『壹』 杭州產檢報銷醫療保險報銷直接從社保卡里結算,剩下自費的部分生育報銷是不是也可以報銷,產檢費用生育保
不是。
如果就診結算時出示了社保卡,那麼當時醫保便實時結算報銷掉了。剩下的自費的部分無法二次報銷。生育險用於申領生育津貼。
『貳』 生育險報銷
已經懷孕的准媽媽,參加醫保滿一年並且在下個月辦理相關登記之後,就可以享受產檢報銷待遇了。
1、醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。
2、如果你參保繳納了綜合醫療保險,有部分產檢是可以免費的,去醫院檢查時,醫院自動免收這部分費用。如果你參保繳納了住院醫療保險,你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇,門診則無法使用。
3、如果你參保繳納了生育保險,則產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。大部分必要的產檢項目都能記賬或報銷。而沒有參保繳納生育保險,則無法享受到生育保險待遇。
生育保險是一個地方法規,因此相關費用報銷流程各個地區也有區別,大家可以咨詢下當地有關部門。
第十二次檢查:(40周)產科檢查、胎兒監護、尿常規。
產檢報銷需要哪些注意事項,如上所述,生育保險的相關規定很有地方特色,因此每個地區的規定都不盡相,還是建議各位咨詢下當地有關部門。
『叄』 杭州醫保異地生育報銷
看你是在企業還是在機關事業單位參保的,有些機關事業單位是不參生育險的,走醫保
如果你交生育險的,可以回老家生,再回杭州來報,只要你有準生證。
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『肆』 杭州生育險坐標杭州,老婆生育險不夠一年,可以用我的生育險報銷產檢費用嗎,如果可以,有哪些流程
摘要 申請報銷時需要准備的材料包括社會保險登記表;參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表;計劃生育部門簽發的計劃生育證明;醫療部門出具的嬰兒出生證明;男職工本人身份證;原始發票等;本人及配偶的居民身份證、《結婚證》;出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡;配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明;《男職工一次性生育補貼結付表》。
『伍』 杭州市濱江去生育保險怎麼報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
生育險報銷問答
需要提供以下資料:
1、參保單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》(一式兩份),並加蓋單位公
章;
2、生殖健康服務證的申報戶口聯(復印件),發證單位蓋章不清晰的復印件,需隨帶原
件;
3、嬰兒出生醫學證明(復印件);
4、分娩時的住院醫療發票(復印件);
5、醫療部門出具的生育醫療診斷證明(原件);
6、住院或出院時,有關生育情況記載的病歷(原件);
順便提醒一下,需要在產後6個月以內申報,否則就不受理了。另外,在每月12日之前遞交申報材料的,審核通過以後,當月20日以後憑受理單到市社保局業務大廳19號工傷生育窗口(區屬企業到各城區社險辦)領取回執,生育保險待遇費用通過當月的結算一次性撥付給職工所在單位;每月12日以後遞交申報材料的,審核通過以後,次月20日以後憑受理單到社保局業務大廳19號工傷生育窗口(區屬企業到各城區社險辦)領取回執,生育保險待遇費用通過次月的結算一次性撥付給職工所在單位;以上都是所在單位的HR人員辦理的,不需要本人去。
關於杭州生育保險金報銷問題的相關解答
1、申報材料是不是交到市社保?
答:是單位去辦的。市屬企業是交到市社保,就在清吟巷。區屬企業交到區社保的
2、聽說生了之後社保會發你3個月錢,有這回事嗎?能拿多少?和報銷的費用沖突嗎?
答:公司給你3個月工資,社保補貼的錢就沒了,就給公司了,除非公司這3個月不給你發工資。產檢
費用和生產費用加起來減去定額報銷費用(順產2400,剖腹5000),如果還超過4000,超過部分
生育保險給你報銷。另每個公司不一樣的,要看公司肯不肯的。我們公司是給全額工資,社保那
部分算是額外給員工的。不過工資不是全額的~是基本薪(總額的80%,也就是說每月20%的那部
分績效獎是沒有了~)然後社保這邊的那部分工資補貼也是發給員工的~報銷的那部分是參照標准
來的!什麼平產、順產的~據說現在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~。
3、我想再問一下,其中有一項是要交生殖健康服務證的申報戶口聯,那這聯是填過了以後才能交還是沒申報之前就可以了
答:沒填就可以的
4、也想問問,這樣是不是意味著從產檢開始到生完孩子,所有的費用都要付現金?而不用醫保卡?這樣才能報銷?
答:最好是用現金。現在醫院好象也不統一的,有的醫院可以用市民卡支付產檢,聽別人說有的醫院
又不可以。我問過杭州醫保大廳的,最好不要刷市民卡里醫保帳戶的錢,因為這個跟生育險是不
同的兩塊,如果刷了卡裡面的錢,到時報銷下來的錢會因為你市民卡里刷掉,而扣回去的,反正
很麻煩的,最好先自費.
5、問什麼樣的條件才可以享受生育保險?
答:職工享受生育保險待遇,應同時具備下列條件:
(1)職工在生育或實施計劃生育手術時,用人單位已按規定為其辦理職工生育保險申報登記手
續,並連續繳費滿3個月;
(2)符合國家、省、市規定條件生育或實施計劃生育避孕節育手術和復通手術的。
6、你好我辭職後保險就一直停掉沒有交了現在想掛靠到朋友單位里去,所有的保險費用自己出請問是不是要從辭職的那個月份開始補交啊?還是直接從現在開始交?交所有的費用還是只是交生育險一項就可以了呀?
答:社會保險最好是不要間斷,否則會影響你退休後領取養老金的多少.補交的話需要補所有的保險.
養老:公司20%,個人8%;
失業:公司2%,個人1%;
醫療:公司9.5%(其中0.5%劃歸個人帳戶),個人2%(劃歸個人帳戶);
工傷:0.5%-1.2%(不同行業按照相關標准繳納)
生育:0.6%
附加醫療:每人每月繳納3元重大疾病醫療補助費,用於建立重大疾病醫療補助基金。其中持有
有效期內《救助證》或二級及以上《殘疾證》的免繳。另加醫療互助金1元/人最低社
保繳費基數:1103.50,最高社保繳費基數:5517.50。
7、醫療部門出具的生育醫療診斷證明(原件),那是指那方面的啊?是在醫院開的嗎?
答:出院的時候,醫生會寫小結的,有些醫院是拉一張單子給你,有些寫在病歷上面的,拿過去就可以
了如果是寫在病歷上面的,連病歷本一起拿過去,報銷的地方復印一下會還你的。
8、我想問下,我是剖腹產的,我們公司有基本醫療和商業保險可以報銷,生育費用通過商業保險報了7500左右實際(實際花了8000多),請假期間公司照常給我發工資的,問下這樣的話基本醫療中的生育險可以不可以報銷了?謝謝!
答:商業保險是公司的額外福利,跟社保中的女工生育保險是不沖突的。
9、問失業人員的生育補助有關問題?
答:符合計劃生育規定的,在失業期間分娩的女失業人員,憑出生證、獨生子女證、《職工失業保
險手冊》等資料,分娩後3個月內到街道(鄉鎮)勞動和社會保障管理站填寫申請表,經區就業
服務機構審核,送市就業局核准後領取。生育補助金的標准為本人3個月的失業保險金。
10、我戶口杭州,單位交納了生育險.在懷孕1個多月的時候去驗血,結果需要保胎.之間驗了3次血,2次B超,醫生全部都刷了我市民卡里的錢.而且市民卡里的錢也沒有了,全部自費了.請問這個錢,以後在報銷的時候算是產檢費用嗎?我還沒有建卡.謝謝你!
答:市民卡里的錢是屬於醫療保險的,一般保胎的費用醫保是不承擔的,都是走生育險的。你現在
刷掉了市民卡里的錢應該是不能再到生育險里報銷了。
11、我想問一下哦:
1.懷孕期間的檢查費用等等是不是都不能刷市民卡啊?如果刷了以後是不是不能報銷的啊?
2.順產2400,剖腹產5000,如果生產過程中超出這個費用了,能按實際報銷嗎?
3.產假期間的3個月工資是怎麼算的啊?是單位給的,還是社保給的呢?
答:1.建議產前的檢查費用不要使用市民卡;
2.生育醫療費超過支付標准,符合基本醫療保險規定開支范圍的,4000元(含)以下的費用,
由個人支付,有條件的用人單位可以給予補貼;4000元以上的費用,由生育保險基金全額
支付;
3.產假期間的工資按照社保交納基數支付,由社險辦直接支付給公司,再由公司轉付給員工。
12、生殖健康服務證的申報戶口聯(復印件),發證單位蓋章不清晰的復印件,需隨帶原件;這個我報戶口的時候他們拿走了怎麼辦?
答:一般不會要求你提供原件的啦。
13、那產前檢查的一些費用算不算是生育醫療費裡面的呢?
答:只要寫明了,產前檢查是算的,社保有人專門做材料審核的。
14、我也想問下,我如果在懷孕之後公司就沒有跟我簽勞動合同了,但公司還是給我交納社會保險的(包括生育險),一直交到我生產完以後三個月,如果我生產完後徹底從公司辭職,我還能拿到生育保險的費用嗎?
答:首先,公司不跟你簽勞動合同的做法已經侵害到了你的合法權益,按新勞動法規的規定,他們
不與你簽合同,你可以要求他們支付雙倍的工資。至於交納的社保,你可以要求單位一直交到
你哺乳期滿為止。生育保險的費用也當然可以報銷的。
15、生殖健康服務證的申報戶口聯,這個是什麼啊?要是都是自費檢查是不是就不出示市民卡了?
答:生殖健康服務證的申報戶口聯就是准生證裡面用來報戶口的那一聯。如果打算用生育保險來報
銷生寶寶的費用的,就不用走市民卡里的費用了。
16、想問下外地生完回杭州報銷生育保險怎麼報?B:外地產檢的費用怎麼能報嗎?
答:事先跟杭州的社保報備一下,費用要在規定期限內報銷。跟在杭州生的報銷方法一樣。B:外地
的也可以報的,只有是正規的醫院.我資詢過社保的.把相關的需要的資料帶回杭州,正常的手續
報銷即可.
17、是一定要工作的才行嗎?如果我不工作,平時自己交這些保險金,就不能報了嗎?
答:如果戶口在杭州的,可以交納個人醫療保險,生寶寶的時候會按照住院醫療扣除相應的費用,
只要承擔個人應承擔的部分。另外,如果你辦理了失業登記證的話生寶寶的時候也可以領取補
貼。
18、想問下你前面提到的不要用市民卡的意思是不是,做產檢、包括生寶寶都盡量不要用醫保卡?只要我有在參保,生育醫療費超過支付標准醫院會幫我減免,我只要支付我個人承擔的那部分?是不是我理解的不對?我以前一直認為出示市民卡,然後當我的醫療費用大於一個值,或者住院發生了費用,醫保就會自動去除超出部分的費用?
答:生育保險跟醫療保險的住院報銷是不同的,不管你在住院生寶寶的時候用了多少錢,
按照06年杭勞社工傷[2006]290號杭州市勞動和社會保障局等部門關於杭州市職工生育醫療
費、計劃生育手術費支付標準的通知的規定:杭州的生育保險基金支付的職工生育醫療費支付
標准如下:
順產(含7個月以上引產)每人次2400元;
助娩產每人次2800元;
剖腹產每人次5000元;
7個月以下引產每人次1600元;
流產每人次1000元。
使用市民卡,一個自然年度內,在職職工符合基本醫療保險開支范圍的門診醫療費,先由其個人
賬戶當年資金支付,不足支付時,由個人承擔1000元的門診醫療費起付標准,超過起付標准以上
部分的醫療費由在職門診統籌基金和個人分別承擔。不同等級的醫院個人所承擔的比例不同。
『陸』 產檢費用怎麼走生育險
1、產檢費用如何報銷,這個流程其實很簡單,通常是兩個方法,第1個方法就是在產檢以後准媽媽直接在醫院的現場進行報銷,第2個方法就是去社保機構進行報銷,但需要攜帶規定的資料。
2、我們就拿上海的相關規定來找准媽媽,在門診或者急診進行產檢的時候,是屬於生育保險相關規定的補貼支付范圍,所以就應該由這一部分保險基金進行報銷。但一般需要自己先支付,然後再帶相關的資料去社保機構報銷。3、但並不是所有的准媽媽都能夠進行產檢報銷,首先該孕婦應該是屬於計劃生育類的,如果就目前的政策是屬於第3胎那麼無法報銷。然後想要報銷,繳存生育保險或者生育醫療保險的時間要滿足規定,大部分地區是6個月,如果不滿就不能夠報銷。以上就是關於產檢費用怎麼走生育險的相關內容介紹,希望對大家有所幫助。
產檢費用報銷比例是多少
1、准媽媽在懷孕期間要報銷的產檢費用主要是通過兩條途徑,第1條途徑是通過繳納的醫療保險,第2條途徑是通過繳納的生育保險。
2、如果參加了醫療保險那麼,直接去醫院產檢的時候刷醫保卡。如果刷不了醫保卡,那當寶寶出生以後,可以通過生育保險的程序,進行這一部分費用的報銷。
3、按照深圳的報銷標准,屬於產前檢查的費用部分要評出生證明,一次性支付2000元,其他的情況就得按照深圳市的規定標准進行審核報銷,超過2000元的部分是不給報銷的。
那在報銷時,可以報銷產檢費用的哪些項目呢?這個就需要根據當地的相關規定報銷的了,一般來講,產檢的常規檢查項目是允許報銷的,如尿HCG、婦科檢查、血常規、尿常規、心電圖、B超、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖等。
而且在產檢的過程中,如果發現有異常情況需要特殊治療所產生的費用,則也是需要出示證明,同時也要看看當地是否是可以報銷的。