Ⅰ 2021年剖腹產新農合報銷比例
根據《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案指導意見（2014年版）》（豫衛農衛[2013]17號），在不同的醫療機構住院其報銷比例為：對參合孕產婦等給予定額補償。為鼓勵孕產婦住院分娩，對參合孕產婦住院分娩給予定額補償。結合農村孕產婦住院分娩國家專項補助項目的實施，孕產婦住院分娩要先執行國家有關項目規定的補助政策，再由新農合基金按規定給予補償。參合孕產婦住院平產，在鄉級定點醫療機構住院的，實行限價內定額補助300元，在縣級及以上定點醫療機構住院的，新農合定額補助450元。
對病理性產科住院分娩按疾病住院補償標准給予補償，新農合政策范圍內費用統一扣除農村孕產婦住院分娩項目補償後，按相應級別醫療機構補償標准給予補償。
對於其他政策規定費用優惠的醫療項目，應先執行優惠政策，再對符合新農合補償范圍的醫療費用按規定給予補償，但上述合計補償金額不得超過其實際住院費用。
實行母嬰共享補償。籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的分娩嬰兒，出生當年可以憑患兒母親身份證明、合作醫療證以及患兒出生醫學證明或戶口證明，以參合母親身份享受新農合補償，與參合母親統一補償標准。
孕產婦行剖宮產手術，根據不同醫療機構補償比例，按大病統籌給補償，所以在省人民醫院住院行剖宮產手術，報銷起付線為2000元，2000元＜醫療費用≤7000部分，按45%報銷，醫療費用＞7000部分按65%報銷，由此可見在省級醫療機構行剖宮產手術，在新農合報銷上顯得極不合適，即花的多，報的少！ 1、住院時首先要在醫院新農合窗口進行備案，備案好之後等出院時再去窗口進行報銷; 2、如果是異地住院的話，還需要在3日內辦理異地轉院轉診手續，辦理完手續之後才可以備案，然後去當地新農合部門報銷; 3、因各地新農合對生孩子報銷的比例有差別，實際比例以當地規定為准，不過一般來說新農合生孩子報銷不了很多錢的。
具體金額看當地新農合的保險標准。不過剖腹產一般比順產要多報銷500-800元左右。 1、剖腹產新農合報銷比例： (1)報銷起付線為2000元; (2)2000元<醫療費用≤7000部分，按45%報銷; (3)醫療費用>7000部分按65%報銷。 2、順產新農合報銷比例： 1、在鄉級定點醫療機構住院的，實行限價內定額補助300元; 2、在縣級及以上定點醫療機構住院的，新農合定額補助450元。 註：新農合生孩子報銷多少?各地報銷政策有細微出入，建議大家撥打當地的社保局服務熱線或者12333進行詳情咨詢。你可以再網上搜索一下《豫衛基婦〔2009〕9號河南省農村孕產婦住院分娩補助實施意見》和《鄭州市衛生局 鄭州市財政局關於2009年提高新農合報銷比例和封頂線的通知》
我把核心內容剪出來你先看看
1、參加新型農村合作醫療的農村孕產婦補助標准:
(1)在鄉(鎮)衛生院住院分娩，平產每例由中央財政專項資金補助300元後，按照當地新型農村合作醫療補助制度的規定給予住院補助。
(2)在縣級醫療保健機構住院分娩，平產每例由中央財政專項補助資金補助300元後，按照當地新型農村合作醫療補助制度的規定給予住院補助。
(3)在縣級醫療保健機構住院分娩，符合指征行剖宮產手術者，每例由中央財政專項資金補助300元後，其餘部分按照當地新型農村合作醫療制度的規定給予住院補助。
2、未參加新型農村合作醫療的農村孕產婦住院分娩，每例由中央財政專項資金補助300元。
3、對貧困的嚴重產科並發症或合並症患者，除按照有關規定給予住院分娩補助外，由各縣(市、區)按農村醫療救助制度規定給予救助，救助標准由當地自行確定。
從2009年7月1日起，鄭州市在現有新農合報銷比例基礎上提高補償標准:報銷比例提高10%，封頂線提高到5萬元。
Ⅱ 剖腹產能報銷多少
法律分析：每胎剖宮產1100元、手術助產650元、順產450元，一胞多胎生育，每多生一個嬰兒，在上述標准基礎上增加生育醫療費200元；生育期間的工資補貼：晚育按4個月的繳費工資計發，正常生育按3個月的繳費工資計發，剖宮產、手術助產在上述標準的基礎上增加半個月。需要注意的是，想要享受職工生育保險報銷，需在生孩子前連續繳滿12個月的醫保費用。另外還需注意的是，屬於生育保險規定范圍之內的產檢費用以及分娩期間的住院費用由生育保險基金支付，在規定之外的醫療費用，由個人承擔。參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅲ 剖腹產生育險能報銷多少
剖腹產生育險能報多少也得分情況，具體的生育醫療費有：
（一）門診產前檢查醫療費用限額，標准為500元，其中，首次產檢費用定額185元。
（二）分娩和流（引）產醫療費用定額標准：
1、順產：三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元；
2、助娩產：三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元；
3、剖宮產：三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元；
4、符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術：三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元；
5、住院人工流產術：三級醫院580元、二級醫院480元、一級醫院390元；
6、門診人工流產手術：三級醫院180元、二級醫院150元、一級醫院130元。
（三）產後訪視費單次限額，標准為15元/人次，累計限額30元。
具體需要看當地的相關政策決定，有需要可咨詢當地相關部門。
Ⅳ 刨腹產報銷比例
法律分析：女職工生育費用的報銷有三種情況：一是機關和全額撥款事業單位的女職工生育費用和產檢費用由醫保基金報銷。個人需先在醫院用現金墊付，再憑發票和醫保卡，到市醫保結算中心報銷，報銷待遇按普通疾病的醫保報銷待遇。二是企業單位的女職工生育保險在市社會勞動保險基金管理中心辦理。三是自收自支事業單位的女職工的生育費用按原渠道解決或按計生委有關文件執行。四是若投保了商業生育保險的，可以報銷。具體可咨詢參保保險公司。
【法律依據】：《社會保險法實施細則》一、事業單位生孩子如何報銷事業單位生孩子對應職工生育保險的政策予以報銷。參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡市民卡及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。4、生育險能報銷多少錢申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證孩子的、出院小結等材料，於每月110日之間的工作日前XX生育科辦理申報手續。相關手續應在分娩後一年內辦理。一、生育保險待遇申領：1、申請人提供資料：a、計劃生育證明即准生證b、新生兒出生醫學證明即出生證或戶口簿c、診斷證明生產醫院開的生產證明，出院時開的、費用憑據出院時列印的d、本人身份證代辦的提供代辦人本人身份證原件。e、屬異地或境外難產提供住院費用明細，生育險能報銷多少錢f、屬異地或境外剖腹產提供：1手術證明2費用憑據二、到醫療生育待遇審核部門辦理社保局;三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢;二、生育險能報銷多少錢女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。
Ⅳ 剖腹產社保可以報銷嗎
剖腹產社保可以報銷嗎
1、 員工繳納社保之後，在生育小孩兒是可以享受生育保險金的，需要員工累計繳納生育保險滿一年以上，並且員工生育時處於參保狀態。生育營養補助和產期保健補助，凡符合國家規定條件，應該享有產假的女職工，均可享受生育營養補助、產期保健補助一次性分娩補助。
2、 胎兒窘迫、胎位不正、臍帶繞頸等等危險情況下，醫生認為是有剖腹產的必要的，這個情況是可以報銷的，不過需要醫院出具孕婦需要進行剖腹產的診斷。但是如果屬於孕婦的個人意願，是因為產婦自己要求行擇期剖腹產則不能報銷。
3、 社保醫療里是可以報銷生育費用的。而商業保險里的住院醫療只報銷因意外或疾病住院所花的費用，不含生育費用。農村合作醫療里生育費用也是不報銷的。孕婦要根據自己的實際情況來判斷。
Ⅵ 剖腹產可以報銷醫保嗎
法律分析：有醫保的，剖腹產可以根據當地的醫療保險政策報銷一部分的，新農合和職工醫保報銷比例可能存在差別的，具有一定的地區差異性的，所以報銷比例這些都是需要根據當地醫療機構來定的，每個地方的報銷比例都不大一樣。醫療保險報銷范圍指為保障參保人員基本醫療需求，規范基本醫療保險用葯、診療等方面的管理，基本醫療保險規定了葯品目錄、診療項目和醫療服務設施的報銷范圍（俗稱「三大目錄」）。參保人員在定點醫院發生的符合三大目錄的相關醫療費用，醫療保險基金按照規定給予支付。城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
Ⅶ 剖腹產醫保怎麼報銷
職工醫保和居民醫保的報銷是不同的，而且生產的方式不同，能報銷的金額也會有所不同，除此之外，在不同等級的醫院生產，能報銷的金額也不同。
若是用職工醫保報銷，基本是可以報銷60%到80%左右的費用的，不過職工辦理的社保當中包含生育險，所以生孩子基本是用生育險來報銷的，而女性職工生育的話，用生育險一般可以報銷75%以上。
若是用居民醫保，那麼在鄉級定點醫院順產，基本會定額補助300元;在縣級及以上定點醫院順產，則會定額補助450元。但如果是剖腹產的話，一般醫療費用超過2千方可報銷，在2千到7千之間的，可以報銷45%;而超過7千的部分，可以報銷65%。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。
Ⅷ 剖腹產生育險怎麼報銷流程
生育保險報銷所需資料：
1、身份證；
2、結婚證；
3、計劃生育證明，例如准生證；
4、新生兒出生醫學證明，例如出生證；
5、醫療費用收據；
6、其它相關資料。
【注】：因各省市實際情況不同，因此具體辦理資料根據本地生育保險政策執行。
生育保險報銷流程：用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。
生育保險報銷標准：生育保險報銷金額根據本地政策執行，例如東莞剖宮產一次性計發3500元，經產道分娩一次性計發2000元。
生育保險報銷比例
順產為270%
難產為320%
剖腹產為420%
【注】：報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。
生育保險報銷期限
生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為准。
生育保險報銷范圍
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。
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