① 新农合医保生孩子可以报销多少
新农合医保生孩子可以报销数额如下:1、剖腹产:报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;2、顺产:乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
② 济南市南部山区生孩子新农合报销多少钱
具体金额看当地新农合的保险标准。
一般来说,农村协作医保是每一年缴纳社保一次,要是在第一年的年末交费缴纳社保,第二年就都可以享有医疗保险,要是在这一年里生小孩就可以按信用额度领取报销的钱。
但是如今农村里绝大多数人都是有新农保,这一点是能够安心的。假如将要生第一胎的女性在农村且未买生育商业保险,还可以享有直系亲属的生育补贴。
不过剖腹产一般比顺产要多报销500-800元左右。 剖腹产新农合报销比例:报销起付线为2000元; 2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销; 医疗费用>7000部分按65%报销。顺产新农合报销比例:在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
③ 生孩子合作医疗报销吗
1、生孩子合作医疗是可以报销的。合作医疗就是新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。
2、剖腹产新农合报销比例:报销起付线为2000元;2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销;医疗费用>7000部分按65%报销。顺产新农合报销比例:在乡级定点医疗机构住院的,实行限价定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
3、报销流程:只需到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
④ 农村合作医疗生孩子可以报销吗
法律分析:可以报销的。新农合生孩子报销流程:1、如果是在本地住院:到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院:住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续。
法律依据:《生育保险条例》第十条 职工所在用人单位依法为其缴纳生育保险费的,职工可以按照国家规定享受生育保险待遇。
第十一条 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第十二条 生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。生育的医疗费用指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。
第十三条 参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付。需急诊、抢救的,可在非协议医疗服务机构就医。
⑤ 新农合医保生孩子报销比例
法律分析:1、剖腹产新农合报销比例:
(1)报销起付线为2000元;
(2)2000元<医疗费用7000部分,按45%报销;
(3)医疗费用>7000部分按65%报销。
2、顺产新农合报销比例:
(1)在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;
(2)在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
⑥ 2021年剖腹产新农合报销比例
根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见(2014年版)》(豫卫农卫[2013]17号),在不同的医疗机构住院其报销比例为:对参合孕产妇等给予定额补偿。为鼓励孕产妇住院分娩,对参合孕产妇住院分娩给予定额补偿。结合农村孕产妇住院分娩国家专项补助项目的实施,孕产妇住院分娩要先执行国家有关项目规定的补助政策,再由新农合基金按规定给予补偿。参合孕产妇住院平产,在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元,在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
对病理性产科住院分娩按疾病住院补偿标准给予补偿,新农合政策范围内费用统一扣除农村孕产妇住院分娩项目补偿后,按相应级别医疗机构补偿标准给予补偿。
对于其他政策规定费用优惠的医疗项目,应先执行优惠政策,再对符合新农合补偿范围的医疗费用按规定给予补偿,但上述合计补偿金额不得超过其实际住院费用。
实行母婴共享补偿。筹资时尚未出生,错过缴费时限而未能参合的分娩婴儿,出生当年可以凭患儿母亲身份证明、合作医疗证以及患儿出生医学证明或户口证明,以参合母亲身份享受新农合补偿,与参合母亲统一补偿标准。
孕产妇行剖宫产手术,根据不同医疗机构补偿比例,按大病统筹给补偿,所以在省人民医院住院行剖宫产手术,报销起付线为2000元,2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销,医疗费用>7000部分按65%报销,由此可见在省级医疗机构行剖宫产手术,在新农合报销上显得极不合适,即花的多,报的少! 1、住院时首先要在医院新农合窗口进行备案,备案好之后等出院时再去窗口进行报销; 2、如果是异地住院的话,还需要在3日内办理异地转院转诊手续,办理完手续之后才可以备案,然后去当地新农合部门报销; 3、因各地新农合对生孩子报销的比例有差别,实际比例以当地规定为准,不过一般来说新农合生孩子报销不了很多钱的。
具体金额看当地新农合的保险标准。不过剖腹产一般比顺产要多报销500-800元左右。 1、剖腹产新农合报销比例: (1)报销起付线为2000元; (2)2000元<医疗费用≤7000部分,按45%报销; (3)医疗费用>7000部分按65%报销。 2、顺产新农合报销比例: 1、在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元; 2、在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。 注:新农合生孩子报销多少?各地报销政策有细微出入,建议大家拨打当地的社保局服务热线或者12333进行详情咨询。你可以再网上搜索一下《豫卫基妇〔2009〕9号河南省农村孕产妇住院分娩补助实施意见》和《郑州市卫生局 郑州市财政局关于2009年提高新农合报销比例和封顶线的通知》
我把核心内容剪出来你先看看
1、参加新型农村合作医疗的农村孕产妇补助标准:
(1)在乡(镇)卫生院住院分娩,平产每例由中央财政专项资金补助300元后,按照当地新型农村合作医疗补助制度的规定给予住院补助。
(2)在县级医疗保健机构住院分娩,平产每例由中央财政专项补助资金补助300元后,按照当地新型农村合作医疗补助制度的规定给予住院补助。
(3)在县级医疗保健机构住院分娩,符合指征行剖宫产手术者,每例由中央财政专项资金补助300元后,其余部分按照当地新型农村合作医疗制度的规定给予住院补助。
2、未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩,每例由中央财政专项资金补助300元。
3、对贫困的严重产科并发症或合并症患者,除按照有关规定给予住院分娩补助外,由各县(市、区)按农村医疗救助制度规定给予救助,救助标准由当地自行确定。
从2009年7月1日起,郑州市在现有新农合报销比例基础上提高补偿标准:报销比例提高10%,封顶线提高到5万元。
⑦ 生孩子农村合作医疗报销多少
生孩子农村合作医疗报销比例如下:
1、剖腹产报销起付线为2000元;
2、2000元小于医疗费用7000部分,按45%报销;
3、医疗费用大于7000部分按65%报销;
4、顺产在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;
5、在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
⑧ 生孩子新农合报销比例
法律分析:新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑:
1、剖腹产:
报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;
2、顺产:
乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。
报销流程:
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
医院直接报账:
因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。