責任的可能性，也在無形中增加了司法成本。深圳中院在處理定殘後護理費護理期限問題上，採取以5年為一階段的做法，不僅更好地平衡了雙方利益，也節約了司法成本。
4. 護理成本的概念及主要構成
護理成本是指在提供護理服務過程中所消耗的護理資源,既為人類提供護理服務過程中物化勞動和活勞動的消耗部分,或者是指在給患者提供診療、監護、防治、基礎護理技術及服務過程中的物化勞動和活勞動消耗。物化勞動是指物質資料的消耗,活勞動是指腦力勞動和體力勞動的消耗,貨幣價值是指產出勞動成果用貨幣表示其價值。隨著衛生經濟的發展,護理成本管理越來越受到醫院領導、護理管理者的廣泛重視。護理成本核算的作用：
(1) 成本核算是 降低醫療護理成本的有效途徑
(2) 成本核算是制定合理價格的基礎
(3) 成本核算是合理配置護理人力資源的基礎
(4) 護理成本核算是衡量護理服務效益的標尺
(5) 護理成本核算也是護理價值評價的基礎
護理成本主要構成如下：
（1）護理人力成本（用人費用）：也稱護理人工成本分析。是指腦力勞動與體力勞 動的消耗。（2）葯材成本：是指在護理過程中使用的葯材。（3）設備費用：固定資產折 舊及大修費。（4）作業費用：公務費、衛生業務費、衛生材料費、低值易耗品的消費。 （5）行政管理費用。（6）教學研究費用。
5. 如何做好護理成本測算
護理成本核算是護理成本管理工作的重要組成部分，它是將醫院在護理過程中發生的各種耗費按照一定的對象進行分配和歸集，以計算總成本和單位成本。其中在核算護理成本時，退休和退職人員的工資、病人醫療欠款及減免部分，還有醫療事故賠償等，不應列入成本。
1、護理成本核算的作用：
(1) 成本核算是 降低醫療護理成本的有效途徑
(2) 成本核算是制定合理價格的基礎
(3) 成本核算是合理配置護理人力資源的基礎
(4) 護理成本核算是衡量護理服務效益的標尺
(5) 護理成本核算也是護理價值評價的基礎
2、方法有：、
項目法(fee-for-service) 項目法是以護理項目為對象，歸集費用與分配費用來核算成本的方法，項目法與護理費有直接聯系。
床日成本核算(per day service method／per diem) 是護理費用的核算包含在平均的床日成本中，護理成本與住院時間直接相關。
相對嚴重度測演算法 (relative intensity measures) 用於ICU病人的成本
病人分類法(patient classification systems) 是以病人分類系統為基礎測算護理需求或工作量的成本核算方法。根據病人的病情程度判定護理需要，計算護理點數及護理時數，確定護理成本和收費標准。
病種分類法(diagnosis—related group DRG) 是以病種為成本計算對象，歸集與分配費用，計算出每一病種所需護理照顧成本的方法。
綜合法即計算機輔助法，結合病人分類系統及DRG分類，應用計算機技術建立相應護理需求的標准，實施護理，來決定某組病人的護理成本。
3、護理成本核算的系統化管理：
a.建立護理成本核算體系 將患者的評估分類、護理人員的調配排班與成本核算結合起來,對護理器材,護理費用、護理人力成本、供應物品、護理收入及綜合成本進行分析管理,使護理成本核算逐漸從醫療成本中分離出來。
b.護理成本核算構成要素 成本的構成、分類可根據不同的特點將護理項目成本的構成歸納為直接成本和間接成本。直接成本即:人員的費用,材料消耗,設備折舊及維修;間接成本即業務費、管理費及教育經費。
4、護理成本核算思路：
堅持以患者為中心的理念與樹立成本價值觀念並重包括樹立成本價值觀念，強化經濟管理意識和准確記錄收費項目，科學合理收費堅持護理質量第一與降低醫療護理費用並重，具體是控製成本，減少浪費加強成本核算與堅持社會效益最高並重包含提供優價服務，提高社會效益和建立獎懲制度，自覺實施成本核算
具體的核算方法是：護理服務總成本＝直接成本＋間接成本。 其中，直接成本與護理時間和工資有關，間接成本包括：管理成本，作業成本，如暖氣、電、房屋費用等，為了公平起見，將間接成本平均分攤給每個病人。 護理單項成本核算公式：
護理人力成本A＝（月平均工資／每月工時）×耗用工時（小時）
護理設備折舊金額B＝（月折舊金額／月使用時間） ×使用時間（小時）
護理用材料C＝材料含稅單價×用量 作業費用D＝（A+B+C）/（1-G）× G（其中G=15~25%）
行政管理費E=（ A+B+C+D）×（3~5）% 教學研究及社會費用F=（ A+B+C+D ） ×5%
成本總計= A+B+C+D +E+F 合理收費標准=成本合計×1.25
案例分析－某醫院實施護理成本核算的具體做法
對基礎護理過程中的三個項目：口腔護理，預防褥瘡，更換床單。
基本核算方法：分別對150名一級護理病人進行更換床單、口腔護理、預防褥瘡護理進行計時，取平均值。分例成本：人力成本、管理費用、洗滌費用、折舊費、護理材料費。隨機抽取兩名護士，一次性平均操作費，護理材料成本（護理項目所用），管理成本（人力費、辦公費、水電費、設備費等），洗滌費用，折舊費。
計算方法：
1）人力成本=[護理人員的總年薪/（工作日×日工作時間）] ×一次平均操作時間（分鍾） 2）材料成本（護理材料費，洗滌費用，設備折舊費）
3）管理費用=（人員費用+材料費用） ×20% （管理人員人力費、辦公費、房屋費、水電費、供應室人力費及設備維護費，以20%計算。）
6. 如何在護理管理中進行科室成本核算
不斷深入，醫院實行自收自支的經營模式。福利辦院方式受到嚴重的沖擊和挑戰，一方面要按照「福利價格」向社會提供醫療服務，另一方面又要按市場價格支付各項開支，形成了「市場型支出」和「福利性收入」的差額，經濟入不敷出，危及到醫院的生存和發展。同時，醫療市場的激烈競爭，城市醫療服務能力的供大於求，職工醫療保險的實施，使患者的就醫范圍有了更大的選擇空間。患者是醫療服務發展的重要資源，他們希望有良好的醫療技術、方便優質的服務和合理的醫療收費。醫院要在市場競爭中處於有利地位，求得可持續發展，不僅要提高醫療服務質量，從優質優價中獲得更多的利潤，而且要使醫療服務價格有所降低。市場競爭集中體現在價格和質量的競爭上。因此，不斷降低醫院運行成本，減輕病人負擔是提高醫院競爭力的關鍵。如何通過對醫院的經濟管理，提高醫院的競爭力，是我們首要解決的問題。
由於歷史原因，醫院經濟管理缺乏嚴格的內部核算。高投入，低效率、重收入、不計成本，對科室、項目和病種成本無准確計量，這種計劃經濟體制下的醫院經濟管理方式，已不能適應市場經濟發展的需要，嚴重影響著醫院的生存和發展。實施醫院全成本核算是解決上述問題的最佳途徑。
醫院成本核算是依據醫院管理和決策的需要，對醫療服務過程中的各項耗費進行分類、記錄、歸集、分配和分析報告，提供相關成本信息的一項經濟管理活動。
7. 如何算成本
成本計算方法
按一定的成本對象歸集生產費用，以便計算出各種產品總成本和單位成本的方法。最基本的成本計算方法有：品種法、分批法、分步法。 [3] 成本計算方法的確定在很大程度上取決於企業生產的特點和成本管理的要求。例如，在大量大批單步驟生產的情況下，只要求按產品的品種計算成本，這種成本計算方法就穩定之為品種法。又如，在單件小批多步驟的生產情況下，由於生產是按照客戶的訂單以及企業組織的生產批別組織生產，因此，產品成本就應該按照訂單或生產批別進行計算，這種成本計算方法就稱之為分批法。而在大量大批多步驟生產的情況下，往往不僅要求按產品品種計算方法稱之為分步法。
除此之外，還有一些可與基本方法結合使用的成本計算方法，例如，採用品種法計算成本，在產品品種規格繁多的情況下，為了簡化成本計算工作，可以先將產品劃分為若干類別，分別計算各類別產品成本，然後在各個類別內部採用一定的分配標准，計算出各個規模產品的成本，這種方法稱之為分類法。在定額管理制度比較健全的企業中，為了加強成本的定額控制，還可以以定額成本為基礎，計算產品的實際成本，這種方法就稱之為定額法。
需要指出的是，由於企業生產情況錯綜復雜，在實際工作中，各種成本計算方法往往是同時使用或結合使用的。這主要取決於企業的生產特點，其目標是力求達到既要正確計算產品成本，又要簡化成本的核算工作。
8. 護理成本核算的原則包括
A.按實際成本計價的原則
B.分期核算原則
C.責權發生制原則
D.控制原則
E.一致性原則