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特定医疗费用怎么办

发布时间: 2025-05-11 08:14:40

⑴ 门诊特殊病种怎么报销

法律分析:特殊门诊可按照以下方式报销:准备好基本医疗保险门诊特定病种鉴定表或门诊特定病种待遇证(复印件)、医疗费用收费收据(原件)、医疗费用明细清单,在市局参保的城镇职工到市社保局办理,在区(县)分局参保的城镇职工、城乡居民到所属社保分局办理。一般情况下,参保人在备案的医院门诊就医,使用社保卡在医院现场联网结算就医购药费用。参保人在下列情况下发生的特殊门诊基本医疗费用,可办理特殊门诊费用现金申报手续:(1)城镇职工医保和城乡居民参保人在社保经办机构办理异地定居或常驻异地手续,在异地定点医疗机构就医购药的;(2)城镇职工医保精神病人在居住地的社区康复诊所、慢性病防治站就医购药的;(3)城镇职工医保和城乡居民医保参保人肾脏、肝脏、骨髓移植术后服用抗排斥药品,到药品生产厂家或者开展手术的医疗机构购药的。

法律依据:《2020特殊疾病门诊的报销政策》 报销比例:职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。报销公式:一个治疗期内门特费用总额——全自费——起付标准——个人首先自付部分)*补偿比例

⑵ 城镇居民医保特殊医保怎么办理有哪些要求

想要办理城镇居民医保特殊医保直接携带好相应的材料以及符合相应的资质之后直接到相应的参保单位所在的社区医保中心办理即可,不过一定要满足一定的要求,其中的要求必须要符合相应的一些疾病比如有重大的慢性病和重大的疾病。

除了慢性的疾病之外,有一些重大疾病的也可以选择办理特殊的医疗保险,比如血友病,再生障碍性贫血,恶性肿瘤的放化疗和晚期治疗,肾功能衰竭的门诊透析治疗等这些相映的重大疾病都可以直接在当地的社保中心办理相映的特殊医疗保险。

综上所述,我们可以明显的知道,当我们需要办理相应的特殊医疗保险的时候,只需要按照以上这些相应的步骤,就能够很好的帮助我们解决很多的问题,能够让我们得到更好的结果。