① 醫保報銷是在哪裡辦理
一、醫保報銷是在哪裡辦理?
無論是哪種醫保,只有在當地定點醫院治療才能報銷,但由於具體情況不同需要具體分析
醫療保險分為城鄉居民醫療保險和職工醫療保險,屬於社會保險五險之一。至於該去哪裡報銷的問題,有如下幾種情況可供參考:
如果是當地定點醫保機構住院治療的,出院結賬時醫院會自動報銷;
如果並非住院,醫療沒有報銷,則需攜帶醫院結算發票、診斷書、費用明細及社保卡到當地政務中心醫保窗口或社保中心進行報銷處理;如果是在其他醫療機構治療的,還需提供轉診證明。
二、醫保什麼情況下不報銷?
醫保雖然兜底但也並不是什麼情況都會保,若存在以下情況,則醫療保險也是不予以報銷:
1.本該由個人自付的情況;
2.在國外或者港澳台地區治療產生的費用;
3.有打架斗毆、酗酒等違法行為的,或屬自殺、交通事故、醫療事故造成傷害的;
4.非定點醫療機構就診或非定點零售葯店購買葯品的。
三、醫保二次報銷需要什麼條件?在哪裡申請?
1.身份條件。
居民必須參加城鄉居民醫療保險或者參加「新農合」,並且單獨購買,此時的身份可以進行醫療保險的「二次報銷」。
2.開銷條件。
居民在上一年度使用基本醫療保險報銷之後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度。例如個人自付超過上一年度當地農村居民年人均純收入的費用,此時的治療開銷條件是可以進行醫療保險的「二次報銷」的。
3.材料條件。
居民在進行「二次報銷」的時候,需要提前准備好所需的患者病歷、身份證、出院證明、第一次的報銷單等材料(因行政區域不同,「二次報銷」所需的詳細證件材料清單可能略有所不同,可咨詢當地報銷單位)
在哪裡申請?
1.參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
2.醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
② 醫保報銷錢在哪裡,怎麼取
通常情況下,醫保報銷的錢是直接打入申請人的銀行卡賬戶,如有社保卡或醫療保險卡金融賬戶的申請人則無需另外提供銀行卡號。
每個地區的政策規定都是不同,所以大家想要領取醫保報銷的錢,可以咨詢相關部門。不過,通常情況下,醫保報銷的錢是直接打入申請人的銀行卡賬戶,如有社保卡或醫療保險卡金融賬戶的申請人則無需另外提供銀行卡號。
住院醫保報銷注意事項
入院或出院時都必須持醫療保險ic卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。
因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
③ 社會醫療保險應該去哪裡報銷
社會醫療保險的的參保人員可以直接在醫院使用醫保卡直接報銷,也可以去當地的社保機構或者醫保局報銷。如果是後者,參保人員要帶上住院記錄、出院記錄、身份證明、發票、費用清單等資料,到相關機構的窗口進行報銷。提醒您,一個年度內不同報銷次數要分開按比例報銷,不能累計計算。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
④ 醫保報銷錢打到哪裡
1、社保卡裡面的錢,是你醫療保險個人賬戶的部分,相當於你在醫保卡的現金,買葯可以使用。
2、是否享受報銷,跟醫保卡裡面的錢,沒關系。
醫保報銷的待遇享受,跟你連續繳費時間有關系。
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⑤ 醫保回當地去哪裡報銷
到戶口所在地衛生院或社區醫院報銷或者醫保局報銷。
異地醫保報銷最新政策是怎樣
1.在住院前或住院後3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;
2.出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3.出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4.如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療;
5.省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
醫保報銷比例怎麼計算
1、如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
4、住院的費用,2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。
⑥ 醫保報銷到哪裡辦理流程
新農合醫保住院報銷流程:
新農合的醫保住院報銷與城鎮居民醫保報銷差不多。現在也是在醫院的醫保辦直接結算報銷的。
流程是:
入院時,參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。
出院時,根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。
城鎮居民醫保住院報銷流程
目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。
流程是:
入院時:參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。
出院時:醫生安排出院,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。具體根據各地政策不一。
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⑦ 醫保卡報銷的錢在哪裡
報銷的錢會直接劃撥到醫保卡中。報銷醫療費時需提供身份證,社保卡(或醫療保險卡)、住院醫院病歷、醫療費清單、費用發票、銀行卡帳號,經醫療保險基金中心審核後,支付醫療保險補助金將劃入銀行卡帳戶。有社保卡(市民卡)或醫療保險卡有銀行帳號的無需提供銀行卡。