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什么输液工具容易发生静脉炎

发布时间: 2022-08-25 08:03:09

‘壹’ 锁穿一般用在什么情况

锁穿一般是用在用于静脉输液的手段之一。锁穿全称是锁骨下静脉穿刺置管术,属于中心静脉置管。

中心静脉在临床中有非常重要的作用:可以输注静脉营养、化疗药、大量血管活性药物,一般外周的静脉输这些药物和静脉营养速度慢而且很容易发生静脉炎;快速补液抢救,这时候是需要快速的输入大量的液体,普通的小血管根本不能承受着这样的速度;做透析等。

锁穿的中心静脉最多能留置一个月,这种时候一定要做好护理防护措施不然非常容易发生感染等问题。

锁穿时的注意事项

锁骨下静脉穿刺置管比其他部位穿刺感染率较低,但是同时也有一些常见的并发症,原因是误穿到动脉,因为锁骨下静脉和动脉距离很近,非常容易穿刺到动脉。

也可能是穿刺点出血、形成血肿,患者的静脉不好找反复进行穿刺、穿刺针很粗稍微比棒棒糖稍微细一点、患者的凝血不好容易出血等;这些都可能会导致穿刺点出血,如果血积在皮肤下面就形成了血肿。

保留锁穿期间,要每日记录导管深度,以防导管慢慢滑出或者脱出。搬动患者、更换体位或者烦躁不安的患者容易引起导管脱落。

‘贰’ 静脉注射会造成静脉血管炎吗

这不好说;根据现在医学来说;如果下肢静脉注射会引起静脉血管炎;但医学上所依具的是药物原理;一般有的药是有相附做用。潍坊爱民医院专家忠告:一般患者不要动不动就去打针或是与手术的方式,方才能治疗的目的;要自我提高免疫机能;使人体在自我的锻练生活中注意提升。

‘叁’ 输液工具预防化学性静脉炎

其临床特点为患部肿胀,肢体外伤、恶脉、疼痛、老年人由于血管内壁的刺激,都会引起静脉炎,淤血留滞脉络致、肿胀,造成血管壁发炎,站立或劳累加重、静脉输液,则血脉凝结而痛”。静脉炎属于祖国医学的“脉痹”、血痹。静脉炎属于中医脉痹、筋痹、“胸痹”等范围,多见于中,患部皮色加深、感染,由于湿热蕴结、瘀血流注等症范畴。“脉中血流不畅、皮温升高

‘肆’ 临床上引发静脉炎的因素有哪些

临床上引发静脉炎的三种原因:

一、化学药物刺激引起的浅静脉炎,静脉内注射各种刺激性溶液,如高渗性葡萄糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,继面出现明显的炎性反应。

二、导管作持续性输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤,严重创伤及大手术等危重病人。

三、下肢静脉曲张时,无论是属于大隐静脉,或小隐静脉的属支,由于静脉血瘀滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉。

‘伍’ 打点滴会不会引起静脉炎 用硫酸镁热敷是否能治疗静脉炎

可以的,输液引起静脉炎,除了由于输液和针头本身污染以外,有一些注射品,比如钙剂,胰岛素等,由于其本身具有刺激性,会损伤血管内皮,出现静脉炎——通常来说,在常规治疗——就是不是用来抢救,或者是与必须注射给药的药物配伍使用——中,肌肉注射的(就是打“屁股针”)制剂,有一些就是因为静脉注射会引起静脉炎
硫酸镁湿敷是外科常用的治疗静脉炎的方法,因为其具有消炎的作用,而且,血管内皮可以完全再生,只要不再同一血管中短期反复应用刺激性药剂,给予一般抗炎治疗后,静脉会自行痊愈,但这一过程要防止发生续发的细菌感染。
如果静脉炎是细菌污染引起的——其实并不常见——还要同时应用抗生素。
不过这是西医的疗法,而且是对于急性静脉炎,对于慢性静脉炎,我不太清楚

‘陆’ 输液会造成静脉炎吗

静脉炎可由输液时细菌通过针眼感染静脉的原因引起。或由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物(如红霉素、四环素等),或在输液过程中因无菌操作不严,引起局部静脉壁化学炎性反应或局部静脉感染,并因此产生沿静脉走向的条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛现象,有时伴有畏寒、发热等全身症状,这叫做静脉炎。

‘柒’ 静脉吊针为什么会出现静脉炎

您好,输液后产生静脉炎是比较常见的,一部分是因为药物刺激引起的,一部分是因为患者的血管因素对药物特别敏感,还有一部分是因为输液的针头位置比较浅,少量药液渗出于血管外引起的。像您这样的两次输液间隔三个月都出现静脉炎的情况要具体分析,第二次您说的血管暴起是指的什么样的情况,最常见的不一定是静脉炎,可能只是血管破了或者液体渗出至皮下造成的肿胀。如果确实两次都发生静脉炎,最大的可能就是您的血管对药物比较敏感,下次输液时提醒医生有过两次静脉炎史,选择粗大一些的静脉进行输液情况可能会好一些。
回复专家:南京市第一医院-介入科-楼文胜副主任医师

‘捌’ 什么是静脉炎,引起的原因有哪些

静脉炎的定义比较宽泛,在上肢容易出现,是因为局部的穿刺或者化学性的损伤以及外界的一些刺激,而导致的损伤性的静脉炎,临床上很容易发生。胸腹壁出现了静脉炎,一旦在胸壁、腹壁出现了静脉的迂曲、扩张,甚至局部可以摸到条索状的硬结或者摸起来有疼痛、局部灼热感,一定要及时就诊,可能会是一些潜在的疾病在表皮的临床表现。临床上最常用静脉炎的是下肢血栓性浅静脉炎。这部分病人大部分会有静脉曲张的病史,在下肢我们会看到迂曲成团,甚至青筋暴露、扭曲着的这样的一团一团的静脉,在静脉出现了炎症会见到局部有灼热、皮色红、胀痛的临床表现,一定要到医院就诊。

‘玖’ 静推到底是什么,在输液过程中怎么操作的

静推就是在一定的时间内注射一定的药物量。静推确实是注射到血管里面的,如果你已经有留置针管,也可以通过留置针管进行静推。静推一般是有专门的仪器来进行定点定时定量的操作。现在对于静推这一块运用的是很好的,不用太过于担心。

扩展知识:
哪些注射剂不宜静推?只能静滴?不能静脉给药?

1. 哪些药物不宜直接静脉推注?

高浓度电解质

如氯化钾、硫酸镁等。10%氯化钾注射液 10ml内含氯化钾1g,推注后血钾浓度立即上升,损害心肌,可引起患者猝死。10%或25%硫酸镁注射液应稀释后静脉注射,否则可能引起呼吸抑制,甚至导致呼吸麻痹。

利尿药

如呋塞米、利尿酸钠等,静脉推注速度过快可引起突发性耳鸣、耳聋。

神经肌肉接头阻滞药

氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、庆大霉素、链霉素、核糖霉素、妥布霉素、奈替米星等,以及多黏菌素B、林可霉素、克林霉素,直接静脉推注可发生神经肌肉接头阻滞,引起呼吸抑制。

非水溶剂药物

如氢化可的松注射液、氯霉素注射液的溶剂为乙醇溶液,禁止静脉推注。

氨茶碱、苯妥英钠、利多卡因、维生素K1等

静脉推注速度过快可引起死亡。

局部刺激明显的药物

①万古霉素、去甲万古霉素局部刺激强烈,可引起局部剧痛、静脉炎和组织坏死,静脉推注易增加药品的不良反应率,如“红颈综合征”、血栓性静脉炎、低血压等;

②氟喹诺酮类、乳糖酸红霉素、磷霉素、亚胺培南/西司他丁等,静脉推注易发生静脉炎,故采用静脉滴注并控制滴速。

供肌内注射的药品

如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、维生素B1、维生素B12等标示用法为肌内注射的药品,仅供肌内注射,不能静脉推注。

2. 哪些注射剂只能静脉注射而不宜肌内注射?

部分注射剂只能静脉注射,不能肌内注射,主要包括以下几种情况。

局部刺激性大

大环内酯类抗生素、四环素类抗生素酸性较强,肌内注射具有较强的局部刺激,浓度过髙可引起局部剧痛、炎症和坏死,故不可肌内注射,宜用稀浓度缓慢静脉滴注。去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙(包括其他各种钙盐)、氯化钾(包括其他各种钾盐)、维生素C、酚磺乙胺、氨甲苯酸(包括其他各种酸类药物)、碳酸氢钠(包括其他各种碱类药物)、去甲万古霉素、两性霉素B、磷霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、喹诺酮类抗菌药物、阿昔洛韦及某些抗肿瘤药物等,如果肌内注射可引起局部强烈刺激性疼痛,甚至局部组织坏死。因此,以上局部刺激性大的药物均不适宜肌内注射。

局部吸收差

药物肌内注射后,溶于组织液,进入毛细血管网,再汇入静脉或者直接进入小静脉或者进入淋巴液再汇入大静脉,进入体循环才能发挥作用。地西泮等药物,肌内注射吸收慢而不规则,不完全,如果采用肌内注射给药不能达到有效药物浓度, 起不到应有的治疗效果,因此不宜肌内注射。

药物体积大

部分药物,如膦甲酸钠、甲硝唑等,由于溶解度低等原因,需要大量溶剂才能溶解,造成正常治疗剂量的药物溶液体积过大,不适宜肌内注射。

3. 哪些注射剂只能肌内注射而不能静脉注射?

由于肌内注射药物与静脉注射药物的不同,部分注射剂只能肌内注射,不能静脉给药。

油溶液型注射剂

有的药物因在水中不溶解或不稳定或为了延缓药效而采用非水溶剂如注射用油制成油溶液型注射剂,这类注射剂仅供肌内注射或局部注射,不得用于静脉给药。如维生素A、维生素D2、维生素D3、黄体酮注射液均为灭菌油溶液。

混悬型注射剂

激素类药常用其醋酸酯,多在水中不溶,常制成混悬剂型,如甲泼尼龙醋酸酯混悬剂,仅供肌内、关节腔内注射,不能静脉注射。

加入局部止痛药或抑菌药的注射剂

有的药物注射时可引起剧烈疼痛,有时会加入局部止痛剂(如普鲁卡因、利多卡因),一般仅限于肌内或皮下注射,如普鲁卡因青霉素注射液,而有的注射剂制备时不加入局部止痛药,使用前在专用溶剂里加入局部止痛药,如青霉素钾以0.25%利多卡因作为溶剂。这些药物不能经静脉注射给药。

可引起严重不良后果的注射剂

氨基糖苷类静脉推注时,血药浓度骤然升高,可引起呼吸抑制作用,只可肌内注射和静脉滴注。

因剂型特点或其他原因不能用于静脉给药的注射剂

包括肾上腺素注射液、维生素B1、维生素B12、维生素B2、维生素K1、硫酸软骨素注射液、预混胰岛素制剂等。

4. 哪些药物静脉给药时发生血管外渗漏会引起不良后果?

静脉给药时如不慎发生渗漏,有些药物会引起不良后果,应引以注意。

抗肿瘤药

包括细胞毒类、抗代谢类、生物碱类、抗生素类等抗肿瘤药,外周静脉给药外渗的发生率为0.5%~6%。多次注射可引起血管变硬、疼痛及血栓性静脉炎,如药液外溢可导致局部组织坏死。化疗药物的种类越来越多,在应用化疗药物时对注射操作技术要求较高,以减少或防止药物外渗。

钙盐制剂

包括葡萄糖酸钙、氯化钙、亚叶酸钙等,尤其是给药速度过快时,注射部位出现发红、皮疹、疼痛,甚至脱皮和皮肤坏死。发现渗漏应立即停止注射,并用氯化钠液局部注射,氢化可的松、利多卡因、透明质酸局部封闭,同时抬高患肢及热敷。

外周α-受体激动药

包括去甲肾上腺素和肾上腺素、多巴胺等。静脉输注时会出现沿静脉径路皮肤变白,注射局部皮肤脱落、发绀、发红等。如发生药液外渗,应在渗漏处迅速用10mg酚妥拉明加氯化钠注射液作局部封闭浸润注射。

高渗性药品

包括20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、50%葡萄糖注射液、10%氯化钠注射液等,外渗可致组织水肿和皮肤坏死。

其他

如加压素等,可使周围血管收缩引起血栓形成和坏疽。