1. 孕妇产检费用能报销吗
孕妇产检费用医保是否可以报销,需要根据个人所交的医疗保险的险种以及当地医保的具体政策判断。
如果当地医保政策规定,产检的费用可以报销,或者保险的险种是综合医疗保险,在孕妇进行产检时所花费的费用,可能其中的一部分可以报销,也有可能全部报销。但是如果个人所交的医疗费是住院医疗保险,而当地的医保政策没有特殊规定的情况下,这种产检费用一般不可以报销。建议患者去当地医保局咨询具体的报销情况,明确个人产检费是否可以报销。
生育基金是指准备生小孩的小两口为了生养宝宝而进行的经济和知识储备。经济上主要有宝宝成长所需要的奶粉钱、穿着打扮费用等,更为重要的是宝宝的教育投入费用项目。当然,还有妈妈的身体养护费用。生育基金的使用各地的规定是不同的。
按照不同的地区规定,使用生育基金的条件是怀孕之前的几个月,在需要使用生育基金的所在地连续缴纳生育基金。否则不能使用。女职工在满足生育基金使用条件后,根据地区规定,能够报销产检费用的上限来报销相关费用。如女职工不满足条件或失业,则在可在男职工的单位报销相关费用上限的50%。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2. 产检能报销多少
法律分析:产前检查费定额800元,在报销生育医疗费时合并支付;生育津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发,按下列标准发放,女职工正常生育的享受98天生育津贴,难产符合剖宫产指征实行剖宫产的增加15天,多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天生育津贴;怀孕满4个月流产(含引产及死胎娩、取出)的,享受42天生育津贴。本地生育定点医院生育的,不需要单独办理生育津贴报销手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
3. 产检费用医保怎么报销
孕期产检是可以用社保卡的,如果你有在单位缴纳生育险的话就不必要用医保卡的。
一、医保卡
医保卡账户是个人和单位缴纳的一部分国家给予个人支付的医疗费用。除了在医院体检不能使用医保卡外,在医院进行的任何医疗活动均可以使用医保卡账户。参保的职工在医保指定的医院或者药店进行就医活动或者购买药品,可以直接使用医保卡支付。在药店购买药品时,由医保卡账户的全额资金支付。在定点医院就诊时,医保卡可支付个人部分,另一部分可以直接由医保和医院结算后进行报销。
二、医保卡的报销范围
医保的报销范围是有限制的,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。
并且,只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜,做近视手术等等,是不符合报销标准的。
服务设施同样也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。
医保范围外费用就是指医保不报销的那些费用,比如说起付线以下不赔。如果花费的医疗费没有超过起付线,就得由个人承担。封顶线以上也不赔,比如说北京职工医疗,门诊封顶线是2万,住院则是10万。个人自费也不报销,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药不能报销。个人自付部分也不报销的,在医保的起付线和封顶线中间,依然会有部分费用需要个人来承担,也就是通常人们说的医保报销比例。报销比例越低,个人承担的比例就越高。
孕期检查是可以用社保卡的,如果你有在单位缴纳生育险的话就不必要用医保卡的。因为基本上各地的生育险对孕前及整个孕程的检查都是可以报销的,如果你用了医保卡,那这个笔用就是由自己出。早孕检查时,同样也是可以刷医保卡的。但是需要提醒大家注意的是,医保卡支付部分不能用于报销生育险。而在检查费用中能够报销生育险的金额是限额的,因此你可以将限额报销的这一部分采用现金支付的方式来消费,剩余的检查费用用医保卡支付。
4. 有社保卡怎么报销产检费用
对于女职工的孕妇,在生完宝宝后是可以报销产检费用的。不过产检费用报销需要满足一定的条件,并且是需要准备一些材料。那么,怎样才算符合产检报销的条件呢?孕妇产检费用报销流程又是什么样的?
产检报销的条件
在了解产检费用报销流程之前,孕妇要先了解产检报销的条件,在满足条件之后才可以申请报销的。孕妇产检报销申领的三个必要条件是:
1.买了职工社保,所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上,即必须参保满一年。
2.生育符合计划生育政策。
3.怀孕期间以及分娩后三个月内,生育保险必须在参保状态。
孕妇产检费用报销流程
通常情况下,在怀孕期间所产生的产检费用是由自己先自行垫付,保留好发票。等生完宝宝之后,就可以去办理产检费用报销了。每个地方的报销流程都是有一定的差异,可以先打电话过去咨询。孕妇产检费用报销流程基本如下:
(1)在当地的社保局领取申请产检费用报销的表格填写;
(2)将填写好的报销表格拿到单位盖章审批下来了;
(3)拿产检费用的发票(注意:发票必须是现金或者是刷卡,不能是使用社保卡)到当时产检的医院打印清单以及处方;
(4)准备诊断证明书、出生证明、结婚证、准生证、社保卡和母亲的身份证原件和复印件到当地的社保局进行申请费用报销。
孕妇产检费用报销的项目包括三个部分:产前门诊检查相关费用、住院期间产生的医疗费用、产假期间的津贴。产检费用的报销上限是根据当地的政策来给付的。具体的可以咨询当地的社保局。
5. 产检社保怎么报销
产检费用通过社保中的生育险报销即可。
具体方法:通常情况下,在怀孕期间所产生的产检费用是由自己先自行垫付,保留好发票。等生完宝宝之后,就可以去办理产检费用报销了。每个地方的报销流程都是有一定的差异,可以先打电话过去咨询。孕妇产检费用报销流程基本如下:
(1)在当地的社保局领取申请产检费用报销的表格填写;
(2)将填写好的报销表格拿到单位盖章审批下来了;
(3)拿产检费用的发票(注意:发票必须是现金或者是刷卡,不能是使用社保卡)到当时产检的医院打印清单以及处方;
(4)准备诊断证明书、出生证明、结婚证、准生证、社保卡和母亲的身份证原件和复印件到当地的社保局进行申请费用报销。
6. 产检的费用可以报销吗,在哪里报销
产检也就是产前检查的意思,也叫做围产保健。孕妇做产检可以及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育。
产检费用就是产检时候产生的费用,包括孕妇的检查和胎儿的检查。从怀孕开始到孩子出生,到医院做检查的每一项费用都属于产检费用。
报销的意思就是说花的费用,可以拿到相关部门或单位申请补贴和资金的返还等。
所以产检费用报销的意思就是,根据花费清单发票,向相关的部门提出产检费用的报销,也就是报销相关的产检费用的意思。
产检费用可以报销吗
产检时的费用能不能报销呢?
首先我们要知道,医疗保险分为两种,一种是综合医疗保险,另外一种是住院医疗保险。
如果你参加保险并且缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。
如果参保缴纳的是生育保险,那么这种情况下的产检和生育宝宝才能够享受到生育保险的待遇。参加生育保险之后,大部分的必要产检项目都会记账或者报销。如果没有参加生育保险并且缴费,是不能享受到生育保险待遇的,也就是没有办法报销产检费用。
产检费用报销流程
能够报销产检费用的很多人都想知道报销产检费用的具体流程是什么。其实,生育保险在每个地方都会有一些差异,所以相关的费用报销在流程上也会有一些区别。
妈网网络用广州和上海两个成为做例子,简单介绍产检费用报销的流程。
一、广州产检费用报销流程
1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料,到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
7. 孕妇产检医保可以报销吗
法律分析:孕妇产检费用,可以在生育保险中保销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
8. 产检能报销吗
产检能报销。
医疗保险分为有,综合医疗保险、住院医疗保险。孕妇参保了综合医保,部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收部分费用,孕妇参保缴纳了住院医保,只能在生病住院时享受到医疗保险。孕妇参保缴纳了生育保险,产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇,大部分必要的产检项目都能记账或报销。
企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用,医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围,社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围,目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。企业职工社会保险目前包括职工基本养老保险、职工基本医疗保险(住院、门诊)、工伤保险、生育保险、失业保险,具体以参保人实际参加的社保险种为准。一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
《中华人民共和国女职工特殊劳动保护条例》第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
9. 生育险产检费用怎么报销
产检费用怎么报销流程
其实,产检费用的报销流程是非常简单的,可以通过两种方式去办理,一种是在产检之后直接在现场报销,另一种则是携带规定的资料前往社保机构办理报销手续。
就拿上海的产检费用报销的流程来讲,根据相关的规定,准妈妈在产科门急诊发生的产检检查费用室属于《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》规定的生育补贴支付范围,因此应该是由城镇生育保险基金来负责报销的,但是一般是需要自己支付完毕之后,再携带资料去社保机构办理。
产检费用报销的条件和资料
那是不是所有的准妈妈都可以去报销产检费用呢?并非是这样的。首先,准妈妈生育是属于计划生育内的,如果是第三胎则无法报销。其次,要按照规定缴存并且满足生育保险或生育医疗保险缴费时间的,如果只是交了不到6个月的话,则也是无法报销的。
去报销的时候,准妈妈还应该携带身份证、社保卡、产检费用报销单等相关的资料过去办理,去之前也最好是咨询一下当地的居委会或者打电话咨询社保局。