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三甲医院的起付费用是多少

发布时间: 2022-06-10 15:42:42

Ⅰ 三甲医院统筹基金起付标准

三甲医院统筹基金起付标准为500元,报销比例为55%。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。各险种的统筹基金都是分别管理的,即各险种有各自的统筹基金。统筹基金的资金来源如下:1、用人单位缴纳基本医疗保险费划入统筹基金的部分;2、退休人员过渡性 基本医疗保险金划入统筹基金的部分;3、统筹基金的利息收入;4、按规定收取的滞纳金;5、政府资助;6、其他合法收入。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

Ⅱ 三级定点医院医保能报多少

基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
一.缴费
1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+
地方补充医疗(单位0.2%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3632元),总交费297.8元;
2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054),总交费48.4;
3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054064),总交费为33.3元;
二.待遇
1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;
2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;

Ⅲ 三甲医院住院医保报销百分之多少

三甲医院报销比例
1、起付线
起付线,也就是报销的起步金额,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。

按千分制,分等评分标准获得超过900分为甲等,病床数在501张以上,向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

Ⅳ 三甲医院报销起付线是多少

法律分析:镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则,参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费,自己要先承担一部分后,医保基金才按规定比例支付。

法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

Ⅳ 三级甲等医院起付费多少

摘要 按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的要求,基本医疗保险统筹基金要设立起付标准(即起付线)和最高支付限额(即封顶线)。起付标准以下的医疗费用由个人支付,起付标准以上至最高支付限额以下的医疗费用由统筹基金和个人共同支付。“门槛费”每年支付一次,并且住院起付标准因医院等级不同而需要支付不同的起付费,按规定,一级医院起付费为300元,二级医院起付费为400—600元,三级医院起付费为900元,其中医大一院、医大二院、陆军总院为1200元。王女士就医的省肿瘤医院属于三级医院,住院起付费是900元。

Ⅵ 请问城镇居民基本医疗保险在三级甲等医院治疗能报销多少

达到起付金额才能申请报销。
医院等级的不同住院报销的起付线也不同,医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低。
三甲医院的报销比例如下:起付金额为800元。(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;(2)5000元至10000元的部分按85%报销;(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。异地报销。三级医院报销30%。
出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。报销分农村居民和城镇职工:居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

Ⅶ 医保卡能报销多少费用啊

一般能够报销50%左右的医疗费,因为医保按参保人的年龄决定报销比例,55岁以下的报销55%,60岁到70岁的报销65%,75岁以上的报销80%,报销程序:现在基本上是同步报销,即你持医保卡去医保定点医院老板的时候,无论门诊或住院均使用医保卡挂号,医疗费就会在你治疗缴费的同时社会统筹部分在线报销,你只需支付医疗费中个人负担的部分

Ⅷ 起付线1000是1000不报销吗

根据医院等级的不同,医保住院报销的起付线,也会有所不同,医院等级越高,医保住院报销的起付线也就越高,而三甲医院报销的起付线则在800-1500元左右。各地报销比例政策不一,具体咨询当地医保部门。门诊医疗保险的报销主要包括以下几点:1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85,退休91,3万-4万在职90,退休94,4万以上,在职95,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。3、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。医疗报销的政策,可以帮助一些家庭减轻一定的医疗负担,在我们进行使用合作医疗报销的时候,首先要注意有一些项目和药物是无法进行报销的,而且,我们在进行报销的时候,对于农村合作医疗来说,有时候是有一定的医疗机构的限制的,我们要到制定的医疗机构进行就医才可以。

法律依据】:《北京市城乡居民基本医疗保险办法》第二十条,参保人员发生的符合本市计划生育规定的分娩当次医疗费用、计划生育手术医疗费用,参照职工生育保险限额、定额和项目付费的支付标准,按本办法门(急)诊、住院医疗费用报销待遇有关规定执行。《北京市城乡居民基本医疗保险办法》第二十一条,参保人员发生城乡老年人、劳动年龄内居民、学生儿童之间身份变化时,按缴费时的身份享受待遇。《北京市城乡居民基本医疗保险办法》第二十二条,参保人员在享受城乡居民医保待遇年度内就业并参加城镇职工基本医疗保险的,应享受城镇职工基本医疗保险待遇,不再享受城乡居民医保待遇。

Ⅸ 三甲医院社保卡报销多少

法律分析:三甲医院报销比例
1、起付线
起付线,也就是报销的起步金额,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。
2、报销比例
医院等级越高,报销的分段也就越多,报销比例相应降低,三甲医院的报销比例如下:
(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;
(2)5000元至10000元的部分按85%报销;
(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;
(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。
三甲医院
按千分制,分等评分标准获得超过900分为甲等,病床数在501张以上,向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。