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哪個產品屬於鈣離子拮抗劑類

發布時間: 2022-06-30 21:59:43

⑴ 鈣拮抗劑類有哪些葯物

(一)硝苯地平

硝苯地平(心痛定、硝苯吡啶)是治療高血壓的首選葯物之一,亦用於冠心病、心絞痛的治療。

【葯理和毒理】

本品具有抑制鈣離子內流作用,能選擇性地擴張冠狀血管和外周血管,改善心肌缺血和降低血壓,並有一定的負性肌力作用,能降低心肌收縮力,減少心排血量。能興奮交感神經,使心率加快,搏出量增加。該葯口服吸收良好,10分鍾生效,1~2小時達最大效應,作用維持6~7小時,在肝內進行代謝。

【診斷要點】

1.病史有應用硝苯地平史。

2.臨床表現可有頭痛、頭暈、乏力、嗜睡、顏面潮紅、低血壓、皮疹、足踝水腫,誘發或加重心絞痛,伴惡心、嘔吐、上腹部燒灼感、食慾不振、便秘及尿瀦留。偶有四肢麻木、肌陣攣、肌痛、牙齦出血、低血鉀。嚴重病人血壓明顯降低,誘發心肌缺血、心律失常,加重心衰,甚至心肌梗死、腦缺血及肝臟損害等。

【急救治療及預防】

(1)誤服大量者予以催吐、洗胃、導瀉。

(2)低血壓者應平卧,抬高下肢,補充血容量或應用多巴胺、去甲腎上腺素升壓及補充葡萄糖酸鈣或胰高血糖素治療。

(3)糾正心衰、心動過緩等其他對症處理。

(4)預防以小劑量開始,應監測血壓。慎用β受體阻滯劑合用。老年人及肝腎功能不全、病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯者慎用。

(二)地爾硫口

地爾硫口又名硫氮口酮、合心爽、恬爾心,適用於輕、中度高血壓及冠心病、各型心絞痛。

【葯理和毒理】

本葯通過抑制鈣離子內流,從而抑制心肌的收縮力,抑制竇房結和房室結的傳導功能,擴張周圍及冠狀血管,改變血流分布,增加冠脈和腎臟血流量。該葯口服吸收好,30分鍾血葯濃度達峰值,半衰期約4小時,65%經肝代謝,余由腎排泄。

【診斷要點】

1.病史有應用大量本葯史。

2.臨床表現主要有頭暈、頭痛、面部潮紅、乏力、皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、皮疹及一過性轉氨酶升高、黃疸、口乾、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓、心衰等。

【急救治療及預防】參見硝苯地平中毒。

(三)維拉帕米

維拉帕米又名異搏定、異搏停、戊脈安,與β受體阻滯劑合用時易發生中毒反應。

【葯理和毒理】

本葯可阻滯鈣離子內流,影響心肌和平滑肌細胞電—機械的偶聯。應用過量可使心臟傳導系統受到過度抑制,導致血管過度擴張,心肌收縮減弱甚至停跳,產生嚴重的中毒症狀。該葯口服後30~45分鍾血葯濃度達峰值,高峰作用時間3~4小時;靜脈注射1~2分鍾起效,高峰作用時間3~5分鍾。主要經肝代謝,由腎排泄。

【診斷要點】

1.病史有應用本葯過量或靜注過快史。

2.臨床表現可有口乾、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹、轉氨酶增高、疲乏、無力、眩暈、頭痛、嗜睡、抽搐、皮疹。心血管系統表現有低血壓、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、心室停搏等。當與β受體阻滯劑合用時更易發生心臟抑制和心室停搏。

⑵ β受體阻滯劑和鈣拮抗劑都包括哪些葯物

β受體阻滯劑主要有:鹽酸普萘洛爾(又叫心得安),是臨床應用較早,且最廣泛的一種β受體阻滯劑。阿替洛爾(又叫氨醯心安),是一種心臟選擇性的β受體阻滯劑。美托洛爾(商品名倍他樂克),是一種選擇性β受體阻滯劑。
指導意見:
鈣拮抗劑主要包括(1)甲類包括戊脈安(異搏定),甲氧戊脈安,硫氮唑酮,硝苯吡啶(硝苯地平,心痛定)及其他1,4-二氫吡啶化合物,如尼群地平,尼索地平,尼卡地平,尼莫地平,氨氯地平,非洛地平.這類葯物對心肌Ca2內流的抑製作用強,且選擇性高.
(2)乙類包括心可定,沛心達,氟桂嗪,肉桂嗪等,本類葯物對心肌Ca2內流抑製作用較弱,選擇性也較差.

⑶ 鈣離子拮抗劑的主要種類

臨床上常用的鈣離子拮抗劑有三類:
苯烷胺類(如維拉帕米)
二氫吡啶類(如一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平;四代西尼地平)
地爾硫䓬類(如地爾硫䓬)

⑷ 鈣拮抗劑是指什麼哪些葯物含有鈣拮抗劑

鈣拮抗劑:要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的葯物.臨床常用的有硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮等.
但是生活中用的最多的是心痛定(硝苯地平),用此類葯不宜與補鈣葯合用,以防止葯物相互作用.
還有,倍他樂克又稱美托洛爾、美多心安,屬於上市不久的降壓葯.阿司匹林,為解熱鎮痛葯.消心痛為治療心臟病的葯.
提醒你一下,你母親吃的葯種類有點多,有治高血壓的,有解熱鎮痛的,有治療心臟的,葯物之間很容易產生相護影響,建議你找個合格醫生咨詢一下,庸醫太多.
祝你母親早日康復!

⑸ 如何區別哪些葯物是鈣離子結抗劑

鈣拮抗劑(Calcium
Antagonists
),也叫鈣通道阻滯劑(Calcium
Channel
Blockers),主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的葯物。
臨床常用的有硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮等。對心臟的作用,主要是抑制心肌去極化過程中第二時相鈣離子內流,降低細胞內鈣,減弱心肌收縮力,降低心肌氧耗量,同時抑制竇房結和房室結的鈣內流,使竇房結自律性下降,房室傳導減慢,心室率降低,如異搏定,氮唑酮。
鈣離子阻滯劑有多種,1987年世界衛生組織將其分為選擇性和非選擇性兩大類,在選擇性鈣離子阻滯劑中又分為:維拉帕米類、硝苯地平類和地爾硫卓類三種。而非選擇性的鈣離子阻滯劑不用於抗高血壓治療。1992年國際葯理學聯合會認為常用於抗高血壓治療的鈣離子阻滯劑,選擇性地作用於L-型鈣離子通道,結合部位在α1亞單位,並根據其具體結合點,又將其分為四類:
雙氫吡啶類:硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、貝尼地平、拉西地平。
苯噻氮卓類:地爾硫卓等。
苯烷胺類:維拉帕米等。
三苯哌嗪類:氟桂利嗪、桂利嗪、利多氟嗪等。

⑹ 鈣離子拮抗劑的葯物有哪些

臨床上常用的鈣離子拮抗劑有三類:

苯烷胺類(如維拉帕米)
二氫吡啶類(如一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平;四代西尼地平)
地爾硫卓類(如地爾硫卓)
各種鈣通道阻滯葯均能有效降低血壓,降壓作用較溫和,可同時降低收縮壓和舒張壓還可逆轉高血壓所致的左室肥厚,不良反應輕微,長期服用無耐受性,對脂質、糖、尿素以及電解質無明顯影響。各種鈣通道阻滯葯擴張血管的程度不同,以二氫吡啶類作用最強。(因為鈣離子是維持機體細胞正常功能的非常重要的離子,它對於維持細胞膜兩側的生物電位,維持正常的神經傳導功能。維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經-肌肉傳導功能,還有一些激素的作用機制均通過鈣離子表現出來。

⑺ 請列出5種鈣離子拮抗劑(最好附上其葯理),急!

硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、地爾硫卓、維拉帕米
葯代動力學。。。懶得查了,氨氯地平比硝苯地平半衰期長,所以硝苯地平通常製成緩釋劑。
治療心肌缺血,地爾硫卓是最經典的鈣離子拮抗劑,而其他的主要是降壓和抗腦缺血。

⑻ 鈣拮抗劑類葯有哪些

鈣離子阻滯劑有多種,1987年世界衛生組織將其分為選擇性和非選擇性兩大類,在選擇性鈣離子阻滯劑中又分為:維拉帕米類、硝苯地平類和地爾硫卓類三種。而非選擇性的鈣離子阻滯劑不用於抗高血壓治療。1992年國際葯理學聯合會認為常用於抗高血壓治療的鈣離子阻滯劑,選擇性地作用於l-型鈣離子通道,結合部位在α1亞單位,並根據其具體結合點,又將其分為四類:
雙氫吡啶類:硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、貝尼地平、拉西地平。苯噻氮卓類:地爾硫卓等。
苯烷胺類:維拉帕米等。三苯哌嗪類:氟桂利嗪、桂利嗪、利多氟嗪等。

常用的鈣離子阻滯劑用法
(1)常用鈣通道阻滯劑普通型:
硝苯地平(心痛定)10毫克,3次/日。降壓快速、短效。
尼莫地平(尼膜同)20毫克,2~3次/日。腦血管擴張作用比硝苯地平強,可用於蜘網膜下腔出血,腦血管痙攣,缺血性腦中風。
尼群地平5~10毫克,2~3次/日。有利尿作用,降壓作用持久溫和。
尼卡地平(佩爾地平)20毫克,2次/日。有選擇性心血管作用,可使心臟指數升高用於高血壓合並心腦病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧達)5毫克,1次/日。本葯起作用慢,服葯後7~8天才出現降壓效果。
地爾硫卓(合心爽、恬爾心)30毫克,3~4次/日。
常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同
硝苯地平緩釋片20毫克,2次/日。
非洛地平緩釋片(波依定)5~10毫克,1次/日。
拉西地平緩釋片4~8毫克,1次/日。21%出現踝部水腫。
尼膜地平緩釋片膠囊40毫克,2次/日。
拉西地平緩釋片4~8毫克,1次/日。
尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片)40毫克,1~2次/日。
地爾硫卓緩釋片90毫克,1次/日。用於心率快的房顫。
維拉帕米異搏定緩釋片240毫克,1次/日。
(2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有:
硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同)30~60毫克,1次/日。
硝苯地平控釋片(伲福達,長效心痛治)20毫克,2次/日。