① 生孩子社保怎么报销
职工可以享受生育保险待遇,但是应当同时具备几个条件。比如用人单位为职工累计缴费满1年以上(有些地区需要连续缴纳10个月即可,按当地为主),并且继续为其缴费。还有就是符合国家和省人口与计划生育规定,比如生一胎或二胎的,并且有结婚证、出生证等。
生育险报销需要提供的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。一般为各自县市计划生育部门办理。
2、医疗部门出具的婴儿出生证明(原件及复印件)。
3、生育女职工身份证(原件及复印件)。
4、企业职工生育医疗证审领表,由职工单位负责领取。
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表,由职工单位负责领取。
6、企业职工生育医药费报销申请单,由职工单位负责领取。
7、企业职工生育保险待遇核准结算表,由职工单位负责领取。
8、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料。尤其是费用清单和出院小结等,都需要医院盖章才可以。
10、收款收据。在医院生宝宝的时候所花费的费用,都要收留作为报销,丢了以后就不会再报销。
生育险报销流程:
用人单位应该在准备好以上材料后,由用人单位负责将以上材料送至当地社会保险经办机构,然后由当地社会保险经办机构申办。申办通过以后,由当地社会保险经办机构负责办理和核算,最后将报销费用打到用人单位账户,由用人单位将费用打至职工卡上(也可要求医保办打至个人账户)。
但是用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
(1)生宝宝的费用怎么报销扩展阅读:
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。
参考资料:生育保险报销流程_网络
② 老婆生孩子,费用如何报销
楼主。你老婆是上海市综合保险(三险一金),能不能申领生育保险,你打12333咨询一下。下面是一些相关条文望对你有所帮助。 上海市申领生育保险待遇的条件 具有本市户籍的学龄前婴幼儿可申领社会保障卡,宝宝将来的学籍管理、就医结算、0-6岁婴幼儿保健都用得上它。 1、具有本市城镇户籍的从业妇女,您所在的单...位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的。 2、具有本市城镇户口的失业妇女,从业时参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的; 3、具有本市城镇户籍的自由职业者,非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立个人账户的; 4、不具有本市城镇户籍的从业妇女,但与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系,并按规定建立了个人账户的; 5、具有本市户籍的从业妇女,参加本市农村社会保险并按城镇社会保险规定缴费和建立个人账户的; 6、参加过小城镇社会保险的。 申领生育保险需要的材料 具有本市户籍的学龄前婴幼儿可申领社会保障卡,宝宝将来的学籍管理、就医结算、0-6岁婴幼儿保健都用得上它。领取生育金材料,不需要带发票,需要带的材料如下: 1、生育妇女本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件); 2、结婚证原件及复印件; 3、夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件; 4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件; 5、生育妇女本人的实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一),注意必须是上海的本地卡; 6、根据个人的不同情况,还需分别携带下列材料: ① 对于委托他人办理的,需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件); ② 对于外省市户籍的生育妇女需提供女方户籍所在地乡(镇),街道的人口计生部门盖章,属于“计划内生育”的证明(非“流动人口婚育证明”,“XX市婚入流动人口生育联系卡”)或《独生子女光荣证》; ③ 对于在外省市生育的妇女,需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况(难产或顺产)的出院小结(需要有医院盖章)和小孩的《出生医学证明》原件,复印件; ④ 对于在港澳台及境外生育的妇女,需要提供医院出具的注明产妇生育情况(难产或顺产)的出院小结或诊断报告(需要有医院盖章或医生签名)和小孩《出生医学证明》原件,复印件及翻译件; ⑤ 对于男方为军人的,需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件; ⑥ 对于符合计划内生育第二个孩子,需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。 7、其他注意事项 ① 以上所提供的复印件用标准A4纸复印,其中《生育医学证明》需单独复印 ② 所有提供非中文内容的材料需至相关资质翻译公司翻译并盖章。 ③ 其他未注明情况可以到柜台咨询或致电12333电话咨询。。 生育保险金的计算办法 符合申领规定的生育妇女,按照下列期限享受生育生活津贴: (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产的,按3个月享受生育生活津贴; (二)妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴; (三)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴; (四)妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴。 按照前款第(一)项、第(二)项规定享受生育生活津贴的生育妇女,还可以按照下列规定享受生育生活津贴: (一)难产的,增加半个月的生育生活津贴; (二)符合计划生育晚育条件的,增加一个月的生育生活津贴; (三)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育生活津贴。 月生育生活津贴标准 从业妇女的月生育生活津贴标准为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数,当月缴费基数低于上年度全市职工月平均工资的,按照上年度全市职工月平均工资计发(2892);个人缴纳城镇养老保险费不满一年的,月生育生活津贴标准按照上年度全市职工月平均工资计发。 失业妇女的月生育生活津贴标准按照上年度全市职工月平均工资计发。 生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的,不足部分的发放,按照国家和本市有关规定执行。 注:全市职工月平均工资每年会有变化,如2008年全市职工平均工资为3292元,具体请参考每年公布的数据。 生育医疗费补贴标准 符合申领规定的生育妇女,可以享受生育医疗费补贴。支付标准为: (一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元; (二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元; (三)妊娠3个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为300元。 生育保险金的申领地点 申领生育保险金,可到下列任一社保中心办理即可: 各区(县)社保经办机构 地址 电话----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 浦东新区社保中心 浦东南路3993号 50879091 徐汇区社保中心 徐虹北路80号 64864804长宁区社保中心 定西路1016号9楼 62512186 普陀区社保中心 武宁路1032号 62573913 闸北区社保中心 沪太路711号 56531268 虹口区社保中心 曲阳路179号 65085055 杨浦区社保中心 江浦路736号 55210395 黄浦区社保中心 新永安路9号 63112290卢湾区社保中心 中山南一路535号1楼 63041494 静安区社保中心 武宁南路211号 62312119松江区社保中心 人民北路荣东路口 57716059嘉定区社保中心 博乐路69号 59522253 南汇区社保中心 惠南镇城西路61号 58024030 青浦区社保中心 公园路200号 69717054 奉贤区社保中心 南桥路262号 57414032 崇明县社保中心 城桥镇人民路207号 59620854 宝山区社保中心 友谊支路238号 56695040金山区社保中心 朱泾镇健康路271号 57313749闵行区社保中心 莘北路385号 64929265
③ 生孩子的费用医保能报销吗
城镇居民医疗保险生孩子不能报销。可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗,这两个才能报销生育费用。城镇医疗保险不能报销生育。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
④ 生小孩用医保怎么报销流程
医保卡生小孩报销流程:
若是单位参保形式的。生小孩之前也没中断过。在单位参保累计不中断有一年以上的。那就可以有生育险报。
(若不到一年,可以选择滞后报销,小孩出生后6个月内达到一年也可以报)按平、助、剖享受不同的产假日期及不同的生育津贴。
月领取工资按单位上年上报的社险参保基数平均工资计算。准生证、出生证明、病历本、发票原件、出院小结等证件带上由单位向社保局申报(单据上要盖单位章)。
报销的钱打入单位对公账户。原则上单位产假期间给你正常发工资的,这笔钱到账后有部分就是补贴单位平时发工资的,
出院自费的钱(该报的钱直接给你免掉了。剩下的就是该自己出的),已经不能再报销了。发票虽然递交上去,但是那笔钱不能再报的。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
⑤ 要生宝宝了,生育医疗费用怎么报销
生育保险报销条件: (1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。 (2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。 (3)以上条件须同时具备。 生育保险报销流程:参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理) 生育保险待遇申领: 1、申请人提供资料: a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明 (2)费用凭据 2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。 生育保险报销时间: 生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
⑥ 宝宝出生费用怎么报销
一、人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。
二、报销流程:
1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。
2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。
3、需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
4、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
⑦ 生孩子住院费生育险怎么报销
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。
生育保险报销比例
1、顺产为270%
2、难产为320%
3、剖腹产为420%
【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
生育保险报销期限
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
(7)生宝宝的费用怎么报销扩展阅读:
申请报销材料:
1、本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);
2、结婚证原件及复印件;
3、夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;
4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;
5、本人实名制银行结算账户存折原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、建设银行、浦发银行、邮政储汇局其中之一);
6、根据个人的不同情况,还需分别携带下列材料:
①对于委托他人办理的,需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);
②对于外省市户籍的生育妇女,需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明;
③对于在外省市生育的妇女,需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况(难产或顺产)的出院小结和小孩《出生医学证明》;
④对于男方为军人的,需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件;
⑤对于符合计划内生育第二个孩子,需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》原件及复印件。
⑧ 什么情况下,生孩子应该报销哪些费用
报销费用的标准
1、门诊费用
门诊费用分为两种,挂号费以及门诊处的产检费。这两种的报销额度是不一样的。
挂号费:也就是我们现在所称的医事服务费,这种费用是通过手工报销的方式来进行的。其中,属于医保的部分最大限额的报销为400元,属于个人的费用是不给报销的。
产检费:最多报销费用是1400元,其中包含检查的费用,治疗以及所开的药的费用。报销方式与挂号费相同。
2、住院所需的费用
住院的费用最多的报销金额是3万元。它的报销方式分为四种。
第一,在本地区也就是北京进行分娩的,出院的时候可以直接在医院结算。
第二,与医保上的要求相符合的,可以划入到生育保险可以进行报销的行列的,会得到生育保险基金的直接结算,不需要自己在入院时先付款。
第三,需要个人支付的就由个人直接交款。
第四,如果在没有在本地分娩,则要人工报销。
3、怎样算出生育津贴
生育津贴就等于本人所在的单位在上个年度所有的参保人的生育保险的平均交费基数除以产假的天数乘以30
4、怎么计划产假的天数
正常分娩的情况下:自从2012年4月28日以后,正常产假的天数是98天,难产的情况则需要增加半个月;如果是多胞胎,那么每多一个孩子,就可以在增加15天的产假。自从2016年1月1日之后生产的,产假全部为30天,因为没有晚育假和晚育津贴了。
计划生育手术:假如没到16周就流产,流产假为半个月;在16-28周流产的,有42天的流产假;如若28周以后才结束妊娠,与正常分娩天数相同,可以休息的产假天数就是98天。
⑨ 生孩子住院费用可以报销多少
需要用生育险报销,女方可以报100%,不包含自费药,假如花5000,估计报销一般4000左右,如果女方没有生育保险,男方有生育保险,可以报销一半到八折,自费药不算。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院,报销比例为70%,县级定点医疗机构报销比例不低于40%,至于异地住院分娩补偿,按照新农合异地住院补偿政策,统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。
医保报销的流程:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。