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指定住院醫療費用是什麼意思

發布時間: 2023-05-17 05:49:29

㈠ 特定住院自費醫療費用是什麼意思

法律分析:指住院期間發生的經上海基本醫保結算的發票中自費醫療費用中的特定葯品費、手術材料費和檢查檢驗費,不包括基本醫療保險個人自負和分類自負部分的醫療費用。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

㈡ 滬惠保特定住院是什麼意思

上海惠寶特定住院是指:惠寶主要提供特定住院自費醫療費用保險:即被保險人在保險期間實際發生的,僅限於醫療保險支付范圍以外的特定葯品費用、特殊手術材料和自費檢查。扣除年度免賠額2萬後,非既往症患者可報銷70%,既往症患者可報銷50%,保險金額100萬,其中單品葯品費年度限額 30萬,單次住院手術材料費年限20萬,握備PET-CT一年只限一次;

除此之外,其障如下:

1、質子重離子醫療保險金:被保險人在上海市具備質子重離子治療笑皮激資質的醫療機構發生的質子重離子醫療費用,非既往症人群可報銷碰襪70%,既往症人群可報銷30%,保額30萬;

2.海外特殊葯品:0免賠額,醫療額度30萬,非既往症報銷70%,既往症報銷30%;

3、CAR-T醫療:0免賠,非既往症報銷100%,既往症報銷100%;

㈢ 保險住院醫療費用指的是什麼

保險住院醫療費用指的是住院期間的費用支出以及住院手術費和其他各種費用,具體如下:

1、住院期間的費用支出。住院保險金按被保險人實際住院支出費用給付,保險合同規定了每次住院最長給付天數和每日給付限額。

2、住院手術費和其他各種費用。對被保險人因每次住院所發生的醫療費用,保險公司都會按約定的比例給付保險金。給付的醫療費用包括治療費、護理費、醫葯費、診療費、麻醉費、檢查費、化驗費,放射費、輸血費、輸氧費、材料費、手術費等費用。在保險期內,被保險人無論發生多少次住院醫療費用,保險公司都會按規定給付保險金,當給付保險金累計達到保險金全額,合同終止。

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㈣ 什麼是門診費、住院費 主要包括哪些費用請詳細介紹

門診費包括門診掛號費,門診葯費,門診手術費,門診診療費等, 住院費應該包括治療費、葯費、檢驗費、手術費、住院普通床位費等

(4)指定住院醫療費用是什麼意思擴展閱讀

住院報銷,門診費用不能報銷住院費用要先付自付段,即自付段以內的錢全部要自費。自付段標准:按醫療機構的不同等級分別確定:

①第一次住院、一級醫療機構500元,二級醫療機構600元,三級醫療機構700元,

②第二次住院、一級醫療機構400元,二級醫療機構500元,三級醫療機構600元。

③在一個結算年度內第三次(含第三次)及以後每次住院不再設定起付標准。超過自付段的錢再開始核算報銷。

住院基本費用指的是普通床位費,檢查費,醫保葯品費,醫療費用在統籌基金起付標准以上,最高支付限額以下的部分,由統籌基金按以下比例支付,職工、退休人員個人也要負擔一定比例的費用:

一級醫療機構統籌基金支付88%(退休人員90.4%),個人自付12%(退休人員9.6%);

二級醫療機構統籌基金支付85%(退休人員88%),個人自付15%(退休人員12%);

三級醫療機構統籌基金支付82%(退休人員85.6%),個人自付18%(退休人員14.4%)。

㈤ 住院醫療和住院費用有什麼區別

你好,商業住院費用主要是指因為住院治療所產生的醫療費用,醫療機構在收取住院費用的時候應該出具相應的醫葯費、住院費的相關單據,然後結合病歷和診斷證明,就可以證明患者接受治療所支付的醫療費用。先說一下商業住院費用醫療保險有什麼好處能讓人們這么重視。投保商業住院費用醫療保險後,一但患病住院治療,期間產生的醫療費用就會由保險公司按照合同約定的責任進行賠付,有效減輕患者的家庭壓力。
要說清商業住院費用醫療保險什麼好處,就要從商業住院費用醫療保險的保額支付形式來簡單介紹一下。目前國內保險公司推出的商業醫療保險主要分兩類,一類是費用型,一類是津貼型。費用型醫療保險是根據客戶實際發生的醫療費用支出按保單約定的保險金額給付保險金。目的是補償客戶的醫療費,理賠時需要客戶出具門診或住院發票,理賠范圍與「社保」基本一致。津貼型醫療保險是對因住院所產生的醫療費用之外其他損失的補償,比如說因病假所產生的收入損失。津貼型醫療保險最大的特點是只與住院的天數相關,不跟醫療費用產生任何關系。

㈥ 社保范圍內的醫療費用是什麼意思

一、社保范圍內的醫療費用是什麼意思?
醫保的報銷范圍是有限制的,在醫保規定的的醫療機構和葯店就醫、買葯才可以報銷。
並且,只有在《基本醫療保險目錄》裡面的葯品,才可以報銷,甲級葯物全部報銷,乙級葯物部分報銷,丙級葯物不能報銷。參與治療的項目也有要求。只有符合鬧嫌基本醫療保險診療項目范圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。
社保范圍之內的醫療費用,是指社保醫療保險允許報銷的醫療費用,葯品有幾萬種,納入社保目錄的葯品幾仟種,這就是社保范圍內可以報銷的部分。社保是基本的醫療保障,對於重大疾病住院醫療,報銷比例不高,需要自己承擔大部分醫療費用,商業百萬醫療保險可以補充報銷。
液謹手晌扒社保范圍內的醫療費用是指你在住院期間花費了很多醫療費,這裡面有很多費用是國家社保葯品目錄范圍內的,那麼就屬於社保范圍內的,如果超出國家葯品目錄,范圍以外的部分就屬於全額自費部分,社保是不報銷的。所以在住院的時候要給醫生講好,盡量使用社保范圍內的葯品和診療項目。
二、一般家庭醫療費用多少?
一般家庭醫療費用的多少......取決於家庭成員是否健康的。基本健康的花費就少些,有慢性病穩定期的外加有醫保的,花銷也少點。有慢性病不穩定經常犯病,在加上沒有醫保,花銷就大了。有大病的加上有醫保的花銷也大,但是家庭能承受。大病沒醫保的會家破人亡!
三、醫療費用和醫葯費用有什麼不同?
醫療費用包括葯,住院,護理等費用,醫葯費用只含葯費

㈦ 什麼是住院醫療費用什麼是門診醫療費用請高手指教

住院醫療費用住院花的床位費等,而門診醫療費用指的是在醫院看病花的醫療費和葯費。

住院醫療保險現在基本上把它視為大病醫療保險,因為大病很難界定,一般把需要住院的定為"大病"。目前我市的住院醫療保險保障范圍為:參保人疾病住院、參保人慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植後門診用抗排斥葯,惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療。

(7)指定住院醫療費用是什麼意思擴展閱讀:

醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。

㈧ 住院醫療保險是什麼意思,包括什麼

住院醫療保險是指在保單的有效期內,被保險人因疾病或意外傷害而住院時,對被保險人在住院期間所支付的治療費、醫葯費、床位費、護理費、檢查檢驗費、救護車費、手術費、門診費等必要費用,由保險人給付保險金的一種保險。

㈨ 符合當地社會基本醫療保險支付范圍的住院醫療費用:這句話是什麼意思

一般學校買的保險報銷規定為:
1.已參加醫保的,在符合當地社會基本醫療保險支付范圍的醫療費用,扣除當地其他途徑已報銷後的部分,按照90%比例給付住院醫療保險金;
2.未參加醫保的,在符合當地社會基本醫療保險支付范圍的醫療費用,扣除100元免賠額後,按以下分級累進比例給付住院醫療保險金:100元-1000元,給付比例50%;1000元-5000元,給付比例60%;5000元-10000元,給付比例70%;10000元-30000元,給付比例80%;30000元以上,給付比例90%。

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㈩ 保險住院費用什麼意思

住院費用保險金是指在保險期間內,被保險人因疾病住院或因意外傷害住院時,可以拿到的保險公司給付的經濟補償,通常包括床位費、加床費、膳食費、護理費、重症監護室床位費、診療費、檢查檢驗費、治療費、葯品費、手術費和救護車使用費。

1、床位費

指被保險人住院期間實際發生的、不高於雙人病房的住院床位的費用(不包括單人病房、套房、家庭病床)。

2、加床費

指被保險人住院期間,根據合同約定其子女(限一人)在醫院留宿發生的加床費。

3、膳食費

指住院期間根據醫生的囑咐,由作為醫院內部專屬部門的、為住院病人配餐的食堂配送的膳食費用。

4、護理費

指住院期間根據醫囑所示的護理等級確定的護理費用。

5、診療費

指住院期間以治療疾病為目的,提供必要的醫學手段而合理發生的治療者的技術勞務費和醫療器械使用費以及消耗品的費用。

6、葯品費

指住院期間實際發生的必需且合理的、由醫生開具的、具有國家葯品監督管理部門核發的葯品批准文號或者進口葯品注冊證書、醫葯產品注冊證書的國產或進口葯品的費用。但不包括營養補充類葯品,免疫功能調節類葯品,美容及減肥類葯品,預防類葯品,以及滋補類中草葯,即以提高人體免疫力為主要用途使用的中草葯及成葯,包括但不限於人參、阿膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠、龜板膠、鱉甲膠、馬寶、珊瑚、玳瑁、冬蟲夏草、藏紅花、羚羊、犀角、牛黃、麝香、鹿茸、鐵皮楓斗以及用中葯材和中葯飲片炮製的各類酒制劑等。

7、手術費

指當地衛生行政部門規定的手術項目的費用。包括手術室費、麻醉費、手術監測費、手術材料費、術中用葯費、手術設備費;若因器官移植而發生的手術費用,不包括器官本身的費用和獲取器官過程中的費用。

8、救護車使用費

指為搶救生命由急救中心派出的救護車費用及根據醫生建議發生的醫院轉診過程中的醫院用車費。僅限於同一城市中的醫療運送。

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