Ⅰ 新生儿医保卡怎么报销出生费用
1、成功参保后,社保局会为孩子制作专属的社保卡,而家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。
2、领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。
拓展资料:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
为了让更多新生儿及时的得到救治,人社局规定,新生儿出生3个月内可以先治病,然后办理医保,前面住院产生的费用也可进行报销。但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用,如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用,则无法享受到相应的报销。 新生儿母亲或父亲参加当地城乡居民医保的,可凭母亲或父亲的身份证明、新生儿出生医学证明,以母亲或父亲的身份享受出生当年城乡居民医保待遇。父母不是当地城乡居民医保参保人员的,其可按规定到社保部门办理参保手续,新生儿从出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。
新生儿医保主要报销以下三类费用:一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。
在为新生儿办理医保报销手续时,没有特别的时限要求,当年内均可。家长需要提供现金结算证明(医院医保办开具)、住院发票原件(改为孩子名字)、诊断证明或出院证、费用总清单、病历复印件、医保卡、户口簿等。
Ⅱ 最新新生儿住院怎么报销
法律分析:一,新生儿医保的办理:新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到其户籍所在的街道(镇)人力资源和社会保障所办理参保登记,参保缴费之后便可按照规定享受医保待遇。城乡居民医保缴费主要由税务部门负责受理,主要通过省社保卡扣费,已有其他借记卡签约账户的,从其签约账户扣缴。缴费人应在对应银行账户存足保费,因账户问题无法协议扣款的,11月1日起,可通过银行柜台(中国、农业、工商、建设、交通、江苏、江南、邮储银行)、常州社保微信公众号、微信、支付宝、经办网点POS刷卡等方式缴费。最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。
二、医疗保险缴费比例:医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%;报销条件《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
给新生儿办理医保,最好实在孩子出生的三个月内办理,因为孩子的医保待遇其实从他一出生就享受的,所以办理医保是越快越好的,这样才可以尽早的享受医保带来的待遇,而且还可以销参保前已经由自己支付的医疗费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅲ 新生儿医保怎么报销出生住院费用
新生儿医保卡如果是在宝宝出生3个月内办的,那么,卡一办完就可以报销住院费,可以立即享受医保待遇,且出生之后的一切在报销范围内的费用均可报销。如果新生儿医保卡在宝宝出生3个月后才办,那么,只能从缴费次月起享受医保待遇,之前产生的费用均不得报销。
所以,为了不影响医疗费用报销,尽量在新生儿出生3个月内参保。
Ⅳ 新生儿医保如何报销出生费用
新生儿出生医保是可以报销的,需先结清好住院费用,等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。
一、新生儿出生医保
父母亲于新生儿出生后三个月内,到新生儿父母所属地区为新生儿落户后,凭新生儿的户口本和父母亲的居住证,到目前居住地所属的社区劳动保障服务所,就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。
二、新生儿出生医保的报销
新生儿出生医保是可以报销的,需先结清好住院费用,等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。报销时需准备的资料包括:保险申请表、住院清单及缴费发票、出生医学证明复印件、户口本复印件、加盖医院公章的医嘱清单等。
1、先办理出生证明
生宝宝所在医院,在宝妈出院时会告知,1月内来医院办理出生证明,出生证明尽早办理,去的时候,一定想好宝宝的名字,名字以后不能改了,拿着夫妻双方的户口、结婚证、身份证,出院结算清单。
2、给宝宝上户口,在医院开出宝宝的出生证明,是一张纸,上面有主页和副页,是连接一起的,医院会嘱咐你的,主页副页自己不能撕开,要交给户口所管辖的派出所,副页由民警自己撕下留存,而主页是自己留存的,这个一定要自己保管好,用途大,孩子出国留学,可能用的到。
3、社区录入个人信息及办理新生儿社保,给宝宝上完户口,28天之内,拿着出生证明、身份证、户口本,去自己所在的社区,给宝宝录入个人信息,姓名,身份证号等。给宝宝信息录入完成后,可以给宝宝办理社保了,需要宝宝一张白底的2寸照片,工作人员会和你核对家庭信息,无误后给一张单子。
4、银行开卡,家长拿着社区开的单据,要在社区指定的银行开户建卡,新生儿社保一年50元(各个地区价格不同),存入银行卡,建议一次性交到7岁,7年中如果忘记交太耽误事。
5、社保大厅办理报销手续,拿着社区给的单子,到指定的社保大厅办理卡片,只需要交20元,交给工作人员,就给办理了,新生儿社保卡,需要2个月之后来取,新生儿社保卡在办理的当天生效。
Ⅳ 新生儿时期住院费用怎样报销啊
一个孩子呱呱坠地,是一个家庭美好生活的开始。但是,新生儿身体娇弱、容易生病也是一个绕不开的难题。如果刚刚出生的孩子住院了,新手父母除了照顾孩子还应该做什么呢?
嵩明医保给您一个温馨提示:收集好孩子住院的各种单据,报销医保待遇。
现在,就跟我们一起来了解一下嵩明县医疗保障局新生儿基本医疗保险手工报销的相关政策吧。
很多人都会有疑问,新生儿又没有参加基本医疗保险,怎么能享受医保待遇呢?
根据《昆明市人民政府关于印发昆明市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》(昆政发〔2012〕65号)文件精神,昆明市户籍的新生儿,出生一年内参保的,其生病后患病所发生的医疗费由城乡居民基本医疗保险统筹基金按规定支付,其父亲或母亲参加城乡居民医疗保险的,出生当年也可随父亲或母亲享受城乡居民医疗保险待遇。
只要是昆明户籍的新生儿发生医疗费用,待落户后到嵩明县医保中心医保服务大厅5号窗口进行手工报销。
新生儿保险医疗保险待遇所需材料
1. 新生儿随(父母)报销住院医疗费所需材料
昆明市户籍新生儿,其父亲或母亲参加城乡居民基本医疗保险且享受待遇的,该新生儿出生当年所发生的医疗费用可随(父母)报销
医院材料:
①医疗费用发票(原件);
②医疗费用明细清单(原件);
③出院小结、出院证(原件);
④病情诊断证明(原件);
新生儿材料:
①新生儿出生医学证明(验原件、收复印件)
②新生儿户口簿(自己页面)(验原件、收复印件)
父母材料:
①身份证复印件(验原件、收复印)
②医保卡复印件(验原件、收复印)
③父母一方云南省农村信用社的卡或者存折(卡号页面)复印件(身份证和银行持卡(存折)人必须是同一人),并在复印件上写明持卡人姓名,电话号码。
2. 父母参加职工医保的新生儿手工报销所需材料
父母是参加城镇职工医疗保险或者都没有参加城乡居民基本医疗保险的,新生儿出生后一年内参加城乡居民医疗保险的,出生当年所发生的医疗费用可追溯报销,所需材料如下:
医院材料:
①医疗费用发票(原件);
②医疗费用明细清单(原件);
③出院小结、出院证(原件);
④病情诊断证明(原件);
新生儿材料:
①新生儿出生医学证明(验原件、收复印件)
②新生儿户口簿(自己页面)(验原件、收复印件)
父母材料:
①身份证复印件(验原件、收复印)
②父母一方云南省农村信用社的卡或者存折(卡号页面)复印件(身份证和银行持卡(存折)的必须是同一人),并在复印件上写明持卡人姓名,电话号码。
Ⅵ 西安新生儿医保报销比例
法律分析:在社区卫生服务中心看病时,一般能报销六成。如果在一级医院,一般能报销五成。而二级医院看病时,一般能报销四成。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅶ 新生儿住院费用怎么报销
新生儿住院费用,如果报销,必须在住院三天之内在派出所进行落户,然后交纳新型农村合作医疗或城镇医疗保险后,就可以住院参与报销,由于地域差距,医院等级不同,可能有些地方新生儿报销会以母亲的新农合范围报销,具体要以当地的标准为主。办理了新生儿的医保以后就可以立即报销成功。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅷ 新生儿医保怎么报销出生时费用
新生儿参保后的医保待遇可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点审核报销,本人持居民证人员的子女在居住证到达标准积分后,参照本市户籍的新生儿办理登记,缴费和审核报销。
Ⅸ 新生儿一出生就住院了,费用怎么报销
孩子办理了医保。或者有社保。或者有农合。是可以直接报销的。要是没有。应该可以有妈妈的保险。