⑴ 寧津人在濟南住院合作醫療去哪報銷
你這是異地醫療,首先應該在寧津新農合辦事處備案,在醫院開轉診證明,然後去濟南住院治療,可當時報銷,也可回來去新農合辦事處報銷。
⑵ 濟南市醫保住院怎麼報銷
醫保報銷比例是80%。醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
4.急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
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⑶ 住院醫保去哪裡報銷醫葯費
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市醫保業務管理中心。
未記載的醫葯費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。
所有醫葯費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫葯費用須分次按比例結報,不得累加計算。
一、報銷范圍
1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。
2、葯品費:執行《醫療保險基本葯物目錄》,凡目錄以外的葯品不予報銷。
3、檢查費:最高限額600元。
4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。
5、手術費:按物價部門核定的收費標准計算。
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。
7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍)
二、轉診規定
1、轉本市市級醫院住院治療的,按90%納入可報醫葯費計算;
2、轉市外醫院住院治療的,按80%納入可報醫葯費計算;
3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的,按60%納入可報醫葯費計算;
4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫葯費計算。
三、報銷比例
核後可報醫葯費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
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⑷ 外地人在濟南住院怎麼報銷
一、異地醫保報銷條件1、按照規定參加醫療保險;
2、屬於醫療保險待遇享受期;
3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。
:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。
二、異地醫保報銷資料
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。
三、異地醫保報銷流程
申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經審核,符合條件則報銷相關醫療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點。
四、異地住院醫保報銷比例
參保人員符合異地轉診條件,未按規定辦理異地轉診手續的(含參保人員由異地轉診醫療機構轉往其它醫療機構),或符合急診、急救條件,未在規定時間辦理備案手續的,在異地或在非定點醫療機構住院治療發生的醫療費用,基本醫療保險個人負擔比例如下:
1、參加職工基本醫療保險的在職職工和靈活就業人員為40%;退休人員為25%。
2、參加城鎮居民基本醫療保險的老年居民、殘疾人為60%;未成年居民、大學生、低保人員為40%。
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⑸ 濟南市醫保住院如何辦理報銷
目前國家的基本醫療保險有兩種:城鎮職工和城鎮居民保險。這兩種報銷比例不同,總的來說職工高於居民。職工普遍能達到80%,居民50%這個平均水平。至於具體比例和參保人的年齡和住院醫院等級有關系,年齡越大、醫院等級越低報銷比例越高。這里所謂的報銷比例不是指你花了1000元,報50%,就是報500元。它是指扣除起付線、15%乙類葯和全部丙類費用,剩餘部分再按比例報銷。要想多報,就要盡量去小醫院,少用乙類和丙類葯。
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⑹ 住院報銷去哪裡報銷的
去醫保業務管理中心報銷。
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市醫保業務管理中心。未記載的醫葯費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。
職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。
(6)濟南住院費用報銷去哪裡擴展閱讀
就診醫院不同醫療保險報銷比例不同:假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元。
之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。(註:醫保報銷只保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷)
在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。
職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
⑺ 深圳保險已網上報備在濟南住院去哪報銷
摘要 您好,很高興為您解答,深圳社保在異地住院報銷流程:
⑻ 醫療保險是在淄博辦理的,要是在濟南看病應該怎樣辦理醫保報銷
山東省的醫療保險一般實現地區統籌了,濟南和淄博不是一個地區,正常的話應該到濟南參保地的醫療保險經辦機構辦理轉診手續,如果是出差或者探親到淄博突發疾病,也需要到濟南醫療保險經辦機構辦理急診手續,然後到淄博治療,完了回濟南報銷,另外一種情況就是,你常年在淄博居住的話,那需要到參保地醫療經辦機構辦理一個異地居住的手續,在居住地選醫院,讓居住地醫療保險經辦機構蓋章確認後,放到濟南醫保部門備案,發生費用,就在你選的醫院就診,這樣不需要回濟南辦轉診手續,可以直接治療,後回濟南報銷。基本就是這么幾種情況,具體還是咨詢下濟南參保地的醫療保險經本機構。
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⑼ 濟南醫保異地報銷去哪裡
可以申請醫保異地報銷。
醫保異地就醫報備流程:
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算。
醫保異地報銷比例:
1、門檻費以上至3000元報88%;
2、3000-5000元報90%;
3、5000-10000元報92%;
4、10000元以上至最高支付限額內的報95%;
5、其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
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⑽ 到濟南政務服務中心報住院費用需要本人嗎在濟寧住院,回濟南政務服務中心報銷,需要本人去嗎需要准備什
咨詢記錄 · 回答於2021-07-19