Ⅰ 對於哪些情況，醫保是不可以報銷的
社會經濟發展越來越快，人們的生活水平也在不斷的提高，對於醫保的使用也是越來越頻繁，但是我們需要注意的是有很多時候醫保也是不可以報銷的，那就是私立醫院是不可以使用醫保的，只有在國家指定的定點醫院才可以進行使用，不過也是有特殊情況的，如果因為病情十分嚴重，需要立馬進行治療的話，也可以就近選擇治療，這時候醫院也會給予一定的報銷額度，但是下一次的醫療一定要到指定醫院進行消費才行。
3、醫保到底有何缺陷？
我們都知道，醫保是有免賠額這個說法的，一般來說一級醫院500元才會報銷，二級醫院750元才會報銷，三級醫院1000元才會報銷，在免賠額之內是需要員工自行承擔的，而且進口葯物也是不可以報銷的，超過4萬元的保障額度是需要自己賠付的。
Ⅱ 哪些費用醫療保險不報銷
1.不屬於醫保目錄內的費用
我們使用醫保的時候就會發現醫保也會有自己的目錄，如果葯品不在目錄之內，自然也不能進入報銷范圍。不過現在已經有越來越多的葯品被納入了醫保目錄，相信未來能夠報銷的葯品也會越來越多，更好地滿足我們的用葯需求。
2.應由第三方承擔的醫療費用
所謂的第三方承擔的醫療費用，多數是在我們出現了一些有明確第三方責任的意外情況之後，醫療費用應由第三方承擔，比如有明確第三方肇事責任的交通事故。這不屬於自然情況下的就醫費用，這類意外出現的醫療費用主要由肇事者承擔，不需要我們自己或者是醫保基金來承擔。
3.各地公共衛生費用
公共衛生項目主要是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務，比如預防接種就是一種非常常見的公共衛生項目。開展服務項目所需資金主要由公共衛生專項資金承擔，不應當使用醫保基金支付。
4.養生保健費用
近年來大家對於各種保健品越來越青睞，為了達到所謂的養生效果，人們開始把目光投入到了各種保健品身上。這類產品的費用通常是比較高的，並且不具有「治療性」，不屬於基本醫療保險的法定報銷范圍。
5.海外就醫費用
如果你一直在繳納社保，但是你在國外就醫，想要用醫保報銷這肯定是不可取的。由於大家看病是在國外進行的，所以這個費用很難核實，也無法使用國內保險進行報銷。除了我們正常的醫保之外，大多數商業保險也是如此，如果不是在我國范圍內進行就醫，這些保險想要報銷都比較困難，因為無法去認定，所以也沒有辦法審核通過。
6.工傷醫療費用
如果是在工作期間或者工作場合出現的意外情況，基本上都會被認定為工傷。在我們的社保中有一樣工傷保險可以為這類工傷的治療提供報銷，並且在認定之後只能用工傷保險，如果想再疊加使用基本醫療保險報銷是不可以的。
Ⅲ 住院期間哪些費用不能報銷
住院期間以下費用不能報銷：各種健康體檢費用；預防、保健性的診療項目費用；掛號費、病歷工本費；檢查治療加急費；點名手術附加費；以及自請特別護士費等特需醫療服務費用。各種不屬於公費醫療報銷的自費葯品，異型包裝葯品， 未經批準的外購葯品。掛號費、出診費、伙食費、特別營養費、住院陪護費、特護費、嬰兒費、保溫箱費、產婦衛生費、押瓶費、中葯煎葯費、取暖費、空調費、電話費、電爐費；病房內的電視費、電冰箱費等。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅳ 住院什麼費用醫保不能保銷
以下6類費用按規定不能報銷:：
1、非定點零售葯店購葯；
2、因交通事故、醫療事故或其他事故造成傷害的費用；
3、因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費用；
4、因自殺、酗酒等原因進行治療的費用；
5、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區進行治療的費用；
6、按照醫保規定一些自費的項目，如牙齒的鑲復就不能報銷，種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。
醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。
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Ⅳ 住院哪些項目不能報銷
基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：(1)就(轉)診交通費、急救車費;(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎葯費;(4)膳食費;(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
【法律依據】
《公費醫療管理辦法》第八條?自費范圍。除第七條規定的開支范圍以外的費用，由患者自理。舉例如下：一、各種不屬於公費醫療報銷的自費葯品，異型包裝葯品，未經批準的外購葯品。二、掛號費、出診費、伙食費、特別營養費、住院陪護費、特護費、嬰兒費、保溫箱費、產婦衛生費、押瓶費、中葯煎葯費(包括葯引子費)、取暖費、空調費、電話費、電爐費;病房內的電視費、電冰箱費等。三、醫療咨詢費、醫療保險費(指醫療期間加收的保險費)、優質優價(指醫院開設的特診)規費、氣功費(不含氣功治療費)。四、非公費醫療管理部門組織的各種體檢、預防服葯、接種，不育症的檢查、治療費。五、各種整容、矯形、健美的手術、治療處置、葯品等費用以及使用矯形、健美器具的一切費用。六、就醫路費、急救車費、會診費及會診交通費。七、各類會議的醫葯費。八、各種磁療用品費。九、未經指定醫療單位介紹或公費醫療機構批准，自找醫療單位或醫師診治的醫葯費。十、未經公費醫療管理機構同意自去療養、康復、休養的醫葯費用。十一、由於打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫療事故等造成傷殘所發生的一切費用。十二、出國探親、考察、進修、講學期間發生的醫葯費用。十三、其他由當地公費醫療管理部門規定不應在公費醫療經費中報銷的費用。
Ⅵ 標題崗位六討論一、那些費用單據不予報銷內容包括那些
您想了解的是：哪些費用發票不能報銷嘛。
以下幾種費用發票不能報銷：1、沒有納稅人識別號的增值稅普通發票，不能報銷！2、發票與實際業務不相符，如沒有購進直接虛開。3、收到發票備注欄填寫項目不全的費用發票。4、收到發票章蓋的不規范的發票。5、發票適用稅率錯誤的。
Ⅶ 住院哪些檢查不能報銷
不報銷的項目分別是：
第一類：未經人社局、物價、衛生行政部門批準的醫院自定收費項目，新開展的檢查、治療項目和自製葯品，以及擅自提高收費標准所發生的一切費用；國家定價的葯品，超過零售價格收取的費用；其他葯品，超出規定加成本收取的費用全部不予報銷。
第二類：跨年度在明年第一季度內仍未報銷的醫療費用不再報銷；治療期間與病情無關的醫療費，處方與診斷不相符的葯品費等不報銷。
第三類：醫院開設的特殊服務及優質優價病房，在檢查、治療過程中使用錄像帶、光碟等使用費不報銷。
第四類：腫瘤檢測、腫瘤高頻熱療、睡眠呼吸暫停監測等不報銷。
第五類：凡住院期間使用一次性材料的費用不予報銷。這些材料包括導尿管、大（小）便器、尿袋、生活用品；一般專項護理用品；起搏器檢測、鎮痛治療、靜脈留置針等。
第六類：住院期間採用各種康復治療儀器的按摩、理療、磁療等產生的費用不報銷。康復儀器包括磁療褲、磁療褥、降壓手錶等。
第七類：整容、美容、矯形及生理缺陷的檢查、治療及矯形、健美器具而產生的費用不報銷。如治療粉刺、色素沉著、黑斑、斜視矯治、近視激光治療等。第八類：心理咨詢費、疾病健康教育、健康咨詢費；特約上門服務費、代請專家診治費；食療費、體療費；各種預測費、人體信息診斷儀檢查費；性功能檢查、治療費；避孕葯品及用具費用等均不予報銷。主要掌握以下幾點：
1，門診看病是不能報銷的，必須住院並報醫保局備案才能報銷，
2，看牙齒病例一般不列入醫保保險范疇，
3，看門診你可以先使用個人醫保卡上的費用支付，省的自己出現錢付賬，
報銷比例：
一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-800《起付線》-自費葯）*70%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
社會醫保往往不能滿足醫療的需要，建議您可以在醫保的基礎上補充一份商業醫療保險（），可以和社會醫療保險一起報銷，相對單一的社會醫保，在保障上更為完善！
希望對您有幫助！
Ⅷ 那些疾病醫保不能報銷
醫保是國家給生活保障的福利，一般是都要買醫保的。不過這個是基礎的保障。
可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。
以上內容參考：網路-醫保報銷范圍
Ⅸ 醫保有哪些費用不報銷范圍
農村合作醫療保險
（1）報銷范圍：
1、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。
2、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)不屬於報銷范圍：
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；
5、報銷范圍內，限額以外部分。
職工醫療保險
基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
2、體外震波碎石與高壓氧治療；
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料；
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析；
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
4、助聽器等康復器具；
5、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(三)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；
3、近視眼矯形術；
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(四)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目；
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；
2、各種減肥、增胖、增高項目；
3、各種健康體檢；
4、各種預防、保健性的診療項目；掛號費、院外會診費、病歷工本費等；
5、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；
2、各種減肥、增胖、增高項目；
3、各種健康體檢；
4、各種預防、保健性的診療項目；
5、牙科整畸、牙科烤瓷；
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目；
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具；
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；
3、近視眼矯形術；
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目；
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；
城鎮醫療保險
參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：
（一）住院治療的醫療費用；
（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；
（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；
（四）符合規定的其他費用。
其餘未規定的皆不納入報銷范圍。
(9)哪些費用不能報銷擴展閱讀
醫療保險
首先，醫保用葯和非醫保用葯的差別，報銷起付線根據醫院級別也有不同
一般A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那麼就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。