㈠ 婴儿医保报销是怎么报销的
新生儿住院费用怎么报销
新生儿住院报销流程如下:
一、先办理出生证明
生宝宝所在医院,在宝妈出院时会告知,1月内来医院办理出生证明,出生证明尽早办理,去的时候,一定想好宝宝的名字,名字以后不能改了,拿着夫妻双方的户口、结婚证、身份证,出院结算清单。
二、给宝宝上户口
在医院开出宝宝的出生证明,是一张纸,上面有主页和副页,是连接一起的,医院会嘱咐你的,主页副页自己不能撕开,要交给户口所管辖的派出所,副页由民警自己撕下留存,而主页是自己留存的,这个一定要自己保管好,用途大,孩子出国留学,可能用的到。
三、社区录入个人信息及办理新生儿社保
给宝宝上完户口,28天之内,拿着出生证明、身份证、户口本,去自己所在的社区,给宝宝录入个人信息,姓名,身份证号等。给宝宝信息录入完成后,可以给宝宝办理社保了,需要宝宝一张白底的2寸照片,工作人员会和你核对家庭信息,无误后给一张单子。
四、银行开卡
家长拿着社区开的单据,要在社区指定的银行开户建卡,新生儿社保一年50元(各个地区价格不同),存入银行卡,建议一次性交到7岁,7年中如果忘记交太耽误事。
五、社保大厅办理报销手续
拿着社区给的单子,到指定的社保大厅办理卡片,只需要交20元,交给工作人员,就给办理了,新生儿社保卡,需要2个月之后来取,新生儿社保卡在办理的当天生效。
㈡ 婴儿住院报销怎么报销流程
一:新生儿住院报销流程
1.宝宝出院在你办好社保前。如果宝宝只是短时间住院,出院时你还没办理好手续,那么你只能先结清住院费用,等拿到社保卡后再去社保中心办理报销。
需要准备的材料有:保险申请表,住院缴费发票,宝宝出院小结,医嘱清单(包括检查,化验的单据医生的当天的医嘱和长期医嘱,这个要去医院复印,还要加盖公章),出生医学证明复印件,宝宝户口本复印件
你提交材料以后,工作人员会给你一个回执单,一般是25个工作日以后去拿钱,
准备材料:身份证,户口本索引页复印件(证明你和孩子关系),
最后就是拿钱了,你可以选择转账或者是现金,社保中心隔壁就是银行,有专门的窗口给社保服务,你只需要拿着社保给你的单子,去窗口拿钱就好了
2.宝宝出院在办理好社保以后的。你只需要那社保卡去医院住院部办一下手续,这个每个医院不大一样,有的只需要刷一下卡,有的需要办一下住院那一套手续总之很简单。这样宝宝出院的时候直接去医院那个社保结算中心办理结算,那里会直接算出你需要承担的费用,然后就是多退少补了
二:回家办理的事情
1.带着宝宝出生医学证明去派出所给宝宝上户口,只有上了户口宝宝才有身份证号,才能办社保。
2.然后去你居住所在地居委会去给宝宝申请办理社保。
具体准备的资料有:户口簿原件,户口簿复印件(首页带公安章的和宝宝户口页) 父母双方身份证原件和复印件(正反面) 40元零钱(一年一交)然后填一个申请表格,就可以等着拿卡了,不过要一个月的时间,如果宝宝急等着用可以去社保中心提前拿,不过要自己去拿,我就自己拿的,一个礼拜就好了
三:在医院要办好的事情:
1.给宝宝起名字;
2.办理出生医学证明(拿着身份证和准生证办理)。
一般医院都有办理流程介绍,各地要求大同小异因此我找了两个大家看看,一切以当地为准
四:报销比例
青岛新生儿住院医疗报销起付标准:三级医院500元,二级及以下300元(也就是免赔额)。
报销比例:5000元以下三级医院70%,二级医院及以下75%;5000-10000元三级医院80%,二级医院及以下85%; 10000元以上部分不分医疗机构,统一支付90%;享受独生子女待遇的,报销比例增加5个百分点。
END
注意事项
宝宝一出生一般医院会写XXX之子或之女,如果出院时社保没办完,一定让医院把名字改过来否则要去派出所开证明证明XXX之子就是你的孩子。
㈢ 小儿社保如何报销
宝宝住院社保怎么报销
宝宝比大人更容易生病。宝宝一旦遇到生病的情况,尽量不要自己给宝宝吃药一定要带宝宝到医院检查,以免耽误治疗。宝宝如果需要住院治疗的时候就会涉及到医保能否报销的问题,下面就为宝妈们讲讲宝宝住院社保怎么报销?
首先,宝宝只有缴纳了社保才能够在住院的时候,享受到医药费按比例报销的医保政策。如果宝宝没有缴纳社保,一般是不能报销医药费的。宝宝从三个月大开始,就可以缴纳社保了,不过一般地区社保缴纳都是按年度缴纳的,如果错过了本年度缴纳社保的时间,就只能等下一年再缴纳社保了。
其次,社保报销在住院前就要向医生说明,这样医生在开药时,尽量开医保能报销的药物,节省部分费用。
还有,各地医保报销的流程是不一样的。有的地方是在办理住院的时候,就需要用社保卡来办理手续,然后在等出院时候,直接会把社保报销的医药费扣除。也有的地方是先结账出院,然后再通过医保管理部门进行报销。所以具体如何报销一定要提前向医院和医保管理部门咨询,避免影响报销。
㈣ 小孩医药费报销需要什么手续
法律分析:只要是定点机构,就可以去就医. 医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
1、联网报销:参保人员在本市定点医疗机构、定点零售药店发生医疗费用时,通过信息化手段实现“一站式”联网报销结算,即时享受基本医疗保险、生育保险、居民大病保险报销待遇。既不需要个人垫付,也不需要二次报销。
2、垫付医药费报销:参保人员因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用,符合政策规定的应及时按以下程序办理报销手续。
以院校为单位参保的学生,到所在区学生医保服务中心或学校申报垫付医药费;学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
非在校学生、儿童到所属社区工作站或乡镇、街道劳服中心申报垫付医药费。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。
㈤ 宝宝出生费用怎么报销
一、人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。
二、报销流程:
1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。
2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。
3、需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
4、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
㈥ 新生儿医保卡怎么报销出生费用
1、成功参保后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,而家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。
2、领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。
拓展资料:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
为了让更多新生儿及时的得到救治,人社局规定,新生儿出生3个月内可以先治病,然后办理医保,前面住院产生的费用也可进行报销。但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用,如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用,则无法享受到相应的报销。 新生儿母亲或父亲参加当地城乡居民医保的,可凭母亲或父亲的身份证明、新生儿出生医学证明,以母亲或父亲的身份享受出生当年城乡居民医保待遇。父母不是当地城乡居民医保参保人员的,其可按规定到社保部门办理参保手续,新生儿从出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。
新生儿医保主要报销以下三类费用:一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。
在为新生儿办理医保报销手续时,没有特别的时限要求,当年内均可。家长需要提供现金结算证明(医院医保办开具)、住院发票原件(改为孩子名字)、诊断证明或出院证、费用总清单、病历复印件、医保卡、户口簿等。
㈦ 新生儿住院费用怎么报销
新生儿住院报销流程如下:
- 先办理出生证明(需要夫妻双方的户口、结婚证、身份证,出院结算清单);2.给宝宝上户口;3.社区录入个人信息及办理新生儿社保(给宝宝上完户口,28天之内,拿着出生证明、身份证、户口本,去自己所在的社区,给宝宝录入个人信息,姓名,身份证号等);4.银行开卡;5.社保大厅办理报销手续。
根据《社会保险法》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
1.住院发票原件(如需报销商业保险请提前复印自存) - 温馨提示:开住院发票时还未取名字的可在发票上写为某某之子或某某之女。
- 2.住院费用明细清单(汇总清单原件)
- 3.病情诊断证明,出院证或出院小结(原件或病历复印件加盖病案室章)
- 4.户口簿(户主及新生儿页复印件各两份)
- 注:要求是昆明市户籍
- 5.出生证(复印件两份)、生育证(复印件一份)
- 6.医保卡(查验原件,交复印件一份)
- 没有领到医保卡的可提供缴费单据(复印件)
- 7.父母一方的身份证、银行卡或存折原件(查验原件,交复印件各一份)
- 8.现场填写《五华区医疗保险个人手工报销收款信息核对表》
㈧ 新生儿医保如何报销出生费用
新生儿出生医保是可以报销的,需先结清好住院费用,等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。
一、新生儿出生医保
父母亲于新生儿出生后三个月内,到新生儿父母所属地区为新生儿落户后,凭新生儿的户口本和父母亲的居住证,到目前居住地所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。
二、新生儿出生医保的报销
新生儿出生医保是可以报销的,需先结清好住院费用,等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。报销时需准备的资料包括:保险申请表、住院清单及缴费发票、出生医学证明复印件、户口本复印件、加盖医院公章的医嘱清单等。
1、先办理出生证明
生宝宝所在医院,在宝妈出院时会告知,1月内来医院办理出生证明,出生证明尽早办理,去的时候,一定想好宝宝的名字,名字以后不能改了,拿着夫妻双方的户口、结婚证、身份证,出院结算清单。
2、给宝宝上户口,在医院开出宝宝的出生证明,是一张纸,上面有主页和副页,是连接一起的,医院会嘱咐你的,主页副页自己不能撕开,要交给户口所管辖的派出所,副页由民警自己撕下留存,而主页是自己留存的,这个一定要自己保管好,用途大,孩子出国留学,可能用的到。
3、社区录入个人信息及办理新生儿社保,给宝宝上完户口,28天之内,拿着出生证明、身份证、户口本,去自己所在的社区,给宝宝录入个人信息,姓名,身份证号等。给宝宝信息录入完成后,可以给宝宝办理社保了,需要宝宝一张白底的2寸照片,工作人员会和你核对家庭信息,无误后给一张单子。
4、银行开卡,家长拿着社区开的单据,要在社区指定的银行开户建卡,新生儿社保一年50元(各个地区价格不同),存入银行卡,建议一次性交到7岁,7年中如果忘记交太耽误事。
5、社保大厅办理报销手续,拿着社区给的单子,到指定的社保大厅办理卡片,只需要交20元,交给工作人员,就给办理了,新生儿社保卡,需要2个月之后来取,新生儿社保卡在办理的当天生效。
㈨ 小孩医保报销是怎么报销的
一、小孩医保怎么报销
学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
二、报销比例
儿童医保参保人每人每年筹资标准100元,其中个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享受国家助学贷款的大中专院校学生各类群体,个人不缴费,由政府全额补助。
儿童医保参保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。
一是住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
二是门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
三是门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
四是学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
㈩ 宝宝医保如何报销出生费用
1、在自己的孩子出生的三个月时间里,去社区给孩子办理医保就可以了,这样在以后就医的时候,就可以使用医保进行报销,新生儿如果是在市区定点的医疗机构报销门诊的话,一千元限额以内的是享受百分之五十的医疗补助。
2、如果是住院的话,每次新生儿住院起付标准内的是由父母承担的费用,一般每次起付的标准是在五百元,也就是说这五百元是需要自己支付的费用,等超过了这个标准到四万元的部分基金结付是在百分之七十五,四万元以上到十万元以下的是结付百分之八十。十万元以上到二十万万是结付百分之九十。
3、对于一些特殊的疾病,比如尿毒症或者是重症的精神病一类的参与医保的儿童,可以去特定项目进行登记,在登记之后进行治疗的话,是可以享受相关部门的特定待遇的。