1. 孕婦產檢費用能報銷嗎
孕婦產檢費用醫保是否可以報銷,需要根據個人所交的醫療保險的險種以及當地醫保的具體政策判斷。
如果當地醫保政策規定,產檢的費用可以報銷,或者保險的險種是綜合醫療保險,在孕婦進行產檢時所花費的費用,可能其中的一部分可以報銷,也有可能全部報銷。但是如果個人所交的醫療費是住院醫療保險,而當地的醫保政策沒有特殊規定的情況下,這種產檢費用一般不可以報銷。建議患者去當地醫保局咨詢具體的報銷情況,明確個人產檢費是否可以報銷。
生育基金是指准備生小孩的小兩口為了生養寶寶而進行的經濟和知識儲備。經濟上主要有寶寶成長所需要的奶粉錢、穿著打扮費用等,更為重要的是寶寶的教育投入費用項目。當然,還有媽媽的身體養護費用。生育基金的使用各地的規定是不同的。
按照不同的地區規定,使用生育基金的條件是懷孕之前的幾個月,在需要使用生育基金的所在地連續繳納生育基金。否則不能使用。女職工在滿足生育基金使用條件後,根據地區規定,能夠報銷產檢費用的上限來報銷相關費用。如女職工不滿足條件或失業,則在可在男職工的單位報銷相關費用上限的50%。
《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
2. 產檢能報銷多少
法律分析:產前檢查費定額800元,在報銷生育醫療費時合並支付;生育津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產假天數計發,按下列標准發放,女職工正常生育的享受98天生育津貼,難產符合剖宮產指征實行剖宮產的增加15天,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天生育津貼;懷孕滿4個月流產(含引產及死胎娩、取出)的,享受42天生育津貼。本地生育定點醫院生育的,不需要單獨辦理生育津貼報銷手續。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
3. 產檢費用醫保怎麼報銷
孕期產檢是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。
一、醫保卡
醫保卡賬戶是個人和單位繳納的一部分國家給予個人支付的醫療費用。除了在醫院體檢不能使用醫保卡外,在醫院進行的任何醫療活動均可以使用醫保卡賬戶。參保的職工在醫保指定的醫院或者葯店進行就醫活動或者購買葯品,可以直接使用醫保卡支付。在葯店購買葯品時,由醫保卡賬戶的全額資金支付。在定點醫院就診時,醫保卡可支付個人部分,另一部分可以直接由醫保和醫院結算後進行報銷。
二、醫保卡的報銷范圍
醫保的報銷范圍是有限制的,在醫保規定的的醫療機構和葯店就醫、買葯才可以報銷。
並且,只有在《基本醫療保險目錄》裡面的葯品,才可以報銷,甲級葯物全部報銷,乙級葯物部分報銷,丙級葯物不能報銷。參與治療的項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目范圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如說你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的。
服務設施同樣也有規定的范圍。只有符合基本醫療保險醫療服務設施的標准范圍,才可以報銷。主要包括住院床位費和急診、門診留觀床位費。像是護工費、膳食費之類的,是不能報銷的。
醫保范圍外費用就是指醫保不報銷的那些費用,比如說起付線以下不賠。如果花費的醫療費沒有超過起付線,就得由個人承擔。封頂線以上也不賠,比如說北京職工醫療,門診封頂線是2萬,住院則是10萬。個人自費也不報銷,甲類葯100%報銷,乙類葯部分報銷,丙類葯不能報銷。個人自付部分也不報銷的,在醫保的起付線和封頂線中間,依然會有部分費用需要個人來承擔,也就是通常人們說的醫保報銷比例。報銷比例越低,個人承擔的比例就越高。
孕期檢查是可以用社保卡的,如果你有在單位繳納生育險的話就不必要用醫保卡的。因為基本上各地的生育險對孕前及整個孕程的檢查都是可以報銷的,如果你用了醫保卡,那這個筆用就是由自己出。早孕檢查時,同樣也是可以刷醫保卡的。但是需要提醒大家注意的是,醫保卡支付部分不能用於報銷生育險。而在檢查費用中能夠報銷生育險的金額是限額的,因此你可以將限額報銷的這一部分採用現金支付的方式來消費,剩餘的檢查費用用醫保卡支付。
4. 有社保卡怎麼報銷產檢費用
對於女職工的孕婦,在生完寶寶後是可以報銷產檢費用的。不過產檢費用報銷需要滿足一定的條件,並且是需要准備一些材料。那麼,怎樣才算符合產檢報銷的條件呢?孕婦產檢費用報銷流程又是什麼樣的?
產檢報銷的條件
在了解產檢費用報銷流程之前,孕婦要先了解產檢報銷的條件,在滿足條件之後才可以申請報銷的。孕婦產檢報銷申領的三個必要條件是:
1.買了職工社保,所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上,即必須參保滿一年。
2.生育符合計劃生育政策。
3.懷孕期間以及分娩後三個月內,生育保險必須在參保狀態。
孕婦產檢費用報銷流程
通常情況下,在懷孕期間所產生的產檢費用是由自己先自行墊付,保留好發票。等生完寶寶之後,就可以去辦理產檢費用報銷了。每個地方的報銷流程都是有一定的差異,可以先打電話過去咨詢。孕婦產檢費用報銷流程基本如下:
(1)在當地的社保局領取申請產檢費用報銷的表格填寫;
(2)將填寫好的報銷表格拿到單位蓋章審批下來了;
(3)拿產檢費用的發票(注意:發票必須是現金或者是刷卡,不能是使用社保卡)到當時產檢的醫院列印清單以及處方;
(4)准備診斷證明書、出生證明、結婚證、准生證、社保卡和母親的身份證原件和復印件到當地的社保局進行申請費用報銷。
孕婦產檢費用報銷的項目包括三個部分:產前門診檢查相關費用、住院期間產生的醫療費用、產假期間的津貼。產檢費用的報銷上限是根據當地的政策來給付的。具體的可以咨詢當地的社保局。
5. 產檢社保怎麼報銷
產檢費用通過社保中的生育險報銷即可。
具體方法:通常情況下,在懷孕期間所產生的產檢費用是由自己先自行墊付,保留好發票。等生完寶寶之後,就可以去辦理產檢費用報銷了。每個地方的報銷流程都是有一定的差異,可以先打電話過去咨詢。孕婦產檢費用報銷流程基本如下:
(1)在當地的社保局領取申請產檢費用報銷的表格填寫;
(2)將填寫好的報銷表格拿到單位蓋章審批下來了;
(3)拿產檢費用的發票(注意:發票必須是現金或者是刷卡,不能是使用社保卡)到當時產檢的醫院列印清單以及處方;
(4)准備診斷證明書、出生證明、結婚證、准生證、社保卡和母親的身份證原件和復印件到當地的社保局進行申請費用報銷。
6. 產檢的費用可以報銷嗎,在哪裡報銷
產檢也就是產前檢查的意思,也叫做圍產保健。孕婦做產檢可以及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發育情況,保障母親和胎兒的健康和安全,做到優生優育。
產檢費用就是產檢時候產生的費用,包括孕婦的檢查和胎兒的檢查。從懷孕開始到孩子出生,到醫院做檢查的每一項費用都屬於產檢費用。
報銷的意思就是說花的費用,可以拿到相關部門或單位申請補貼和資金的返還等。
所以產檢費用報銷的意思就是,根據花費清單發票,向相關的部門提出產檢費用的報銷,也就是報銷相關的產檢費用的意思。
產檢費用可以報銷嗎
產檢時的費用能不能報銷呢?
首先我們要知道,醫療保險分為兩種,一種是綜合醫療保險,另外一種是住院醫療保險。
如果你參加保險並且繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
如果參保繳納的是生育保險,那麼這種情況下的產檢和生育寶寶才能夠享受到生育保險的待遇。參加生育保險之後,大部分的必要產檢項目都會記賬或者報銷。如果沒有參加生育保險並且繳費,是不能享受到生育保險待遇的,也就是沒有辦法報銷產檢費用。
產檢費用報銷流程
能夠報銷產檢費用的很多人都想知道報銷產檢費用的具體流程是什麼。其實,生育保險在每個地方都會有一些差異,所以相關的費用報銷在流程上也會有一些區別。
媽網網路用廣州和上海兩個成為做例子,簡單介紹產檢費用報銷的流程。
一、廣州產檢費用報銷流程
1、屬於生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。
2、由單位經辦人攜帶相關資料,到醫保中心醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。
7. 孕婦產檢醫保可以報銷嗎
法律分析:孕婦產檢費用,可以在生育保險中保銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
8. 產檢能報銷嗎
產檢能報銷。
醫療保險分為有,綜合醫療保險、住院醫療保險。孕婦參保了綜合醫保,部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收部分費用,孕婦參保繳納了住院醫保,只能在生病住院時享受到醫療保險。孕婦參保繳納了生育保險,產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇,大部分必要的產檢項目都能記賬或報銷。
企業職工基本醫療保險的保障范圍主要是因病治療而產生的醫療費用,醫院婦產科的孕婦產檢不屬於企業職工基本醫療保險支付范圍,社保卡里的個人賬戶基金余額也只能是支付醫保范圍內的醫療費用自付部分。孕婦產檢費用應納入生育保險待遇支付范圍,目前生育保險的醫療補助在生育保險待遇申請時實行定額支付。企業職工社會保險目前包括職工基本養老保險、職工基本醫療保險(住院、門診)、工傷保險、生育保險、失業保險,具體以參保人實際參加的社保險種為准。一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
《中華人民共和國女職工特殊勞動保護條例》第八條 女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標准由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標准由用人單位支付。女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標准,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。
9. 生育險產檢費用怎麼報銷
產檢費用怎麼報銷流程
其實,產檢費用的報銷流程是非常簡單的,可以通過兩種方式去辦理,一種是在產檢之後直接在現場報銷,另一種則是攜帶規定的資料前往社保機構辦理報銷手續。
就拿上海的產檢費用報銷的流程來講,根據相關的規定,准媽媽在產科門急診發生的產檢檢查費用室屬於《城鎮生育保險基本醫療保健服務項目》規定的生育補貼支付范圍,因此應該是由城鎮生育保險基金來負責報銷的,但是一般是需要自己支付完畢之後,再攜帶資料去社保機構辦理。
產檢費用報銷的條件和資料
那是不是所有的准媽媽都可以去報銷產檢費用呢?並非是這樣的。首先,准媽媽生育是屬於計劃生育內的,如果是第三胎則無法報銷。其次,要按照規定繳存並且滿足生育保險或生育醫療保險繳費時間的,如果只是交了不到6個月的話,則也是無法報銷的。
去報銷的時候,准媽媽還應該攜帶身份證、社保卡、產檢費用報銷單等相關的資料過去辦理,去之前也最好是咨詢一下當地的居委會或者打電話咨詢社保局。