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工伤后镶牙价格过高如何报销

发布时间: 2022-07-03 04:29:13

‘壹’ 工伤能报销补牙费用吗

伤者职工被认定为工伤后,医疗费由工伤保险基金报销。

根据《工伤保险条例》

第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

‘贰’ 牙齿工伤社保能报销吗

建议先到人力资源和社会保障局申请工伤认定,在认定为工伤后,医疗费是可以报销的,伤者的伤情大概能被鉴定为十级伤残,经申请后到指定医院补牙的费用也是由工伤保险报销。赔偿金按十级是伤残的标准计算,但是各地标准不一,所有无法具体计算。

‘叁’ 工伤认定后,我朋友去镶牙的钱怎么算

你们可以协商解决,协商不成,如果能确定劳动关系,你应当尽快申请工伤认定和劳动能力鉴定,然后根据鉴定结果尽快申请劳动仲裁要求单位按工伤赔偿等,因为时效只有1年,超过了时效法律上便不支持了。
工伤造成伤残的赔偿项目:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

‘肆’ 工伤中撞掉的牙齿需要种牙或镶牙的费用能在工伤中报销吗

是可以报销的,不用怀疑的。

‘伍’ 工伤,镶牙,国内普及型标准报销费用会是多少

各省规定不一致,建议咨询当地工伤保险经办机构或劳动能力鉴定委员会,或网上搜索《**省(或市)工伤职工辅助器具项目与费用限额标准》。
山东省执行的标准是:一付假牙使用年限为5年,费用限额为300元。

‘陆’ 工伤导致门牙摔断两颗公司有购买工伤保险,但工伤保险就镶牙的费用只报销700一颗,这远远超过了我们

不可以,单位不承担不足部分,按照700元一个牙齿报销,是最基本的镶牙费用,具有咀嚼功能就可以了,而不是比较好的镶牙费用,超出部分,是不给报销的。

‘柒’ 工伤牙齿报销标准

法律分析:先进行伤残等级鉴定。伤残等级作为赔偿标准的系数,根据牙齿的脱落数量和损伤程度可判定为七级、八级、十级的伤残,享受一次性伤残补助金待遇:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。解除劳动、聘用合同的,可享受工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金和用人单位支付一次性伤残就业补助金。

法律依据:《工伤保险条例》 第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;

(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

‘捌’ 镶牙费用医保能报销吗

镶牙费用医保不能报销。
镶牙属于医疗美容的范畴。如果是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,医保是可以报销的。镶牙的费用通常比较高,并且不同的材料收费不同,这种属于特需服务费,医保不能进行报销。
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

‘玖’ 镶牙报销吗医保

法律分析:镶牙医保是不能报销的,镶牙属于医疗美容的范畴。如果是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,医保是可以报销的。镶牙的费用通常比较高,并且不同的材料收费不同,这种属于特需服务费,医保是不能进行报销的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。