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醫保肺癌靶向葯什麼價格

發布時間: 2022-07-17 06:35:05

① 靶向葯治療一次要多少錢

你好,腫瘤靶向治療的葯物種類比較多,大部分為跨國葯企生產。國產的靶向葯比較少,由於前期葯品研發的投入和高技術門檻帶來的壟斷,導致進口靶向葯的價格比較高,一支或者一瓶葯的價格從幾千元到幾萬元不等。靶向葯可以分為小分子靶向和單克隆抗體類靶向葯兩大類。臨床上前者通常為口服葯,單克隆抗體通常為注射劑,常聯合化療一起使用。口服的靶向葯物,以肺癌為例。酪氨酸激酶抑制劑是目前最成熟,也是最重要的肺癌靶向治療葯。每天1次或3次口服,服葯後患者症狀開始改善,平均時間從1周到1個月不等。第1代或第2代的酪氨酸激酶抑制劑,使晚期有EGFR突變的非小細胞肺癌的患者中位生存時間延長了9-12個月,總生存期達到2年。葯物的價格每天約200元,服用時間按照9-12個月計算,就是200元乘以270-360天,總費用在54000-72000元之間。有50%的患者在服用此類葯物治療後會出現耐葯。患者經過檢測正好是T790M突變導致的耐葯,還可以使用三代酪氨酸激酶抑制劑,每天的費用為500元。使用一段時間以後依然會出現腫瘤進展的情況。上面說的是全自費情況,上述葯品屬於醫保以內,患者有醫療保險,以北京市醫療保險患者為例,門診患者自付10%的葯費,以後的費用在職職工按70%,退休人員按85%報銷。自費部分算下來,在職職工自付12690-16900元左右,退休人員自付19000-26000元左右;特病自付1300元的費用,在職或退休人員分別按85%或91%的比例報銷,自付的比例更少。患者用1-3萬元的價格購買葯品,延長9-12個月的生命,這只是平均數。單克隆抗體類靶向葯物,以乳腺癌為例,曲妥珠單抗是單克隆抗體類靶向葯,常和化療聯合使用,臨床用於HER-2高表達的晚期乳腺癌和早期術後輔助治療。2017年醫保談判之前價格為2萬多元1支,為自費品種,進醫保後價格降為7000多元1支,作為術後輔助治療時,國內是每3周使用1次,使用時間為1年,維持劑量按每公斤體重2毫克給葯,首次使用劑量加倍。按照70kg體重來計算,第一次的費用支出是4624元,以後每次為2313元,自費1年就是41600多元。患者有醫療保險,北京醫保患者住院報銷比例為退休85%,在職70%。自付的費用退休人員需支付約6245元,在職職工需要付12500元左右。以上說的是醫保目錄內的靶向葯,幾千元的基因檢測費並未包含在內,目錄外的靶向葯,需要全自費。

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② 進醫保後凱美納的每月需要多少錢

每個月需要交60元左右。

備受關注的肺癌分子靶向葯鹽酸埃克替尼一直被視為「國產易瑞沙」。在2011年我國完全自主知識產權的小分子靶向抗癌新葯凱美納(鹽酸埃克替尼)療效得到證實,終獲成功。鹽酸埃克替尼是以表皮生長因子受體激酶為靶標的新一代靶向抗癌葯,完全由我國科學工作者和腫瘤臨床專家自主原創,經歷8年時間研製而成,其第一個適應症是晚期非小細胞肺癌。
臨床前研究顯示,埃克替尼是一種高效特異性的表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)。在對85種激酶的篩查中,埃克替尼可強有力地選擇性抑制EGFR及其3個突變體,但對剩餘81種激酶均無明顯的抑製作用。
近期的兩項Ⅰ/Ⅱa期臨床試驗對於埃克替尼治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的療效及安全性進行了研究。該葯與國外目前已上市的兩個葯吉非特尼和鹽酸厄洛替尼相比,在化學結構、分子作用機理、療效等方面類似,但具有更好的安全性。
基於對健康志願者Ⅰ期研究獲得的葯代動力學參數,該研究進行了2項獨立(BID和TID)的Ⅰ/Ⅱa期臨床試驗。共納入109例18~75歲、既往接受過含鉑類化療並進展的局部晚期或轉移的NSCLC患者,在對這些患者進行Ⅰ期劑量遞增試驗的同時,對每個劑量組的8~12例患者進行葯代動力學研究。對其中4個安全性好且有效的劑量組進行擴大入組的Ⅱa期研究,並按照RECIST標准,對所有入組患者進行療效和安全性評估。結果顯示,在入組的109例患者中,最高治療劑量雖遞增至每日750 mg qd (250 mg tid),但仍未觀測到劑量限制性毒性(DLT),因此該研究未觀察到埃克替尼的MTD;最常見的葯物相關不良事件(AE)為皮疹、腹瀉、ALT和(或)AST升高、惡心,所有不良事件一般較輕微(1級或2級),僅在高劑量組觀察到少數3級皮疹。101例完成至少一個周期(28天)的治療,其中100 mg tid(25例)、125 mg tid(24例)、150 mg tid (12例)和150 mg bid (20例)4個劑量組安全性較好且具有顯著抗腫瘤活性。 這4個劑量組共入選87例患者,其中3例(3.45%,ITT)獲得完全緩解(CR),26例(29.9%,ITT)獲得部分緩解(PR),36例(41.4%,ITT)疾病穩定(SD),16例(8.4%,ITT)疾病進展(PD),總有效率(ORR)為33.3%(29例,ITT),疾病控制率(DCR)為74.7% (65例,ITT)。葯代動力學分析顯示,埃克替尼適於每日2~3次口服給葯。
對於晚期NSCLC患者,埃克替尼的安全性和耐受性良好,其特性與另外兩種EGFR-TKI吉非替尼和厄洛替尼類似,安全性相似甚至可能更具優勢。

③ 賽瑞替尼納入醫保多少錢一盒呀!

"賽瑞替尼是一種靶向葯,用於治療非小細胞肺癌,由瑞士諾華公司研發,2018年5月在國內上市,到2018年10月,距離獲批上市不到半年,賽瑞替尼就納入醫保了,速度非常之快,進入醫保後,經過價格談判,上市的時候,賽瑞替尼的官方定價為112350元/盒,一盒150粒,可以吃50天,吃一個月賽瑞替尼的費用就超過6.7萬,進入醫保後,賽瑞替尼的價格降為29700元/盒,下降了74%,用從112350元降到29700元,極大的減輕了肺癌患者的就醫經濟負擔,進一步降低了「因病致窮」的情況出現,解決廣大肺癌患者「看病貴」的問題,給患者大大減輕了經濟負擔。
賽瑞替尼的出現,使得肺癌病人獲得了較長的生存期,肺癌有望變成慢性病。
賽瑞替尼為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,包括用法、用量、用葯時間等,不得擅自按照葯物說明書自行用葯。
妊娠期和哺乳期應禁用本品。
用葯期間注意事項:
1、用葯期間須注意腸胃道不良反應、肝毒性、間質性肺炎/非感染性肺炎、心律失常、高血糖等不良反應。
2、每月進行肝功能檢測,定期監測心電圖和電解質,出現電解質異常應及時糾正,出現肝功能異常和Q-T間期異常,需停葯或降低劑量。
3、定期監測血糖,如出現血糖升高,可給予降糖物治療,並調整劑量。
避免與可導致心動過緩的葯物合用,如出現心動過緩,須調整劑量或停葯。
4、監測患者間質性肺炎的症狀和體征,如出現,應永久停葯。
賽瑞替尼不良反應主要包括:
1、嚴重不良反應包括嚴重的腸胃道毒性、Q-T間期延長、肝毒性、心動過緩。
2、常見不良反應包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、食管疾病、食慾降低、皮疹、間質性肺炎。
3、實驗室檢查常見血紅蛋白降低、ALT及AST升高、膽紅素升高、肌酐升高、血糖升高、脂肪酶升高、血磷降低、總蛋白降低。
4、其他不良反應請仔細閱讀葯品說明書。
"

④ 靶向葯貴嗎,一個月要多少錢

你好,靶向治療的葯貴不貴是由於現在臨床上真正用的靶向葯物治療有很多種,治療不同的疾病,靶向葯物的類型也不一樣,費用也是不同的。即便如此,一片葯也得500~600元,打一針少則幾千,多則上萬元,一個月葯費就幾萬甚至幾十萬,面對如此「高價」的靶向葯物,人們不得不望而卻步。靶向治療很貴很貴,還沒有醫保。其次,靶向葯的治療效果沒有想像中的那麼好。因為絕大部分的靶向葯物,都是由國外的葯企研發的,從細胞實驗到動物實驗,最後到人體臨床試驗,每一種新葯的研發成本高達數十億美金。所以,葯企為了獲得最大的利益,在專利保護期內,靶向葯的價格是非常昂貴的,例如治療乳腺癌的靶向葯物赫賽汀,一年可能需要十幾萬塊錢,因此會有很多人覺得承受不起,望採納。

⑤ 誰知道奧希替尼醫保報銷後多少錢一盒啊

2021年3月1日起,2020年新版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》在全國范圍內正式啟用,其中,80mg/片、30粒的奧希替尼的價格從15300元/盒降到了5580元/盒,摺合186元/80mg片,40mg片的價格則降到了109.4元。

對於很多非癌症患者來說,奧西替尼都是一個陌生的詞彙,那麼,首先讓我們來了解一下這種葯物吧!
奧希替尼,是首個且唯一的一個一、二線治療均被納入醫保的肺癌三代靶向葯物。多項臨床試驗顯示,奧希替尼可顯著延長患者的無進展生存期近6個月(中位PFS:10.1個月 VS 4.4個月),還創下了多項肺癌患者的生存數據記錄,如獲得了EGFR突變晚期肺癌單葯一線治療最長PFS—18.9個月,最長OS—超過三年等等。此外,奧希替尼對於肺癌腦轉移患者,療效同樣優異。

這些都顯示出奧希替尼的療效優秀,但對於患者來講,最大的阻礙在於葯物價格較貴,那麼,這種葯物是否納入醫保了?什麼時候納入的?它的醫保適應症又是什麼呢?
事實上,奧希替尼在2018年10月10日就已經納入醫保,但那個時候,奧希替尼的醫保適應症為二線治療EGFR T790M突變的非小細胞肺癌患者。不僅只能二線治療報銷,而且患者還必須是T790M突變,這就讓很多肺癌患者無法通過醫保進行報銷,導致很多患者因為經濟原因不得不放棄治療。
但現在,奧希替尼的醫保適應症得到了擴增,大大增加了奧希替尼的醫保可報銷人群,更多的患者可以通過醫保進行報銷,減輕了患者「看病貴」的難題,這對於廣大肺癌患者可謂是一大喜事。
目前,奧希替尼納入我國醫保的醫保適應症具體包括:
(1)限表皮生長因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21(L858R)置換突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的一線治療;
(2)既往因表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時或治療後出現疾病進展,並且經檢驗確認存在EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者的治療。

那麼,新醫保執行後使用奧希替尼的患者到底一年可以省下多少錢呢?
我們通過一個案例進行更直觀的了解。
假如市民李大爺17年確診了晚期非小細胞肺癌(NSCLC),且基因突變類型為EGFR突變,由於病情和身體狀況,醫生建議李大爺服用奧希替尼(80mg/日)進行治療。那麼按照醫囑,李大爺每個月平均需要服用30粒,也就是正常規格的一盒。
在新醫保施行前,李大爺每年服用奧希替尼需自費為510*30*12=183600元。而當新醫保目錄施行以後,奧希替尼擴增醫保一線治療,且張大爺符合醫保報銷條件。經過醫保報銷以後,張大爺每年的自費變為186*30*12*0.3=20088元(按照報銷比例為70%來計算),相比於以前,足足節省了163512元!
由此可見,奧希替尼加入新醫保目錄對於使用期的患者來說是非常大的優惠。

⑥ 治療肺癌的靶向葯吉非替尼貴嗎

國產吉非替尼已列入醫保報銷,自費價格在500元/盒左右,一盒10片,一個月花費1500元,醫保可報銷70%,個人一個月自己負擔不到600元。

⑦ 肺癌靶向葯的價格一般是多少

進口的很貴,幾千幾萬不等,建議國產。如果符合EGFR突變推薦伊瑞可吉非替尼片,已經通過了國家仿製葯一致性評價,在質量和療效上與進口葯一致,臨床可以等同使用。價格方面,一盒一千多,報銷加贈葯後,終身用葯花費不到八千。

⑧ 肺癌靶向葯醫保報銷比例分別是多少

醫保報銷後的費用更低。因為阿斯利康已經與國家衛生計生委達成協議,國家已將肺癌靶向葯易瑞沙納入乙類醫保,價格定為¥2358,醫保報銷比例從50-90%不等,真的比以前便宜好多啊,易瑞沙真是給了我們肺癌患者更多生存的信心啊。
【拓展資料】靶向治療肺癌優勢: 一:針對中晚期喪失手術、放化療治療的患者。 專家介紹,目前臨床上常見的肺癌病人約80%為包括鱗癌、腺癌等在內的非小細胞肺癌,這些病人確診時有85%左右是中晚期,約75%的晚期非小細胞肺癌病人失去了手術根治性治療機會、常規放化療的臨床效果也不甚理想。 二:安全、耐受好、副作用低。
分子靶向葯物治療是近年新興的一種治療手段,因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細胞而不殺傷或僅極少損傷正常細胞的特點,安全性和耐受性較好、毒付作用相對較小,許多病人都視其為治療肺癌的一線生機。
肺癌患者是否適合靶向治療先測基因: 人體表皮生長因子受體(EGFR)基因突變,多為非小細胞肺癌,靶向治療對此類病人效果明顯,可採用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,通過阻斷致癌信號的傳輸達到控制癌症的效果。因而有無K-ras基因和EGFR基因突變為為影響療效的最重要因素。 吸煙所致肺癌靶向治療差: 由此可見並不是所有肺癌患者都適合做靶向葯物治療,只有通過基因檢測試驗,達到治療要去的患者才適合,對於那些盲目跟風的患者來說,正確的選擇肺癌治療方法才是關鍵。
易瑞沙肺癌靶向葯治療能夠通過多種方式區分腫瘤細胞和正常細胞,在殺害腫瘤細胞時不傷害到正常細胞。而傳統的化療對腫瘤細胞和正常細胞是沒有區分的,在殺害腫瘤細胞時也會傷害到正常細胞,引起嚴重的不良反應,甚至導致血液性毒素,危及生命。所以,在安全性和療效上還是易瑞沙肺癌靶向葯治療更好。