⑴ 奧拉帕利最新醫保政策
乳腺癌為一異質性疾病,分型及治療策略相較其他癌別多,歷經早些年雙標靶在HER2陽性治療中站穩了腳步,隨著CDK4/6抑制劑相繼問世,合並荷爾蒙治療在荷爾蒙受體陽性之轉移性乳腺癌大幅提升無惡化存活期。口服標靶葯物PARP抑制劑奧拉帕利(利普卓)可作為單一療法可用於治療曾接受術前、術後、輔助性及轉移性化療,且具生殖細胞BRCA1/2(germline BRCA1/2)致病性或疑似致病性突變的HER2(-)轉移性乳腺癌成人病患。更開啟了遺傳性乳腺癌治療上新的一頁。奧拉帕利醫保報銷條件有哪些,奧拉帕利哪裡可以買到?
何謂BRCA
遺傳性抑癌基因BRCA1/2因好萊塢女星安吉麗娜·朱莉, 讓遺傳性乳腺癌及卵巢癌受到重視,有家族遺傳病史的乳腺癌患者大約20-25%帶有BRCA突變,而任何類型的乳腺癌患者約5-10%有BRCA突變。 BRCA基因參與修復受損的DNA,通常用於防止腫瘤發展。
然而,這些基因的突變可能導致某些癌症,包括乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌。已知家族有乳腺癌、卵巢癌、早發性多發性乳腺癌、復發性卵巢癌、或同一人先後罹患乳腺癌卵巢癌等病史,屬於BRCA 基因突變的高危險群,建議及早進行 BRCA 基因檢測。對尚未罹癌但帶有 BRCA 基因突變的人群來說,不用過度緊張。目前已知及早進行乳房篩檢並積極做好健康管理,經醫師評估如預防性用葯,甚至是預防性切除等,均可有效減少晚期乳腺癌或降低死亡率。
PARP抑制劑
奧拉帕利(利普卓)是一種PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制劑,可阻斷參與修復受損DNA的酶。通過阻斷這種酶,具有受損BRCA基因的癌細胞內的DNA無法被修復,導致細胞死亡並且可能緩慢或停止腫瘤生長。
奧拉帕利在2014年首次被FDA批准用於治療某些卵巢癌患者,現在被指定用於治療生殖系 BRCA突變的人表皮生長因子受體2(HER2)陰性轉移性乳腺癌,曾經接受過化療。激素受體(HR)陽性的乳腺癌患者應該接受過內分泌治療,或被認為不適合進行內分泌治療。
2017年美國腫瘤醫學會ASCO發表的研究證實PARP抑制劑Olaparib對於BRCA1/2突變,HER2-的轉移性乳腺癌病患,相較於隨選標准化療,能顯著延長無惡化存活期,降低42%復發風險。相較化療治療副作用也顯著減少,對於BRCA基因突變的三陰性乳腺癌病患來說,也可擁有不需化療的葯物選擇。
奧拉帕利醫保報銷條件
奧拉帕利是2020年度限定支付條件的醫保乙類葯品,限定支付條件為:限鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者。如符合限定支付條件,則個人先行自付30%,剩餘70%部分按政策規定比例報銷。不符合醫保報銷條件的患者不得不選擇院外購葯,而院外購葯屬於自費行為,無法享受政策優惠。也有一部分開始選擇孟加拉珠峰葯廠生產的奧拉帕利(Olanib)。
然而,孟加拉國雖然靠政策扶持仿製出靶向葯,但其跨境電商產業卻相對落後,跨境電商的龍頭還得靠經驗豐富的印度IT產業。「你很難在網上找到願意提供跨境直郵服務的孟加拉國的葯店。病友更願意選擇印度葯房,畢竟大多數癌症仿製葯都是通過我們(印度)發送出去。」印度Medicine Centre葯房的經理Krise這樣回答道。
Medicine Centre是印度一家提供跨境醫葯直郵服務的葯房,長期為多個國家的患者提供有力支持,當然包括中國。根據Krise的描述,在該網站下單奧拉帕尼(Olanib),一般用國際EMS寄到患者手中,整個過程通常花費十多天左右。在印度,這樣的葯房不在少數。
醫師診斷我有乳腺癌,我是否需要做基因檢測?
幫助選擇葯物 根據研究顯示,乳腺癌病患若帶有BRCA1與BRCA2基因突變,使用新型標靶葯物 「PARP抑制劑」葯物以及鉑金類化療葯物會較有效果,也就是帶有此突變的病患可多一項治療的選擇。您可藉由基因檢測了解自己適不適合新的標靶葯物。
基因檢測怎麼做?
基因檢測分為兩類型,一類取腫瘤組織去化驗,另一類則是抽血化驗。要了解自己是否帶有遺傳性BRCA1/2 突變,最佳的方式是第二類,也就是抽血檢驗。
如果測出來有突變,是否要像安潔莉娜裘莉一樣切除卵巢或乳房?
文獻報告有遺傳性突變的機率是10% 左右。癌症患者若您檢測結果顯示是有遺傳性突變,除了可以有機會使用新型PARP標靶葯物,同時也建議有遺傳家族史尚未發病的健康人與醫師或癌症遺傳咨詢師討論乳腺癌、卵巢癌等的發生可能性,並做進一步追蹤接受相關的專業建議採取有效的防護措施。
⑵ 國家隊標靶與省隊標靶膠皮區別
國家隊一般不適用標靶膠皮。
國家隊常使用中國紅雙喜狂飆系列和天極系列的膠皮，是紅雙喜特供的，稱為國狂，國天極。其他國家隊隊員使用的膠皮如蝴蝶大巴等，是有供應商與國家隊隊員簽約直接提供的。省隊一般使用紅雙喜狂飆系列的膠皮，稱為省狂。也有其他品牌專供，比如福建隊使用的729-2、729-08等。
標靶是三維的套膠，國家隊很省隊均不適用。
⑶ TKI標靶葯給力 4成肺癌患者生活品質改善
義大醫院胸腔內科主任魏裕峰說明，TKI標靶葯物專一性高、副作用小，患者能維持較好的生活品質。
國內一項肺癌生活品質研究發現，高達4成肺癌患者使用第一代TKI標靶葯物治療，原本胸悶、呼吸困難及食慾不振等不舒服，在2周內大幅獲得改善；進而讓患者與朋友更親近，也更能享受生活及工作。 標靶葯物治療腫瘤縮小了 一名95歲的陳爺爺，去年確診罹患肺腺癌第4期，嚴重喘、咳，甚至無法下床；經檢查發現，陳爺爺具有EGFR基因變異，醫師建議使用第一代TKI標靶葯物治療，腫瘤半年內由7公分縮小至1.5公分，終於能夠下床，能夠自理生活。 TKI標靶葯物專一性高、副作用小 義大醫院胸腔內科主任魏裕峰說明，第一代TKI標靶葯物專一性高，抑制突變的表皮生長因子受體（mutated EGFR），較不影響未突變的表皮生長因子受體，同時副作用相對較小，能夠維持較好的生活品質。 「微笑肺活，讓愛飛揚」徵文活動 38歲的星希亞將長期對抗肺癌的經驗，寫成心情記事，鼓勵許多癌友。為讓更多肺癌病友分享積極治療與癌共處經驗，台灣全癌症病友連線舉辦「微笑肺活，讓愛飛揚」徵文活動，邀請肺癌病友、家屬、及照護者參加。 鼓舞癌友積極治療找回生活品質 台灣全癌症病友連線理事長林葳媫說明，透過200字文字及1分鍾語音檔，分享對抗肺癌，如何化解低潮積極治療，創造有品質的生活，鼓舞更多的癌友，微笑面對肺癌、活出人生的光彩，正面迎戰疾病帶來的沖擊，並重新找回生活品質。 訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕松 加入【】，天天關注您健康！LINE＠ ID：@ ： /beauty/article/32695 關鍵字：肺癌, TKI標靶葯物, EGFR基因變異, 魏裕峰, 林葳媫, 台灣全癌症病友連線
⑷ 老深山牛樟芝是傳銷嗎
老深山牛樟芝不是傳銷。
牛樟芝是近代被廣泛使用的葯材，透過研究人員發現其抗癌成分能有效抑制多種癌症，目前多家醫學中心、葯廠、生物科技公司包含台灣中央研究院均投入開發成治療癌症的標靶葯物，未來抗癌新葯開發成功，都會提高其市場售價。
通過查詢國家企業信用信息公示系統老深山公司經營范圍：農業技術開發；生物科技研發；生物科技咨詢；能源、環保技術研發；對農業、林業、工業的投資；生態旅遊觀光項目開發；苗木果樹培育、菌姑類種植；牛樟芝的種植與銷售；牛樟樹的種植與銷售；牛樟芝製品的研發、銷售；
保健食品的研發、生產、銷售；通過實體店鋪及互聯網銷售：預包裝食品、散裝食品、日用品、初級農產品（不得從事增值電信、金融業務）；自營和代理各類商品和技術的進出口，但國家限定公司經營或禁止進出口的商品和技術除外。（依法須經批準的項目，經相關部門批准後方可開展經營活動）
(4)標靶葯是哪裡產品擴展閱讀：
福建老深山於2018年4月份入選「中國品牌創新發展工程」，5月初登上美國納斯達克大屏，5月底錄制《超越》訪談欄目，此次參加「第五屆中國行業影響力品牌峰會」，老深山憑借在牛樟領域的穩健運營和不斷創新下，收獲了良好的口碑聲譽。
其品牌影響力得到了業內人士的一致認可，成為本次「第五屆中國行業影響力品牌峰會」的三星合作夥伴，並榮獲「中國品牌特別獎」，由福建老深山副總裁王挺上台領獎、榮獲「中國品牌創新發展工程入圍企業」，由福建老深山副總裁特助田丹領獎！
老深山將加強健康產業鏈，以多元化的產品，增強市場佔有率。為公眾及社會提供專業的牛樟農業生物科技產品，推動牛樟行業發展進程，不斷開創大健康新產業、新業態，將引領大健康產業邁入新時代！
參考資料來源：鳳凰網- 福建老深山榮獲「中國品牌特別獎」
⑸ 最佳救援！肺癌標靶新葯5月納健保
好消息！肺癌標靶新葯Afatinib（妥復克）自5月1日起納入健保給付，平均每月葯費約4萬元，將可大幅減輕患者用葯負擔及更好的用葯選擇。衛生福利部中央健保署表示，該口服抗癌新葯，可有效治療表皮生長因子接受體（EGFR）突變的非小細胞肺癌病患，且於人體臨床試驗階段納入台灣多數受試者，並且是台灣首度領先歐美，於全球第一個核准上市的新葯。
口服標靶抗癌新葯妥復克，5月1日起納入健保給付范圍。
中央健保署專門委員陳尚斌指出，Afatinib的第3期人體臨床試驗，在全球多個國家同步進行，試驗總人數345人當中，台灣受試者占約18%，且台灣試驗中心主持人同時也擔任全球臨床試驗的總主持人，主導全球臨床試驗的進行。
鼓勵新葯開發健保核價加成
特別是，葯廠在執行多國多中心臨床試驗時，納入我國受試者的人數達一定規模，因此依健保相關法規，「為鼓勵葯廠致力於國人族群特異性療效及安全性之研發，在葯品核價上再加算10%」，這也是第一個因葯廠致力於台灣投入臨床試驗能量而獲支付價加成之案例。
健保署官員強調，Afatinib與過去健保已給付的非小細胞肺癌標靶葯物「艾瑞莎」及「得舒緩」相同，用於第1線治療晚期或轉移性非小細胞肺癌時，患者表皮生長因子受體須有突變才有療效，不同的是，Afatinib可多重阻斷癌細胞生長的途徑，另一個特色是其阻斷作用屬不可逆性，臨床上認為可以延緩抗葯性的產生。