产妇住院费用如何报销

1. 生孩子医保可以报销吗

2. 生小孩住院医保卡可以直接报销吗

可以，需要用生育险报销，女方可以报100%，不包含自费药，假如花5000，估计报销一般4000左右，如果女方没有生育保险，男方有生育保险，可以报销一半到八折，自费药不算。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院，报销比例为70%，县级定点医疗机构报销比例不低于40%，至于异地住院分娩补偿，按照新农合异地住院补偿政策，统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元，补偿比例为40%。

医保报销的流程：
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用;
门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：
镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%;
3、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
4、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

3. 剖腹产住院怎么报销

剖腹产费用怎么报销

孕妇在生宝宝过程中住院产生的费用是可以通过生育保险和居民社保报销一部分的，不过有些产妇因为不了解该怎么报销这部分费用，最终错过了报销费用的机会。那剖腹产费用怎么报销呢？

剖腹产和顺产在生育保险里面保险的比例是不一样的，剖腹产能够报销的费用比较多，因为剖腹产属于难产，在手术过程中需要花费的钱也比较多。

有些地区的生育保险制度是设置一个报销的上限，如果生育过程中所花费的费用没有达到报销上限，那就会全额报销剖腹产的费用。如果达到了报销的上限，就只报销上限钱数，剩下的费用由产妇自己负担。不同地区设定的报销上限不一样，有的是3000元，也有的地区是5000元。这于当地生育保险缴纳基准是有关的。

也有一些地区对剖腹产费用的报销是按照普通医保报销的方式来执行的，按照一定的报销比例来报销剖腹产所花费的费用。

小编提醒各位孕妇，在孕期的时候就要提前了解当地的生育保险报销的方式，提前做好报销的准备，以免错过了报销的机会。

4. 住院分娩医保报销比例

各地的新农合生孩子的报销标准是不一样的，建议可以向当地的农村合作医疗机构咨询。
1、新型农村合作医疗参合人，住院分娩补偿和补助需带哪些材料？
奉化市外住院分娩者带合作医疗卡、身份证、婚前医学检查证明、生殖健康服务证、出院记录、住院发票、本人银行卡（存折）即可到市合医中心进行补偿；享受农村孕产妇住院分娩补助的，需带户口本，孕产妇保健册、生殖健康服务证、住院发票到市医疗保险服务大厅进行补助；奉化市内住院分娩凭婚前医学检查证明、生殖健康服务证、户口本等在医院直接报销。定额补偿500元；定额补助600元。
2、重庆农村合作医疗生孩子报销多少？
根据《重庆市人力资源和社会保障局关于重庆市城乡居民合作医疗保险若干问题处理意见的通知》（渝人社发〔2013〕267号）文件规定：在正常参保期内，住院顺产分娩，定额补助400元；剖宫产及并发症的按照城乡居民合作医疗普通住院政策报销，低于400元的按400元补足。
普通住院政策报销为：（一）起付线，参保人员住院需自付起付线的金额，标准为一级医疗机构100元/次、二级医疗机构300元/次、三级医疗机构800元/次；（二）封顶线，参保人员住院报销设立封顶线金额，标准为一档8万元/人/年，二档12万元/人/年;（三）报销比例,参保人员住院发生的政策范围内医疗费用，一档中一级医疗机构按80%的标准报销、二级医疗机构按60%的标准报销、三级医疗机构按40%的标准报销，二档在一档的基础上提高5个百分点。
3、农村合作医疗报销及入院出院相关问题
为鼓励孕产妇住院分娩，对参合孕产妇计划内住院分娩，配合“农村孕产妇住院分娩救助项目”，由新农合资金给予适当补偿。
——参合孕产妇住院分娩经阴道分娩的，严格执行限价标准，在乡（镇）卫生院（或政府举办的社区卫生服务中心）定额补助200元，在县级定点医疗机构定额补助300元。
——参合孕产妇住院分娩病理性产科的，严格执行限价标准，先执行“农村孕产妇住院分娩补助项目”规定的补助政策，剩余部分再由新农合基金按有关规定给予补偿，合计补偿金额不超过实际支出费用。
4、农村孕产妇住院分娩也纳入新农合，能否详细谈谈孕产妇如何参加新农合？
将农村孕产妇住院分娩补助纳入新农合是政府为保障农村孕产妇和新生儿的生命安全，进一步提高农村人口素质，促进社会和谐和进步采取的重要措施之一。
（1）在县内定点医疗机构住院，正常分娩的参合孕产妇在乡镇级定点医疗机构免费住院分娩（荔城区、秀屿区、仙游县的限价800元，城厢区、涵江区、湄洲湾北岸、湄洲岛限价900元）；在县级定点医疗机构，按照限价标准的80%进行补偿。（在荔城区、秀屿区、仙游县的限价1100元，城厢区、涵江区、湄洲湾北岸、湄洲岛限价1200元）。
（2）在县内定点医疗机构住院的，阴道手术产和剖宫产的参合孕产妇住院分娩政府给予补助400元，剩余的可补偿费用按当地新农合规定给予补偿。（总补助补偿额＝400元＋住院可补偿费用*补偿比例）
（3）在县外定点医疗机构住院分娩（含正常分娩、阴道手术产和剖宫产）的参合孕产妇，首先政府给予补助400元，剩余的可补偿费用按当地新农合规定给予补偿。（总补助补偿额＝400元＋住院可补偿费用*补偿比例）
（4）未参合孕产妇：同样可以享受政府对农村孕产妇分娩400元的政策。携带材料：户籍证明、出院小结、住院费用汇总清单和住院收费票据、准生证明。
望采纳

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5. 什么情况下，生孩子应该报销哪些费用

报销费用的标准
1、门诊费用
门诊费用分为两种，挂号费以及门诊处的产检费。这两种的报销额度是不一样的。
挂号费：也就是我们现在所称的医事服务费，这种费用是通过手工报销的方式来进行的。其中，属于医保的部分最大限额的报销为400元，属于个人的费用是不给报销的。
产检费：最多报销费用是1400元，其中包含检查的费用，治疗以及所开的药的费用。报销方式与挂号费相同。
2、住院所需的费用
住院的费用最多的报销金额是3万元。它的报销方式分为四种。
第一，在本地区也就是北京进行分娩的，出院的时候可以直接在医院结算。
第二，与医保上的要求相符合的，可以划入到生育保险可以进行报销的行列的，会得到生育保险基金的直接结算，不需要自己在入院时先付款。
第三，需要个人支付的就由个人直接交款。
第四，如果在没有在本地分娩，则要人工报销。
3、怎样算出生育津贴
生育津贴就等于本人所在的单位在上个年度所有的参保人的生育保险的平均交费基数除以产假的天数乘以30
4、怎么计划产假的天数
正常分娩的情况下：自从2012年4月28日以后，正常产假的天数是98天，难产的情况则需要增加半个月;如果是多胞胎，那么每多一个孩子，就可以在增加15天的产假。自从2016年1月1日之后生产的，产假全部为30天，因为没有晚育假和晚育津贴了。
计划生育手术：假如没到16周就流产，流产假为半个月;在16-28周流产的，有42天的流产假;如若28周以后才结束妊娠，与正常分娩天数相同，可以休息的产假天数就是98天。

6. 生孩子时住院的费用能不能报医保

一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。能报多少不一定。

1、生育医疗费。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

1、缴纳了生育保险在10个月以上，就可以享受生育费用报销。如果没有缴纳或缴纳时间不足，则由自己承担费用。

2、将生育费用交给单位人事部门，人事部门会按规定办理生育费用报销手续，获批后直接将钱汇到单位，单位直接发放给个人。

3、如果参加了生育保险，建议不要用医保卡，用医保卡的钱支付生育费用，生育保险基金不予报销费用。

拓展资料：

生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；

2、已办理参保备案，并在当地生育；

3、当地人社局要求的其他条件。

7. 产妇外地生产，医保如何报销

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料：
1，个人医疗保险就诊证；
2，本市二甲以上医院批准件（转诊转院单）；
3，由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；
4，代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

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8. 生小孩农村医疗保险怎么报销多少

生小孩农村医疗保险：顺产生孩子整个费用会在两千左右可以报销50%左右。
一，生孩子是可以使用医保卡进行报销，只要孕妈妈们参加了医疗保险缴纳，就可以通过医保卡进行支付，并且产检项目中有一小部分是可以免费检查，所以去定点医院做完产检后，使用医保卡，医院都会自动免收费用。一定要有农村户口才可以使用这个项目进行报销。无论最终选择的生产方式是是无痛分娩、顺产亦或是剖腹产，只要按照规定每年在固定时间缴纳费用，就可以进行报销。在生产完之后，产妇需要准备本人身份证的原件和复印件、以及医院的收费依据、社保卡和银行卡在一年内回户口所在地进行报销。报销后的费用将在一个月之后打进登记的银行卡或者社保卡里。
二，医疗保险生孩子住院可以报销吗。
可以报销，老婆在去年十二月份生，公司有买，之前也问了很多人，都说得比较模糊，然后经过这个事，具体我总结几个点，
第首先你要买有医疗保险，这个就分私人买和企业买，因为我老婆是企业买的，所以个人买的流程我就不清楚了，这里只介绍企业买的。
第报销流程，是在你生完小孩以后，才能报销，所以这期间你在医院的所有资料，消费凭据都最好一张不缺的保存好，最后要不要你别管，反正有就行。
三，生育津贴，也就是企业在你的产假（顺产98天，剖腹产是128天）期间的工资，是按前三个月的平均工资发放给你的。我在东莞上班，所以暂且就按东莞这边这个津贴给你解释；比如，你前三个月工资是4000元，产假期间公司也是按4000元/月发放给你，生育津贴是3800元/月的话，多的200元/月算公司多给你的，那如果生育津贴是4200元/月的话，公司就少给你了200元/月，这个少给了，你就可以找公司补发给你。具体这个生育津贴是多少钱？（是3800还是4200？你可以问公司，或者打电话问社保局，每个地方不一样，因为缴纳的人口基数不一样。）
产假的话，东莞这边已经给你解释了，顺产98天，剖腹产128天。