‘壹’ 清创手术需要什么工具
手术组织剪，线剪，缝线，针，生理盐水，双氧水，碘伏，无菌纱布，棉球，镊子等
，必要时可能需要绷带等。
‘贰’ 一二三类医疗器械有哪些要详细目录。
一类医疗器械有：普通的外科手术刀剪、敷料等。
二类医疗器械有：X线拍片机、B超、显微镜、生化仪等等。
三类医疗器械有：医用电子仪器设备，医用光学器具、仪器及内窥镜设备，医用磁共振设备，医用X射线设备，手术室、急救室、诊疗室设备及器具、医疗高分子材料及制品、临床检验分析仪器、体外诊断试剂、医用电子仪器设备、消毒和灭菌设备及器具等等。
列举如下：
1、敷料
敷料是指用于物品主料之外的辅属材料，主要指止血纱布（通常为医用脱脂纱布）。传统敷料主要是干纱布和油纱。现代伤口敷料包括交互式伤口敷料、藻酸钙敷料、银敷料、泡沫敷料、水胶体敷料和水凝胶敷料。
2、生化仪
生化仪是根据光电比色原理来测量体液中某种特定化学成分的仪器。由于其测量速度快、准确性高、消耗试剂量小，现已在各级医院、防疫 站、计划生育服务站得到广泛使用。配合使用可大大提高常规生化检验的效率及收益。
3、临床检验分析仪器
临床检验分析仪器是一类用于疾病预防、诊断和研究以及进行治疗检测、药物分析的精密设备。具有涉及技术领域广、结构复杂、精度高、技术先进等特点。
4、医用高分子材料
医用高分子材料是指用以制造人体内脏、体外器官、药物剂型及医疗器械的聚合物材料，其来源包括天然生物高分子材料和合成生物高分子材料。天然医用高分子材料来源于自然，包括纤维素、甲壳素、透明质酸、胶原蛋白、明胶及海藻酸钠等；
合成医用高分子材料是通过化学方法，人工合成的用于医用的高分子材料，目前常用的有聚氨酯、硅橡胶、聚酯纤维、聚乙烯基吡咯烷酮、聚醚醚酮、聚甲基丙烯酸甲酯、聚乙烯醇、聚乳酸、聚乙烯等。
5、手术室
手术室（operating room 英文简称o.r）是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。手术室应与手术科室相接连，还要与血库、监护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即：手术室的空气；手术所需的物品；
医生护士的手指及病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。
‘叁’ 神经外科手术用具有什么 详细点
神经外科手术一般要准备的：
1－手术床；2、3－手术器械桌；4－麻醉机；5－手术显微镜；6－动力系统；7－双极电凝器；8－输液架；9－术者；10－助手；11－助手；12－麻醉师；13－手术护士2．神经外科主要手术器械设备（Main Instruments and Equipments for Neurosurgery）
（1）一般神经外科手术器械（Ordinary Neurosurgical Instruments）
①软组织手术器械。
②颅骨和脊柱手术器械。
③硬脑（脊）膜手术器械。
④脑、脊髓手术器械。
‘肆’ 脑外科手术器械名称（手术包里面的）专业的进......
脑外科手术的一般常规包会用到弯钳6-8把,一般用16CM弯钳,骨膜剥离器2把,14CM有齿镊2把,线剪1把,三齿耙钩2把,4号刀柄2把(20号刀片),7号刀柄一把(11号刀片),皮钳4-6把,特殊器械有持针器3把,头皮夹钳3把,脑科专用吸头5个(大小不同型号),脑压板5个(大小不同型号),神经剥离子1对,头皮拉钩1对,22CM长尖镊子2把,22CM曲镊2把,16脑膜镊2把(有齿1,无齿1),脑膜剪1把,脑膜钩1把,有槽探针1个,脑科专用双极1把.双关节咬骨钳2把(最好是脑科专用颅骨咬骨钳),如果是用传统器械开颅骨的话要用到弓钻加钻头一套,线锯导板2个,线锯3-4条,钱锯拉钩2个.如果是用电动工具或气动工具就更好了.
‘伍’ 外科手术常用器械及使用方法
一、手术刀(Scalpel，Surgical Blade)
1、组成及作用：常用的是一种可以装折刀片和手术刀，分刀片（Knife blade）和刀柄（Knife handle）两部分，用时将刀片安装在刀柄上，常用型号为20-24号大刀片，适用于大创口切割，9-17号属于小刀片，刀片的末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。
刀片宜用血管钳（或持针钳）夹持安装，避免割伤手指。
手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大，需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、柄。操作方便，并可防止院内感染。此处以普通手术刀为例说明其使用情况。
2、执刀法：正确执刀方法有以下四种：
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等.
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等
3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等.
4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织。
无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向，逐层切开组织，不要以刀尖部用力操作，执刀过高控制不稳，过低又妨碍视线，要适中。
二、手术剪(Scissors，straight, curved )
根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。据其用途分为组织剪(Tissue Scissors)、线剪(Stitch Scissors)及拆线剪(Ligature Scissors)。组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线，正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作
三、血管钳(Hemostat or Clamp, straight, curved)
血管钳为主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由于手术操作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾蒂钳）等。用于血管手术的血管钳，齿槽的齿较细、较浅，弹性较好，对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织，止血钳有各种不同的外形和长度，以适合不同性质的手术和部位的需要。除常见的有直、弯两种，还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。
A．弯血管钳(Kelly Clamp，large, med., small)：用以夹持深部组织或内脏血管出血，有长短两种。
B．直血管钳(Straight Clamp)：用以夹持浅层组织出血，协助拔针等用。
C．有齿血管钳(Kocher’s Clamp, large, med., small)：用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等，前端齿可防止滑脱，但不能用以皮下止血。D．蚊式血管钳(Mosquito C1amp)：为细小精巧的血管钳，有直,弯(straight, curved)两种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做大块组织钳夹用。
血管钳使用基本同手术剪，但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口，中指和无名指挡住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。
要注意：血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。
四、手术镊(Forceps)
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度，分有齿镊和无齿镊二种：
1．有齿镊(Teeth Forceps)：又叫组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固，但对组织有一定损伤。
2，无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。
正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊脚中、上部。
五、持针钳(Needle Holder)
持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝合各种组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。以利于操作，若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。常执持针钳方法有：
1．掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。
2．指套法：为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的动作范围。用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差，故为是错误的执法。
3、掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢
六、常用钳类器械
1．海绵钳(卵园钳)（Ring forceps）：也叫持物钳。分为有齿纹、无齿纹两种，有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野的皮肤，或用于手术野深处拭血，无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内，内盛刀剪药液。用其取物时需注意：(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝上，这样将消毒液流到柄端的有菌区域，放回时将污染头端。正常持法头端应始终朝下。(2)专供夹取无菌物品，不能用于换药。(3)取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器口，也不能接触器械台。(4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。
2．组织钳：又叫鼠齿钳（Allis）。对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持软组织，不易滑脱，如夹持牵引被切除的病变部位，以利于手术进行，钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织，避免切口内组织被污染。
3．布巾钳（Towel clip）：用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。如图1-21。
4．直角钳（Angled clamp）：用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁，如胃左动脉、胆囊管等。
5．肠钳（肠吻合钳）（Intestinal clamp）：用于夹持肠管，齿槽薄，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，以减少对肠壁的损伤6．胃钳（小胃钳，Payr’s clamp, 大胃钳，Stomach clamp）：用于钳夹胃以利于胃肠吻合，轴为多关节，力量大，压榨力强，齿槽为直纹且较深，组织不易滑脱。
七、牵引钩类(Retractors)
牵引钩也叫拉钩或牵开器，是显露手术野必须的器械。常用几种拉钩分别介绍如下：
1．皮肤拉钩（Skin retractor）：为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开。
2．甲状腺拉钩(Thyroid retractor）：为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。
3．阑尾拉钩（Appendix retractor）：亦为钩状牵开器，用于阑尾、疝等手术，用于腹壁牵拉。
4．腹腔平头拉钩（Abdominal retractor）：为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术。
5．S状拉钩（Deep retractor）：是一种如“S”状腹腔深部拉钩。使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织，正确持拉钩的方法是掌心向上。
6．自动拉钩（Self-retaining retractor）：为自行固定牵开器，腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。
八、吸引器（Suction）
用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物，使手术野清楚，减少污染机会。吸引器由吸引头（Suction tip）、橡皮管（Rubber tube）、玻璃接头、吸引瓶及动力部分组成。动力又分马达电力和脚踏吸筒二种：后者用于无电力地区。吸引头结构和外型多种，主要有单管及套管型，尾部以橡皮管接于吸引瓶上待用。单管吸引头用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等。套管吸引头主要用于吸除腹腔内的液体，其外套管有多个侧孔及进气孔，可避免大网膜、肠壁等被吸住、堵塞吸引头。
九、缝针(Needle)
缝针是用于各种组织缝合的器械，它由三个基本部分组成，即针尖，针体和针眼。针尖按形状分为园头、三角头及铲头三种：针体有近园形、三角形及铲形三种。针眼是可供引线的孔，它有普通孔和弹机孔两种。圆针（Round(Taper) needle curved）根据弧度不同分为1/2，3/8弧度等，弧度大者多用于深部组织。三角针（Triangular needle curved, straight）前半部为三棱形，较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织，损伤性较大。无论用圆针或三角针，原则上应选用针径较细者，损伤较少，但有时组织韧性较大，针径过细易于折断，故应合理选用。此外，在使用弯针缝合时，应顺弯针弧度从组织拔出，否则易折断。一般多使用穿线的缝针，而将线从针尾压入弹机孔的缝针，因常使线披裂、易断，且对组织创伤较大，现已少用。目前发达国家多采用针线一体的缝合针(无针眼)，这种针线对组织所造成的损伤小(针和线的粗细一致)，可防止缝线在缝合时脱针与免去引线的麻烦。无损伤缝针属于针线一体类，可用于血管神经的吻合等。根据针尖与针眼两点间有无弧度可分直针和弯针。
十、缝 线(Suture)
分为可吸收缝线及不吸收缝线两大类。
1．可吸收缝线类（Absorbable suture）：
主要为羊肠线（Catgut suture）和合成纤维线（Synthetical suture）。
(1)肠线：为羊的小肠粘膜下层制成。有普通与铬制两种，普通肠线吸收时间较短(4-5天)，多用于结扎及皮肤缝合。铬制肠线吸收时间长(14-21)天，用于缝合深部组织。肠线属异体蛋白质，在吸收过程中，组织反应较重。因此，使用过多，过粗的肠线时，创口炎性反应明显。其优点是可被吸收，不存异物。
目前肠线主要用于内脏如胃、肠、膀胱、输尿管、胆道等粘膜层的缝合，一般用1-0至3-0的铬制肠线。此外，较粗的(0-2)号铬制肠线则常用于缝合深部组织或炎症的腹膜。在感染的创口中使用肠线，可减少由于其它不能吸收的缝线所造成的难以愈合的窦道。使用肠线时，应注意以下问题：①肠线质地较硬，使用前应用盐水浸泡，待变软后再用，但不可用热水浸泡或浸泡时间过长，以免肠线肿胀、易折、影响质量。②不能用持针钳或血管钳夹肠线，也不可将肠线扭曲，以至扯裂易断。③肠线一般较硬、较粗、光滑，结扎时需要三叠结。剪断线时线头应留较长，否则线结易松脱。一般多用连续缝合，以免线结太多，或术后异物反应。④胰腺手术时，不用肠线结扎或缝合，因肠线可被胰液消化吸收，进而继发出血或吻合口破裂。⑤尽量选用细肠线。⑥肠线价格较丝线稍贵。 (2)合成纤维线：品种较多，如Dexon(PGA、聚羟基乙酸)、Maxon(聚甘醇碳酸)、Vicryl(Polyglactin 910、聚乳酸羟基乙酸)、PDS(Polydioxanone、聚二氧杂环已酮)和PVA(聚乙酸维尼纶)。它们的优点有：①组织反应较轻。②吸收时间延长。③有抗菌作用。其中以Dexon为主要代表，外观呈绿白相间、多股紧密编织而成的针线一体线。粗细从6-0至2#。抗张力强度高，不易拉断。柔软平顺，容易外科打结，操作手感好。水解后产生的羟基乙酸有抑菌作用。60-90天间完全吸收。3-0线适合于胃肠缝合，1#线适合于缝合腹膜、腱鞘等。
2．不吸收缝线类（Non-absorbable suture）：
有丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻线等数十种。最常用的是丝线，其优点是柔韧性高，操作方便、对组织反应较小，能耐高温消毒。价钱低，来源易。缺点是在组织内为永久性的异物，伤口感染后易形成窦道，长时间后线头排出，延迟愈合。胆道、泌尿道缝合可导致结石形成。一般0→多0号丝线可用于肠道、血管神经等缝合，1号丝线用于皮肤、皮下组织和结扎血管等，4号线用于缝合筋膜及结扎较大的血管，7号用来缝合腹膜和张力较大的伤口组织。
金属合金线习惯称“不锈钢丝”。用来缝合骨、肌腱、筋膜、减张缝合或口腔内牙齿固定。尼龙线，组织反应少，且可以制成很细的线，多用于小血管缝合及整形手术。用于小血管缝合时，常制成无损伤缝合线。它的缺点是线结易于松脱，且结扎过紧时易在线结处折断，因此不适于有张力的深部组织的缝合。
目前已研制出许多种代替缝针、缝线的切口粘合材料，使用时方便、速度快，切口愈合后瘢痕小。主要有三大类：①外科拉链，主要用于皮肤的关闭，最大优点是切口内无异物。如图1-27；②医用粘合剂，可分为化学性粘合剂和生物性粘合剂，前者有环氧树脂、丙烯酸树脂，聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂类等，后者有明胶；贻贝胶和人纤维蛋白粘合剂等，主要用于皮肤切口，植皮和消化道漏口的粘合。使用时将胶直接涂擦在切口创缘，加压拉拢切口即可。生物胶毒性作用小，吸收较快，应用前途较好；③金属钉直接钉合
十一、敷料：
一般为纱布及布类制品，种类很多，将常见敷料介绍如下：
(一)纱布块（Gauze）：用于消毒皮肤，拭擦手术中渗血、脓液及分泌物，术后复盖缝合切口，进入腹腔用温湿纱布，以垂直角度在积液处轻压蘸除积液，不可揩摸，横擦，以免损伤组织。
(二)小纱布剥离球（Class ball, small (s.s.)）：将纱布卷紧成直径0.5-1厘米的圆球，用组织钳或长血管钳夹持作钝性剥离组织之用。
(三)大纱布垫：用于遮盖皮肤、腹膜、湿盐水纱布垫可作腹腔脏器的保护用，也可以用来擦血。为防止遗留腹腔，常在一角附有带子，又称有尾巾。
附：无菌手术包的应用及注意事项
手术无菌包是用布类(双层包布二块)包裹手术需要的敷料、器械物品等，经高压灭菌后备用。
1．无菌包外应系有标签，注明内容物名称和有效日期。
2．应置于清洁干燥处(柜内、桌内)。如发现包布破损或被水浸湿，或失去标签则包内物品应疑为污染而不能认为是无菌的，只有重新消毒后方可使用。
3．无菌物品，春季超过7-10天，冬季超过两周未用者，应重新消毒后，才能应用。
4．一份无菌物品，只能为一个病人使用，以免交叉感染。
5．使用时，置于手术器械台上，或其他稳妥的地方。打开包布时，应注意保持其内面不受污染。不可用未消毒的手或其他未灭菌的器械取包内无菌物品或触及包布内面。操作者应与无菌物品保持20cm以外的距离。
6. 若只需其中一部分物品，用无菌持物钳或镊取出后，仍须保持其无菌状态，按原状包好，排于柜内的前列，以便下次尽先采用
十二、高频电刀：
现代外科中电子外科手术已广泛普及，电子外科手术系利用高频电流来切开组织，达到止血的效果。电刀是外科常用的设备，其融切割、分离、止血为一体，使这些分开性的操作同时完成，减少结扎或缝合止血的频度，可大大缩短手术时间。
电刀系利用高频电流来切开组织和达到止血的效果。电刀在手术中可达到以下几种功能：（1）干燥：低功率凝结不需要电光；（2）切割：释放电光，对组织有切割效果；（3）凝固：电光对组织不会割伤，可用于止血和烧焦组织；（4）混切：同时起切割及止血作用。
常用电刀类型有国产DD-2型高频电刀，台湾越胜500SⅡ型手术电刀，瑞士Prifzer电刀和美国Valleylab电刀等。其结构由高频电子发生器、高频电极板、高频电刀头三部分组成，老式电刀还有脚踏开关。高频电子发生器和电极板在手术开始前由巡回护士准备妥当，电极板有硬极板和软极板，软极板与患者接触紧密，电阻为0，使用中不易产生烧灼伤，现多应用软极板；高频电子发生器的电能等级调节至关重要，电能等级是依据各种不同的外科手术、医生技巧及电刀头的不同而定。在普通外科手术中一般单极输出，电能高定原则是：（1）低电能，用于细小出血的电凝止血，粘连的分离，中小血管的的解剖分离；（2）中电能，较大出血的电凝止血，腹腔内脏器、组织的切割、游离；（3）高电能，肝脏组织的切割，癌细胞切除（如乳腺癌根治术）。电能的设定还需要依据主刀医生的个人经验来设定。手术者操纵高频电刀头，电刀头上有二个控制开关按扭，上方的主管电凝，下方的主管电切，电凝主要用于点状止血，一般直径1mm以下血管电凝可以控制出血，电切主要用于切割组织兼有止血功能，高频电刀头的电极有长短之分，长电极用于深部组织操作，短电极用于浅部组织操作。
现在高频电刀又有一些改良，可以伸缩的电极，以随意控制长短；管状电极并电刀尾部连接吸引器管，这有利于术中边操作边吸引，减少空气中烟雾，吸净视野的血液和渗液；刮匙样电极具有边刮吸边电切的作用，这特别有利于切除肿瘤的操作。
应用高频电刀的优点是手术操作中不需要很多的结扎，切割和止血一气呵成，切口内不留异物，术野干净清晰，操作迅速，特别是长电极有利于深部（如盆腔）的操作。
高频电刀的缺点是由于电刀的热散射作用，往往造成切口周围组织小血管的损伤，特别是切割操作缓慢时造成的损伤更大，结果手术切口很容易液化，造成延迟愈合。在开放式气管内麻醉时应用高频电刀，由于发生器的放电火花，可以造成爆炸事件，致使人员伤亡；高频电刀极板应与患者紧密接触，若接触不良可以造成患者烧灼伤；在电凝和电切时可产生组织气化烟雾污染空气环境，术中应注意用吸引器将烟吸净。
‘陆’ 普外科常用什么耗材如专业做肝胆胰腺胃肠等腹部手术最常用或较急用的耗材有哪些
常用耗材有：止血类、防粘连类、吻合闭合器类、缝合类、引流管类
大概就这些吧。
‘柒’ 我急需知道，手术室，外科常用的医用耗材都有哪些 因为不是学医的一窍不通，网上总是没搜索到合适的。谢
个人认为“手术室，外科医用耗材”应该是一旦手术就要用到的东西，所以猜想可能是以下这些：
注射器、注射针、真空采血管、输液针、吸氧管、导尿管、胃管、引流器、引流瓶、插管、吸痰管、绷带、纱布、棉球、棉花、手术衣、手套、胶带、橡皮膏、试剂盒、试管，各种需要插在人身上的仪器等。
希望可以帮到你。
‘捌’ 手术包里面有什么器械
手术包针对不同手术设计生产定制，里面囊括了手术所需的各类医用耗材，主要有高性能无纺布、手术衣等组成。开孔附件加强设计，阻隔液体渗漏，预防手术感染。
亚都医疗手术包种类很多，针对不同的手术部位，里面的配件产品也不一样，有丰富的配件可供选择定制。手术包里面有洞巾，脱脂纱布，手术衣，外科手套等等。
主洞巾采用复合材料，具有良好的防渗漏性能和优异的阻隔能力。洞巾周围采用弹性膜材料，易于固定手术部位，有效隔离阻菌，预防手术感染。关键区域附有吸液能力强的加强材料，有效吸收术中废液。配有U型单、弹性绷带等配置，充分满足手术需求。
边单：用于隔离手术区域，起到隔离作用，防止交叉感染。
中单：精选优质无纺布。防水透气，无刺激。用于临床医疗检查时作铺垫使用。
U型单：合理的人性化设计，与边单配合使用，形成手术无菌区域。
弹性绷带：用于固定软质胶套及术后包扎。
手术衣：SMMS加强新型手术衣，医务人员手术穿着时，具有三抗效果。
包布：用于包裹手术包内各配件，手术包打开后可作为器械台布使用。
‘玖’ 有谁能跟我说一下用于腹腔镜手术的抓钳的长度一般是多少啊250mm-360mm
无损伤抓钳 φ5×330mm
胆囊抓钳 φ5×330mm
鼠牙抓钳 φ5×330mm
胆道造影钳 φ5×330mm
胃抓钳 φ10×330mm
取石钳 φ10×330mm
大型抓取钳 φ10×330mm
腹腔镜外科手术常用器械
一、腹腔镜摄像系统1、腹腔镜：10mm腹腔镜传递的光线强度比5mm腹腔镜强5倍，能提供较大的视野和更好的放大倍数，适合开展较复杂的手术，5mm腹腔镜视野相对较小、光线偏暗，但更具微创特点，适合诊断或简单手术。2、腹腔镜的视角：按角度有0。、30。、等不同视角的镜，0。为前视镜，镜视野小，方向固定，操作时无须旋转镜身，适合初学者应用；30。镜为前斜视镜，视野大，其视野不在镜头的正前方，而与镜身长轴有一定的角度，可通过镜身改变视野方向，适合开展比较复杂的腹腔镜手术。3、监视器：医师通过观察监视器图像进行手术操作。一般监视器分辨率为450-900线，高分辨率监视器超过750线，监视器大小约36-54厘米。监视器放置高度与术者水平目视高度平行或略低为宜。4、摄像机：摄像机由摄像头、摄像电缆及信号转换器组成。摄像头与腹腔镜目镜相接，根据光学原理将光学图像转换成电信号，摄像头产生的电讯号经摄像电缆传至信号转换器。三晶片数码彩色摄像头，分辨率可达700线以上，可满足不同的腹腔镜手术要求。为了延长使用寿命，最好使用一次性消毒塑料套套住摄像头。5、信号转换器：将摄像头传入的电信号转换为视频信号，输出到监视器或录像机上。信号转换器配有色彩调谐和增强功能，预先将进行白平衡调节，使白色背影带有柔和浅绿色为最佳。6、光源：光源现均为冷光源，其基本设备包括冷光源机和冷光源线。目前有卤素灯、金属卤化物灯和氙灯3种光源。氙灯光源因其亮度高、其光线更接近自然光，是比较理想的光源，300W氙气灯泡已成为多数腹腔镜手术用的标准光源。导光束通常有玻璃纤维和液态水晶两种类型。 二、气腹系统 气腹机是向腹腔内充气的机械装置，是建立和维持气腹必不可缺的设备，全自动气腹机根据预设的腹内压力和充气速度，能自动向腹腔内充气。当达到预设腹内压力时，充气停止。手术中压力下降时，能自动向腹腔内补充气至预设压力。 目前使用的全自动气腹机充气速度多达到15L/min以上，最高达到40L/min。有些全自动气腹机还有气体加温功能，从而减少腹腔镜镜头气雾的形成，保持术野清晰。三、切割止血系统1、高频电刀：高频电刀是目前腹腔镜手术最常用的切割止血工具，使用十分方便、有效且经济，不仅在外科、在妇科腹腔手术中也广泛应用。高频电刀的工作机制核心是利用电流通过机体所产生的热损害作用进行电凝和电切，其工作温度可达100~2000C，电凝损伤可波及周围5mm范围。一般电刀输出功率为150-200W，手术时常用功率为60-80W，最大输出功率不应超过200W，以保证病人安全。因为它是在一密闭体腔内使用电刀，电流运动存在“趋肤效应”，有意外伤及远处器官特别是空腔脏器如肠管等可能，控制较低频率、负极板贴在距手术临近部位有助避免意外损伤。2、超声刀：超声刀的工作原理是通过超声频率发生器使金属刀头以55.5kHz的超声频率进行机械振荡，使与刀头接触的组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固、血管闭合，达到切割组织和止血的目的。而在腹腔镜外科手术中广泛使用的单极电刀的工作原理，是电流通过人体组织时电阻增大引起发热至100～200C0高温而使组织细胞变性、坏死、干燥皱缩、汽化、碳化、焦痂，达到止血或切割的目的，对于操作比较简单的腹腔镜外科手术，是一种有效和常用的工具，但是，由于电刀能够凝固的血管比较细，对于需要处理大小网膜、肠系膜、粘连带等血管多而粗的组织，电刀就显得不够理想，不但出血多，需要的时间长，而且使用钛夹等也比较多。旧式的超声刀的振荡频率为24～35kHz，只能够切割部分实质性组织，如肝、脑组织，并保留下其中的结缔组织。而新的超声刀的振荡频率为55.5kHz，能够切割除骨组织以外的任何人体组织，且其凝血效果比较好，可以安全凝固3mm以下的动静脉，甚至可以凝固粗至5mm的血管。和电刀比较，超声刀在腹腔镜外科手术中的应用具有明显的优点，如其精确的切割作用，使它可安全地在重要的脏器和大血管旁边进行分离切割；少烟少焦痂使腹腔镜手术视野更清晰、缩短手术时间；无电流通过人体使手术更安全，减少了并发症的发生；超声刀使腹腔镜胃肠道等操作比较复杂的出血量和手术时间明显下降，手术困难度下降，使其推广普及成为可能。3、超晰速超声止血刀：工作频率55.5kHz，刀头振动幅度50~100微米，配备有10mm剪刀型超声止血刀头、5mmLCS（有直和弯形刀头）、5mm钩型及球型刀头；10mmLCS有平面、钝面及锐面三种功能，以适合不同情况的组织的切割，5mmLCS为圆柱型。还有适于开放手术使用的短形刀头。功率输出设定为5档。 4、结扎速高能电刀：是一种新型的止血设备。其工作原理是使血管壁的胶原融合从而使血管封闭，可以封闭7mm直径以下的血管和组织束，无需事先分离和骨骼化。它在大血管封闭或肝叶、脾切除中，有明显的优越性，术时无需作任何结扎，减少操作，节省手术时间，但它不能作精细的解剖。四、腹腔镜手术器械1、气腹针：气腹针外径为2mm，针心前端圆钝、中空、有侧孔，可以通过真芯注水、注气和抽吸。针芯的尾部有弹簧保护装置，穿刺腹壁时，针芯遇阻力回缩针鞘内，针鞘刺入腹腔内落空、阻力消失，针芯因弹簧作用再突入腹腔，圆钝针芯有助保护腹腔内器官组织。2、分离钳：分离钳有直头与弯头两种。钳杆及柄绝缘，尖头及尾端导电，不通电时作组织分离用，通电时可用作电凝止血。分离钳外径5mm，一般可作360度旋转，便于操作。分离钳主要用于分离、止血、牵引及缝合打结。3、套管针与转换帽：套管针包括穿刺锥和套管鞘。按材料不同，有两类：一种为金属套管针，可反复使用，另一种为一次性使用塑料套管针。套管鞘的前端有平头和斜头两种，手术中套管鞘不慎脱出时，斜头套管容易重新插入腹腔。穿刺锥有圆锥型和多刃型，各有优缺点：前者穿刺时不易损伤腹壁血管，但较钝，穿刺时较费力；后者穿刺时省力，但对腹壁损伤较大。套管针尾端则有自行关闭的阀门防止漏气。套管针内径有3-33mm不等，腹腔镜外科最常用有5mm和10mm两种。转换帽与套管针尾端相接，可在不同外径之间变换，容纳不同外径的手术器械通过。4、抓钳：抓钳根据对组织抓持损伤程度分有创和无创两类。杆柄可无绝缘层。常用有锯齿形抓钳、鼠齿形抓钳、匙形咬口抓钳。外径有5mm和10mm两种，长度为320mm，器械手柄处长有棘轮结构状锁扣，有助减轻手术时手控疲劳。抓钳用于对组织的钳夹、牵引及固定。5、持针器：分直头和弯头两种，一般外径5mm，长度450mm，不带绝缘层，夹持面有罗纹。6、电凝钩：电凝钩是腹腔镜手术常用而重要的器械，可用于解剖、分离、电切和电凝止血。电凝钩有“L”形和直角形，电凝钩是一种消耗性器械，使用时间久后绝缘层易磨损，应注意定期检查。7、标本袋：腹腔镜手术标本取出时为避免污染腹腔，需要装进标本袋，便于取出。理想的标本袋应不透水、够结实。市面上有不同型号的一次性标本袋、有时也可根据手术标本大小用安全套、塑胶手套、一次性尿袋、普通塑料胶袋等自制。8、施夹器与金属钛夹：腹腔镜手术的血管、胆囊管等可用金属夹夹闭后离断、以替代结扎。常用的金属夹为钛夹、有大、中、小号，可根据组织的宽度灵活选用。施夹器外径为10mm。9、剪刀：手术剪外径有5mm和10mm两种，一般都带有绝缘层和电极头，可同时止血。常见有直头剪、弯头剪、钩形剪，弯头剪有左弯剪、右弯剪，大多可3600旋转。10、圈套器：圈套器可用于结扎胆囊管、阑尾根部、含血管的较大块组织，有成品出售，常用可吸收线或者合成线，已经做好一个滑结，套扎拉紧滑结后，在组织液的作用下，线结会部分膨胀，从而使线结更紧不会松脱。 11、腹腔镜线型切割吻合器：是腹腔镜手术的重要工具，对于腹腔镜胃肠手术和其他一些复杂腹腔镜手术来讲，没有它，很多手术是不可能在腹腔镜下完成的，如用来切割和关闭胃和肠管，切割大的血管，行吻合手术等等。可打出相互咬合成排的钉子，每侧二排或三排互相错开，在钉合时中间的刀片同时将中间切开。钉子的高度为2.5 mm 、3.5mm、4.8 mm不等，钉仓的长度有35 mm、45 mm、60 mm不等、可根据组织的厚度与宽度灵活选用。部分腹腔镜用线型切割吻合器前端可部分弯曲。12、腹腔镜疝修补钉合器：是腹腔镜疝修补的主要器械，也可用于胃底折叠术、阴道悬吊术等的钉合。其外径有12mm、10mm、5mm等几种，前两种钉合后，金属小钉为B字形，后一种为小弹簧状。13、圆形吻合器：腹腔镜圆形吻合器用于空腔脏器之间的吻合。器械头外径一般有21 mm、25 mm、29 mm、33 mm几种可供选择。14、牵开器与腹腔镜拉钩：腹腔镜手术时，为使某些组织器官显露，人们设计了各种不同类型的牵开器与腹腔镜拉钩。扇形牵开器可用于牵开手术野的肝脏、结肠、大网膜等脏器；带翼牵开器则适合在食管下段或胃近端手术中用来牵开肝左叶。五、冲洗吸引系统腹腔镜手术时必须要有良好的冲洗吸引设备，以保证术野的清晰。冲洗吸引系统包括冲洗吸引装置和冲洗吸引管。冲洗吸引机具备自动冲洗和吸引功能。六、手术图像纪录设备为了便于教学和交流、或术后检查手术过程中有无失误以便日后提高，可将监视器所观察到的图像进行纪录。可以使用最简单的家用录象机，也有线数比较高的数码录像机，专门的图像采集系统则采用数码技术将手术过程直接存储于电脑中，可以切取图片或者直接将图片或者刻录光盘。