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指定住院医疗费用是什么意思

发布时间: 2023-05-17 05:49:29

㈠ 特定住院自费医疗费用是什么意思

法律分析:指住院期间发生的经上海基本医保结算的发票中自费医疗费用中的特定药品费、手术材料费和检查检验费,不包括基本医疗保险个人自负和分类自负部分的医疗费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

㈡ 沪惠保特定住院是什么意思

上海惠宝特定住院是指:惠宝主要提供特定住院自费医疗费用保险:即被保险人在保险期间实际发生的,仅限于医疗保险支付范围以外的特定药品费用、特殊手术材料和自费检查。扣除年度免赔额2万后,非既往症患者可报销70%,既往症患者可报销50%,保险金额100万,其中单品药品费年度限额 30万,单次住院手术材料费年限20万,握备PET-CT一年只限一次;

除此之外,其障如下:

1、质子重离子医疗保险金:被保险人在上海市具备质子重离子治疗笑皮激资质的医疗机构发生的质子重离子医疗费用,非既往症人群可报销碰袜70%,既往症人群可报销30%,保额30万;

2.海外特殊药品:0免赔额,医疗额度30万,非既往症报销70%,既往症报销30%;

3、CAR-T医疗:0免赔,非既往症报销100%,既往症报销100%;

㈢ 保险住院医疗费用指的是什么

保险住院医疗费用指的是住院期间的费用支出以及住院手术费和其他各种费用,具体如下:

1、住院期间的费用支出。住院保险金按被保险人实际住院支出费用给付,保险合同规定了每次住院最长给付天数和每日给付限额。

2、住院手术费和其他各种费用。对被保险人因每次住院所发生的医疗费用,保险公司都会按约定的比例给付保险金。给付的医疗费用包括治疗费、护理费、医药费、诊疗费、麻醉费、检查费、化验费,放射费、输血费、输氧费、材料费、手术费等费用。在保险期内,被保险人无论发生多少次住院医疗费用,保险公司都会按规定给付保险金,当给付保险金累计达到保险金全额,合同终止。

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㈣ 什么是门诊费、住院费 主要包括哪些费用请详细介绍

门诊费包括门诊挂号费,门诊药费,门诊手术费,门诊诊疗费等, 住院费应该包括治疗费、药费、检验费、手术费、住院普通床位费等

(4)指定住院医疗费用是什么意思扩展阅读

住院报销,门诊费用不能报销住院费用要先付自付段,即自付段以内的钱全部要自费。自付段标准:按医疗机构的不同等级分别确定:

①第一次住院、一级医疗机构500元,二级医疗机构600元,三级医疗机构700元,

②第二次住院、一级医疗机构400元,二级医疗机构500元,三级医疗机构600元。

③在一个结算年度内第三次(含第三次)及以后每次住院不再设定起付标准。超过自付段的钱再开始核算报销。

住院基本费用指的是普通床位费,检查费,医保药品费,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:

一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);

二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);

三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

㈤ 住院医疗和住院费用有什么区别

你好,商业住院费用主要是指因为住院治疗所产生的医疗费用,医疗机构在收取住院费用的时候应该出具相应的医药费、住院费的相关单据,然后结合病历和诊断证明,就可以证明患者接受治疗所支付的医疗费用。先说一下商业住院费用医疗保险有什么好处能让人们这么重视。投保商业住院费用医疗保险后,一但患病住院治疗,期间产生的医疗费用就会由保险公司按照合同约定的责任进行赔付,有效减轻患者的家庭压力。
要说清商业住院费用医疗保险什么好处,就要从商业住院费用医疗保险的保额支付形式来简单介绍一下。目前国内保险公司推出的商业医疗保险主要分两类,一类是费用型,一类是津贴型。费用型医疗保险是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与“社保”基本一致。津贴型医疗保险是对因住院所产生的医疗费用之外其他损失的补偿,比如说因病假所产生的收入损失。津贴型医疗保险最大的特点是只与住院的天数相关,不跟医疗费用产生任何关系。

㈥ 社保范围内的医疗费用是什么意思

一、社保范围内的医疗费用是什么意思?
医保的报销范围是有限制的,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。
并且,只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合闹嫌基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。
社保范围之内的医疗费用,是指社保医疗保险允许报销的医疗费用,药品有几万种,纳入社保目录的药品几仟种,这就是社保范围内可以报销的部分。社保是基本的医疗保障,对于重大疾病住院医疗,报销比例不高,需要自己承担大部分医疗费用,商业百万医疗保险可以补充报销。
液谨手晌扒社保范围内的医疗费用是指你在住院期间花费了很多医疗费,这里面有很多费用是国家社保药品目录范围内的,那么就属于社保范围内的,如果超出国家药品目录,范围以外的部分就属于全额自费部分,社保是不报销的。所以在住院的时候要给医生讲好,尽量使用社保范围内的药品和诊疗项目。
二、一般家庭医疗费用多少?
一般家庭医疗费用的多少......取决于家庭成员是否健康的。基本健康的花费就少些,有慢性病稳定期的外加有医保的,花销也少点。有慢性病不稳定经常犯病,在加上没有医保,花销就大了。有大病的加上有医保的花销也大,但是家庭能承受。大病没医保的会家破人亡!
三、医疗费用和医药费用有什么不同?
医疗费用包括药,住院,护理等费用,医药费用只含药费

㈦ 什么是住院医疗费用什么是门诊医疗费用请高手指教

住院医疗费用住院花的床位费等,而门诊医疗费用指的是在医院看病花的医疗费和药费。

住院医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险,因为大病很难界定,一般把需要住院的定为"大病"。目前我市的住院医疗保险保障范围为:参保人疾病住院、参保人慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。

(7)指定住院医疗费用是什么意思扩展阅读:

医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

㈧ 住院医疗保险是什么意思,包括什么

住院医疗保险是指在保单的有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、医药费、床位费、护理费、检查检验费、救护车费、手术费、门诊费等必要费用,由保险人给付保险金的一种保险。

㈨ 符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用:这句话是什么意思

一般学校买的保险报销规定为:
1.已参加医保的,在符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,扣除当地其他途径已报销后的部分,按照90%比例给付住院医疗保险金;
2.未参加医保的,在符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,扣除100元免赔额后,按以下分级累进比例给付住院医疗保险金:100元-1000元,给付比例50%;1000元-5000元,给付比例60%;5000元-10000元,给付比例70%;10000元-30000元,给付比例80%;30000元以上,给付比例90%。

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㈩ 保险住院费用什么意思

住院费用保险金是指在保险期间内,被保险人因疾病住院或因意外伤害住院时,可以拿到的保险公司给付的经济补偿,通常包括床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费和救护车使用费。

1、床位费

指被保险人住院期间实际发生的、不高于双人病房的住院床位的费用(不包括单人病房、套房、家庭病床)。

2、加床费

指被保险人住院期间,根据合同约定其子女(限一人)在医院留宿发生的加床费。

3、膳食费

指住院期间根据医生的嘱咐,由作为医院内部专属部门的、为住院病人配餐的食堂配送的膳食费用。

4、护理费

指住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用。

5、诊疗费

指住院期间以治疗疾病为目的,提供必要的医学手段而合理发生的治疗者的技术劳务费和医疗器械使用费以及消耗品的费用。

6、药品费

指住院期间实际发生的必需且合理的、由医生开具的、具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口药品的费用。但不包括营养补充类药品,免疫功能调节类药品,美容及减肥类药品,预防类药品,以及滋补类中草药,即以提高人体免疫力为主要用途使用的中草药及成药,包括但不限于人参、阿胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶、龟板胶、鳖甲胶、马宝、珊瑚、玳瑁、冬虫夏草、藏红花、羚羊、犀角、牛黄、麝香、鹿茸、铁皮枫斗以及用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等。

7、手术费

指当地卫生行政部门规定的手术项目的费用。包括手术室费、麻醉费、手术监测费、手术材料费、术中用药费、手术设备费;若因器官移植而发生的手术费用,不包括器官本身的费用和获取器官过程中的费用。

8、救护车使用费

指为抢救生命由急救中心派出的救护车费用及根据医生建议发生的医院转诊过程中的医院用车费。仅限于同一城市中的医疗运送。

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