‘壹’ 公务员医保卡一万元报销多少
公务员医疗报销规定如下:
(一)门诊:
在职参保人员 1、首先在个人当年账户中支付; 2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。 3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%; 4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销90%。
退休(退职)参保人员 1、首先在个人当年账户中支付; 2、个人当年账户资金不足支付部分,全额由个人现金支付,其中有历年账户支付,先从历年帐户开支。 3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%,建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。 4、当在起付线以上再自负500元时,以上部分回单位报销95%。
(二)住院和规定病种门诊:
1、起付标准以下的医疗费用,首先在个人历年帐户中支付,个人历年帐户资金不足支付部分,由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担,在职人员由公务员医疗补助经费支付80%,个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%,个人负担15%;建国前参加革命工作的老工人,由公务员医疗补助经费支付95%,个人负担5%。 2、一个年度内,个人负担部分之和(包括住院起付标准),在职人员最高为1000元,退休(退职)人员最高为800元,超过部分由用人单位给予补助(全额)。
‘贰’ 交强险里医疗费用赔偿限额1万是怎么计算的,比如医疗费花了一万或超一万,那么保险公司该报多少双方的责
交强险是不按责论赔的,也就是说不管是主要还是次要,只要有责任,保险公司都应当依照交强险在责任限额范围内赔偿。其中责任限额范围是:医疗费10000元,伤残费110000元,财损2000元。
如题,医疗费在10000元之内,按具体金额,10000元以上,按10000元。
针对问题补充,回答:
1、我可能是说得太简单了,你没看明白,意思是只要医疗费在10000元之内,保险公司就必须报10000元,根据交强险及道交法的规定,该险中是不能扣除所谓的非基础用药等一切费用的,即全报。超过10000元的,超过部分,按责论赔。
2、值得注意的是,这里的医疗费10000元与我们平时说的治疗费是不同的,交强险中的医疗费包括抢救费、住院费、门诊费、输血费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费等。因此就算有的治疗没花到10000元,但保险中的医疗费却可以达到10000以上。
‘叁’ 交通事故对方主责,我方次责我方医药费一万元,对方应任多少医药费
如果对方是机动车,那就是有交强险的,交强险中医药费是1.8万元。你方是次责,医药费是1万元,那就都是对方承担,你方不用承担,如果医药费超齿1.8万了,超出部分你方需要承担30%,
‘肆’ 住院花费一万报销多少
1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
住院报销比例
1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。
2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。
3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35%。
4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
5、以上高血压病(含)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿
期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透
析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的
按村级门诊报销比例报销,在乡镇及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的,凭《就诊证》按不同
医疗机构的住院报销比例报销。
6、年度个人补偿总金额封顶线为6万元。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
‘伍’ 医保一万报销多少钱
具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。
第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!
社保卡住院报销注意事项:
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
‘陆’ 目前一些重大疾病的医疗费用是多少
日前几类较大较常见重大疾病医疗费用的举例 病症 入院押金 医疗费用 癌症(恶性肿瘤) 1—2万元 10—20万元 心肌梗塞 1—2万元 手术费用5—10万元 主动脉手术 手术费用7—8万元 器官移植(肾移植。肝移植) 手术费用7—30万元 脑中风 1万元 手术费用5万以上 慢性肾衰竭(尿毒症) 15万-30万元左右 白血病 20万-30万元
‘柒’ 你好,交强险1万医疗费指哪些费用,那个其他费用11万指哪些费用二者有关联吗
交强险全称叫“机动车交通事故责任强制保险”,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。交强险赔付分为有责补偿和无责补偿两类,具体赔偿视情况而定。
有责赔付是指殒命伤残补偿限额、财产丧失补偿限额和医疗费限额,无偿补偿是指无责任医疗费用补偿限额。
有责任赔偿时被保险的机动车在交通事项中有责任,无论责任大小,都做赔偿。其中,殒命伤残补偿最高11万元;医疗费用补偿最高1万元;财产丧失补偿最高2000元。
无责赔付时,被保险的机动车在事项中无责任,也要做赔偿。其中殒命伤残补偿最高1.1万元;医疗费用补偿最高限额1000元;财产丧失补偿最高100元。
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‘捌’ 职工医保住院报销比例是多少(住院花费一万元报销多少钱)
咨询:职工医保住院报销比例分别是多少?
答复:在职职工在一个医疗年度(自然年度)内,因病每次住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用),在起付标准以上的部分,根据医院级别实行分段累进制报销:一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
医疗费报销并没有想象中简单,其实是比较复杂的,因为影响因素很多,包括起付线、报销比例、医保目录、医院等级、患者是在职人员还是退休人员,都会影响报销的额度。
住院花费一万元能报销多少钱?
很多人以为,住院能报销多少钱,就直接在自己的医药费上乘以报销比例,但其实这样的算法是错误的。
先来看医保报销的计算公式——
医保报销额度=(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自付部分+其他符合医保规定的费用-起付线)×相应的报销比例
可见,影响医保报销额度的条件是五花八门的——
1、起付线。
所谓起付线,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。只有花费超过起付线的部分,才能进行报销,没有超过起付线,就无法进行报销。
2、医保目录。
医保包括三大目录,分别是医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。你的用药是否在医保目录内,是什么性质的,也会影响报销。
比如大家常见的甲类药品、乙类药品,其中,甲类药品其实就是可以全额报销的药品,乙类药品是可以部分报销的药品,需要个人自付一部分。1万元花费中,甲类药品越多,报销的钱就越多。
3、报销比例。
在起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用规定了一个报销比例。
以北京为例,住院报销比例方面,在职职工在85%以上,退休人员在90%以上,具体可以看报销比例一览表。
4、医院等级。
不同的医院等级,报销比例也是不一样的,国家为了鼓励就近就医,防止小病都往大医院跑,所以医院等级越低,报销比例越高,也就是基层医院的报销比例高于三甲医院。这样才能引导更多患者选择基层医院就医,分流大医院的压力。
5、患者身份。
患者的身份指的是在职人员还是退休人员,总体来看,医保报销是对退休人员倾斜的,退休人员的报销比例一般是要高于在职人员的,毕竟老人看病次数和花费要高于年轻人。
了解了影响医保报销的条件,我们就可以计算一下住院花费一万元能报销多少钱了。要准确计算,就需要明确一下各类条件。
假设在北京,退休人员住院花费1万元,包括医保目录范围内的诊疗等费用2000元,甲类药品费用3000元,乙类药品费用5000元,乙类药品的自付比例是10%,起付线为1300元,在三甲医院住院,对应的报销比例为85%。
所以,可以报销的钱为【3000+5000×(1-10%)+2000-1300】×85%=6970元。实际报销的比例为69.7%。
所以,需要说明的是,你实际报销的比例跟规定的报销比例,两者不是一码事。很多人说自己的报销比例没有达到规定的报销比例,其实是错误的理解,因为你的实际医药费还要扣除起付线、自付部分,可以报销的额度跟实际花费跟是不一样的,上述例子中,实际花费了1万元,但可以报销的额度为3000+5000×(1-10%)+2000-1300=8200元。
所以,住院1万元能报销多少钱,不同的条件下,报销的钱也不一样。
‘玖’ 若医疗花费1万元按80%报销个人应付多少
用你说的数算出来不就是个人花费2000元吗? 但在实际中并不是这样的。如果这一万元是住院治疗花费的数额,就不是简单用一万花费80%报销来计算的。
要去掉医院起付费(起付费个人负担,医保不报销),其他,用药、治疗、检查、手术、材料,护理都在医保报销目录范围之内的,报销80%。这也算来你的应付就不是2000了。
‘拾’ 合作医疗住院费10000元,能报销多少
60000元。报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%。
参加合作医疗的农民在区以上及区以外的非定点医疗机构(非营利性医疗机构)住院治疗的,出院后,持有关手续(凭证)到所在镇(街)合作医疗报账中心申报补偿报销→报账中心审核并填写补偿比例、报销金额、审核人签字→报账中心主任签字→报销人签字。
(10)1万元的医药费用多少扩展阅读:
注意事项:
如转院需要跨省,那一般报销比较难的,如果病情允许能不跨省转院就不跨省,当然如病情需要,相比报销,看病更重要。
另外正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用就不能报销。
新型农村合作医疗的报销范围是有一定规定的,在一些情况下是不会报销所花费用的,比如超过了报销的时间以及没有在指定的医疗单位的看病或者是因为违法行为导致受伤的,这些医疗费将由患者全额支付,因此患者在进行医疗活动时有必要了解一下新农合医保报销的注意事项。