㈠ 有生育險產檢費用可以報銷嗎
有生育險產檢費用可以報銷。
生育險可以報銷產檢費用,生育保險包括女職工產假期間的生育津貼、產前檢查費用、生育發生的醫療費用、實施計劃生育手術發生的醫療費用以及國家規定的與生育保險有關的其他費用。女職工產假前檢查費用、生育醫療費用、計劃生育手術費用,按照限額付費的支付原則,低於限額的,據實支付,高於限額的,按限額支付。其中,治療生育並發症的住院醫療費最高支付限額為5萬元。
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括生育津貼和生育醫療待遇。其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
㈡ 2021年產前檢查費用怎麼報銷
產檢費用是一筆很大的開銷,對於很多媽媽來說,會節省掉這筆費用,因此產檢費用如何走醫保成為了大家的熱議,那麼2021年產前檢查費用怎麼報銷?感興趣的朋友們一起來看看吧!
一、2021年產前檢查費用怎麼報銷?
因為居住的城市不同,走醫保的形式也不同,據有些地區產前費用不能夠走醫保,有的地方可以,像廣州,北京,南京等地,具體也要看當地的相關政策。
例如
北京:北京市雖然可以走醫保,但只有1400元報銷
廣州:
廣州市的福利比較好,醫保內的產檢費用可以全部報銷,據去年的信息來看,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續,和生寶寶的住院費用一起結算,具體詳情請以當地社保局公布的政策為准。
二、報銷流程:
每個地區的政策不同,報銷的標准也不一樣,以北京為例:
北京社會保險網上服務平台,操作說明—社保服務平台用戶指南—城鎮職工業務指南(或機關事業單位用戶指南)—生育津貼登記申領。
生育津貼領取所需材料
1、參保職工的社會保障卡復印件。
2、准生證、出生證和獨子證復印件。
3、生育住院發票復印件、出院小結(蓋就診醫院章)。
4、單位證明(含職工姓名、年齡、身份證號、產假起止日期)。
5、報銷資料涉及復印件的部分,需提供原件審核。那麼2021孕期檢查費用報銷流程是怎樣的呢?
1、女職工生育後3個月向單位遞交產檢費用報銷相關資料。
2、隨後,經公司審核後,單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》以及《生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,並將資料遞交給轄區社保中心。
3、最後,在通過審核的情況下,只要是符合保險條件並且報銷資料齊全的,社保中心將報銷款打入單位賬戶。在完成上述所有條件之後,單位收到報銷費用之後發放給職員。
以上就是本文關於2021孕期檢查費用報銷流程是怎樣的全部內容。不得不提醒一下的是,孕媽的產檢費用報銷之前不能用社保卡結算,需要孕媽自己先墊付然後分娩後3個月內回公司進行報銷。
㈢ 懷孕檢查費用生育險可以報銷嗎
法律分析:可以,生育保險報銷范圍的一般規定如下:1、生育醫療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付,超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付,其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。2、生育津貼。女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
法律依據:《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。
《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
㈣ 產檢費用醫保怎麼報銷
孕期產檢是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。
一、醫保卡
醫保卡賬戶是個人和單位繳納的一部分國家給予個人支付的醫療費用。除了在醫院體檢不能使用醫保卡外,在醫院進行的任何醫療活動均可以使用醫保卡賬戶。參保的職工在醫保指定的醫院或者葯店進行就醫活動或者購買葯品,可以直接使用醫保卡支付。在葯店購買葯品時,由醫保卡賬戶的全額資金支付。在定點醫院就診時,醫保卡可支付個人部分,另一部分可以直接由醫保和醫院結算後進行報銷。
二、醫保卡的報銷范圍
醫保的報銷范圍是有限制的,在醫保規定的的醫療機構和葯店就醫、買葯才可以報銷。
並且,只有在《基本醫療保險目錄》裡面的葯品,才可以報銷,甲級葯物全部報銷,乙級葯物部分報銷,丙級葯物不能報銷。參與治療的項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目范圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如說你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的。
服務設施同樣也有規定的范圍。只有符合基本醫療保險醫療服務設施的標准范圍,才可以報銷。主要包括住院床位費和急診、門診留觀床位費。像是護工費、膳食費之類的,是不能報銷的。
醫保范圍外費用就是指醫保不報銷的那些費用,比如說起付線以下不賠。如果花費的醫療費沒有超過起付線,就得由個人承擔。封頂線以上也不賠,比如說北京職工醫療,門診封頂線是2萬,住院則是10萬。個人自費也不報銷,甲類葯100%報銷,乙類葯部分報銷,丙類葯不能報銷。個人自付部分也不報銷的,在醫保的起付線和封頂線中間,依然會有部分費用需要個人來承擔,也就是通常人們說的醫保報銷比例。報銷比例越低,個人承擔的比例就越高。
孕期檢查是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。因為基本上各地的生育險對孕前及整個孕程的檢查都是可以報銷的,如果你用了醫保卡,那這個筆用就是由自己出。早孕檢查時,同樣也是可以刷醫保卡的。但是需要提醒大家注意的是,醫保卡支付部分不能用於報銷生育險。而在檢查費用中能夠報銷生育險的金額是限額的,因此你可以將限額報銷的這一部分採用現金支付的方式來消費,剩餘的檢查費用用醫保卡支付。
㈤ 產前檢查費用怎麼報銷,需要什麼材料
生育產前檢查報銷流程
1、參保人登錄深圳社會保險基金管理局官網,填寫並列印深圳市生育保險醫療費用申請表;
2、參保人准備好相關材料後,向居住地社保分局提出報銷申請,審核通過後核准報銷。
6、醫療機構診斷證明書/出院小結;
7、參保人的銀行賬戶(驗原件,收復印件);
8、嬰兒出生醫學證明/嬰兒死亡證明;
9、計劃生育證明(驗原件,收復印件)
10、參保單位的外派證明;
11、被委託人的身份證
二、男職工配偶生育產前檢查報銷材料
1.參保人本人社會保障卡:
2.參保人本人身份證;
3.參保人未就業配偶身份證;
4.《深圳市生育保險醫療費用申請表》;
5.加蓋醫院公章的原始收費收據;
6.醫療機構診斷證明書/出院小結;
7.加蓋醫院公章的醫療費用明細清單;
8.結婚證明;
9.失業登記證明;;
10.參保人的銀行賬戶;
11.嬰兒出生醫學證明/嬰兒死亡證明;
12.計劃生育證明;
13.被委託人的身份證。
生育產前檢查報銷條件
1、職工參加生育保險報銷需在前一個月參加生育保險,並持續正常繳費;
2、生育產前檢查費用報銷需到指定醫院進行相關檢查,不符合此條件不予報銷;
3、參保人發生產前檢查費用報銷需在一年內辦理報銷。
生育產前檢查報銷范圍
產前檢查、分娩住院、產後訪視或計劃生育手術醫療費用均在生育保險報銷范圍之中。
以上數據依據網路公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為准。具體信息也可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。
㈥ 生育險門診檢查費可以報銷嗎
生育檢查費用可以報銷。但生育保險個人不能繳納的,由單位購買,不需要支付,生育保險是單位五險一金之一。靈活就業人員必須繳納養老保險和基本醫療保險。參加家庭保險的,只需繳納基本醫療保險即可,每月每人二十五元左右,但這種方式是必要的,家庭中的每個人都必須參加基本的醫療保險。生育保險報銷分為生育醫療待遇和生育津貼。生育醫療待遇就是在生孩子或者流產過程中花的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費。生育津貼簡單來說,就是在女員工休產假的過程中,按照單位上一年的平均工資,給產婦發錢。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
㈦ 生育產檢費用怎樣報銷
法律分析:每個城市報銷流程都不統一。以北京為參考,其他查看當地社保局。北京申領報銷產前檢查費用,由企業負責到其參加生育保險的社會保險經辦機構辦理手續。辦理手續時,企業應當提交職工的《北京市醫療保險手冊》、《北京市生育服務證》以及定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或者流產證明和收費憑證等。
法律依據:《中華人民共和國社保法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。
第六條 國家對社會保險基金實行嚴格監管。國務院和省、自治區、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。縣級以上人民政府採取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監督。
㈧ 生育保險怎麼報銷能報銷多少
社保是每個人都會參保的,其中醫療保障和養老保障是大家比較熟悉的。除了這兩個保障外還有生育保障、失業保障、工傷保障。今天來介紹一下生育保障,也就是常說的生育險。
一、生育保險該怎麼報銷
1、報銷材料
身份證及復印件、《計劃生育服務手冊》(原件復印件)、醫學診斷證明書(有的是要求醫院小結)復印件、所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊;
如果是靈活就業人員,那麼還需要額外資料:社保卡、結婚證(女方復印件)、生育險申請表、銀行卡號等。
2.報銷流程
在職人員需要將以上這些資料交給公司人事,然後人事上交資料到當地社保部門,公司對接,到賬的是公司賬戶,然後公司扣除社保之後,將剩餘部分發放至個人銀行卡中。
二、哪些費用可以報銷
生育保險的報銷主要包括兩個部分,分別為生育醫療費用報銷以及生育津貼。
1、生育醫療費用報銷包含有生育醫療費用和計劃生育的醫療費用的報銷。其中生育醫療費用報銷包含產前檢查費用、分娩手術費用、生育期間住院費用以及符合報銷條件的葯物費用。計劃生育費用則包括放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發生的醫療費用。
2、生育津貼是職工生育期間可以領取的「工資」,生育津貼的計算方法如下:生育津貼=上與年度單位在崗職工平均工資標准/30天*產假天數(順產天數為98天,如果是多胞胎生育,每多一胎增加15天產假)。