A. 為什麼靶向葯這么貴
開發一個新葯的平均成本大約為25.6億美元，其中包括14億美元的研發開支和11.6億美元的同期投資損失，這還沒算每個葯物平均3.12億美元的售後開支。
為什麼這些葯企不能薄利多銷？因為靶向葯多數都是中晚期癌症患者在用，這些患者生存期比較短，出現抗葯性就必須換葯（這也就是為什麼不少葯吃滿15萬或多少錢後就可以免費，因為很多人根本免費不了多長時間就撐不住了，或者出現耐葯性），所以購葯人的總數恆定在一個比較合適的基礎上（人數並不會太多，所以 「多銷」並不可能存在）。將通貨膨脹和替代葯物的研發考慮進去，一款進口新葯的葯價肯定是被仔細計算過，能夠保證葯廠最大盈利。從葯理學角度講，靶向葯物通過藉助載體、配體或抗體，是葯物可選擇性的到達特定部位的靶組織、靶器官、靶細胞，生物利用度高，治療指數高，副作用小，是近年來才深入研究開發的新劑型。尤其在癌症治療方面，與其他葯物劑型相比，有無可比擬的的優越性，能最大程度減少抗癌葯物對機體正常組織器官的副作用。
價格貴很正常，新葯研發的周期長，投資高，風險大，靶向制劑又很高科技含量，再涉及到進口專利保護等原因，價格自然高。但靶向葯物的療效是毋庸置疑的。
B. 肺癌治療靶向葯物有哪些
肺癌主要分為非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC），約85％的患者為非小細胞肺癌（NSCLC），包括肺腺癌、肺鱗癌、大細胞肺癌。
一、非小細胞肺癌（NSCLC）
1、肺腺癌
肺腺癌較為常見的突變基因是EGFR、ALK、cMET、ROS1、HER2、KRAS等，也是目前靶向葯物最多的癌種。亞裔非吸煙女性患者EGFR基因突變概率高達50%，可選用的葯物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；ALK突變可以選用的靶向葯物有克唑替尼、色瑞替尼、艾樂替尼等。
2、肺鱗癌
常見的基因突變有FGFR1、STK11、SOX、PIK3CA、DDR2、PDGFRA、MDM2等，鱗狀細胞癌的靶向葯物都處在臨床階段，最近獲準的是PD-1免疫點抑制劑，納武單抗和派姆單抗，但是價格昂貴。
3、大細胞肺癌
大細胞肺癌目前沒有特別有效的靶向葯物。
二、小細胞肺癌（SCLC）
小細胞肺癌的特點：
小細胞肺癌約占肺癌總數的15%，惡性程度較高，治療措施有限，目前沒有獲準的靶向葯物，最開始對化療和放療有較好的應答。
C. 治療肺癌的靶向葯吉非替尼貴嗎
國產吉非替尼已列入醫保報銷，自費價格在500元/盒左右，一盒10片，一個月花費1500元，醫保可報銷70%，個人一個月自己負擔不到600元。
D. 靶向葯治療一次要多少錢
你好，腫瘤靶向治療的葯物種類比較多，大部分為跨國葯企生產。國產的靶向葯比較少，由於前期葯品研發的投入和高技術門檻帶來的壟斷，導致進口靶向葯的價格比較高，一支或者一瓶葯的價格從幾千元到幾萬元不等。靶向葯可以分為小分子靶向和單克隆抗體類靶向葯兩大類。臨床上前者通常為口服葯，單克隆抗體通常為注射劑，常聯合化療一起使用。口服的靶向葯物，以肺癌為例。酪氨酸激酶抑制劑是目前最成熟，也是最重要的肺癌靶向治療葯。每天1次或3次口服，服葯後患者症狀開始改善，平均時間從1周到1個月不等。第1代或第2代的酪氨酸激酶抑制劑，使晚期有EGFR突變的非小細胞肺癌的患者中位生存時間延長了9-12個月，總生存期達到2年。葯物的價格每天約200元，服用時間按照9-12個月計算，就是200元乘以270-360天，總費用在54000-72000元之間。有50%的患者在服用此類葯物治療後會出現耐葯。患者經過檢測正好是T790M突變導致的耐葯，還可以使用三代酪氨酸激酶抑制劑，每天的費用為500元。使用一段時間以後依然會出現腫瘤進展的情況。上面說的是全自費情況，上述葯品屬於醫保以內，患者有醫療保險，以北京市醫療保險患者為例，門診患者自付10%的葯費，以後的費用在職職工按70%，退休人員按85%報銷。自費部分算下來，在職職工自付12690-16900元左右，退休人員自付19000-26000元左右；特病自付1300元的費用，在職或退休人員分別按85%或91%的比例報銷，自付的比例更少。患者用1-3萬元的價格購買葯品，延長9-12個月的生命，這只是平均數。單克隆抗體類靶向葯物，以乳腺癌為例，曲妥珠單抗是單克隆抗體類靶向葯，常和化療聯合使用，臨床用於HER-2高表達的晚期乳腺癌和早期術後輔助治療。2017年醫保談判之前價格為2萬多元1支，為自費品種，進醫保後價格降為7000多元1支，作為術後輔助治療時，國內是每3周使用1次，使用時間為1年，維持劑量按每公斤體重2毫克給葯，首次使用劑量加倍。按照70kg體重來計算，第一次的費用支出是4624元，以後每次為2313元，自費1年就是41600多元。患者有醫療保險，北京醫保患者住院報銷比例為退休85%，在職70%。自付的費用退休人員需支付約6245元，在職職工需要付12500元左右。以上說的是醫保目錄內的靶向葯，幾千元的基因檢測費並未包含在內，目錄外的靶向葯，需要全自費。
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E. 靶向葯貴嗎，一個月要多少錢
你好，靶向治療的葯貴不貴是由於現在臨床上真正用的靶向葯物治療有很多種，治療不同的疾病，靶向葯物的類型也不一樣，費用也是不同的。即便如此，一片葯也得500~600元，打一針少則幾千，多則上萬元，一個月葯費就幾萬甚至幾十萬，面對如此「高價」的靶向葯物，人們不得不望而卻步。靶向治療很貴很貴，還沒有醫保。其次，靶向葯的治療效果沒有想像中的那麼好。因為絕大部分的靶向葯物，都是由國外的葯企研發的，從細胞實驗到動物實驗，最後到人體臨床試驗，每一種新葯的研發成本高達數十億美金。所以，葯企為了獲得最大的利益，在專利保護期內，靶向葯的價格是非常昂貴的，例如治療乳腺癌的靶向葯物赫賽汀，一年可能需要十幾萬塊錢，因此會有很多人覺得承受不起，望採納。
F. 靶向葯物價格是多少
你好，服用分子靶向葯之前需先行基因監測，看是否有基因突變，依據不同的突變基因選擇不同的分子靶向葯物。價格吃什麼都是需要根據自己的情況來決定的，詳細一些可見《癌之徵程劉也為》。
G. SMA靶向葯是如何從70萬砍到3萬3的
經過國家醫葯局的“靈魂砍價”後，SMA靶向葯的價格從70萬砍到了3.3萬，對於SMA靶向葯的出現，大家還都是一頭霧水，SMA靶向葯是專門治療脊髓性肌萎縮症的特效葯，因為其價格高昂，很多人及時得了病也不敢用SMA靶向葯，在2021年的12月3日，國家醫保局發病消息稱，全球首個用於治療罕見病脊髓性肌萎縮症的精準靶向葯物諾西那生納被納入醫保，在2022年1月1日正式實行，山東一四歲男孩是這次“靈魂砍價”的第一個受益者。那麼SMA的葯物機理都是什麼呢，讓我們一起來看一下吧。
SMA是一種靶向葯，專門找到惡化的細胞並標記，用其他抑制劑來殺死惡化細胞，也就是直接殺死了腫瘤細胞。SMA靶向細胞的用葯機理就是SMA這種特殊的物質可以在人體內找到導致細胞惡性化的基因突變，並用對應的抑制劑來識別並殺死腫瘤細胞，說白了SMA是可以直接標記腫瘤細胞，這樣無論是沒有擴散的腫瘤細胞還是已經擴散到全身的腫瘤細胞，都可以被一一殺死。
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