Ⅰ 2021年剖腹产新农合报销比例
根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见（2014年版）》（豫卫农卫[2013]17号），在不同的医疗机构住院其报销比例为：对参合孕产妇等给予定额补偿。为鼓励孕产妇住院分娩，对参合孕产妇住院分娩给予定额补偿。结合农村孕产妇住院分娩国家专项补助项目的实施，孕产妇住院分娩要先执行国家有关项目规定的补助政策，再由新农合基金按规定给予补偿。参合孕产妇住院平产，在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元，在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。
对病理性产科住院分娩按疾病住院补偿标准给予补偿，新农合政策范围内费用统一扣除农村孕产妇住院分娩项目补偿后，按相应级别医疗机构补偿标准给予补偿。
对于其他政策规定费用优惠的医疗项目，应先执行优惠政策，再对符合新农合补偿范围的医疗费用按规定给予补偿，但上述合计补偿金额不得超过其实际住院费用。
实行母婴共享补偿。筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合的分娩婴儿，出生当年可以凭患儿母亲身份证明、合作医疗证以及患儿出生医学证明或户口证明，以参合母亲身份享受新农合补偿，与参合母亲统一补偿标准。
孕产妇行剖宫产手术，根据不同医疗机构补偿比例，按大病统筹给补偿，所以在省人民医院住院行剖宫产手术，报销起付线为2000元，2000元＜医疗费用≤7000部分，按45%报销，医疗费用＞7000部分按65%报销，由此可见在省级医疗机构行剖宫产手术，在新农合报销上显得极不合适，即花的多，报的少！ 1、住院时首先要在医院新农合窗口进行备案，备案好之后等出院时再去窗口进行报销; 2、如果是异地住院的话，还需要在3日内办理异地转院转诊手续，办理完手续之后才可以备案，然后去当地新农合部门报销; 3、因各地新农合对生孩子报销的比例有差别，实际比例以当地规定为准，不过一般来说新农合生孩子报销不了很多钱的。
具体金额看当地新农合的保险标准。不过剖腹产一般比顺产要多报销500-800元左右。 1、剖腹产新农合报销比例： (1)报销起付线为2000元; (2)2000元<医疗费用≤7000部分，按45%报销; (3)医疗费用>7000部分按65%报销。 2、顺产新农合报销比例： 1、在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元; 2、在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。 注：新农合生孩子报销多少?各地报销政策有细微出入，建议大家拨打当地的社保局服务热线或者12333进行详情咨询。你可以再网上搜索一下《豫卫基妇〔2009〕9号河南省农村孕产妇住院分娩补助实施意见》和《郑州市卫生局 郑州市财政局关于2009年提高新农合报销比例和封顶线的通知》
我把核心内容剪出来你先看看
1、参加新型农村合作医疗的农村孕产妇补助标准:
(1)在乡(镇)卫生院住院分娩，平产每例由中央财政专项资金补助300元后，按照当地新型农村合作医疗补助制度的规定给予住院补助。
(2)在县级医疗保健机构住院分娩，平产每例由中央财政专项补助资金补助300元后，按照当地新型农村合作医疗补助制度的规定给予住院补助。
(3)在县级医疗保健机构住院分娩，符合指征行剖宫产手术者，每例由中央财政专项资金补助300元后，其余部分按照当地新型农村合作医疗制度的规定给予住院补助。
2、未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，每例由中央财政专项资金补助300元。
3、对贫困的严重产科并发症或合并症患者，除按照有关规定给予住院分娩补助外，由各县(市、区)按农村医疗救助制度规定给予救助，救助标准由当地自行确定。
从2009年7月1日起，郑州市在现有新农合报销比例基础上提高补偿标准:报销比例提高10%，封顶线提高到5万元。
Ⅱ 剖腹产能报销多少
法律分析：每胎剖宫产1100元、手术助产650元、顺产450元，一胞多胎生育，每多生一个婴儿，在上述标准基础上增加生育医疗费200元；生育期间的工资补贴：晚育按4个月的缴费工资计发，正常生育按3个月的缴费工资计发，剖宫产、手术助产在上述标准的基础上增加半个月。需要注意的是，想要享受职工生育保险报销，需在生孩子前连续缴满12个月的医保费用。另外还需注意的是，属于生育保险规定范围之内的产检费用以及分娩期间的住院费用由生育保险基金支付，在规定之外的医疗费用，由个人承担。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅲ 剖腹产生育险能报销多少
剖腹产生育险能报多少也得分情况，具体的生育医疗费有：
（一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
（二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元；
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元；
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元；
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元；
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
（三）产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。
具体需要看当地的相关政策决定，有需要可咨询当地相关部门。
Ⅳ 刨腹产报销比例
法律分析：女职工生育费用的报销有三种情况：一是机关和全额拨款事业单位的女职工生育费用和产检费用由医保基金报销。个人需先在医院用现金垫付，再凭发票和医保卡，到市医保结算中心报销，报销待遇按普通疾病的医保报销待遇。二是企业单位的女职工生育保险在市社会劳动保险基金管理中心办理。三是自收自支事业单位的女职工的生育费用按原渠道解决或按计生委有关文件执行。四是若投保了商业生育保险的，可以报销。具体可咨询参保保险公司。
【法律依据】：《社会保险法实施细则》一、事业单位生孩子如何报销事业单位生孩子对应职工生育保险的政策予以报销。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡市民卡及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、生育险能报销多少钱申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证孩子的、出院小结等材料，于每月110日之间的工作日前XX生育科办理申报手续。相关手续应在分娩后一年内办理。一、生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证明即准生证b、新生儿出生医学证明即出生证或户口簿c、诊断证明生产医院开的生产证明，出院时开的、费用凭据出院时打印的d、本人身份证代办的提供代办人本人身份证原件。e、属异地或境外难产提供住院费用明细，生育险能报销多少钱f、属异地或境外剖腹产提供：1手术证明2费用凭据二、到医疗生育待遇审核部门办理社保局;三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱;二、生育险能报销多少钱女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
Ⅳ 剖腹产社保可以报销吗
剖腹产社保可以报销吗
1、 员工缴纳社保之后，在生育小孩儿是可以享受生育保险金的，需要员工累计缴纳生育保险满一年以上，并且员工生育时处于参保状态。生育营养补助和产期保健补助，凡符合国家规定条件，应该享有产假的女职工，均可享受生育营养补助、产期保健补助一次性分娩补助。
2、 胎儿窘迫、胎位不正、脐带绕颈等等危险情况下，医生认为是有剖腹产的必要的，这个情况是可以报销的，不过需要医院出具孕妇需要进行剖腹产的诊断。但是如果属于孕妇的个人意愿，是因为产妇自己要求行择期剖腹产则不能报销。
3、 社保医疗里是可以报销生育费用的。而商业保险里的住院医疗只报销因意外或疾病住院所花的费用，不含生育费用。农村合作医疗里生育费用也是不报销的。孕妇要根据自己的实际情况来判断。
Ⅵ 剖腹产可以报销医保吗
法律分析：有医保的，剖腹产可以根据当地的医疗保险政策报销一部分的，新农合和职工医保报销比例可能存在差别的，具有一定的地区差异性的，所以报销比例这些都是需要根据当地医疗机构来定的，每个地方的报销比例都不大一样。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围（俗称“三大目录”）。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
Ⅶ 剖腹产医保怎么报销
职工医保和居民医保的报销是不同的，而且生产的方式不同，能报销的金额也会有所不同，除此之外，在不同等级的医院生产，能报销的金额也不同。
若是用职工医保报销，基本是可以报销60%到80%左右的费用的，不过职工办理的社保当中包含生育险，所以生孩子基本是用生育险来报销的，而女性职工生育的话，用生育险一般可以报销75%以上。
若是用居民医保，那么在乡级定点医院顺产，基本会定额补助300元;在县级及以上定点医院顺产，则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话，一般医疗费用超过2千方可报销，在2千到7千之间的，可以报销45%;而超过7千的部分，可以报销65%。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。
Ⅷ 剖腹产生育险怎么报销流程
生育保险报销所需资料：
1、身份证；
2、结婚证；
3、计划生育证明，例如准生证；
4、新生儿出生医学证明，例如出生证；
5、医疗费用收据；
6、其它相关资料。
【注】：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
顺产为270%
难产为320%
剖腹产为420%
【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育保险报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
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