A. 門特是怎麼報銷的
法律分析：天津市城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險的參保人員患有門特病後，應到門特病聯網登記定點診斷醫院醫保科申請辦理門特病登記。參保人員在約定期限內到醫院領取《審批表》。因醫院網路故障或參保人員信息有誤等原因的參保人員可持填寫好的《審批表》及相應檢驗報告，到社保分中心辦理門特登記。
法律依據：《天津市衛生管理條例》 第五十一條 審批表中的「門特病治療醫院」由參保人員或家屬選定，參保患者可在門特病醫療費聯網結算定點醫院中選擇一級、二級和三級綜合以及專科醫院各一家作為門特病治療醫院，參保人員必須到本人選擇的具有聯網結算功能的門特病治療醫院就診，方可享受門特病醫療費聯網結算待遇。
B. 門特報銷規則
法律分析：被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售葯店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算。不再到醫療保險經辦機構後台報賬，重特大病包括癌症病人晚期的化學治療、放射治療和鎮痛治療，腎功能衰竭病人的透析治療，器官移植後的抗排異葯物門診治療費用按90%支付;其他特殊病種門診醫療費按80%支付；無論是職工醫保還是居民醫保參保人，均可享受門特待遇。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
C. 門特報銷比例和普通病報銷比例有多大差距
被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售葯店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算。
不再到醫療保險經辦機構後台報賬，重特大病包括癌症病人晚期的化學治療、放射治療和鎮痛治療，腎功能衰竭病人的透析治療，器官移植後的抗排異葯物門診治療費用按90%支付；其他特殊病種門診醫療費按80%支付。
被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售葯店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算，不再到醫療保險經辦機構後台報賬，重特大病。
(3)甘肅門特如何使用和報銷費用擴展閱讀：
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；
5、報銷范圍內，限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷「新農合」的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷。
D. 門慢和門特的報銷區別
門慢就是本人選擇的定點醫院就診或定點葯店購葯時發生的醫療費用。在起付標准以內的由參保人員個人自付，超過起付標準的按照一定的比例和限額進行補助。
門特就是本人選擇的定點醫院就診或定點葯店購葯時。
發生的符合基本醫療保險規定的門特項目醫療費用，直接與定點醫院或定點葯店收費前台進行結算；乙類葯品和乙類診療項目先由參保人員分別按規定的比例自付，其餘部分再按基本醫療保險規定支付。
參保人員門診、住院就診必須出示本人社會保障卡並刷卡就診，門診須告知醫院就診類別、門診慢性病、門特，否則醫保基金不予支付。
門診統籌實行以社區衛生服務機構為主的首診、轉診制。參保人員可在職工基本醫療保險定點社區衛生服務機構或參照社區管理的醫療機構進行首診；專科醫院可作為全體參保人員首診醫療機構。參保人員需轉診的，由首診醫療機構負責轉診，急診、搶救不受此限制。
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
E. 門特辦理流程以及待遇是什麼
法律分析：首先到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。然後到相應科室就醫、檢查、化驗。(例：糖尿病到糖尿病門診，持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診，持近半年內的CT或核磁報告，肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)再填寫門特登記表，上半部分由患者或家屬填寫，中間部分由醫生填寫並簽字。最後患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用，掛號時患者應持社保卡和身份證，掛相應疾病的門特號就醫。享有天津市醫保待遇，並確診為惡性腫瘤，在辦理癌症「門特」注冊生效後方可享受天津市癌症「門特」醫保報銷待遇。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保險費，分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
F. 門特怎麼報銷
特殊門診可按照以下方式報銷：
准備好基本醫療保險門診特定病種鑒定表或門診特定病種待遇證（復印件）、醫療費用收費收據（原件）、醫療費用明細清單，在市局參保的城鎮職工到市社保局辦理，在區（縣）分局參保的城鎮職工、城鄉居民到所屬社保分局辦理。
一般情況下，參保人在備案的醫院門診就醫，使用社保卡在醫院現場聯網結算就醫購葯費用。參保人在下列情況下發生的特殊門診基本醫療費用，可辦理特殊門診費用現金申報手續：
（1）城鎮職工醫保和城鄉居民參保人在社保經辦機構辦理異地定居或常駐異地手續，在異地定點醫療機構就醫購葯的；
（2）城鎮職工醫保精神病人在居住地的社區康復診所、慢性病防治站就醫購葯的；
（3）城鎮職工醫保和城鄉居民醫保參保人腎臟、肝臟、骨髓移植術後服用抗排斥葯品，到葯品生產廠家或者開展手術的醫療機構購葯的。
G. 門特的報銷比例是多少
我國的相關政策規定，參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險而且有正常交保費的滿足門診慢性特殊疾病條件的人士，可申報門診慢性特殊疾病醫療保險，參保職工申請門診慢性特殊疾病補助的時間應在每年8-10月，參保居民的門診慢性特殊疾病申請應於每年1-3月提出，大家要注意別錯過了時間。
門診特殊病醫療保險報銷比例知多少
一般來說，市民所關心的門診特殊病醫療保險可報銷的病種有：
二、門診特殊疾病報銷標准
報銷公式：
(一個治療期內門特費用總額-全自費-起付標准-個人首先自付部分)*補償比例
報銷比例：
(1)基本醫保的補償比例：
城鎮職工：可報銷85%，年齡達到50歲的人士增加2%，年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%，年齡達到70歲的人士提升6%，年齡超過80歲的(包括本數)提升8%，同理遞增，報銷比例在100%之內。
城鄉居民：低檔次繳費和學生兒童：可報銷的比例是50%;高檔次繳費的人士可報銷的比例是65%;
(2)補充保險的補償比例：
低檔：{一次性醫療費用總額-全自費-起付標准-基本醫療保險統籌支付金額}*38%-本年度超大病支付線金額高檔：{一次性醫療費用總額-全自費-起付標准-基本醫療保險統籌支付金額}*77%-本年度超大病支付線金額
綜上所述，門診特殊病醫療保險可報銷的病種有21種，不同參保者患不同的疾病的報銷比例是不同的，最高不超過100%。
H. 特殊門診有什麼作用報銷流程怎樣
特殊門診是患有大病才可以申請的。不需要報銷流程。在繳費的時候直接扣除報銷部分的。
【門診特殊病病種】
第一類：
高血壓Ⅲ級高危及以上、慢性心功能衰竭、糖尿病（合並嚴重並發症）、類風濕性關節炎（有嚴重肢體功能障礙）。
第二類：
心肌梗塞（含冠脈支架術後、冠脈搭橋術後）、腦血管病後遺症（有嚴重功能障礙）、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、活動性結核病、帕金森病、布魯氏菌病。
第三類：
再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、癲癇病、精神病（精神分裂症、偏執型精神病、癲癇性精神病、雙相情感障礙）、重症肌無力、硬皮病、乾燥綜合症、小兒腦性癱瘓。
第四類：
惡性腫瘤、終末期腎病、器官移植術後、白血病、血友病。
參保患者根據本人的實際情況，允許申報其中的一種門診特殊病，即參保患者只能享受一種門診特殊病待遇。