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無錫市衛生資源如何

發布時間: 2022-07-27 03:56:12

1. 無錫的地理環境以及無錫有哪些資源優勢

一、無錫的地理環境如下:

1、位置

無錫位於北緯31°07′至32°02′、東經119°31′至120°36′,長江三角洲江湖間走廊部分,江蘇東南部,滬寧鐵路中段。東鄰蘇州,距上海128公里;南瀕太湖,與浙江省交界;西接常州,距南京183公里;北臨長江,與泰州市所轄的靖江市隔江相望。

2、境域

無錫總面積為4628平方公里(市區1643.88平方公里),2014年末建成區面積522平方公里,其中,山區和丘陵面積為782平方公里,占總面積的16.90%;水面面積為1294平方公里,占總面積的28.0%。

3、地形

無錫市無錫市境內以平原為主,星散分布著低山、殘丘。南部為水網平原;北部為高沙平原;中部為低地辟成的水網圩田;西南部地勢較高,為宜興的低山和丘陵地區。無錫市地貌雛形,形成於中生年代印支期(距今約1.8億年)的華夏系構造,它使無錫地區褶皺成陸。而燕山運動(距今約1.5億~7000萬年)因強烈的火山活動和新塊褶皺構造的形成,使原來比較穩定的基底又生新復活升高。距今約2500萬年的喜馬拉雅運動,以差異性升降運動為主,它在老構造的基礎上,又加強了東西間褶皺和斷裂,使江陰、宜興一線以東形成了以現代太湖為中心的坳陷盆地,即太湖盆地。宜興地區山體均作東西向延伸,絕對高度500米以上,最高峰為黃塔頂,海拔611.5米。江陰和無錫市區的山丘總體上呈北東、北東東走向,其高度由西南往東北逐級下降。最高峰為惠山三茅峰,海拔328.98米。

4、氣候

無錫市屬北亞熱帶濕潤季風氣候區,四季分明,熱量充足,降水豐沛,雨熱同季。夏季受來自海洋的夏季季風控制,盛行東南風,天氣炎熱多雨;冬季受大陸盛行的冬季季風控制,大多吹偏北風;春、秋是冬、夏季風交替時期,春季天氣多變,秋季秋高氣爽。常年(1981~2010年30年統計資料)平均氣溫16.2℃,降水量1121.7毫米,雨日123天,日照時數1924.3小時,日照百分率43%。一年中最熱是7月,最冷為1月。常見的氣象災害有台風、暴雨、連陰雨、寒潮、冰雹和大風等。具有南北農業皆宜的特點,作物種類繁多。

二、無錫的自然資源

1、水資源

無錫市共有大小河道3100多條,總長2480公里。市區河道總長 150公里,平水期水體容積800萬立方米。太湖為江南水網中心,面積2338.1平方公里,總蓄水量為44.28億立方米,年平均量約52億立方米。因此,無錫地表水較豐富,外來水源補給充足。市區儲量為6349萬立方米,年補給量為6453萬立方米。

2、礦產資源

無錫市具有開采價值的礦產資源,以黏土礦、石灰石、大理石、玻璃用石英砂岩、建築石等非金屬礦為主,其次為煤、泥炭等可燃性礦產及礦泉水。黏土礦以陶土為主,已探明工業儲量5000餘萬噸。石灰石估算儲量17億噸。大理石估算儲量5000萬立方米。煤探明工業儲量4000餘萬噸。如同無錫市的名字,無錫沒有錫,因此便有了「無錫錫山山無錫」這句俚語。

3、植物資源

無錫市除栽培植物外,擁有自然分布於地區內以及外來歸化的野生維管束植物共141科、497屬、950種、75變種。佔全國的比例為:植物科數39.94%、屬數15.61%、種數3.5%。植物種類中,草本植物有744種,占總數的78.32%;木本植物(包括竹類)有206種,占總數的21.68%。主要用材林有竹、松、杉,優良用材的樹種有杉木、檫樹、樟樹、紫楠、紅楠、麻櫟、錐栗、榆樹等。葯用植物400多種。

4、動物資源

無錫市鳥類有170多種;魚類為90多種,太湖中的銀魚,白魚,長江中的刀魚、鰣魚、河豚是名貴魚類;獸類有30多種,主要有華南兔、穿山甲、黃鼬等。

2. 醫療衛生這行業的市場潛力怎麼樣

醫療資源是指提供醫療服務的生產要素的總稱,通常包括人員、醫療費用、醫療機構、醫療床位、醫療設施和裝備、知識技能和信息等。隨著我國醫療衛生水平的發展,我國醫療費用、醫療機構、床位等資源均呈持續上漲形勢。

醫療衛生支出情況

根據衛生部統計數據,2010-2019年我國衛生總費用呈現聯繫上漲趨勢,並且增速都保持在10%以上。2019年我國衛生籌資總量增長、結構優化,居民醫療衛生費用的個人負擔相對減輕。

數據顯示,2019年全國衛生總費用預計達65195.9億元。其中,政府衛生支出17428.5億元,佔26.7%;社會衛生支出29278.0億元,佔44.9%;個人衛生支出18489.5億元,佔28.4%。人均衛生總費用4656.7元,衛生總費用佔GDP百分比為6.6%。預計2020年我國衛生總費用持續增長,達到約7.2萬億元。

註:村衛生室人員不包括鄉鎮衛生院在村衛生室工作的人員數(這部分人員計入鄉鎮衛生院中)

醫療衛生資源發展趨勢

當前,我國正在深入實施健康中國戰略,隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快,我國居民生產生活方式和疾病譜不斷發生變化,社會迫切需要更加高效、精準的醫療健康服務。互聯網、人工智慧、大數據等數字技術作為提升醫療健康服務水平的有效技術手段備受重視。

再者,我國的醫療支出和醫療機構雖然數量規模較大,但是由於我國人口眾多的原因,我國人均擁有的醫療資源數量相比發達國家又有很大的差距。未來我國的醫療資源仍然會保持擴充趨勢,對於醫療人才的需求仍然保持上漲,尤其是技師、葯師等數量佔比較少的特殊性醫療人才。

—— 更多數據請參考前瞻產業研究院《中國醫院行業運營情況及發展機遇分析報告》

3. 我國當前衛生資源配置存在什麼問題

主要存在如下問題:
一、政府衛生支出不足
衛生總費用包括政府、社會和個人衛生支出三個部分。衛生籌資結構中政府和社會衛生支出比例低是導致目前衛生支出缺乏公平性的主要原因。據統計,從1980年到2002年,政府、社會和個人衛生費用分別增長- 21 %、- 16. 1 %、37. 1 %,很明顯,在衛生總費用中,政府和社會衛生支出所佔比重呈下降趨勢。與此同時,個人衛生支出卻逐年增加,所佔比重從21. 2 %上升到58. 3 %,承擔了衛生費用增長的大部分負擔。與國際社會相比,中國衛生費用占 GDP 的比重低於世界平均水平。政府衛生投入不足,伴隨著醫療衛生服務價格的上漲,「看病貴」現象成為衛生事業領域嚴重的問題。
二、衛生資源配置不均衡
1、城鄉衛生資源配置不均衡:我國衛生資源大多集中在城市,城鄉差距很大,尤其是大醫院擁有先進的人才和高級的設備。在人均衛生費用方面 ,城市和農村的人均衛生費用差異越來越大。2007 年,城市人均衛生費用 1 480.1 元,農村人均衛生費用 348.5 元,相差 1 131.6 元,城市人均衛生費用是農村的 4.2 倍。
2、衛生資源配置的區域失衡:東部地區逐年加大對衛生的投入,而中西部地區受地方財力所限,投入嚴重不足。在城市社區衛生服務的發展上,天津、上海等城市發展很快,已覆蓋城市總人口的50%以上,而中西部的省份還不到20%,而且質量不高、服務能力不足。
3、衛生資源配置的供需失衡:隨著經濟社會的發展和人民群眾的生活質量的提高,居民的衛生保健需求有了較大提高,衛生資源配置的總量、結構和質量與居民需求之間存在一定的差距,或者說存在供需失衡。據統計,2002年,我困每萬人口衛生人員數為9.6人,而世界同期平均水平為34.6人,我同每萬人口床位數為0.6張,而世界同期平均水平為4.0張,這充分說明供需失衡情況的嚴重性。
三、衛生資源利用效率不高
從衛生資源的分配來看,存在著過度消費和消費不足並存的現象。一方面,在城市,衛生資源過度配置的情況十分普遍。由於資源的過度配置,又引發了供給者誘導需求和消費者的過度消費行為,由此就造成了資源極大的損失和浪費。另一方面,在我國廣大農村,特別是貧困農村,衛生資源的配置又相對貧乏,缺醫少葯的情況仍然很嚴重。其結果必然是造成宏觀效率低下。
政府應針對以上我國衛生資源配置存在的問題,優化衛生資源配置,推動我國衛生事業科學發展。

4. 無錫市第一人民醫院

咨詢記錄 · 回答於2021-07-30

5. 名詞解釋:衛生資源

中國目前的衛生資源

中國的衛生資源供給相對於經濟發展水平已經不低了

相對於經濟發展水平,中國的財力、人力和設施資源的供給至少不算低了,同時,各項資源的閑置程度過高。具體來看,有以下五項指標。

(一)衛生財力資源超前於經濟發展水平

如果以全世界人均衛生費用為標尺,2001 年只有30 個富裕國家達標,包括中國在內的160 多個國家的人均衛生費用佔有量都低於世界平均水平1。西方七國集團的人口合計佔全球總人口的11.4%,但消耗了世界衛生總資源的77.0%;美國的人均衛生資源是世界平均水平的10 倍,加拿大人均資源佔有量是世界平均的4.5 倍。中國人均衛生費用只有世界平均數的1/10,大約是美國人均費用的1/100。但是,如果以85 個中等收入國家的人均衛生費用和人均GDP 為參數預測中國的人均衛生總費用,則2002 年中國的實際發生值高於預測值4%(按官方匯率口徑計算)或15%(按購買力平價口徑計算)。以衛生總費用占國內生產總值的比重為指標,也可以看出中國衛生總費用占國民收入的比重已經較高了。2001 年中國的衛生總費用佔GDP 的5.6%左右,而80 多個中等收入國家的平均水平大約是5.1%,其中,俄羅斯、巴西、印尼、印度和孟加拉等5 個人口上億的發展中大國的平均比重也只有5.1%左右。

(二)公共投入基本符合經濟和人口條件

按照世界衛生組織的統計和口徑,2001 年中國衛生公共投入(包括一般預算投入和社會保障衛生支出)占衛生總費用的36%左右,只有經合組織平均數的一半,也低於全部中等發展中國家的平均比重近20 個百分點。但是,目前中國的公共投入份額比較接近經合組織3 個人口較多的成員國(韓國、墨西哥和美國)1990 年代初的水平,也很接近中等收入國家中5 個人口大國(俄羅斯、巴西、印尼、印度和孟加拉)目前的平均水平(38%左右),差距只有2 個百分點。

(三)主要衛生人力資源超前於經濟發展水平

與經濟發展水平較高的國家和地區相比,中國每千人口的執業醫生人數與土耳其、墨西哥和韓國等國家不相上下,都是1.5 個左右,但是,大大高於實行全民醫療保障的泰國,後者每千人口只有0.3 個醫生。在衛生技術人員中,只是每千人口的注冊護士人數較低。較低的輔助人員配置可能折射出中國衛生工作的重點在執行中的偏差。實際重點放在了醫療上,而忽視了預防保健和康復照料服務的發展,因此,不需要那麼多護士。

(四)衛生設施的配置超前於經濟發展水平

與經濟高度發達的國家和地區相比,中國的人均衛生設施(包括醫院床位、核磁共振儀和CT)的配置還存在較大差距。但是,中國現行水平已經超過或者接近經濟發展水平稍高的國家。據2005 年衛生部的一個不完全統計,中國每千人口有床位2.5 個,每百萬人口有1 台核磁共振儀和5 台CT。中國這些設施的人均配置高於泰國和墨西哥等收入較高的國家。

(五)衛生實體資源的閑置程度與經濟發展水平不相稱

按照經合組織成員國醫生的平均工作效率計算,目前中國醫生有57%的富餘,城市街道和農村衛生院的人力資源富餘更高。按照七個西方大國的醫院床位平均利用率,目前中國的醫院床位資源大約閑置或富餘10%。與衛生費用控制較好的英國相比,目前中國醫院的床位富餘在20%左右,城鄉衛生院的床位富餘也在17%-27%之間。

中國以CT 和核磁共振儀為代表的大型醫用設備的實際工作量,不到潛在工作能力的一半。即使不考慮「大檢查」等誘導消費因素,設備能力也存在50%-60%的浪費。相反,在加拿大和英國等發達國家,大型醫用設備的使用還需要排隊。

二、中國衛生供給嚴重偏離需求的根源在於政府幹預不到位如許多國家一樣,中國也存在著未滿足醫療需求問題和供求矛盾,但是,中國的問題有其特殊性,問題的根源也不一樣。

(一)未滿足需求是中國全社會面臨的問題,且替代服務更貴

如果以醫療需求為標准,不論發達國家還是發展中國家都存在著衛生資源的供需矛盾。不過,在中國,這對矛盾比較突出和特殊。

2001 年,佔世界人口4.68%的美國人消耗了世界衛生資源的46.7%,人均衛生費用支出是4873 美元,2002 年上漲到5274 美元;佔世界人口0.5%的加拿大也消耗了2.22%的世界衛生資源。美、加兩國的衛生資源可謂充足,但是,兩國權威部門的聯合衛生服務調查顯示,在2002/2003 年度,13%的美國人、11%的加拿大人沒有享受到必需的衛生服務。可見,不能籠統地將未滿足需求作為衛生資源總量供給不足的根據。中國第三次國家衛生服務調查顯示,2003 年近一半的患者沒有去醫療機構就診,醫生建議住院而未住院的患者達到三成左右。其中,全部患者的1/3 以上採取自我醫療,自我處治(含葯店購葯)費用直至高於均次門診全部費用(含交通費用),全部患者的13%不採取任何治療措施。

中國的有病不醫問題有以下特點:第一,未就診問題是無處不在的,各類人群都受影響。盡管低收入者的未就診問題比高收入者嚴重,但是,城市最高收入組的未就診率也高達45%。並且,醫療條件越發達的地區,未就診問題越嚴重。另外,現行醫療保險制度對就診問題的影響不明顯。第二,絕大多數未就診者傾向於選擇自我醫療,而在中小城市和廣大農村地區,自我醫療的平均費用高於門診服務。第三,中國

的未住院問題也是普遍存在的,不過,醫療條件欠發達地區、低收入者、無保障者的問題更為嚴重。

(二)資源配置的結構性問題不是中國有病不醫的根源

經過二十多年的改革開放,中國的城鄉醫療衛生事業總體上已經走出了「缺醫少葯」的被動局面。在要素構成上,中國財力資源中的公共投入部分稍有不足、人力資源中的護士人數偏低,但是,這兩項資源的少許短缺並不能解釋中國嚴重的「看病難、看病貴」問題。在布局上,中國衛生資源的城鄉分布確實很不均衡,特別是優質資源主要集中在大城市和大醫院。但是,即使在資源較少較差的農村,衛生院的資源閑置和富餘程度也不低於城市醫院;即使在醫療資源較多較好的城市,老百姓的就醫問題也不輕於農村,大多數未就診者也是更傾向於選擇質次價高的自我醫療。可見,資源配置的結構性問題不能解釋中國的「看病難、看病貴」問題。

(三)政府幹預不足甚至不當造成了「看病難、看病貴」問題

首先來分析「看病難」問題,也就是大醫院的人滿為患問題。第三次全國衛生調查顯示,中國的一部分未滿足醫療需求確實是醫生試圖誘導產生的。比如,41%的未治療患者自感病輕;20%的未住院者認為沒有必要住院。並且,還有一部分醫療需求是由不合理的制度設計和政策實踐誘導出來的,比如,政府衛生投入主要放在大醫院;城鎮基本醫療保險規定醫保患者幾乎可以無限制地選擇醫生等等。當然,一些患者的主動醫療需求和行為也存在著不合理的成分。例如為了「預防」心血管疾病,一些老人冬天湧向醫院輸液。

再來看「看病貴」問題。按照經濟學的一般規律,在一個有效率的市場中,供給過剩必然帶來價格的下降和有效需求的增加。但是,在醫療服務市場中,由於供方相對於需方的信息優勢,市場無形的手失靈了,供方有形的手(醫生手中的筆)可能操縱市場,提供過度服務。因此,在任何國家,即使沒有供給過剩,政府的干預也是必不可少的。在中國,幾乎所有的衛生服務機構和個人都有強烈的動機(有創收和自

主支配剩餘的權力)、有充分的條件(有大量閑置的床位、設備)、卻幾乎沒有後顧之憂(沒有診療規范和有效監管)地提供不必要的、不適當的但有高額利潤可圖的服務。在宏觀管理不到位(區域衛生資源規劃形同虛設、准入失控、法規不健全)和微觀管理不當(授權或默許衛生服務提供者自主處理剩餘、監管軟弱無力)的情況下,供方濫用職權的可能就變成了現實。過度服務必然導致醫療費用的上升和影響醫療服務的可及性;在醫療服務利用降低的情況下,為了保持收入水平,供方必然加大過度服務的力度。長此以往,越來越多的患者就會失去對醫療服務提供者的信任,盡可能地使用替代性的服務;只有萬不得已的時候,才使用醫療服務。結果是小病拖成了大病,治起來更難更貴。

三、中國衛生發展與改革的新思路

在過去二十多年裡,不管是有意還是無意的設計,中國衛生事業的發展實際上走了一條重點治療大病,主要發展大醫院,向醫患雙方下放責任,以及弱化供方行為監管和需方預期管理的道路。其後果之一就是「看病難、看病貴」。明晰了這一邏輯框架,下面就可以對症下葯了。

(一)適應國情,基本衛生服務應該得到優先發展

中國衛生事業的發展存在著兩種思路。第一種認為中國衛生資源總體不足,衛生發展落後於經濟發展,建議繼續做大做強衛生資源,對外可以增強醫葯產業的競爭力,對內可以滿足廣大人民群眾日益增長的、不同層次的醫療需求。第二種思路承認相對於經濟發展水平,中國衛生資源總量已經不低了,但是認為還存在著公共投入不足和低端服務機構發展滯後等結構性問題,建議增加公共投入,做小做適衛生資源(包

括發展城市基層、農村衛生事業,建立濟困醫院或濟困病房,控制大型醫療機構和大型設備,採用適宜技術,等等)。

按照第一種發展思路,正如1984 年世界銀行所預料的那樣,中國的衛生系統正在走從西方進口的、高度資本密集型的治療道路,這樣只能滿足少數強勢群體的醫療需求。在過去的一、兩年內,衛生事業發展的指導思想發生了可喜的變化,從做大做強逐步轉變到做小做適衛生資源。限於中國的經濟和人口條件,適宜技術和基本衛生服務無疑是中國衛生事業發展的長期性選擇。因此,對於第二種指導思想,應該堅決

貫徹執行。

(二)在基本衛生服務的提供上,基層機構應該發揮主導地位

在中國現行的衛生系統中,大醫院實際上發揮著主導作用,而初級衛生機構的作用有限,而且,不同層次機構間、同級機構間都是競爭關系。現在政府提出大力發展社區衛生服務,發揮其基礎作用。但是,這一提法並沒有解決衛生服務的連續性和協調主體問題。從控制費用和滿足老百姓多種衛生需求的效果來看,初級衛生機構應該負責搭建衛生系統信息共享的平台,負責組織協調各層次衛生服務的提供,乃至衛生資金的分配和使用。

(三)在基本衛生服務的籌資上,政府應該出資並且購買服務

發展基本衛生服務,面臨著兩項政策選擇。一是新建服務提供機構,還是利用已有的機構和人員;二是政府的職能定位問題,是搭建平台、購買服務還是直接舉辦。對於第一個問題,有關部門傾向於整合現有的衛生資源,不另起爐灶。這一政策選擇是符合中國衛生資源的基本狀況的,總體上講,中國資源配置已經超過經濟發展水平,現有資源存在大量閑置和浪費。但是,對於政府職能的定位,衛生部門希望直接舉辦濟困醫院或濟困病房和社區衛生服務機構,重建真正意義上的公立機構,提供基本醫療服務。重建公立機構提供服務,可以弱化服務機構的趨利行為,但是,這一政策選擇存在著政府投入巨大、公共資源的利用效率低下、以及用人唯親等問題。比較而言,政府購買服務,錢隨人走,可以發揮消費者「用腳投票」的權利,可以充分發揮有限政府投入的效用。

(四)在資源配置上的努力只能緩解「看病難、看病貴」問題

最近,衛生部門強調加強衛生資源規劃,嚴格大型醫療機構和大型設備的准入,並且,增加政府投入,大力發展農村衛生和社區衛生事業,以期滿足人民群眾的公共衛生和基本醫療服務需求。從改善中國衛生資源配置的角度來看,這些政策措施無疑都是正確的。發展和改善衛生資源配置的努力,也有助於解決老百姓「用得上、用得起」的問題。但是,解決「看病難、看病貴」問題還需要解決「願意用」問題,即增進老百姓的消費信心和意願。全國第三次衛生服務調查資料表明,3/4 的不就診者不願使用醫療服務;1/5 的未住院者不接受醫生的建議,拒絕住院。重建老百姓的信任,需要其他方面的努力。

(五)解決「看病難、看病貴」更需要規范醫療服務行為

對於醫療服務行為的規制和監管,有關部門一直比較消極。原因主要有兩個:一是對醫療服務機構和個人的趨利行為持同情態度,認為政府投入減少導致了不規范行為;二是認為在技術上監管難以實施,在經濟上很費錢。在改革和轉軌過程中,隨著政府收入在國民收入中所佔比重的下降,減少對社會經濟領域的直接投入是必然的。另外,與中等收入大國相比,中國現在的衛生公共投入份額也不是太低。因此,對於醫療服務行為不加規范,或者對於違規行為聽之任之,或者採取大事化小、小事化了的處理方式,都是沒有道理的。作為公共服務的管理者,即使一分錢不投入,也應該理直氣壯地保護公眾的就醫安全、質量和價格。在技術層面上,監管是沒有問題的。勞動社會保障部門在監管醫療機構方面已經積累了大量的經驗,需要進一步完善的地方有兩點。一是將監管對象延伸到醫療服務提供者個人,二是將服務對象從參保者擴

展到全體醫療消費者。在經濟上,監管是要花錢的,但是,這是為了醫療服務市場健康運營必須付出的成本。並且,勞動保障部門的經驗表明,這個成本也是能夠承受的。

(六)解決「看病難、看病貴」也需要管理消費預期

在醫療服務消費方面,政府的職責主要是滿足廣大人民群眾的基本醫療需求。世界上沒有一個國家能夠滿足每一個公民的全部醫療需求。政府對需求的管理應該包括以下幾個方面:首先,要控制不合理的消費習慣。比如,國人愛吃葯的習慣。其次,在基本醫療服務的選擇上,要控制消費者的自由度。由於嚴重的信息不對稱問題,一般消費者沒有能力直接選擇專科醫生,只能通過社區醫生選擇專家。因此,「病人選醫生」的政策應該局限在社區醫生的范圍內。最後,在滿足老百姓不同層次的醫療需求時,要注意控制特需服務的發展及其對基本醫療服務的不良影響。盡管中國的衛生資源配置已經超過了現有的經濟發展水平,但是,在很多要素的配置上中國與發達國家的差距還是十分明顯。並且,中國地區之間、城鄉之間、不同人群之間的收入水平差距很大,消費意願和能力也會有很大差別。針對少數人的特需服務主要依靠進口的高新技術,購買和使用費用都很高,還可能帶來社會心理的不平衡。政府對其發展一定要採取謹慎態度。

6. 無錫市衛生局的機構設置

根據上述職責,市衛生局設13個內設機構,其中綜合處室6個(與市食品葯品監督管理局綜合處室合署辦公),單獨設置的職能處室7個。 1.辦公室(國際合作處)
承擔部門重要文稿起草工作;負責機關文電、會務、機要、文書檔案、保密、督查督辦、信訪、政務公開、後勤接待、年鑒、編志、行政事務協調和統計工作;牽頭組織提案建議辦理工作;負責國際交流與合作工作;協調組織對口支援和南北掛鉤工作。
2.組織人事處
統一負責市衛生局、市食品葯品監督管理局部門及直屬單位的機構編制、組織、人力資源、統戰和知識分子工作;擬訂醫葯衛生和食品葯品人才發展規劃和政策;負責指導直屬單位離退休幹部工作;負責局機關及其派出機構和直屬單位局管幹部的培養、選拔(選聘)、監督和管理,承擔直屬單位領導班子建設工作;負責部門及直屬單位領導幹部檔案管理工作;牽頭組織部門內部考核工作;負責專家選拔工作;組織實施全市醫葯衛生及食品葯品專業技術人員的職稱考評、資格認定等工作;負責表彰工作;負責部門及直屬單位人員出國(境)工作;負責機關群團工作。
3.宣傳教育科技處
負責宣傳黨的醫葯衛生工作方針、政策和法律法規;負責擬訂並組織實施行業思想政治工作和職業道德計劃;負責文明行業創建工作;負責指導行業內文明單位創建工作;負責部門及行業宣傳、信息、新聞發布、新聞報道工作;負責部門網站內容的審核工作;牽頭擬訂醫葯衛生食品葯品科技發展規劃並組織實施;負責系統、行業業務培訓工作及繼續教育工作;組織實施衛生、葯學(葯品)專業技術人員崗位培訓工作;牽頭組織住院醫師規范化培訓、繼續醫學教育和畢業後醫學教育工作;組織實施執業葯師資格准入制度,負責執業葯師資格注冊工作;負責葯學(葯品)專業人員執業注冊管理工作;組織實施重點衛生科研攻關項目,指導醫學科技成果的推廣和科普工作;會同審核醫學科研機構的建立和調整事宜;負責醫葯衛生類學術團體的業務聯系工作。
4.政策法規與行政許可服務處
擬訂醫葯衛生地方性法規、規章草案;承擔機關規范性文件合法性審核及評估、清理工作;負責機關及分局行政處罰案件的審核工作;指導規范衛生行政執法工作;承擔行政執法監督工作;承辦相關行政復議受理、聽證和行政應訴工作;負責重大行政處罰案件的審查、聽證和備案工作;組織開展有關法律法規的宣傳教育及培訓工作;會同市安監局、人保局等有關部門擬訂職業病防治地方性法規、規章;組織開展職業病防治法律法規和防治知識的宣傳教育工作;負責餐飲服務環節食品安全、保健食品生產及經營、葯品零售及批發經營、醫療器械生產及經營的許可工作;負責化妝品生產行政許可,根據授權負責保健食品和有關化妝品的注冊審核工作;承擔職業健康檢查、職業病診斷的醫療機構和專業人員的審批工作。負責部門行政許可服務及行政審批事項。
5.信息處
擬訂衛生及食品葯品監管信息工作規劃並組織實施;負責信息化建設具體工作;協調、指導、推進行業信息化建設工作,負責部門電子政務應用系統及安全保障系統的維護和管理;組織衛生及食品葯品監管信息資源的開發、利用和管理工作;負責部門網站維護工作。
6.應急辦公室
負責醫葯衛生、食品葯品應急體系建設工作;擬訂醫葯衛生、食品葯品應急和緊急醫療工作預案、制度和技術指南;負責突發公共衛生和食品葯品事件監測預警和風險評估工作;牽頭組織協調醫葯衛生、食品葯品突發事件的應急處置和應急醫療救護工作;對突發急性傳染病組織實施防控和應急措施,組織實施重大災害、恐怖、中毒事件及核事故等緊急醫學救援工作;負責全市重大活動的醫療衛生保障工作;發布相關應急處置信息;負責部門專門電話的管理工作,統一受理醫葯衛生、食品葯品舉報投訴工作。
機關黨委 負責機關黨建工作。
市衛生局紀律檢查委員會 按照有關規定,負責市衛生局、市食品葯品監督管理局機關及直(下)屬單位的紀律檢查工作。 1.規劃財務處(審計處)
擬訂衛生事業發展規劃和區域衛生規劃,統籌協調衛生資源配置,負責大型醫用裝備配置管理工作;編制衛生事業經費預算、決算和公共衛生項目政府購買計劃;會同有關部門對衛生事業經費使用效能實行監管;負責醫療衛生單位收費監管工作;負責機關資產、預算內外經費會計核算、財務管理工作;負責直屬單位國有資產監管工作;指導監督直屬單位內部審計工作;配合有關部門制定葯品及醫療服務價格;牽頭組織並監督全市葯品和醫療器械招標采購工作;負責部門及下屬單位政府采購管理和基本建設規劃管理工作;負責部門及檢查指導下屬單位的安全保衛、消防管理、人民武裝和後勤管理工作。
2.疾病預防控制處(市政府血吸蟲病地方病防治領導小組辦公室)
擬訂並組織實施疾病防治規劃和嚴重危害人民健康公共衛生問題的干預措施;完善疾病防控體系,防止和控制疾病的發生和疫情蔓延;指導全市公共衛生技術服務工作;負責組織實施免疫規劃,監督管理預防接種工作;受理和組織職業病的市級鑒定工作;負責精神衛生防治康復工作;會同市安監局、人保局等有關部門擬訂職業病防治規劃,組織制定發布全市職業衛生標准;負責監督管理職業病診斷與鑒定工作,依申請負責組織市級職業病診斷鑒定委員會進行職業病鑒定;組織開展重點職業病監測和專項調查、職業健康風險評估,研究提出職業病防治對策;負責化學品毒性鑒定、個人劑量監測、放射防護器材和含放射性產品檢測等技術服務機構的資質認定與監督管理;承擔職業健康檢查、職業病診斷醫療機構及專業人員的監督管理,規范職業病的檢查、診斷、鑒定和救治;會同相關部門加強職業病防治機構建設;負責醫療機構放射性危害控制的監督管理;負責職業病報告的管理和發布,組織開展職業病防治科學研究;組織開展職業人群健康促進工作;承擔市政府血吸蟲病地方病防治領導小組、艾滋病防治工作委員會辦公室和職業病防治工作領導小組辦公室的日常工作。
3.基層衛生與婦幼保健處(葯物政策與基本葯物制度處)
擬訂社區衛生、婦幼衛生、農村衛生的相關規劃、政策並組織實施;負責擬訂基層衛生與婦幼保健機構建設及技術服務規范、專項技術標准並組織實施;指導婦女、兒童保健業務,牽頭組織預防和減少出生缺陷和先天殘疾工作;組織影響婦幼健康重大疾病的防治工作;負責企事業單位女職工保健管理工作;參與制定新型農村合作醫療制度實施方案;指導農村基層衛生服務體系建設和鄉村醫生相關管理工作;監督指導農村衛生政策的落實;牽頭組織協調和促進基本公共衛生服務均等化工作;組織實施葯品法典和國家基本葯物制度。
4.醫政處(中醫管理處、醫療服務監管處)
牽頭組織醫療機構改革工作;擬訂並組織實施醫療機構、醫療技術應用、醫療質量和服務、采供血機構管理等有關政策、規范和標准;擬訂並組織實施醫務人員執業標准和服務規范;指導醫院葯事、臨床重點專科建設、醫院感染控制、醫療急救體系建設、臨床實驗室管理等有關工作;建立醫療質量安全控制評價體系,承擔醫療機構服務監管工作;組織發布醫療衛生服務供求、服務質量、技術質量和醫療執業行為等信息;牽頭組織公民無償獻血工作;負責監督管理院前急救、徵兵體檢工作和血站、單采血漿站的采供血及臨床用血質量;擬訂並組織實施中醫葯事業發展規劃,管理、指導並促進中醫葯事業和中西醫結合工作協調發展;負責受理醫療事故報告;組織開展醫療事故調查和鑒定工作;負責醫療事故行政處理工作。
5.食品安全與衛生監督處
負責食品安全綜合協調工作;組織查處食品安全重大事故;組織開展食品安全風險監測、評估、預警工作,發布重大食品安全信息;擬訂食品安全地方標准和檢驗機構資質認定條件和檢驗規范,負責食品生產企業的企業產品標准初審工作;負責餐飲服務環節食品安全監督管理工作;監督實施餐飲服務環節食品安全管理規范;負責重大活動餐飲食品安全保障;開展餐飲服務環節食品安全狀況調查和監測;參與餐飲服務環節食品安全事故調查處理;負責餐飲服務環節食品安全監管有關信息的發布工作;按照職責分工,負責職業衛生、放射衛生、環境衛生和學校衛生的監督管理;負責公共場所、飲用水等的衛生監督管理;負責傳染病防治監督;整頓和規范醫療服務市場,組織查處違法行為;督辦重大醫療衛生違法案件;組織開展衛生執法稽查工作;組織實施衛生監督執法體系和隊伍建設工作;具體負責市食品安全委員會辦公室的日常工作。
6.保健處(社會醫療保障處)
擬訂並實施市幹部保健委員會確定的保健對象的保健工作計劃;組織保健對象開展體檢、休養、疾病診療等工作;指導幹部病房、門診的醫療服務工作;組織協調來錫內、外賓的醫療保健工作。參與職工醫療社會保障制度改革工作;參與定點醫療機構管理和制定職工醫療保險制度方案;負責參保病人轉診管理工作;具體負責市幹部保健委員會辦公室的日常工作。
7.市愛國衛生運動委員會辦公室(愛國衛生與健康促進處)
擬訂愛國衛生工作發展規劃及年度計劃;負責組織開展群眾性衛生監督管理和衛生檢查工作;組織開展創建國家衛生城市和農村改廁工作,負責農村生活飲用水衛生監測工作;擬訂健康教育規劃,負責健康教育與健康促進管理工作,組織開展除害防病工作;牽頭組織開展健康城市建設工作;統籌協調市愛國衛生運動委員會各成員單位的工作。

7. 無錫市衛生局的主要職責

(一)貫徹執行國家和省有關衛生工作的方針政策和法律法規,組織起草衛生、中醫葯、食品安全相關地方性法規、規章草案,擬訂相關衛生政策。
(二)組織編制全市衛生事業發展規劃和年度工作計劃並實施;統籌規劃和協調全市衛生資源配置,編制區域衛生規劃和機構設置規劃並組織實施。推進醫葯衛生體制改革,指導公立醫院改革。制定並實施衛生信息化發展規劃,協調、指導、推進全系統信息化建設工作。
(三)貫徹執行國家、省基本葯物制度和葯物政策。組織實施葯物法典和基本葯物目錄;擬訂基本葯物的遴選、采購、配送、使用的政策措施。
(四)承擔食品安全綜合協調、組織查處食品安全重大事故的責任。組織擬訂食品安全地方標准;負責食品生產企業的企業產品標准初審工作;負責食品及相關產品安全的風險監測、評估、預警工作;組織實施食品安全檢驗機構資質認定工作和檢驗規范工作;統一發布重大食品安全信息。
(五)負責餐飲服務許可及其監督管理和餐飲服務環節食品安全監督管理工作。監督實施餐飲服務環節食品安全管理規范;組織開展餐飲服務環節食品安全狀況調查和監測工作;發布餐飲服務環節食品安全監管有關信息。
(六)負責醫療機構醫療服務的全行業監督管理。組織實施醫療衛生職業道德規范;監督醫療機構醫療服務、技術、醫療質量和采供血機構管理的政策、規范、標準的實施工作;建立醫療機構醫療服務評價和監督體系;依法監管全市醫療衛生服務市場;依法監督管理院前急救、徵兵體檢工作和血站、單采血漿站的采供血及臨床用血工作,牽頭組織無償獻血工作;負責中醫葯行業管理,指導並促進中醫葯事業協調發展。發布醫療服務技術、質量信息。
(七)負責社區衛生、婦幼衛生、農村衛生管理工作。組織實施社區衛生、婦幼衛生、農村衛生發展規劃和相關政策措施;規劃並指導社區衛生服務體系建設;負責婦幼保健的綜合管理和監督;參與新型農村合作醫療的綜合管理。
(八)負責疾病預防控制工作。制定重大疾病防治規劃、免疫規劃和政策措施並組織實施;協調有關部門對重大疾病實施防控和干預。
(九)負責衛生應急工作。負責衛生應急體系建設工作;制定衛生應急工作預案和措施並組織實施;負責突發公共衛生事件監測預警和風險評估;指導實施突發公共衛生事件預防控制與應急處置工作,依法處置重大突發性或災害性事故中相應公共衛生問題;組織開展應急醫療救護工作;發布突發公共衛生事件應急處置信息。
(十)管理公共衛生事業。擬訂公共衛生服務項目,編制衛生事業經費預算、決算,參與衛生事業費使用監管工作;負責公共衛生考核工作;提出衛生服務價格建議;參與指導和監督衛生收費工作;指導、監督葯品和醫療器械政府招標采購工作。
(十一)指導規范衛生行政執法工作。按照職責分工負責醫療衛生和職業衛生、放射衛生、環境衛生、學校衛生等的監督管理工作;負責公共場所和飲用水的衛生安全監督管理工作;負責傳染病防治監督工作;負責醫療事故的行政處罰工作;組織衛生執法稽查工作。
(十二)負責衛生科技及人才隊伍建設工作。組織實施衛生科技和人才隊伍發展規劃;組織實施重點衛生科研項目;組織開展繼續醫學教育、畢業後醫學教育工作;組織實施全市衛生專業技術職稱考評和資格認定等工作;負責衛生系統行業表彰工作;組織開展衛生對外交流合作和衛生援助工作。
(十三)負責市幹部保健委員會確定的保健對象的醫療保健工作;組織協調實施全市重要會議、重大活動的醫療衛生保障工作;負責參保病人的市外轉診管理工作;參與實施對基本醫療保險制度定點醫療機構的監督和管理。
(十四)負責擬訂愛國衛生運動和健康促進政策、規劃和計劃;負責愛國衛生運動和健康促進的組織協調和管理,發動全社會開展群眾性愛國衛生運動,組織開展建設健康城市、各級各類衛生創建和全民健康促進工作。
(十五)承擔市愛國衛生運動委員會、市政府血吸蟲病地方病防治領導小組辦公室、市職業病防治工作領導小組辦公室、市幹部保健委員會辦公室、市食品安全委員會辦公室的日常工作。
(十六)承辦市政府交辦的其他事項。

8. 無錫市市容和環境衛生管理條例

第一章總 則第一條為了加強市容和環境衛生管理,建設整潔、優美、文明的宜居城市,根據有關法律、法規,結合本市實際,制定本條例。第二條本條例適用於本市行政區域內的城市化地區。城市化地區的范圍,由市、縣級市人民政府公布。第三條市容和環境衛生管理工作堅持專業管理和群眾監督、行政管理和市場機制運作相結合,實行統一領導、分級負責、屬地管理、公眾參與、社會監督的原則。第四條各級人民政府應當加強對市容和環境衛生管理工作的領導,將市容和環境衛生事業納入國民經濟和社會發展計劃,建立健全以公共財政為基礎的多元化投入機制,保證市容和環境衛生事業發展的需要。第五條市、縣級市、區人民政府設立的城市管理委員會為議事協調機構,負責對城市管理重大事項進行組織、協調和指導。

城市管理委員會的組成形式和議事制度由同級人民政府決定。第六條市、縣級市、區城市管理行政主管部門按照職責分工,主管本行政區域內市容和環境衛生管理工作。

城市管理行政執法部門具體負責市容和環境衛生的行政執法工作。實行相對集中行政處罰權的,按照國家、省、市有關規定執行。

環境衛生管理機構依照法定職責負責環境衛生日常管理工作。第七條規劃、建設、公安、工商、市政園林、國土資源、住房保障和房產管理、環境保護、衛生、交通運輸等行政主管部門,按照各自的職責,協同做好市容和環境衛生管理工作。第八條市容和環境衛生工作實行數字化管理,建立統一的城市管理信息系統,實現資源整合和信息共享,提高城市管理效能。第九條任何單位和個人有享受整潔、優美城市環境的權利,對損害市容和環境衛生的行為有權勸阻和舉報。

鼓勵單位和個人參加市容和環境衛生公益活動。

對在市容和環境衛生工作中取得突出成績的單位和個人,各級人民政府應當給予表彰和獎勵。第二章市容和環境衛生責任區制度第十條市容和環境衛生工作實行責任區制度。

責任區是指單位、個人所有、使用或者管理的建築物、構築物以及其他設施、場所的土地使用權范圍以及管理范圍。第十一條建築物、構築物或者其他設施、場所的所有權人是市容和環境衛生責任人。所有權人、使用人、管理人之間約定管理責任的,從其約定。

市容和環境衛生責任區的責任人按照下列規定確定:

(一)街巷、住宅小區,由鎮人民政府或者街道辦事處負責,實行物業管理的,由物業服務企業負責;

(二)道路、橋梁、地下通道、公共廣場、公共綠地、公共水域、公共廁所等城市公共區域,由市、縣級市、區人民政府依法確定的主管部門負責;

(三)河道、湖泊等水域及岸線,由市、縣級市、區人民政府依法確定的主管部門負責;

(四)公路、鐵路、機場、地鐵、輕軌、隧道、車站、碼頭、停車場、公交始末站點及其管理范圍,由經營、管理單位負責;

(五)文化、體育、娛樂、游覽等公共場所,由經營、管理單位負責;

(六)商品交易市場、展覽展銷場所、商場、賓館、飯店等場所,由經營、管理單位負責;

(七)機關、團體、部隊、學校、醫院等單位以及廠礦企業的管理區域,由本單位負責;

(八)建設工程的施工現場由施工單位負責,尚未開工的建設工程用地由建設單位負責;

(九)風景名勝區、保稅區、科學園區、獨立工業區和經濟開發區內的公共區域,由管理單位負責。

除前款規定外,市容和環境衛生責任人不明確的,由所在地的城市管理行政主管部門確定;行政轄區的接壤地區責任人不明確或者對責任人的確定存在爭議的,由市城市管理行政主管部門確定。第十二條縣級市、區人民政府應當與市容和環境衛生責任人簽訂市容和環境衛生責任書,並監督其履行。

市容和環境衛生責任人應當履行下列責任:

(一)保持市容整潔,無亂停車、亂設攤、亂搭建、亂張貼、亂塗寫、亂刻畫、亂吊掛、亂堆放等行為;

(二)保持環境衛生整潔,按照責任分工定時清掃、保潔;

(三)及時清理垃圾,無暴露垃圾、污水、污跡,防止蚊蠅孳生;

(四)按照規定設置環境衛生設施,並保持整潔、完好;

(五)市容和環境衛生管理規定以及責任書約定的其他責任。

市容和環境衛生責任人可以將責任區的具體工作委託市容和環境衛生作業服務單位承擔。