1. 跪求 醫院與預算經費使用和管理監督實施細則 醫院二級單位預算外收入監督的辦法
提供2篇資料：第一篇《省直醫療機構財務管理辦法）包括預算管理。第一章 總則 第一條 為規范省衛生廳直屬（管）醫療機構財務工作，加強財務管理，確保國有資產安全，根據《中華人民共和國會計法》、《財政違法行為處罰處分條例》（國務院第427號令）、財政部、衛生部《醫院財務制度》、衛生部《醫療機構財務會計內部控制規定（試行）》、省政府辦公廳《安徽省省級預算管理辦法》（皖政辦200833號）、省財政廳《關於進一步規范我省省級行政事業單位國有資產處置管理工作的通知》（財資20071719號）等法律法規及相關文件，結合省衛生廳實際，制定本辦法。 第二條 本辦法適用於省衛生廳直屬醫療機構，含財務隸屬關系在省衛生廳的各醫學院校附屬醫院。 第三條 醫療機構財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度；堅持厲行節約、勤儉辦事業、制止奢侈浪費的方針；在以社會效益為主的原則下講求經濟效益。 第四條 醫療機構財務管理的主要任務是：合理編制醫院預算，如實反映財務狀況；依法組織收入，合理安排支出；建立健全內部財務管理制度，加強經濟核算，提高資金使用效益；加強國有資產管理，防止國有資產流失；對醫院經濟活動進行財務管理和監督。 第二章 預算管理 第五條 預算是醫療機構根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃，是對計劃年度內單位財務收支規模、結構和資金來源渠道所作的預計，是計劃年度內各項事業發 2 展計劃和工作任務在財務收支上的具體反映，是財務活動的基本依據。醫院預算由收入預算和支出預算組成。 第六條 醫療機構預算編制要堅持量入為出、保證重點、歸口管理和統一性原則；要優先確保重點支出，妥善安排其他支出；各項支出均應有可靠的資金來源，不得編制赤字預算；要保證預算的完整統一，醫院所有收支要全部納入預算管理，不得在預算外另設收支項目。 第七條 醫療機構的預算應在單位負責人主持下，由醫院財務部門會同有關業務部門進行編制。 （一）醫療機構收入預算由財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、葯品收入和其他收入組成。財政補助收入數應根據財政部門核定的定額和補助標准編列；對醫療收入、葯品收入預算的編制，要認真考慮當年可能新開展的醫療服務項目、門診和病房工作量的變化，計劃全年門診人次和住院人次，按照每門診人次和出院平均收費水平進行測算，對上級補助收入和其他收入可根據以前年度的此項收入完成情況，結合本年度可能發生的服務項目分別測算後填列。 （二）醫療機構支出預算包括醫療支出、葯品支出、其他支出和財政專項支出。各項支出具體項目，屬於人員支出的，應按有關標准和編制內實有人數計算編列；屬於公用支出的，有支出定額的，按定額計算編列，沒有支出定額的，要根據實際情況測算編制。 （三）醫療機構專用基金包括修購基金、職工福利基金、住房基金等，應根據有關規定按提取比例編制預算。 第八條 預算編報與審批按以下程序進行： （一）醫療機構編制的預算必須由單位領導集體討論。 （二）醫療機構按照預算申報規定程序逐級上報省財政廳審批。 3 （三）部門預算一經批復具有法律效力，必須嚴格執行，不得隨意更改。在年度預算執行過程中因政策調整或遇到特殊因素確需調整預算的，醫院應將預算調整方案按規定許可權逐級上報，經省財政廳批准同意後，方可執行。 第三章 收入管理 第九條 醫療機構收入是指醫療機構開展醫療業務活動及其他活動依法取得的非償還性資金，以及從財政和主管部門取得的補助經費。 第十條 醫療機構應當加強對收入的管理 （一）醫療機構的全部收入要納入財務部門統一核算和管理。其他部門和個人不得私自收取任何費用。嚴禁私設「小金庫」和賬外賬。 （二）醫療機構的各項收費收入要認真執行國家的物價政策，嚴格執行國家制定的收費標准，依法組織收入。 （三）醫療機構取得各項收入必須開具按規定統一印刷的票據。 （四）各項收入按財務規定及時入賬。 （五）定期對收入狀況進行分析。 第十一條 醫療機構葯品收入實行收支兩條線管理。各醫療機構要切實採取措施，降低葯品收入在業務收入中的比重，葯品收入占業務收入的比重不得突破50，中醫及專科醫療機構葯品收入占業務收入的比重可略高於同級醫療機構。 第四章 支出管理 第十二條 醫療機構支出是指醫療機構在開展業務及其他活動中發生的資金耗費和損失，包括工資、津補貼、獎金、 4 職工福利費、社會保障費、公務費、業務費、衛生材料費、修繕費、設備購置費和其他費用等。 第十三條 醫療機構的所有支出依據省衛生廳批復的年度預算執行。 第十四條 醫療機構要嚴格按照國家和省統一規定支出范圍和支出標准辦理各項支出業務。嚴格開支審批手續，各項支出要有合法憑證，並按經費審批許可權，經醫院負責人批准和財務部門審核後，方能列支。 第十五條 醫療機構進行設備物資采購，固定資產報廢與轉讓，基本建設與大型修繕，土地使用權、建築物及附屬設施使用權或所有權的獲取、轉讓、互換、出資、贈與或者抵押，對外投資等重大經濟活動事項，必須實行集體研究與決策，嚴格按照程序實施，報省衛生廳備案、審核或審批。 醫療機構人員獎金、津補貼的分配與發放必須遵循以醫療質量和安全為核心、體現工作量和工作效率的原則，不得與經濟收入直接掛鉤。有關分配及補貼方案，需報省衛生廳審核。 第十六條 醫院實行成本核算，包括醫療成本核算和葯品成本核算，制定各項費用、物資消耗定額，不斷提高核算水平。 第五章 資產管理 第十七條 資產是指醫院佔有或者使用的能以貨幣計量的經濟資源，包括各種財產、債權和其他權利。 第十八條 現金管理要嚴格遵照執行《現金管理暫行條例》，明確現金使用范圍，規范現金報銷程序、內容與數額，禁止在結算過程中大額使用現金；各項現金收支業務應以合法憑證為依據，不準以借據、白條抵現金庫存；醫院庫存現金按開戶銀行規定執行，超過核定庫存限額的現金必須及時 5 送存銀行。要加強內部控制，定期清理核對各部門從財務部門領用的備用金，如實反映現金庫存，做到賬款相符。 第十九條 銀行存款管理要認真貫徹執行國家的政策法規，嚴格遵守銀行的各項結算制度，接受銀行監督。各醫院需經省財政廳批准同意後方可開立賬戶，辦理存、取款和轉賬結算業務。根據國家規定，醫療機構只允許在銀行開設一個基本賬戶，不準出租、出借或轉讓賬戶不準簽發空頭支票，不準將公款私存或以儲蓄存摺的形式存取；要加強銀行票據的管理及銀行預留印鑒的管理；要及時准確地反映與銀行的往來賬務定期核對存款數額。 第二十條 應收和預付款項管理要嚴格控制應收和預付款項額度和佔用時間，切實加強管理，做好催收和清理結算工作，不得長期掛賬。確實無法收回的應收及預付款項，要查明原因，分清責任，按規定程序批准後核銷。分類損失額低於5萬元的，由醫療機構提出處理意見，報經省衛生廳審批後報省財政廳備案；分類損失額5萬元以上（含5萬元）的，由省衛生廳審核後報省財政廳審批。 第二十一條 葯品管理要嚴格執行《葯品管理法》、葯品價格政策和職工基本醫療保險制度的有關規定，並遵循「計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應」的原則。醫院葯品按零售價進行核算，其實際購進價與零售價差額為進銷差價。月末按當月葯品銷售額和葯品綜合加成率（或綜合差價率）計算葯品銷售成本。必須建立健全葯品出入庫制度。葯房要爭取計算處方銷售額並與葯品收款額核對相符。使用計算機進行葯品管理的，應做到「金額管理、數量統計、實耗實銷」；沒有實行計算機管理的，必須做到「金額管理、重點統計、實耗實銷」。 第二十二條 庫存物資要按照「計劃采購、定額定量供應」的辦法進行管理。要合理確定庫存物資儲備定額，定期進行 6 盤點，年終進行全面盤點清查，保證賬實相符。低值易耗品實物管理採取「定量配置、以舊換新」等管理辦法。 第二十三條 固定資產管理要做到家底清楚、賬賬相符、賬卡相符、賬實相符，防止資產流失。 （一）對非經營性資產轉經營性資產，應堅持有償使用的原則，並進行資產評估，按規定程序審批。 （二）要真實反映固定資產增減變動情況，盤盈的固定資產，按重置完全價值增加固定資產。盤虧的固定資產，經批准後按賬面原價注銷。 （三）固定資產報廢或轉讓，要嚴格執行有關規定： 1、單項固定資產價值量低於20萬元的，由醫療機構提出處理意見報省衛生廳審批後，報省財政廳備案； 2、單項固定資產價值量超過20萬元（含20萬元）的，經省衛生廳審核後，報省財政廳審批。 （四）固定資產處置收入按照省財政廳《關於進一步規范我省省級行政事業單位國有資產處置管理工作的通知》（財資〔2007〕1719號）執行。 （五）醫療機構應設置專門機構或專人、對固定資產實施管理，並建立健全各項管理制度。 （六）大型醫療設備的購置，要符合配置規劃、科學論證，並按國家有關規定報經政府有關部門批准。 第二十四條 轉讓無形資產的所有權或使用權，應當按照有關規定進行評估，報有關部門批准後執行。轉讓無形資產所取得的收入，除國家另有規定的外，計入其他收入；轉讓無形資產的成本（攤余價值），計入其他支出。無形資產從開始使用之日起，在規定的有效使用期內平均攤入管理費用。沒有明確規定的按照不少於10年的期限攤銷。 7 第二十五條 開辦費從醫院開業的下一個月起，按照不短於五年的期限分期攤入管理費用。 第二十六條 醫療機構應當加強對外投資管理：對外投資必須符合國家政策，醫療機構不得以國家資金和科研經費等從事投資活動，嚴禁從事股票投資和非國有債券投資業務。 對外投資的資產，必須產權清晰，經過具有評估資質的機構評價評估，並按規定程序辦理非經營性資產轉經營性資產的報批手續。 對外投資項目必須進行可行性分析論證，領導集體決策。以無形資產對外投資的，必須按照國有資產管理規定進行評估。對外投資必須經過省衛生廳、省財政廳批准。 對外投資的收回、轉讓與核銷，應當實行集體決策，並按照規定的審批程序履行相關審批手續。 對外投資取得的收益，計入其他收入。收回的對外投資與投資賬戶賬面價值的差額，沖減其他收入。 第六章 負債管理 第二十七條 醫療機構負債是指醫療機構所承擔的能以貨幣計量，需要以資產或勞務償還的債務，是醫療機構對其債權人應承擔的經濟責任。包括流動負債和長期負債。 第二十八條 醫療機構應當切實控制債務規模： （一）樹立效益意識和風險意識，防止因盲目擴大債務規模而影響醫療機構正常業務的開展。 （二）大額借貸債務發生前要做好充分的論證工作，並通過集體決策。 （三）嚴格執行支出申請、審批、審核及支付的管理制度。 8 第二十九條 要及時清理各種應付款項和預收款項，對有關借款和應交款要保證在規定的期限內償還和交納。 第七章 財務報告 第三十條 財務報告是反映醫療機構一定時期的財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件。包括資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、葯品收支明細表、基金變動表以及財務情況說明書。各醫療機構要在每季度末和年末向主管部門提供財務報告。 第三十一條 醫療機構在辦理年度決算前，應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點，並編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢、毀損等應按制度規定及時處理。 第八章 財務管理與審計監督 第三十二條 醫療機構應當加強會計基礎工作： （一）建立健全財務制度，包括財務管理制度、資產管理制度、內部牽制制度等各項管理制度，全面加強會計監督。 （二）加強會計核算工作，按照《會計法》、《醫院會計制度》、《醫院財務制度》及國家的有關規定和財經法規的要求設置會計科目，建立賬簿，進行現金收付、銀行結算、審核、歸類、制單、復核、記賬、編制報表及債權債務的核算管理工作，會計憑證及會計資料的歸集、保管工作。 （三）加強會計電算化工作，落實會計電算化安全的基本措施，加強電算化系統的審計與監督；進一步提高會計人員電算化業務素質，推動醫院會計電算化由核算型向管理型轉變。 第三十三條 建立健全內部審計制度，加強內部審計工作，規范經濟活動行為。真實客觀做好各項收入、支出記錄、 9 核算，加強各項流程的稽核與控制，充分發揮內部審計的日常監督作用，加強和改進內部管理。 第三十四條 建立任期經濟責任審計制度。各單位及其二級機構負責人調離崗位時，應對其任職期間的經濟活動及財務收支情況進行經濟責任審計。 第三十五條 省衛生廳將定期組織對醫療機構的財務情況進行監督檢查。對檢查中發現的違規行為，依法進行制止和糾正，按照《中華人民共和國會計法》及《財政違法行為處罰處分條例》，追究單位和其他直接責任人員的經濟責任，並給予行政處分；對涉嫌犯罪的，將移送司法部門依法追究刑事責任；同時對違法違規的單位和責任人進行通報批評和公開曝光。 第九章 會計檔案和會計交接 第三十六條 醫療機構每年形成的會計憑證、賬簿、報表等會計資料應及時裝訂成冊、整理立卷，按財政部、國家檔案局《會計檔案管理辦法》規定妥善保管。各單位保存的會計檔案不得借出。如有特殊需要，經本單位負責人批准，可以提供查閱或者復制，並辦理登記手續。查閱或者復制會計檔案的人員，嚴禁在會計檔案上塗畫、拆封和抽換。 第三十七條 會計人員因工作調動或其他原因離職時，必須與接管人員按規定辦理交接手續。一般會計人員交接由會計主管人員和單位領導監交；會計主管人員交接，由單位領導監交，必要時由省衛生廳派員監交。 第十章 附則 第三十八條 醫療機構基本建設投資的財務管理，按照國家有關規定辦理。 第三十九條 醫療機構可根據本辦法制定實施細則。 10 第四十條 各醫療機構要按規定對所屬單位進行管理，並制定相應的財務管理、監督制度等，切實加強對所屬單位的財務管理、資產管理和會計核算等工作。 第四十一條 本辦法由安徽省衛生廳負責解釋。 第四十二條 本辦法自發布之日起執行。
第二篇：新鄉醫學院預算管理實施細則
第一章 總則
第一條 為強化我院預算分配和監督職能，健全對預算管理，增強預算的約束力，維護預算的嚴肅性和權威性，最大限度地發揮資金的使用效益，促進我院教育事業穩步發展，根據《中華人民共和國預演算法》、《高等學校財務制度》（財政部[1997]第280號）等有關文件精神，結合我院實際，特製定本辦法。
第二條 我院年度預算實行綜合財務收支計劃，其收支項目與金額包括學院可支配的各類資金，目的在於統籌安排、合理分配、充分發揮資金的使用效益。
第三條 預算每年編制一次，預算年度自公歷1月1日起，至12月31日止。
第四條 預算收入和支出以人民幣元為計量單位。
第二章 預算編制
第五條 財務處負責我院的預算編制。在制定預算草案前先徵求主管領導及各部門的意見，然後根據財力和事業發展計劃，編制預算草案。
第六條 預算編制原則：學院年度預算遵循「量入為出、收支平衡」的原則。收入預算堅持積極穩妥原則；支出預算堅持統籌兼顧，保證重點，勤儉節約的原則，首先確保人員經費，優先安排學院重點工作對資金的需求，並向教學、科研傾斜。
第七條 預算編制方法步驟
第一步：
(一)分析上年度預算執行情況，通過實際與預算對比分析，掌握收支規律，為新年度的預算編制打下可靠基礎；
（二）收集、整理、記錄各用款單位的年度事業計劃及經費預算申請；
（三）歸集各種資金並按照不同資金來源渠道和用途將全部收入和支出項目進行「預算收入」和「預算支出」測算。
第二步：綜合運用定額法、因素分析法和零基預演算法對預算項目進行具體測算和編制
(一)收入預算按新的高校會計制度所反映的資金來源渠道列示，具體組成：
1、上年結轉：指上年結轉「事業基金」和「專用基金」中可列入本年度預算的余額。
2、本期收入包括：
（1）教育事業費撥款：按照教委核撥款項和數額列示；
（2）教育事業收入：按照學費、住宿費等不同收入項目的當年收入數列示；
（3）其他收入：按照利息收入、其他收入等明細項目的當年收入數列示。
(二)支出預算的組成：
1、彌補上年因超支擠占的專用經費和專項經費；
2、按總經費的2％預留當年預備費，用於學院當年預算執行中難以預見的特殊開支；
3、人員經費的測算：人員經費包括在職人員經費、離退人員經費、學生助學金。
對人員經費的安排正確體現和貫徹國家有關方針、政策和制度。按實際需要數充分考慮增資因素進行安排；
4、學院專用經費只安排當年黨政工作要點已確定的、非辦不可的項目。具體安排辦法按第二章第五條的要求辦理；
5、公用經費的測算分兩部分即基本保障費和正常維持費。基本保障費按本年的事業計劃採用零基法安排支出，正常維持費按一定比例分為教學經費和行政後勤經費包干使用。
第三章 預算審批程序
第八條 為使我院預算更科學、更合理、更切實際，具有較強的可操作性，我院預算審批程序為：
（一）在院長領導下，財務處根據第五條、第六條、第七條編製程序和步驟編制出年度預算草案；
（二）徵求各主管院長及有關部門領導意見後，重新修訂預算草案；
（三）對重新修訂後的預算草案再次徵求各主管院長意見；
（四）財務處綜合各主管院長意見後報院長審定；
（五）經院長審定後的年度財務收支預算，以學院文件下發。
第四章 預算執行和管理
第九條 預算執行由主管財務院長負責，財務處負責組織實施。
第十條 預算一經下達即具有強制性，必須嚴格執行，非經規定程序，不得隨意調整預算。
第十一條 堅持院、部（處、室、館）兩級實行「一支筆」審批制度，院級領導中只有主管財務的院長有權簽批院機動費，其他院領導只能簽批自身掌握或主管方面的有指標的業務費。各部（處、室、館）原則上一把手主管經費，特殊情況下可指定一位領導負責審批，並將指定的「一支筆」負責人及其本人簽名報財務處備案，未經「一支筆」經費負責人簽批的開支，財務處一律不予受理。
第十二條 未經列入預算的事項一律不準支出或預借報銷，不準先支出後追加指標，不準違反用款審批程序；未經院長同意超預算開支，財務處均不受理。
第十三條 對部門經費管理實行「經費包干，節余留用，超支不補，自求平衡」的預算管理辦法。
部門經費使用規定：
（一）有項目的部門應優先保證項目對資金的需求，合理使用經費。
（二）辦公維持費的使用要精打細算，從嚴控制，只能從中開支日常辦公用品。不準支出招待費、差旅費、會議費、購置電器設備及其他與辦公無關的事項。
（三）部門差旅費要按有關差旅費規定有計劃地安排使用， 超支、超標准、不合規定的財務處一律不予報銷。
第十四條 對專項經費管理實行追蹤反饋責任制，指定項目和用途，單獨核算，不允許挪作它用，專項工程（或事項）結束，要及時編制專項財務決算，專項資金結余歸學院統一安排。
第十五條 財務處要及時掌握預算收支執行情況，並向院長匯報。
第十六條 學院審計處對學院的年度預算 、決算進行審計監督。各部門年度開支仍按有關審計規定辦理。
第五章 預算調整
第十七條
預算在執行過程中原則上不予調整，當國家有關政策或學院事業計劃和任務有較大調整，對收支預算有較大影響，確需調整年度預算方案，經院長批准，按預算調整審批程序辦理，並報上級主管部門備案。
第六章 附則
第十八條 本辦法由財務處負責解釋。
第十九條 本辦法自印發之日起執行。
2. 護理預算的內容包括哪些內容
護理預算的內容包括
1、護理人力成本
主要包括各級護理人員的工資、獎金、補貼、福利、培訓等。
2、材料成本
主要指護理過程中消耗的衛生材料和低值易耗品的消費。
3、設備成本
固定資產折舊及設備維修費。
4、葯品成本
護理過程中使用的葯品費用。
5、作業費
公務費、衛生業務費、供應消毒費、洗滌費等。
6、行政管理費。
7、教學及研究費。
護理預算核算程序
（1）建立護理成本核算的組織機構
醫院要正確認識護理成本核算工作，為護理成本核算創造條件，建立統一的領導機構，建立完善的核算系統，建立成本核算制度。
（2）健全成本核算的基礎工作
評估固定資產折舊，清查物資，建立台賬，做好原始記錄和規范管理工作。
（3）確定成本核算對象
成本核算對象是指直接護理費用和間接護理費用的歸屬對象，是為計算成本而確定的各類費用歸集的范圍。成本計算期是指歸集費用的期限，一般以會計報告期作為成本計算期。
3. 工程預算都包括什麼
工程預算都包括工程項目在未來一定時期內的收入和支出情況。
按照國家規定:基本建設工程預算是隨同建設程序分階段進行的。由於各階段的預算制基礎和工作深度不同，基本建設工程預算可以分為兩類，即：一是概算；二是預算。
概算有可行性研究投資估算和初步設計概算兩種，預算又有施工圖設計預算和施工預算之分，基本建設工程預算是上述估算、概算和預算的總稱。
工程建設定額：
所謂「定額」是指從事經濟活動時，對人、財、物的限定標准。如定員（定工時），定質（定質量）、定量（定數量）、定價（定價格）等，工程建設的產品價格是國家採取特定的方法和形式，即工程建設定額來確定的。
工程建設定額是建築工程預算定額、綜合預算定額、核算定額、建築安裝工程統一勞動定額、施工定額和工期定額等的總稱。
它是實行「三算」制度的基礎。常言設計有概算，施工有預算，竣工有決算，這「三算」都是按照工程建設定額進行編制的。在社會主義國家中，定額是實行經濟核算和編制計劃垢依據，也是現代化科學管理的基礎和重要內容。
4. 什麼是預算什麼是概算它們有什麼區別
工程造價基礎知識
1.基本建設工程預算都有哪幾種？
按照國家規定；基本建設工程預算是隨同建設程序分階段進行的。由於各階段的預算制基礎和工作深度不同，基本建設工程預算可以人為兩類，即：一是概算；二是預算。概算有可行性研究投資估算和初步設計概算兩種，預算又有施工圖設計預算和施工預算之分，基本建設工程預算是上述估算、概算和預算的總稱。
2.什麼叫工程項目？工程項目綜合概、預算書都包括哪些內容？如果編制？
工程項目又稱單項工程，是指具有獨立存在意義的一個完整工程，它由許多單位工程組成的綜合體。
工程項目綜合概、預算書是確定工程項目（如生產車間、獨立公用事業或獨立建築物）全部建設費用文件。整個建設工程有多少工程項目，就應編到多少工程項目的綜合概、預算書。
工程項目綜合概、預算書包括的內容有建築、安裝工程費、設備購置費及其他費用。
上述各項費用是根據各單位工程概、預算書及其他工程和費用概算書匯編而成。如果一個建設項目只有一個單項工程，則匯編時，與這個單項工程有關的其他工程和費用，即可有直接匯入工程項目綜合概、預算書。
3.什麼是建設項目？建設項目總概預算書的作用是什麼？如何編制？
建設項目：一般指具有設計任務書和總體設計，經濟上實行獨立核算，行政上具有獨立組織形式的基本建設單位，如：在工業建設中，一般以一個工廠為一個建設項目，在民用建設中，一般以一個學校，一個醫院等為一個建設項目，一個建設項目中可以有幾個單位工程。
建設項目總概、預算書是設計文件的重要組成部分，它是確定一個建設項目（工廠或學校等）從籌建到竣工驗收過程的全部建設費用的文件。
建設項目總概、預算書是由各生產車間獨立公用事業及獨立建築物的綜合概、預算書，以及其它工程費用概、預算書匯編組成的。
4.基本建設工程造價由哪幾部分費用組成？
基本建設工程全部造價，由建築工程費、設備購置費、安裝工程、其他工程費用四個部分組成。
5.什麼叫建築、安裝工程費？
建築及設備安裝工程費，是建設項目中用於主要生產，輔助生產，生活福利建築和類設備安裝工程施工所需要的全部費用。它是建設項目總造價的重要組成部分。
6.什麼叫建築、安裝工程概算定額？
建築、安裝工程概算定額是國家或其授權機關規定完成一定計量單位的建築中設備安裝擴大結構或擴大分項工程所需要的人工、材料和施工機械台班耗量，以貨幣形式表示的標准。建築安裝工程概算指標是在建築或設備安裝工程概算定額的基礎上，以主體項目為主，合並相關部分進行綜合，擴大而成，因此，也叫擴大定額。
7.建築、安裝工程概算定額在工程建設中，都有哪些作用？
（1）建築、安裝工程概算定額是設計單位進行設計方案技術經濟比較的依據，也是編制初步設計概算和修正概算的依據；
（2）建築、安裝工程概算定額，也可作為建設、施工單位編制主要材料計劃的依據。
8.什麼叫可行性研究？研究的目的是什麼？
可行性研究是隨著科學技術進步和經濟管理科學發而逐步興起，並日趨完善的綜合性科學，所謂可行就是辦任何事都有成功與不成功兩種可能性，能成功者謂可和，不能成功者就不可行。可行性研究就是在行動以前，對要辦的事進行調查其可行與不可行，即：可行則行，不可行則止。
基本建設可行性研究，是基本建設前期工作的重要內容，也是按基本建設程序辦事的重要步驟，其目的就是要使建設項目決策正確，避免或減少因決策失誤而造成投資浪費。
9.在可行性研究中進行投資估算的重要作用是什麼？
建設項目投資估算，是可行性研究報告的重要組織部分，也是對建設項目進行經濟效益評價的重要基礎，項目確定後，投資估算總額還將對初步設計和概算編制起控製作用。
10.什麼叫經濟效益評價？
建設項目經濟效益評價是在投資估算的基礎上，對其生產成本、銷售收入、稅金、利潤、貸款償還年限、資金利潤率和內部效益率等進行計算後，對建設項目是否可行做出的結論。
11.什麼叫造價分析？造價分析的目的是什麼？
工程造價分析，是在建設項目施工中或竣工後，對施工圖預算執行情況的分析，即：設計預算與竣工決算對比，運用成本分析的方法，分析各項資金運用情況，核實預算是否與實際接近，能否控製成本分析的目的是總結經驗，找出差距和原因，為改進以後工作提供依據。
12.什麼是分部工程？
分部工程是單位工程的組成部分，是單位工程中分解出來的結構更小的工程。如一般的土建工程，按其工程結構可分為基礎、牆體、樑柱、樓板、地面、門窗、屋面、裝飾等幾個部分。由於每部分都是由不同工種的工人利用不同的工具和材料來完成的，因此，在編制預算時，為了計算工料等方便，就按照所用工種和材料結構的不同，把土建工程綜合劃分為以下幾個部工程：基礎工程、牆體工程、樑柱工程、門窗木裝修工程、樓地在工程、屋面工程、耐酸防腐工程、構築物工程等。
13.什麼是分項工程？
分項工程是指通過較為簡單的施工就能完成的工程，並且要以採用適當的計量單位進行計算的建設設備安裝工程，通常它是確定建設及設備安裝工程造價的最基本的工程單位，例如，每立方米磚基礎工程；一台某型號機床的安裝等。
14.概算與預算的區別是什麼？
工程建設預算泛指概算和預算兩大類，或稱工程建設預算是概算與預算的總稱。概算和預算大致有如下區別：
（1）所起的作用不同，概算編制在初步設計階段，並作為向國家和地區報批投資的文件，經審批後用以編制固定資產計劃，是控制建設項目投資的依據；預算編制在施工圖設計階段，它起著建築產品價格的作用，是工程價款的標底。
（2）編制依據不同，概算依據概算定額或概算指標進行編制，其內容項目經擴大而簡化，概括性大，預算則依據預算定額和綜合預算定額進行編制，其項目較詳細，較重要。
（3）編制內容不同，概算應包括工程建設的全部內容，如總概算要考慮從籌建開始到竣工驗收交付使用前所需的一切費用；預算一般不編制總預算，只編制單位工程預算和綜合預算書，它不包括准備階段的費用（如勘察、征地、生產職工培訓費用等）。
15.什麼是工程建設定額？
所謂「定額」是指從事經濟活動時，對人、財、物的限定標准。如定員（定工時），定質（定質量）、定量（定數量）、定價（定價格）等，工程建設的產品價格是國家採取特定的方法和形式，即工程建設定額來確定的。
工程建設定額是建築工程預算定額、綜合預算定額、核算定額、建築安裝工程統一勞動定額、施工定額和工期定額等的總稱。它是實行「三算」制度的基礎。常言設計有概算，施工有預算，竣工有決算，這「三算」都是按照工程建設定額進行編制的。在社會主義國家中，定額是實行經濟核算和編制計劃垢依據，也是現代化科學管理的基礎和重要內容。
16.什麼是預算定額？
建設工程的預算定額是用來確定建設工程產品中每一分部分項工程的每一計量單位所消耗的物化勞動數量的標准。換言之，它是確定每一計量單位的分部分項工程內容所消耗的人工和材料數量以及所需要的機械台班數量的標准。
17.預算定額的作用是什麼？
工程預算定額的主要作用大致有以下幾個方面：（1）是編制預算和結算的依據；（2）是編制單位估價表的依據；（3）是據以計算工程預算造價和編制建設工程概算定額及概算指標的基礎（4）是施工單位評定勞動生產率進行經濟核算的依據。
18.什麼工期定額？
建築安裝工程工期定額，是依據國家建築工程質量檢驗評定標准施工及驗收規范有關規定，結合各施工條件，本著平均、經濟合理的原則制定的，工期定額是編制施工組織設計、安排施工計劃和考核施工工期的依據，是編制招標標底，投標標書和簽訂建築安裝工程合同的重要依據。
19.怎樣計算工期？
工期定額的工期一律以日歷天數為計算單位。單位工程的工期是指齎基礎工程破土開工之日起，完成全部工程或定額子目規定的內容，並達到國家驗收標準的全部日歷天數。因不可抗拒的自然災害造成造成的工程停工，經當地建設主管部門核准，可按實際停工和處理的天數順延工期；因重大設計變更或建設（發包）單位簽證後，可按實際停工天數順延工期。
實行冬季施工地區，由於施工技術不允許或經濟不合理，不能繼續施工的，經建設（發包）單位同意，可按實際停工天數順延工期，但順延天數，II類地區不得超過採暖期40%。III類地區不得超過50%。
5. 如何做好護理成本測算
護理成本核算是護理成本管理工作的重要組成部分，它是將醫院在護理過程中發生的各種耗費按照一定的對象進行分配和歸集，以計算總成本和單位成本。其中在核算護理成本時，退休和退職人員的工資、病人醫療欠款及減免部分，還有醫療事故賠償等，不應列入成本。
1、護理成本核算的作用：
(1) 成本核算是 降低醫療護理成本的有效途徑
(2) 成本核算是制定合理價格的基礎
(3) 成本核算是合理配置護理人力資源的基礎
(4) 護理成本核算是衡量護理服務效益的標尺
(5) 護理成本核算也是護理價值評價的基礎
2、方法有：、
項目法(fee-for-service) 項目法是以護理項目為對象，歸集費用與分配費用來核算成本的方法，項目法與護理費有直接聯系。
床日成本核算(per day service method／per diem) 是護理費用的核算包含在平均的床日成本中，護理成本與住院時間直接相關。
相對嚴重度測演算法 (relative intensity measures) 用於ICU病人的成本
病人分類法(patient classification systems) 是以病人分類系統為基礎測算護理需求或工作量的成本核算方法。根據病人的病情程度判定護理需要，計算護理點數及護理時數，確定護理成本和收費標准。
病種分類法(diagnosis—related group DRG) 是以病種為成本計算對象，歸集與分配費用，計算出每一病種所需護理照顧成本的方法。
綜合法即計算機輔助法，結合病人分類系統及DRG分類，應用計算機技術建立相應護理需求的標准，實施護理，來決定某組病人的護理成本。
3、護理成本核算的系統化管理：
a.建立護理成本核算體系 將患者的評估分類、護理人員的調配排班與成本核算結合起來,對護理器材,護理費用、護理人力成本、供應物品、護理收入及綜合成本進行分析管理,使護理成本核算逐漸從醫療成本中分離出來。
b.護理成本核算構成要素 成本的構成、分類可根據不同的特點將護理項目成本的構成歸納為直接成本和間接成本。直接成本即:人員的費用,材料消耗,設備折舊及維修;間接成本即業務費、管理費及教育經費。
4、護理成本核算思路：
堅持以患者為中心的理念與樹立成本價值觀念並重包括樹立成本價值觀念，強化經濟管理意識和准確記錄收費項目，科學合理收費堅持護理質量第一與降低醫療護理費用並重，具體是控製成本，減少浪費加強成本核算與堅持社會效益最高並重包含提供優價服務，提高社會效益和建立獎懲制度，自覺實施成本核算
具體的核算方法是：護理服務總成本＝直接成本＋間接成本。 其中，直接成本與護理時間和工資有關，間接成本包括：管理成本，作業成本，如暖氣、電、房屋費用等，為了公平起見，將間接成本平均分攤給每個病人。 護理單項成本核算公式：
護理人力成本A＝（月平均工資／每月工時）×耗用工時（小時）
護理設備折舊金額B＝（月折舊金額／月使用時間） ×使用時間（小時）
護理用材料C＝材料含稅單價×用量 作業費用D＝（A+B+C）/（1-G）× G（其中G=15~25%）
行政管理費E=（ A+B+C+D）×（3~5）% 教學研究及社會費用F=（ A+B+C+D ） ×5%
成本總計= A+B+C+D +E+F 合理收費標准=成本合計×1.25
案例分析－某醫院實施護理成本核算的具體做法
對基礎護理過程中的三個項目：口腔護理，預防褥瘡，更換床單。
基本核算方法：分別對150名一級護理病人進行更換床單、口腔護理、預防褥瘡護理進行計時，取平均值。分例成本：人力成本、管理費用、洗滌費用、折舊費、護理材料費。隨機抽取兩名護士，一次性平均操作費，護理材料成本（護理項目所用），管理成本（人力費、辦公費、水電費、設備費等），洗滌費用，折舊費。
計算方法：
1）人力成本=[護理人員的總年薪/（工作日×日工作時間）] ×一次平均操作時間（分鍾） 2）材料成本（護理材料費，洗滌費用，設備折舊費）
3）管理費用=（人員費用+材料費用） ×20% （管理人員人力費、辦公費、房屋費、水電費、供應室人力費及設備維護費，以20%計算。）
6. 醫院精益管理有哪方面的內容
1.精細化目標管理
隨著醫院經營管理的戰略定位，實施戰略需要有目標管理。醫院目標管理體系的每一級都將目標層層分解，最終分解為員工明確具體的工作目標，從而調動員工的積極性，協調員工的行為，提高醫院的工作效率和綜合效益。
2.精確的全面預算管理
如何實施目標管理，需要實施全面預算管理。總的來說，全面預算管理是「全員、全過程、全方位」的管理。全面預算管理的來源和目標計劃是目標計劃的數字體現，是實施目標計劃的重要工具。
3.准確的成本核算
目前醫院成本核算還停留在粗放式的核算管理階段，已經實現了院級成本核算、科室成本核算等。主要是歷史成本的歸集，屬於事後成本。大部分醫院根據成本核算結果與績效掛鉤，反映出收得多，刺激收入多，造成看病貴，不太注意節約成本。隨著新醫改新形勢的變化，面對不斷加大的醫保管控力度和政府的公益性考核，傳統的醫院財務會計成本核算功能顯然不能適應不斷變化的新要求。
4.精確的成本控制
經驗告訴我們「成本不是計算出來的，成本是管理出來的」。傳統成本會計不能充分發揮事前預測成本預算和過程監控成本的功能，特別是DRG征繳制度改革和公益性考核，對當前粗放的成本會計模式提出了更大的挑戰。
7. 誰能幫我寫一篇工商管理的畢業論文阿。字數大概在3000字左右。
關於怎樣加強公立醫院經濟管理的探討 摘要：在社會主市場經濟條件下，新的醫療衛生體制改革中，公立醫院改革既是整個醫療引生體制改革的難點，也最改革成敗的關鍵；而加強公立醫院經營管理則是推進公立醫院改革和提高公立醫院經營管理水平、建立優質、高效、低耗、價廉的服務模式，提高衛生資源利用效率、實現經濟效益和社會效益相統一的重要手段。
關鍵詢：醫院經濟管理費用控制效益
0 引言
目前，在社會主義市場經濟條件下，新的醫療衛生體制改革已經啟動，在新方案中，建立基本保障體系、建立國家基本葯物制度、健全基層衛生醫療服務體系、推進公立醫院改革試點、促進基本公共衛生服務均等化這幾個方面，其中公立醫院改革既是整個醫療衛生體制改革的難點，也是改革成敗的關鍵，公立醫院改革的目標是「堅持公益性，取消以葯補醫機制;加大政府投入，推進公立醫院補償機制改革；提高公立醫院經營管理水平，建立優質、高效、低耗、價廉的服務模式。」而加強公立醫院經濟管理則是推進公立醫院改革和提高公立醫院經營管理水平的重要方面。
1 目前公立醫院經濟管理方面存在的問題
1.1 對有關財經法律法規學習重視不夠，執行不力醫院對醫療等有關方面的法律法規的學習和執行比較重視，但對有關財經法律法規的學習重視不夠，由於醫院貫徹執行財經法律法規不力造成的違法事項，除補償款外，還要予以罰款，會給醫院造成很大經濟損失。
醫院比較容易出現違反經濟法律法規方面的地萬主要包括：①政府集中招標采購。②個人所得稅來源計算不準確，漏交或少交稅金。③基本建設超規模超概算投資。④違反收費政策多收費亂收費等。
1.2 實現收入的方式不合理，存在過度醫療、過度檢查行為醫院的收入由三大部分組成，即政府投入、醫療服務收入和葯品收入，政府投入只佔很少一部分，為維持醫院正常運轉和保障醫務人員的合理勞動報酬，絕大部分要靠醫療服務收入和葯品收入來實現，而葯品收入和衛生材料收入占很大的比例。
當醫院分配製度和科室或醫生的業務收入直接或間接掛鉤時，就會引發醫生的過度醫療行為；同時也會引發醫院違反物價政策的收費行為，歸納起來有以下幾種：比照收費、自立項目收費、分解收費、重復收費、交柑收費、強制收費、超出政府指導價浮動比例制定價格、提高服務頻次收費等。
1.3 沒有建立有效的成本管理，制度，衛生資源利用效率低醫院管理者和職工對成本管理的重要性和意義認識不足，存在盲目擴大規模，人員膨脹，人員膨脹，人員費用增加，基本建設和設備購青不考慮成本效率，片面追求高、精、尖。科室領用各種衛生材料和物資控制不嚴格，浪費嚴重。即使醫院也實行了成本管理和核算，由於沒有明確的政策指導和缺乏科學的方法，大多數醫院所進行的成本核算也是不完全成本核算，尚停留在收入減支出計算結余以計發獎金的階段，對成本管理和核算的最終目的還不甚清晰，致使各種衛生資源利用效率低。
1.4 固定資產和各種物資管理水平不高目前，有的醫院備類資產的造冊登記、使用記錄不完備；購置、接受捐贈和報廢設備不履行入賬程序，造成賬實不符；有些設備、設施長期閑置，影響了資產的效益，固定資產的報廢、處理有些不符合有關程序。
醫院在物資管理中存在重采購、輕管理問題，財產物資管理部門采購物資時，往往以經驗管理代替存貨成本管理；補充財產物資時，往往以經驗管理代替存貨成本管理；補充財產物資時，不按采購計劃采購，不從醫院的實際出發，致使一些不急用、不需用、不能用的物資也被購進，從而造成庫存物資大量積壓，佔用了大量的流動資金。
1.5 處理各種經濟事項和業務的內控能力及手段有待提高醫院在辦理組織收入、葯品物資采購和核算支出、設備采購、合同管理、票據核算、商業往來、款項結算等經濟事項和業務的內控能力及手段比較低，例如：目前醫院合同管理中存在的主要問題有: ①訂立合同重金額條款，輕非金額條款。②重合同簽訂，輕合同履行。③合同文本管理流程不科學，責任不明確；又例如：雖然也運用了計算機網路技術，但整個系統的建立不完善，缺乏綜合的控制、匯總、管理、分析能力等。
1.6 缺乏系統、有效的經濟效益和社會效益的評價指標雖然有些醫院也建立一些如:管理費用率、資產負債率、流動比率，人均醫療費用等評價指標，但不全面、也沒有很好的落到實處，發揮應有的作用。
2 加強公立醫院經濟管理
2.1 加強財經法律法規的學習為了貫徹和執行好國家財經法律法規和政策，維護國有資產的安全完整，堵塞管理漏洞，醫院管理層和廣大職工應認真學習:《會計法》、《預演算法》、《個人所得稅法》、《營業稅暫行條例》、《增值稅暫行條例》、《合同法》、《招致標法》、《價格法》、《票據法》、《事業單位財務規則》、《事業單位國有資產管理辦法》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度以及醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》、《新疆維吾爾自治區醫療服務價格》等法律法規，提高經濟管理的理論水平。
2.2 合理組織醫院的各項收入新醫改方案雖然將逐步加大對公有醫院的財政投入，但試點後取消15%的葯品加價率以及全民醫保體系的建立對人均醫療費用的控制，這仍然是對醫院財務制度和經濟管理水平的重大考驗，醫院必須提升經濟管理水平。醫務人員必須堅持以維護病人的合法權益為己任，合理診治；不參與損害病人利益的高收費行為和過度醫療行為，醫院要調整整個收入結構，盡量降低葯瓶收入和衛生材料收入在整個收入中的比例，提高醫療技術服務收入的比例，這樣既可以降低病人費用的負擔，又可以提高醫院整個收入的含金量，合理合法地組織各項收入。
2.3 建立全員全過程成本控制體系醫院成本對象按經濟內容及用途分為醫療支出、葯品支出、管理費用；在成本核算的層次上可劃分溝院級成本核算、科室成本核算、項目成本核算、單病種成本核算等。醫療服務具有不確定性，每一項醫學技術和服務的提供幫會因患者對醫療服務的需求時間、方式選擇、應用程度不同，而使醫療服務的成本有所平同。即使是同一疾病，對不同病人來說，因其診治方式、病情程度不同也可使醫療成本發生變化，因此醫療服務成本核算和管理有其特味性和復雜性。
醫院院級主要成立成本核算中心，科室、班組配備兼職核算員，形成一個從上到下、從領導到職工、從機關後勤到臨床醫技，全員全方位全過程參予的成本核算控制體系，這是醫院推行全成本核算的前提。只有強化成本核算和控制，事前准確預測，事中控制，事後核算，才能有效降低醫療服務成本。醫院要嚴格控制人員經費和科室消耗，合理定額。按「多勞多得，按能分配」原則調動職工積極性;制定成本消耗定額，如：材料按消耗比例發放，辦公費、差旅費、招待費進行額度控制等，並建立相應的考核和獎懲制度。醫院要建立以考核社會效益為主的激勵評估體系，把由過去的重科室經濟效益轉向既重業務指標、又重醫療質量上來，使職工個人收入與科室收入脫鉤，從而使廣大醫務工作者自覺控制可控成本，減少資源浪費，降低費用，提高質量和效益。
2.4 做好全面預算管理醫院全面預算包括以下內容：業務收入預算、成本費用預算、科研預算、工程投資預算、財務預算等。醫院的醫療收支行為不以營利為目的，財務預算的編制必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。醫院收入支出預算的編制按衛生部所規范的醫療收費項目和成本支出項目，根據有關業務量，並綜合醫院特點，以效益為主線，追求科學、合理、真實。院長對全院總體預算負責，各科科主任對本科室預算負責，財務部門全面負責醫院預算編制、預算初步方案的平衡、預算下達和預算調整及考評。
2.5 提高財產物資的管理水平醫院物資分為三大類：醫療儀器、醫院設施、後勤保障物資，對這些物資的管理統稱為醫院物資管理。醫院對庫存物資的管理要善於運用現代物流配送方式，最大限度地降低儲備室，凡是供貨商能額利配送的材料物資，醫院盡可能不儲備，盡量達到零庫存。在物資使用上要改變重購置、輕管理，只管物資發放，無領用後的跟蹤考核，物資流失嚴重的現象，讓各科室清楚當月收支情況，並將核算結果與個人和科室的勞務報酬分配掛鉤，減少使用過程中的不合理消耗和浪費。
2.6 嚴格遵循內部控制下的開支審批程序醫院需要制定並向職工介紹財務收支審批和稽核制度。明確各類資金支出的審批許可權，凡屬重要事項，審批人應當根據其職責許可權和相應程序，對支出款項實行」聯簽」審批。財務人員在受理收付款項憑證時，要依照批準的預算和有關制度規定嚴格把關。任何部門和個人用款時，必須提交書面用款憑證，並註明款項用途、金額、支付方式等內容。金額較大的款項支付，需同時附上有效的經濟合同或與此相關的證明文件，方可辦理資金支付手續。
《醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》從崗位設置的角度對公立醫院內部控制進行了規定。醫院內部控制管理要解抉如兩個問題;從事該項業務活動人員資格認定和合理委託授權問題。醫院管理者應對不同崗位、不同環節和部位、不同層次的管理人員，有不同級別的授權。醫院在辦理各項經濟業務時，必須經過規定程序的授權批准。
2.7 加強對外經濟合同的管理醫院合同大致分為七大類：基本建設工程合同、采購合同、租賃合同、借款合同、社會有償服務合同、廣告合同、保險保修合同等。應從以下幾個方面加強合同管理：①醫院應定期或不定期組織對參與合同立項、談判、起草、會簽、審核、簽約、履行等合同管理人員進行經濟合同相關知識、法律法規的專業培訓。在此基礎上明確職責，強化考核機制，提高合同管理人員的責任心。②發揮法律顧問的作用，認真推敲合同條款。針對不同類別的合同，醫院應從法律理解執行的角度對相關條款措辭進行推敲，形成醫院格式合同或格式條款。③加強合同履行的財務監控和審計監察，實現對合同的主動管理。
2.8 保證固有資產保值增值醫院重要建立健全固定資產管理制度，統一領導、歸門管理、分級負責，按照價值管理和實物管理相結合的原則，實行定期清查，做到賬賬相符、賬物相符，保證資產安全完整。
醫院重大醫療項目必須進行科學合理的財務可行性分析，要提高醫療設備利用率，讓閑置的設備盡快利用起來。要做好醫療設備使用的成本效益分析，堅持經濟核算，做到經濟效益和社會效益的統一。
2.9 建立行之有效的經濟效益和社會效益評價指標建立經濟效益和社會效益相統一的評價指標，如:人均業務收入、人均收益、資產收益率、國有資產增值率、成本收入率、醫療收入衛生材料成本率、管理費用率、病人人均費用指標。人均業務收入、人均收益、資產收益率、國有資產增值率等指標越高越說明經濟效益較好、資產的利用和增值水平越高。成本收入率、醫療收入衛生材料成本率、管理費用率、病人人均費用等指標越低，說明實現業務收入所支出的成本越低，說明實現業務收入所支出的成本越低和病人費用負擔水平降低；從而體現出醫院較好的經濟效益和社會效益。
總之，加強公立醫院經濟管理是醫院處於社會主義市場經濟大環境中，自覺遵守價值規律，講究經濟效益，加強科學管理，挖掘內部潛力，提高衛生資源的使用效率的必然選擇；是醫院把社會效益放在首位，堅持經濟效益和社會效益相統一，合理診治，解決群眾看病難、看病貴，走「優質、高效、低耗、價廉」可持續發展的公立醫院改革的必由之路。
你可以參考下哦，希望你參考玩採納哈。
8. 求助，好的給100塊錢的感謝。真的。
創業計劃書
——兒童KTV
目錄
項目介紹
1．公司的宗旨
2．公司的名稱、公司的結構
3、各部門職能和經營目標
4、公司辦理
市場分析
1、市場描述
2、目標市場
3、市場預測和市場時機
風險分析
1、資源風險
2、市場不確定性因素
3、開發風險
4、生產不確定性風險
5、成本控制風險
辦理
1、公司組織結構，焦點步隊
2、辦理軌制及勞動合同
3、人事計劃
4、薪資、福利方案
5、股權分配和認股計劃
6、競爭風險
7、政策風險
一、項目介紹：
1．項目名稱：小音樂作坊
2．經營范圍：兒童唱歌、娛樂、聯誼
項目概述：項目創辦，主要為那些熱愛唱歌、喜歡唱歌的小朋友們提供一個健康的環境，家長可以帶孩子來此唱歌娛樂。
市場分析：目前市場上KTV等唱歌場所林立，但沒有一家是真正面對兒童開放的。少年兒童的唱歌慾望很難得到滿足。同時，當今兒童歌曲普遍缺乏，因此創辦兒童KTV，為兒童提供一個自己的娛樂場所。
3．市場競爭與前景：社會進步必然存在競爭，在創業階段必須重視行業競爭。社會化分工越來越詳細，單從醫院這方面來說，已經從男科婦科進而演化到各個極細小的科目。所以在眾多娛樂場所紛繁冗雜的形式下，兒童KTV的創辦，更能適應市場化經濟，填補市場激烈運行下的漏洞，提高自身效益。
只要揚長避短，制定自己的競爭優勢，突出優點，創新發展，才能不斷滿足社會的需求。發展潛力是十分巨大的，從創業項目來講，只要重視競爭對手，採取獨立鮮明的創造個性，以有針對性合理化經營方針，就一定能成功。
二、結構及面積
a．8個小包廂約9個平米=72個平米，2個大包廂約20平米=40平米
b．大廳約70平米
c．剩餘約18平米用於建造廁所和簡單購物場所
三、成本預算
1．薪資預算
說明：員工個人工資待遇與社會上其他KTV場所保持一致
2．投資規劃
說明：兒童KTV的開辦雖然有一定的市場競爭力，但前期投資過大，收益不是很客觀，但當品牌打出去了，則又另當別論。投資規劃如下：
（1）場地按地段估計市價，支付地租
（2）以突出歡快的兒童色彩為基調進行簡單裝潢
（3）音響設備配套實施，一體化進行
（4）在KTV內部設置簡單的購物場所，提供飲料及零食
3．經營成本預算
說明：總的來說，兒童KTV的核心競爭力就是有針對性的歌曲種類，為兒童創造獨立自主的動手能力。當然，KTV的定位不是一次就能適當合理的確定，也不是一成不變的。必須根據市場情況和小朋友的需求，適時適當的不斷加以調整和改進。
（1）總投資9萬元
（2）大廳及包廂裝潢預計在3萬元。音響等設備預計在3餘萬：8個包廂*2500=2萬，剩餘1萬元用在大廳舞台設備。
（3）2萬元用於支付房租。
（4）剩餘1萬元用於資金儲備，應付突發事件。
四、盈虧分析
1．收費標准
a．營業時間為每周一到周日的下午13點到晚上的22點，上午為內部整頓時間。
b．我們在周一至周四實行普通收費，下午13點至點18點每個小包間25元每小時，大包間45元每小時，18點至22點小包間20元每小時，大包30元每小時；周五至周日，下午13點至點18點每個小包間25元每小時，大包間40元每小時，18點至22點小包間40元每小時，大包間60元每小時。
c．大廳實行部分免費開放，實行點歌制度，每首5元，會員優惠。
d．實行會員制度，獎勵辦法以送時間段為主。
2．經營策劃
（1）場所定位
a．選擇交通便利的場所
b．場所處於鬧市區，周邊商業及購物繁榮區
c．場所的面積約200m
（2）設定經營場所：
a．經營策略
加強聯系、不斷了解、推陳出新、滿足需求。讓兒童全方位的享受一個屬於自己的音樂空間。
b．營銷手段
1）熟人推薦：利用熟人介紹。
2）藝術學院促銷：利用學校關系，由學校推廣促銷。
3）宣傳推廣：到各學校幼兒園設點進行宣傳推廣工作，特別是中午、下午放學時的宣傳。
4）單位宣傳：到學校幼兒園門口和深入學校周邊的居民區派發單張。
5）媒體宣傳：通過廣播、網路宣傳，我們有自己專門的網站
6）電話熱線：接受家長的咨詢、推廣、投訴。
7）人員推銷：直接推銷。
8）街道設點：深入各街道進行宣傳推廣。
（3）．經營計劃
a．KTV內部裝潢突出兒童的歡樂色彩，以卡通為主，不乏大氣橫秋之勢。燈光以柔和為主，具有浪漫色彩。
b．以服務為先，倡導微笑服務，讓賓客有種家的歸屬感。
c．做好前期的宣傳工作，確保宣傳力度
d．積極總結。每月制定經營計劃，按時完成。虧在什麼地方，盈在什麼地方。
（4）．全年毛收入（理想狀態）
a．一天10個小時的營業時間無缺席，按各包廂算約在36萬左右，大廳營業額預計在2萬元左右
b．KTV的簡單購物場所，只賣茶水零食，一年的收入可在1萬元左右。
c．全年總營業額，毛收入可達40萬元
（5）．全年開支
a．員工預計8人
每人每月約800元，全年7.6萬元左右
b．設備維護預算約1萬元左右
c．房租2萬左右
d．各項稅收和增值預計1萬元左右
e．全年開支在12萬以內
6．全年凈收入至少在25萬元
五、未來發展形式：
1．可在KTV內設置形式多樣的小歌手大賽，對小朋友的心理素質有很大的鍛煉。
2．與市少兒廣播及各大幼兒園、學校進行聯誼，開辦各種活動
六、策劃總結：
這只是我們的一次大膽嘗試，其中帶有很多的理想色彩，由於時間的限制，製作的也很粗糙，但這個策劃題目具有很大的可行性，只是在實施過程中稍顯困難，但一旦發展起來將是一股很龐大的勢力。此次策劃的關鍵在於如何把這樣的文化娛樂氛圍讓家長接受，我們該如何打造一個純真的年代氛圍，讓那些骯臟、淫穢的過於成人化東西遠離兒童時代，讓他們在成長的過程中留下一段屬於自己的記憶。
9. 醫院全成本核算的原則
醫院實行成本目標管理必須遵循以下基本原則：
1、成本最低化原則
成本最低化又稱成本極小化、最低成本點。所謂成本最低化，就是根據成本核算管理的任務，通過分析降低成本的各種因素，制定可能實現的最低成本目標，並以此為依據進行有效的控制和管理，使實際管理結果達到最低成本目標。對醫院管理來說，追求醫院成本最低化必須注意：①要以保證診療護理質量為前提；②要以社會效益和技術效益為前提，經濟效益要首先考慮社會效益；③要從實際出發，注意成本最低化的相對性，各醫院之間、各科室部門之間的實際條件不一樣，就不能簡單要求統一，不能一味追求指標；④要立足於探索降低成本的途徑和潛力；⑤要注意發動群眾，把握全部影響實現成本最低化的環節，研究和尋求管理方法，包括最佳的操作規程和方法，最佳的醫療協作配合，最佳診療護理過程安排，最佳的醫用材料採用，最佳的器械設備物資的管理維修，最少的管理費用開支，最少地發生醫療差錯、事故、糾紛等。
2、全面成本管理原則
要達到成本最低化的目的，必須實行全面成本管理，即全院、全員、全過程的管理，改變僅重視實際成本和診療成本的片面性，而要從醫院、科室、班組各個層次，診療、技術、經營、後勤服務等各個環節都實現成本管理，通過計劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法，計算每個環節的物化勞動和活勞動消耗，做到人人參與，做到醫院診療護理工作和經營活動全過程都進行成本目標管理。
3、成本責任制原則
醫院要全面實現成本核算管理，必須以分級、分工、分人的成本責任制為基本保證，尤其要明確劃清責任的界限范圍：①院長要對全院成本管理不善，出現嚴重浪費現象，甚至不應有的經濟效益明顯下降負責，要對全院計劃不周，各環節銜接不佳，影響成本指標的完成負責，要對因發生嚴重違背財經紀律而造成成本超支負責；②診療護理管理部門（醫教科和護理部）要對由於安排調度不當而造成的嚴重影響診療護理的工作負責，要對由於醫療護理質量下降招致糾紛明顯的增加負責，要對在落實技術經濟責任制過程中發現嚴重浪費醫院資源資金的後果負責；③物資供應部門要對醫用物資供應不及時、物資質量把握不嚴格而造成影響診療護理工作正常進行造成的經濟損失負責，要對不按計劃采購造成庫存積壓，或庫存保管不善造成變質、損壞、過期失效等各種損失負責；④財會部門要對醫院資金管理不善，或造成大量物資積壓，或造成業務費用開支控制不嚴而嚴重超支，或由於違紀違法造成資金被騙或長期拖欠影響醫院正常資金流動和效益的情況負責；⑤業務科室要對盲目提出器械物資采購而造成積壓或效益不佳，或因違反規章制度和操作規程造成事故使醫院經濟蒙受損失，或超定額消耗物資材料和資金造成醫療成本超支的情況負責。總之要明確責任，各負其責，對造成嚴重後果者要按章處理。
4、成本核算有效化原則
成本核算有效化的核心問題是「有效化」，要以最小的投入獲取最大產出，要以最少的人力、最省的財力物力來實現全面成本核算的目標任務，因此醫院成本核算管理的原則不僅僅是追求形式，不是謀求時髦，而應立足於取得效益和效果，使花費的成本都能轉化為病人取得的對疾病診治的成效和質量。
5、成本管理科學化原則
所謂成本核算科學化，是指要運用現代管理科學理論和方法進行成本核算管理，尤其是運用系統分析理論，針對成本管理的特點，進行目的性分析、相關性分析、整體性分析、集合性分析和環境適應性分析，進行定性－定量分析、決策分析和價值工程等管理，通過成本目標管理，使醫院診療護理工作做到技術適宜、經濟合適、成本最小、效益最高。
醫院全成本核算
成本控制機制與發展現狀 我國現行醫院成本核算與控制的現狀及問題 誰能率先實施，誰就會領先 剛剛起步
醫院成本的特性成本控制機制與發展現狀 醫院財務會計制度的局限 成本核算體系有待於建立 收支不配比 醫院成本不完全 成本核算對象劃分不合理 成本核算結果可比性不強 成本核算信息利用價值不高 . . . . . .成本的分類及應用 成本種類很多 不同成本有不同作用 適應醫院管理涉及的成本適應醫院管理涉及的成本適應醫院管理涉及的成本成本核算方法選擇與應用建立醫院多維成本管理模型醫院成本核算賬務處理流程· 根據記賬憑證所附原始憑證或原始憑證匯總表，登記各作業中心明細賬，「管理費用」總賬。· 歸集當期管理費，並分攤管理費。· 各輔助作業中心，行管及公共服務中心支出明細賬歸集當期輔助費、共用經費，並分攤輔助費、共用經費。· 結賬：結出各作業中心明細賬當期余額。· 對賬：所有醫療作業中心收入明細賬余額之和與財會上醫療收入明細賬余額核對應相等，支出亦然。· 計算各醫療作業中心的總成本和有關單位成本。· 編製作業中心收支（損益）表和成本表。· 成本和量本利分析。
完善成本管理職能 成本預測 依據成本的有關資料及數據對未來成本水平及發展趨勢作出科學的估計，減少經營管理的盲目性。 成本決策 在成本預測的基礎上，對有關方案進行比較、分析、判斷，從中選出最優方案。 成本計劃 根據成本預測和決策資料，規劃期內成本水平，制定成本管理目標，建立在成本管理責任制基礎上對成本控制保證計劃實現。 成本控制 對醫療經營過程中資金耗費的監督和調節，不斷調節實際耗費與成本標准與責任成本的差異，促進不斷降低成本，是成本管理的核心功能。完善成本管理職能 成本核算 在醫療經營過程中發生的費用進行審核， 按一定對象和標准進行歸集和分配，計算各對象的成本。反映成本管理運行過程和結果，對成本分析、考核提供依據。 成本分析 利用成本考核及其它有關資料分析成本水平及構成變化情況，系統研究成本變動趨勢和原因，降低成本，掌握成本變動規律，為經營決策提供依據。 成本考核 醫院將成本計劃和目標進行分解，制定內部考核指標，下達責任單位，明確責任定期考核。
醫院成本核算基礎1、建立醫院成本核算機構，配備並培訓相應合格的高素質成本核算人員；2、建立健全醫院成本核算及相關的內控制度；3、確定醫院成本核算的對象、內容、責任制度、原則、成本歸集流程、成本分攤方法，制定相關的成本核算流程圖和各種成本核算用表單；4、制定醫院相關消耗定額及內部服務（成本轉移）價格；5、建立健全醫院成本費用開支標准和控制辦法；6、編制並報批醫院成本計劃，安排組織成本計劃實施；7、記錄、計量、收集成本核算基礎信息；8、確定各項成本費用的分配、分攤標准和流程；9、按成本核算對象歸集成本費用；10、按相關規范、制度計算醫院各項成本，整理成本核算資料，形成成本核算報告；11、開展成本分析、成本考核、成本預測和成本決策成本管理原則 以病人為中心:醫療服務質量第一 全面降低成本:醫教研後勤行政 全員參與：理解溝通合作 劃分最小的核算單元——診療組 內部挖潛降低成本 持續降低成本科室成本核算的內容 計劃與方案 宣傳與動員 資產清查與核實 內部服務價格 會計科目的細化 收入項目的分解與歸集 人員考勤制度的完善科室成本核算的管理要求 成本質量：物資和服務應達到規定的質量和時間要求．如假退料制度 質量保證：避免降低質量換取成本降低，轉嫁患者 正確劃分科研和教學與醫療服務成本的界限． 正確劃分固定成本與變動成本，直接成本與間接成本的界限．成本核算項目總體目標 依據《會計法》、《醫院財務、會計制度》，重新規范成本核算的業務流程。 將成本核算信息系統與醫院財務門診HIS系統實現整合 強化成本管理功能，實現對科室成本動態監控，為醫院提供有效的決策支持。 為開展項目成本、病種成本核算打基礎，為醫院持續發展提供信息資料。全成本核算實施過程 共分為五個階段 全面調研 業務流程確認 數據准備 系統上線 數據處理
全成本核算項目實施 全面調研： 科室資料 HIS數據 財務數據 內部服務 核算期間 折舊方法
全成本核算項目實施 業務流程確認： 收入業務確認 成本開支范圍確認 成本分攤參數確認 成本核算科室級別設定確認 最小核算單位科室字典確認
全成本核算項目實施 數據准備： 資產原值 科室面積 內部服務項目計價方法 水電氣大用戶 醫療收費項目 ……全成本核算項目實施 系統上線 憑證數據測試 科目字典數據測試 報表數據測試 收入、成本數據與財務數據完全一致性 系統維護、升級、網路布線 操作規則和紀律
全成本核算項目實施 數據處理： 科室數據進入系統 人員數據 固定資產數據 面積數據 後勤服務數據 耗材數據…… 所有字典維護數據錄入
成功實施全成本核算系統的主要環節 領導重視 戰略定位 人員培訓 建立成本核算制度 以成本核算為基礎，實施績效考核辦法 成功實施全成本核算系統的主要環節 院長重視： 為保證全成本核算工作的有效開展，醫院成立由院長掛帥的項目領導小組，由總會計師負責協調工作，小組下設核算辦公室作為日常管理機構，承擔項目調研、方案准備和實施。 成功實施全成本核算系統的主要環節 戰略定位： 一個戰略目標：國際化品牌醫院 兩條工作主線：學術學科建設經濟經營管理 三個主題市場：社會保險市場商業保險市場專病專科市場
戰略管理成功實施全成本核算系統的主要環節 人員培訓： 培訓字典維護模塊 培訓收入數據模塊 培訓成本數據模塊 培訓成本分攤模塊 培訓成本分析模塊 熟練使用系統各個模塊，並能對產出的報表進行分析成功實施全成本核算系統的主要環節 完善制度： 案例：朝陽醫院成本核算管理制度（試行）（十章八十三條） 第一章 總則 第二章 全員成本管理責任制 第三章 成本核算的任務和要求 第四章 成本開支范圍 第五章 成本預測及降低成本計劃 第六章 成本核算 第七章 成本考核與分析 第八章 成本報告與台帳 第九章 成本監督與獎懲 第十章 附則
成功實施全成本核算系統的主要環節 績效考核 建立績效考核指標體系 效益指標:收入總控指標、成本收益率指標、結余指標； 服務效率指標:平均住院日指標、床位周轉率指標、手術量、門急診量指標； 治療效果指標如治癒率、好轉率，無菌手術感染率等。 根據各科室在報告期內完成結余情況，結合各項指標權數以及有關的分配原則發放獎金。
醫院成本核算的原則 算為管用，管算結合原則 成本核算為醫院管理服務，醫院管理應與成本核算相結合。 分級核算原則醫院成本核算一般應按院級、部門、科室、班組、項目分別進行。 權責發生制原則只要醫院已從成本費用中受益，不管其是否支付，均應計入業務發生當期的成本費用；相反，已支付的成本費用，醫院尚未受益的，即便已支付，也不能計入支付當期的成本費用。 一貫性原則醫院在成本核算中，前後各期使用的方法、技術、標准、口徑、原則應盡可能相同。 信息反饋原則（記錄、控制）醫院應根據成本核算提供的信息進行成本控制，同時，應修訂相關的成本核算方法。 分項（分別業務項目）核算原則 真實性原則醫院成本核算所依據的信息、成本核算的結果信息應真實可靠。醫院成本核算的原則 及時性原則醫院成本核算應當及時，以便及時進行成本決策，改善成本管理。 歷史成本原則醫院成本核算中所應用的成本費用信息應以實際發生的成本費用為准。 可比性原則醫院成本提供的成本信息在前後期之間、在同一醫院相同業務項目之間、在不同醫院的相同項目之間、在部門（科室、班組）之間應具有可比性。 配比性原則醫院在核算各期間、各部門（科室、班組）、各項目成本時，其成本應以實際發生的完全成本為准，並與對應的各期收入、各部門（科室、班組）收入、各項目收入相符，即收入什麼時期確認，對應的成本就什麼時期列入成本費用；收入列入哪個部門（科室、班組），對應的成本就列入哪個部門（科室、班組）成本費用；收入列入哪個項目，對應的成本就列入哪個項目成本費用。
建立和完善成本核算的框架及模式
建立和完善成本核算的框架及模式 制定內部服務價格 醫院內部各單位之間相互提供服務時，需要制定一個內部轉移價格，內部轉移價格對於提供服務的科室來說表示收入，對於被服務的科室來說，則表示成本。制定內部價格的目的，是為了防止成本轉移帶來的科室之間的責任轉嫁，使我們可以公平合理地考核和評價每個科室的成本控制和成本管理情況，從而使成本核算的數據更准確、成本管理的職責更明確。
建立和完善成本核算的框架及模式 內部價格制定的方法 ① 市場價格即根據同類產品或服務的市場價格確定內部價格。市場價有兩種形式：一是該產品或服務的市場零售價，二是該產品或服務從市場購入時的實際進價。 ② 以市場為基礎的協商價格即有關科室就服務的數量、質量、時間和價格等進行協商後取得一致意見而確定的價格。 ③ 全部成本轉移價格。即以全部成本或成本加一定利潤作為內部轉移價格。
醫技科室收入成本收益表成本分類分析表
豐富完善的業務流程及科學嚴謹的流程式控制制，保證賬實相符，解決跑冒滴漏問題。 通過條形碼管理，實現高值耗材的條形碼全過程跟蹤管理。 實現高值耗材的收支分析。 實現二級庫管理及靈活的HIS醫囑介面功能，根據醫囑自動消減科室材料庫存，實現醫囑材料的「實耗實銷」管理。 全新的代銷品管理，實現醫院代銷材料科學完善的庫存管理及結算管理。 全面的供應商管理，實現完善的資質管理及應付款管理。 強大的預警體系，提高物資的庫存、質量及供應商資質的事前管理能力，避免事後損失。 全面的決策支持分析系統，為管理提供科學依據，提高醫院物流管理水平。 實現物流與成本核算、會計核算、預算、績效等系統的一體化應用管理，實現各系統數據的共享、聯查，保證賬賬相符，充分發揮醫院管理信息資源的整合效益。
建立北京朝陽醫院成本核算信息管理體系按成本構成分類按成本構成分類
實施成本核算的效果 規范成本核算的基礎工作 促進信息系統建設 醫院服務質量和效益提高 提高勞動效率 醫院運行成本得到有效控制
實施成本核算的效果實施成本核算的效果 醫院服務質量和效益提高 動態實時了解醫院各環節的效率和效益 09年較上年同期比較 門急診人次增加10% 出院人次增加19% 出院者平均醫葯費用增長5% 每床日平均收費水平增長2% 醫院總收入增加21%
實施成本核算的效果 提高勞動效率 醫院實行了內部有償服務，醫院各科室之間提供服務和物品按醫院內部服務價格結算，使用資源的科室支付成本，提供資源的科室得到收入，提高了全院各科的勞動效率，有效控制了醫院的無效成本。實施成本核算的效果 醫院運行成本得到有效控制
達成有效的成本控制，經營能力提高 在2004-2009年開展成本核算期間，朝陽醫院的業務收入、收益、總資產、固定資產、凈資產均呈現持續增長。 需要指出的是，這種業務收入和收益的增加，是在葯品差價率逐年下降（從2003年21.79%逐步下降到了2009年的14.08%）、醫院葯品利潤大幅減少、職工工資逐年上升、資源成本（如：能源、材料、基建）逐年加大、醫療技術不斷提高等因素下造成醫療成本不斷上漲的情況下實現的。然而醫療成本的平均增長幅度（16.89%）與業務收入平均增長的幅度（16.46%）僅增長0.43%，實屬不易。換句話說，如果沒有實施成本核算，在當今社會資源環境和政策環境下，醫療成本的急劇上升一定會導致醫院的嚴重虧損。達成有效的成本控制，經營能力提高 由於狠抓了成本核算工作，門診、住院患者的人均醫療費用、診次成本和床日成本也得到了有效控制，體現了朝陽醫院「增加人次，減少人均」的發展理念，反映了朝陽醫院在解決「看病難，看病貴」問題上做出了非常的努力。實施成本核算的體會 能夠優化醫院的資源配置 使醫院業務管理流程趨於規范 推進了目標成本的建立 以成本核算為基礎，建立醫院全面預算體系 建立經營績效指標體系實施成本核算的體會 能夠優化醫院的資源配置 顯示各核算單位的成本來源與構成情況 提高資源利用率、減少浪費 有效抑制 「三爭」現象 爭設備、爭人員、爭空間實施成本核算的體會 使醫院業務管理流程趨於規范 管理者可以掌握醫院總況 了解所有科室的成本狀況 實現了成本核算數據與財務會計數據信息的一致性
實施成本核算的體會 建立經營績效指標體系 成本收益率 人均成本 工資成本率 醫療設備收益率 固定成本率 可控成本率 指標200餘，可以選擇使用
醫療項目成本核算 醫療項目成本核算，可以使醫院對於各醫療項目的實際成本及其收益情況，醫療項目的成本構成情況有清晰的了解，進而實現醫院和科室的精細化管理。 項目成本核算的完成，為符合DRGs分類的病種成本核算的實施、進而實現醫院標准臨床路徑管理奠定了堅實的基礎。 通過對醫療項目成本與醫療定價的比較分析，將可以向政府相關部門提供科學合理醫療定價的依據。項目成本核算的理論與方法一、理論基礎（一）以科室全成本核算的結果為基礎 以醫技科室為例：醫技科室的成本與項目成本之間的關系式是：
∑某醫技科室各醫療項目成本=該科室成本+合作成本（人工/材料/設備折舊等）
項目成本核算的理論與方法（二）基於「成本比例系數法」 核算理論 項目成本核算的整體原則為「能直接計入的醫療項目的成本直接計入，不能直接計入醫療項目的成本按比例系數分攤計入」。某項目的單位成本= （直接計入該項目成本+ 分攤成本* 該項目的比例系數）/工作量
項目成本核算的理論與方法
醫療項目成本總體情況分析
朝陽醫院經營現況分析（2007年度為例）一、補償渠道及佔比 朝陽醫院經營現況分析（2007年度為例）朝陽醫院經營現況分析（2007年度為例）三、朝陽醫院的年度經營狀況四、朝陽醫院醫療服務項目成本與收益分析 1、以項目類型為分析視角
2、以保本點為分析視角
3、分類說明項目成本與價格的關系
護理費（分類虧損率96.59%） 手術類（分類虧損率74.35%） 檢驗類（分類虧損率46.10%）
儀器設備類（分類虧損率45.39%）五、數據表明 過去以人頭為基準的補償方法,只能解決全部離退休71% 與醫務人員的技術勞作相關的價值全部被嚴重低估 朝陽醫院人力成本比例只佔總成本的18.92%,發達國家和地區佔到50%左右,若將人力成本調整到此水準推算朝陽醫院2007年度將虧損67000萬元,因此在財政補償基礎上的小額贏利是以犧牲了廣大醫務人員的根本權益換來的. 葯品、材料和大型檢查的收入仍然是醫院賴以生存的基礎，一謂以降低葯價葯品加成和大型設備檢查收費作為解決看病貴的手段，事必將醫院運行推向一個更加混亂的狀況。
價格與價值規律的違背:導致醫護勞動價值的低估、勞動動能下降；檢查和用葯過度醫療、葯品材料流通環節混亂等表象的泛濫；（金融業平均利潤率18.7%；通訊信息服務行業平均利潤率24.7%；交通運輸行業平均利潤率17.1%；北京及上海市屬共43家三級甲等醫院不含財政補助平均虧損率5.84%） 供給與需求規律的破壞:導致供方資源稀缺、資源效率低下、供給服務量不足、服務質量不能保障等問題
鼓勵性補償項目成本核算的管理作用思考 實施成本核算的創新點 為醫院進行成本核算積累一點經驗 會計核算與成本核算結果的一致和對接 200多個指標可以動態反映醫院的經營效果 為政府決策、成本控制機制提供信息支持 構建出科學合理的醫院成本和經濟管理評價體系 信息化建設促進管理效率的提高
結 論： 變追求收入規模增長為醫院整體資源利用 形成醫院成本管理與控制機制 減少衛生資源浪費 將企業經營理念引入醫院管理，提供科學化分析評價方法
DRGs-PPS （疾病診斷相關組：即醫院在提供每一種DRGs病人醫療服務前，已知道付款的數額, 也就是說，DRGs的費用, 與病人接受多少服務脫鉤，均按統一費用支付... ）控制費用的基本原理 DRG-PPS以「每次住院」為定價單元，原則上同一DRG組內的病種價格相同。 總費用=各DRGs組例數×各DRGs的權重×費率
DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻譯為（疾病）診斷相關分類，其定義一般包括以下三部分內容：第一、它是一種病人分類的方案。作為一種病例組合方法，DRGs的核心思想是將具有某一方面相同特徵的病例歸為一組，以方便管理。第二、DRGs分類的基礎是病人的診斷。在此基礎上考慮患者的年齡、手術與否、並發症及合並症等情況的影響。第三、它把醫院對病人的治療和所發生的費用聯系起來，從而為付費標準的制定尤其是預付費的實施提供了基礎。 DRGs最初產生於美國。20世紀70年代，為了科學地進行醫療評價，耶魯大學衛生研究中心通過對169所醫院70萬份病歷的分析研究，提出了一種新型的住院病人病例組合方案，並首次定名為DRGs。後來，聯邦政府衛生財政管理局（HCFA）基於付費的需要，對該項研究進行資助，並研製完成了第二代DRGs，該版本構成了現有版本的基礎。 DRGs與單病種付費的異同相同點: 兩者的付費標准都預先制定，並且都以疾病診斷以及ICD編碼為基礎.不同點: DRGs組僅有幾百個，可以覆蓋所有病種；而病種數有近萬個，單病種付費只能選擇少數病種；另外，DRGs比單病種付費的組合方案更為科學、合理。 DRGs的特點與優勢 DRGs綜合考慮了疾病嚴重度和復雜性，同時考慮醫療需要和醫療資源的使用強度，因此被認為是一種「以病人為中心」的病例組合系統； DRGs-PPS在醫療保險部門和醫院之間實現了風險的分擔。 實現了真正意義上的「總量控制」，並激勵醫院主動自覺地進行「結構調整」，自我規范和管理； 有效控制費用的過快增長，明顯縮短住院時間； 增加門診、社區醫療服務和康復服務的利用。