『壹』 怎麼報銷醫療費用
您好,醫療費用報銷的流程如下,報銷時需攜帶以下資料:1、身份證或社會保障卡的原件;2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6、定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。其次,在沒有醫保卡如何報銷1、醫療保險必須連續繳交滿三個月以上,第四個月才生效,才可以報銷相關醫療費用。可以在醫療保險生效以後,讓公司統一去當地社保部門辦理醫療卡,並不需要住院證明。2、醫保卡還未領到,個人住院後也是可以申請醫療費用報銷的,個人可以通過提供相關材料到所屬醫保中心報銷。一般情況下,若個人未領到醫保卡,可以到醫保中心做一張專門用來看病的臨時卡,以方便就醫。3、報銷資料申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。4、醫保卡的報銷是只限於再指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。社保醫療保險是國家對於所有參加社會保險的勞動者提供的基本醫療保障,此項保險公司每月須向社保中心支付個人工資的10%,個人須支付工資的2(個人支付的全部及公司支付的一部分返還到個人北京銀行的醫保存摺中),報銷比例:門診:全年累計1800元以下部分,全部自付;全年累計1800元以上部分,可以報銷50%。全年累計20000元以上部分:全部自付。住院:1300元以下部分,全部自付;1300元以上部分,根據醫院級別及金額不同,可報銷85%至97%不等。7萬元以上部分:全部自付。報銷時間:(1)門診:累計超過1800元後,交與人力資源部代為去社會保險中心報銷。(2)住院:直接通過醫院結算報銷。5、報銷需提供材料:醫療藍本、掛號條、收據、處方底方、化驗單、特殊檢查證明等
【法律依據】《社會保障法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
『貳』 普通門診費用怎麼報銷
法律分析:留好相應票據,去社保經辦機構報銷即可。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第四條中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
『叄』 流產費用如何報銷
流產費用報銷如下:人工流產報銷,兩部分可報, 一部分是填生育手工報銷單走醫保部分,兩種情況:
1、有生育險,住院時提交社保卡或藍本,預交住院押金,待出院結算時,屬於醫保托收的費用,由醫保直接托收,個人只需要支付個人需要支付的費用,人工流產一般只報銷手術的費用;
2、有生育險,住院時沒有提交藍本或社保卡,需要個人先墊付全部費用後,由公司到社保走手工報銷費用,只能報銷計劃生育手術的費用,其他門診的費用不能報銷,最多隻能報960元。 另一部分是持相關證件填生育表一、二辦理生育津貼支付部分。以下為給付天數:
1、女職工妊娠12周(含)流產的產假為15天;
2、12周以上,16周(含)以內流產的產假為30天;
3、16周 以上的28周(含)以內流產的產假為42天;
4、懷孕28周以上終止妊娠的享受正常生育產假90天 生育津貼計算公式:生育當月繳費基數/30*產假天數。
《女職工勞動保護特別規定》
第八條
女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標准由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標准由用人單位支付。
女職工生育或者流產的醫療費用,按照生育保險規定的項目和標准,對已經參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。
『肆』 醫保住院費用如何報銷
一、住院醫療保險報銷方法
(一)現場聯網結算
現在大部分的醫院都可以現場聯網結算,住院患者只需帶身份證、醫保卡,到住院處辦理相關手續,出院時直接結算,患者只需交報銷剩餘的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。
6、有的地區需要信息確認單或者轉診單(醫師簽字、醫院蓋章)
出院後帶以上資料,到參保所在地進行報銷。
二、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目。
3、各種健康體檢。
4、各種預防、保健性的診療項目。
5、牙科整畸、牙科烤瓷。
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
3、近視眼矯形術
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
『伍』 住院費用醫保怎麼報銷
對辦理門急診、住院的患者,可以使用醫保卡掛號、接診、直接結算和報銷醫療費用。住院費用如需報銷,只需在出院手續完成後,持社保卡、身份證到定點醫院結算窗口直接辦理醫療報銷事宜。如無社保卡或醫保卡,在異地報銷時,還需提供住院費用清單、出院診斷證明、原始憑證等資料到醫保中心辦理。住院醫保卡的報銷方式如下:
1、病人如需住院,可憑身份證明,先在住院部繳付住院押金,住院到病房後再把醫保卡交到護士服務站。醫院在檢查治療過程中,會把不能報銷的葯品、器械等一系列費用列出來,這部分費用是要到門診繳費的,現金結賬住院押金不足時自己還要繼續交押金。
2、基本上每個大醫院都有醫療保險辦公室,它負責通知病人辦理醫療保險手續及蓋章事項。出院前,在其指導下,可先到住院科病房,將住院記錄、出院小結、診斷證明等資料一並復制。
3、如果時因意外住院,醫生在安排住院時必須寫下是意外傷害,或是其他原因導致患者住院,並到居住地社區出具傷害過程證明。這主要是用來說明沒有第三方的賠付,阻止某些別有用心之人人非法套取醫療保險基金。
4,批准辦理出院手續。病人出院後,醫院出院部在結賬之後開出一份詳細的費用清單,其中包括病人在治療期間用葯細節,並把這份清單和病房復印的資料一起拿到醫保中心。經初審,如果有資料不全的,盡快返回補辦。一般在五個工作日後領取取審核通知結果。
5,患者一般會在三個工作日後就能接到醫保中心的電話通知。收到通知書後,患者需要再次來院進行結算,將報銷款從原住院押金中扣除,連同住院費用結余部分一同退還患者,這時便完成了住院報銷了。
醫療保險報銷費用有一定比例,而且參保人在定點醫療機構實際發生的「三個醫保目錄」內的醫療費用,首先承擔起付線以下費用,報銷費用在起付線上,封頂線下的治療費用可按規定、比例報銷,參保人在一年內累計報銷費用有最大限度。所以也有許多人在參保之後又自己訂購商業保險,來提高自己應對風險的能力。
『陸』 使用醫保卡看病費用如何報銷
沒有出示醫保卡也可以報銷。
1.出院之前沒有出示醫保卡也是可以報銷的,在付錢的時候或者出院結算的時候就要出示醫保卡,醫院會把該扣的扣掉。
2.在報銷的時候,如果要用醫保卡個人賬戶支付住院費用,出院結算前告訴醫院的結算工作人員,按正常的刷卡手續辦理即可。
3.醫保內的個人負擔部分,既可以全部用醫保卡支付(余額足夠的話),也可以支付一部分。所謂個人負擔部分,指起付點以下的部分(如三級醫院的2000元),以及報銷比例個人負擔的部分(如三級醫院的20%)。自費項目是不能用醫保卡個人賬戶支付的。
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『柒』 如何做好費用報銷
摘要 親您好 1. 費用審批人得到了授權。
『捌』 普通門診費用如何報銷
法律分析:在指定門診醫院看病之後,先自行現金支付,現金支付後,帶上本人身份證、醫療卡,戶口本,到所在地醫療保險管理單位去報銷。一般情況下,不同地區所報銷的比例會有所不同,具體得根據當地政策來定。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。