『壹』 新醫保目錄鼓勵創新葯119種葯品平均降價一半，醫保買葯價格真的很低嗎
一年一度的國家醫保談判結果正式公布，七成葯品談判成功，平均降價一半。三個國產廣譜抗癌葯PD-1抑制劑進入目錄，但此次尚未考慮將天價罕見病葯品納入醫保。
12月28日，國家醫保局在京舉行新聞發布會公布了2020年醫保談判結果。本次醫保目錄調整，共對162種葯品進行了談判，119種談判成功，談判成功率為73.46%。談判成功的葯品平均降價50.64%。同時，還有29種葯品被調出目錄。最新一版醫保葯品目錄內共計2800種葯品，其中西葯1426種，中成葯1374種，中西葯比例基本持平。
國家醫保局醫葯服務管理司司長熊先軍在發布會後接受包括第一財經在內的媒體采訪時表示，基於醫保基金的承受能力有限，沒有考慮將天價罕見病葯品納入醫保。三個新入目錄的國產PD-1價格都低於去年進入目錄的信迪利單抗注射液。對於進口PD-1全部沒有談判成功的原因，熊先軍認為，主要是企業的價格預期與國家醫保局的預期不一致。
奧咨達醫療器械服務集團東區市場總經理詹金城則告訴第一財經記者，此次醫保目錄談判數量堪稱有史以來「最為廣泛」：即調入96種獨家及23種非獨家，其中，14種全年銷售額超過十億元的獨家葯品成功被談判調降；未來，醫保目錄可以針對性地對單價高昂的「孤兒葯」做更進一步的降價談判。
今年醫保談判的另一個特點是首次嘗試對目錄內葯品進行降價談判。評審專家按程序遴選了價格或費用偏高、基金佔用較多的14種獨家葯品進行降價談判，這些葯品單葯的年銷售金額均超過10億元。經過談判，14種葯品均談判成功並保留在目錄內，平均降價43.46%。
此外，為了支持新冠疫情的防控，本次調整已將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等最新版國家新冠肺炎診療方案所列葯品全部納入國家醫保目錄，以實際行動助力疫情防控。
與往年相比，今年醫保談判成功率較高，葯品降價幅度略低。熊先軍表示，醫保談判不追求葯品降幅，也不追求談判成功率，談判成功率高的原因是談判前期和企業溝通到位，專家組將測算的要點讓企業掌握，這樣企業所出的價格會靠近醫保局的價格，同時也有一些企業對葯品的自主定價本來就不是很高。這樣下來，談判的降幅就不會很大。
「醫保局沒有將一些定價較貴的葯品納入目錄是向葯企發出明確信號：即便不在醫保目錄中，葯企也要基於中國是發展中國家的國情來制定合適的葯品價格。」熊先軍說。
詹金城認為，從全局來看，此次醫保目錄針對162種的葯品進行針對性的降價談判，是堅持了「保基本」的原則，以使得醫保基金支出穩定、可控，而手段則是把價值不高的葯品調整出去、再降低費用過高的葯品。
一位葯企銷售人士對第一財經記者表示，此次醫保談判將2020年上市的新葯也納入其中，這是一大亮點，有助於創新葯獲批上市後實現快速放量，體現了國家層面對葯物研發創新的鼓勵。
癌症用葯的保障水平提升
PD-1是本次醫保談判的一大看點之一。此前備受市場的關注抗癌葯PD-1/L1中，參與談判的三款國產葯物全部入圍，進口的則無緣進入醫保目錄。
從談判結果來看，三個國產廣譜抗癌葯PD-1抑制劑——百濟神州的替雷利珠單抗（商品名：百澤安）、君實生物的特瑞普利單抗（商品名：拓益）和恆瑞醫葯的卡瑞利珠單抗（商品名：艾瑞卡）都進入了醫保目錄之中。而進口的PD-1產品——默沙東的帕博利珠單抗（商品名：可瑞達，俗稱「K葯」）和百時美施貴寶的納武利尤單抗（商品名：歐狄沃，俗稱「O葯」）則談判失敗。
熊先軍表示，三個國產PD-1產品的具體談判價格不方便透露，但可以肯定的是，比信達PD-1（信迪利單抗注射液，商品名:達伯舒）去年的談判價格低。而且對於這些PD-1產品也沒有限制特別的適應症，都以已經批準的適應症為准。
「進口PD-1談判失敗的原因，主要是企業價格預期與醫保局的預期不一樣，因為進口企業還要考慮國際價格的問題，但國內企業主要是考慮中國的價格和市場，談判價格他們可以承受。」熊先軍說。
市場頗為關注三款國產PD-1進入醫保談判後的價格，第一財經記者分別向恆瑞醫葯（600276.SH）、百濟神州等入圍企業了解情況，多數回復是「以國家醫保局公布的為准」。不過，第一財經記者獲悉，此次君實生物（688180.SH、01877.HK）進入醫保的PD-1葯特瑞普利單抗是80mg規格的，歷經五輪報價後，最終談判成功的醫保價格是每支906.08元，計算下來一年治療費用是7.07萬元，原本該葯一年的治療費用在慈善援助基礎上是9.36萬元，因此降幅約24.47%。
2018年，國家醫保局成立伊始，就組織開展了抗癌葯專項准入談判，最終17種葯品談判成功納入目錄，並於今年底協議到期。這17種抗癌葯中，3種葯品有仿製葯上市被納入乙類管理。14種獨家葯品按規則進行了續約或再次談判，平均降幅為14.95%，其中個別一線抗癌葯降幅超過60%。經測算，14種抗癌葯降價，預計2021年可為癌症患者節省30餘億元。同時，本次調整還新增了17種抗癌葯，其中包括PD-1、侖伐替尼等新葯好葯，目錄內癌症用葯的保障水平明顯提升。
英國阿斯利康制葯公司中國副總裁黃彬在發布會上表示，由於中國人口基數大，疾病患者人數眾多，人口老齡化日益明顯，加上改革開放以來中國經濟的持續增長，中國的市場潛力巨大。通過醫保政策和一系列配套鼓勵政策，醫保談判葯品的可及性明顯得到提升，使企業看到了以量換價的空間和機會。因此，企業在確保實現合理商業回報及可持續醫葯創新的同時，能夠以最低的價格供應最好的新葯。
整體上看，對於通過談判進入醫保的葯品來說，雖然成功進入了，接下來如何打通進醫院的「最後一公里」，仍面臨一場硬仗要打。
「我們這次經過這次醫保談判後，降價七成左右。對我們來說，應該有助於提高銷量。相比之下，進醫保後，打通醫院渠道可能會稍微通暢點。」廣州一位葯企人士對第一財經記者說。
有PD-1企業人士對第一財經記者表示，雖然公司的產品此次進入醫保，但接下來的進院工作同樣不能掉以輕心。「進了醫保後，但進院可能沒有那麼容易，因此這是我們接下來要攻克的工作。」
『貳』 帕博利珠單抗注射液(k葯)有替代的其它葯嗎
這個得看是針對什麼癌，歐狄沃（O葯）和K葯都屬於PD-1的一種，還有PD-L1，如T葯特善奇，如果耐葯了，可以多咨詢醫生，看有沒耐葯後的治療方案，現在癌症方面的好葯還是很多的。祝安好。
『叄』 有沒有用國產PD1有用的。進口的K葯、O葯太貴了，經濟承擔不起
有的，有進醫保的，國產PD1沒有適應症一年十萬出頭，不算太貴，而且國產質量也不差，其中也有被美帝FDA批准應用的。具體用啥你問醫生。
K葯據說納入2020醫保談判了。
『肆』 肺癌的物理治療方法有哪幾種
肺癌的分期一般是早期和晚期，這主要是通過能不能做手術來區分。能夠做手術的一般是早期肺癌，不能做手術的就是晚期肺癌了。
通常在肺癌早期通過手術是可以達到根治的，但是如果發現太晚，已經錯過了做手術的時機，發生遠處轉移，那麼只能進行綜合治療了。綜合治療包括哪些方面呢?
首先是放射治療，放射治療就是利用射線對癌細胞給予物理的殺傷。放射性治療對於身體素質不行，無法做手術的早期患者，是可以起到類似根治的作用。比如說90多歲的患者，雖然肺癌被發現的比較早，沒有發生轉移，但是因為年齡太大，身體虛弱，沒有辦法接受外科手術，這時候就可以用放療治療了，用能量的聚焦對腫瘤的病灶進行攻擊，在早期也是可以達到根治的。同樣的，如果肺癌已經有擴散，放療還是有很大的用武之地的，比如腦部有轉移的患者，因為腦轉移是一個非常嚴重的並發症，放療可以對腦部轉移的病灶進行很好的控制。對骨轉移的病灶進行放療也是可以有利於改善患者劇烈的疼痛，提高患者的生活質量。
如果是椎體的骨轉移，放療以後還有助於保護椎體，防止患者發生截癱。同時，在手術之後比如說有綜合淋巴結轉移的病灶，放療也可以起到輔助性的治療手段，延緩腫瘤的復發跟進展。如果在腫瘤治療的過程中，有局部出現少許的轉移灶，我們可以進行姑息性的放療，對冒頭的，挑事的這種新發的結節進行放射治療，讓這些新發的結節得到控制。
中晚期的肺癌患者，病情基本上是比較嚴重的，並發症也比較多，除了原發疾病的治療之外，我們對並發症的治療也是需要好好去處理的。比如說有肺炎或者放射性肺炎、骨髓異質、放療後有副作用的患者，要積極改善肺功能，抗擊感染。
其次是基礎治療，最常見的是化療葯物的治療。化療葯物副作用相對會比較大，但是作為一個傳統的治療方法，還是有一些積極作用的，它可以延緩腫瘤的進展。對於沒有其他更好的辦法治療的患者，通過化療延緩腫瘤進展，可以為患者贏得更多的時間，患者一旦贏得更多的時間以後，有可能在一年後，兩年後或許會贏得新的治療方案。
比如說現在比較熱點的ALK融合突變的治療，它的特點是特異性高，起效率高。主要是做一些基因檢測，如果測出來的基因裡面有敏感的突變，我們可以根據這個敏感的突變去選擇對應的葯物，比較常見的具有敏感葯物的基因突變，比如說EGFR突變，ALK融合，ROS1融合等等。這樣的熱點突變患者，在服用靶向治療後取得很好的效果，即使是晚期患者也有生存期都達到10年或者5年的。
此外，免疫治療也是熱點之一，是腫瘤治療的一個重要的發展方向。在黑色素流治療中有個很著名的案例就是美國總體卡特，他是使用PD-1後全身已經散開的黑色素流得到了根治。值得關注的是，目前PD-1的K葯和O葯已經在大陸可以買到了。但是，免疫治療和靶向治療一樣，它也有一定的敏感人群，比如說EGFR突變、ALK融合突變等人群，需要做PD-1的免疫組化檢測，如果測出來數值比較高，患者就有機會單獨接受免疫治療。如果PD-1檢測不是特別高，免疫治療也可以聯合靶向化療去進行。但是，這樣的聯合治療比較復雜，一定要在專業的醫生指導下進行，切記誤聽信謠言。
最後就是姑息性治療了，姑息性治療主要是中葯材，他可以延緩腫瘤的進展，提高人體基礎的免疫力和營養狀態。比如漢防己甲素，這是我們比較常用來抗肺纖維化的葯物，它可以起到抗癌的作用。
『伍』 我父親肺鱗瘤雙肺轉移，現在已經用O葯10次，出現進展，現在用K葯加放療，請問PD-1效果真的好嗎，網友回答
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這 個 葯 確 實是 目 前 治 療 癌 症 比 較 理 想的 葯 了 ， 基 本 無副 作 用 或 者 產 生 耐葯 ， 生 產 的 施 貴寶 和 默 沙 東 都 是 全 球赫 赫 有 名 的 制 葯 公 司 。 我之 前 也 通 過 杭 州 五 舟 買到 了 香 港 已 經 上 市 的 P D 1 ， 付款 後 三 天 左 右 杭 州 五 舟 的工 作 人 員 就 帶 著 葯 箱 把 葯 送 到 了 我 家裡 ， 用 葯 後 癌 症 確 實 得 到 了有 效 控 制 ， 現 在 打 算 再 跟杭 州 買 。
杭 州 五 舟 t e l：（ 4 0 0 —— 1 5 0—— 8 0 8 9 ）
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1、Brightness（亮度）
這是每一款顯示器都會有的調整項目。調整顯示器的亮度，就是對於顯示器所顯示影像的明亮做調整。一個顯示器的亮度，對於使用者的眼睛接受顯示器所顯示的影像，具有相當的影響。由於一款顯示器所能顯示的亮度有一定的范圍，並不是能夠無限制的展現。所以在調整亮度的時候，就必須考慮到自身顯示器所能顯示亮度范圍，做最好的調整。
若是將顯示亮度調高，能顯現影像暗部的色彩。相對的若是將影像的顯示器的亮度降低，則畫面中將多為亮部層次的效果。
2、Contrast（對比度）
所謂對比度，也就是最亮的白和最暗的黑之間不同亮度層級的測量。一般而言，正確的對比度可顯示生動、豐富的色彩。
如果將屏幕的對比調高，則會讓影像的層次變得較為分明、清晰可見，但是也會使得影像的一部份超出了顯示器所能顯示的范圍之內。 相反的若是將顯示器的對比調低，則影像的層次會變得較不明顯，但是所能夠展現出來的色彩層次則會較為豐富。 顯示器對比的調整對於影像的顯示有著相當大的影響，讀者能夠由以上的影像中得到調整對比之後實際的差異。
3、Color（色溫）
色溫也是一項對於影像顯示有相當影響的變因，色溫（單位：K）簡單說就是將一標准黑體（例如鐵）加熱，當溫度升高至某一程度時顏色開始由深紅、淺紅、橙黃、白、藍白、藍，逐漸改變的狀況。利用這種光色變化的特性，來定位該光源的顏色。
一般而言，我們所使用的Windows系統內定的sRGB（Standard RGB）色溫設定在6500K；而以印刷為目的的影像美工處理，所使用的色溫則是定在5000K。
另外，由於我們人眼對於顏色的判定，受到當時背景光源相當嚴重的影響，所以除了顯示器色溫的調整有著相當的重要性之外，背景燈光對於顯示器的影像顯示也有一定的影響。例如說如果背景燈光的白色與顯示器所定義的白色色溫並不相同，那幺在顯示器上所顯現的顏色都會與實際輸入的訊號顏色不同。
4、Picture（圖形）
這也是也是十分基本的調整選項。這個選項之中一般都包括了調整顯示器影像的水平、垂直位置，以及顯示器所顯示影像水平、垂直的顯示區域大小。一般在使用者第一次使用顯示器時，都會有屏幕顯示的位置不正確，或是垂直方向畫面過大，水平方向畫面過小等等類似的情形發生。而這個選項就是要讓使用者能夠經由調整之後，讓顯示器的屏幕位置正確的顯示。也就是說，使用者能夠通過調整這方面選項，得到最適合自己的畫面大小與顯示位置。
5、Geometry（幾何）
幾何的調整選項主要是供使用者用來調整一個顯示器在顯示時所產生的幾何失真的情形。
這個選項一般提供有例如針墊失真、矩形失真、梯形失真及桶型失真等等選項。例如梯形失真是指屏幕中的影像某一邊比另一邊大的狀況，桶型失真則是指顯示的影像的側邊以及上下方會有不規則扭曲且不均的現象。針墊失真則是影像的兩邊會有往同一側彎曲的現象。而這方面的調整選項主要便是當顯示器的影像有上述扭曲或變形的狀況發生時，供使用者調整影像在出現幾何失真的時候之用，好讓顯示器能夠正常的顯示影像，而不致有扭曲變形的狀況發生。
6、Moire（水波紋）
一般也有人稱之為網錯效應。主要是由於陰極射線管的點距與畫面的訊號產生網錯現象而造成在屏幕中會有模糊類似波浪般之波紋的圖案。
水波紋的狀況可能會隨圖案形狀、顯示器大小、對比、亮度以及其它輸入訊號的特性而有所不同。一般而言，水波紋調整的這個選項並不是許多顯示器都具備的，一般在較為高階的顯示器中較為常見。而當然這個選項主要就是提供使用者若是遇到有類似水波紋的狀況時做調整之用的。
另外有些顯示器也還提供有Converge（色收斂度）的調整選項，色收斂度是指顯示器能否將屏幕影像中的紅、綠、藍三個部份的原色正確對準的能力。一般而言若是顯示器的色收斂度發生問題，使用者通常會在屏幕的邊緣看到模糊的顏色條紋，或者在原來應該是白色的文字或圖形的附近出現其它顏色。
7、Degauss（消磁）
每一台CRT顯示器都會因為受到自身磁場、地球磁場或是周圍環境的影響，多多少少會產生顯示顏色不均的現象，一般而言這就是所謂的著磁。
若是顯示器著磁現象較為嚴重，便會產生色偏以及水波紋路等等問題。所以在顯示器開機時，都會有自動消磁的功能，如此的設計便是希望能夠解決這個問題。一般而言，若是要讓顯示器的消磁功能達到較大的功效，建議先將顯示器的解析度調高，並且在開機半小時後或是距離上次使用消磁功能30分鍾後，再按消磁鍵或按重新激活顯示器，這樣消磁的功用才會有較大的功效。
8、Property（狀況）
這個項目是將顯示器目前所運作的狀況提供給使用者得知。
這個項目是將顯示器目前的狀況提供給使用者得知。像目前這一台顯示器就是在1600×1200/65Hz的情形下運作。下面Recall的功能就是將顯示器的設定回復到最原始的工廠設定值。
順帶一提的是，顯示器在運作時的掃描頻率對於使用者對於影像的感受也相當重要。因為若是顯示器的掃描頻率過低的話，屏幕將會產生影像不穩定的現象（當顯示器的掃描頻率低於70 Hz以下時，大多數的人都會感受到閃爍及眼睛不舒服的現象）。通常一個人的眼角餘光對於閃爍的現象比直視時來得敏感，使用者不妨可以檢查一下自己的顯示器是否有同樣的情形發生。對於比較明亮的影像，或者是在光線較暗的房間內此方面的現象會比較明顯。所以建議讀者除了調整顯示器的選項之外，也不要忘記了要在軟體程序中調整顯示器在運作時的垂直掃描頻率，以免讓眼睛有不舒服的感覺，或是造成眼睛的傷害。
另外許多顯示器也附帶有Recall的功能選項。Recall選項是在回復顯示器在出廠時的工廠默認值，一般許多顯示器都會有這項選項，以免使用者在自行動手調整之後，面臨到不知如何回復初始設定值的窘境。另外有些擁有User自行定義模式的顯示器，也可以將Recall的選擇功能定義為回復到之前使用者自行定義且儲存的顯示模式，也算是一個蠻方便的功能。
相信讀者在看完上面的介紹之後，已經對於一般顯示器所提供的調整選項有了進一步的認識。雖然說並不是每位使用者都擁有較為高階或是專業級的顯示器，不過讀者依然能夠通過自己動手調整，將自身的顯示器調整為一個「能夠接受」的顯示系統周邊，相信這也是一件相當好的事情。
顯像管是的內部是真空的。所以，潮氣不可能進入顯像管內部。如果顯像管真的出現了漏氣，故障就很嚴重了，是不可能自動恢復的。
所以，你的機器，應該是管座受潮的典型故障，還有高壓打火。
管座受潮，會造成聚焦電壓下降，屏幕顯示模糊的問題。在開機一段時間後，又慢慢恢復正常。這是顯像管電視和顯示器常見的故障。對於輕微的，只需要長時間開機，驅散內部濕氣就可以了。對於嚴重的，需要打開清理管座。或者更換管座。
至於你說的機器內有啪啪的響聲，應該是高壓打火。也是因為受潮造成的。高壓打火分幾種情況，如果是管座內打火。那實際上你的顯示器也就是一個問題：管座！
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顯示器模糊的原因與處理
屏幕顯示模糊是各種顯示器常見故障之一，其產生原因主要有三個方面：
一: 是運輸過程中或使用中受到震動而使FBT（行輸出變壓器）的聚焦電位器松動或移位，致使加到CRT中的聚焦電壓變化（偏離工廠調試好的最佳電壓值），造成屏幕模糊；
二: 是使用環境濕度大，使CRT尾座板上聚焦引腳的放電環（半圓球）產生銹蝕，在CRT剛通電時出現模糊現象；
三: 是CRT管內因製造工藝或CRT錐體玻殼內有雜物而使聚焦（focuse）極與加速極（G2）間產生靜電積塵，形成極電阻而使屏幕出現嚴重的模糊現象。
怎樣根據屏幕模糊的現象來判斷是何種原因引起的呢？
首先從屏幕模糊的程度來看，若模糊現象較輕，僅僅是字元輪廓變粗，而字跡依然能識別，大多屬第一種原因所引起；
若字元大面積嚴重模糊，屏幕一片白色光暈，字元已無法辨認且調FBT上的聚焦電位器時屏幕亮度隨之變化，則屬第三種原因所為；
如果CRT剛開機時模糊，隨著時間的延長，屏幕字元越來越清晰，這通常為第二種原因所造成。
弄清了屏幕模糊的原因，如何根據故障現象來排除故障呢？對於第一種情況，打開機蓋，微調FBT中的聚焦(focuse)電位器即可排除故障。至於尾板上聚焦引腳放電環銹蝕的處理，一般使用無水酒精清洗放電環及尾座上各電極插頭和插座，如放電環銹蝕嚴重時，可更換尾座部件。第三種原因引起的屏幕模糊的處理方法是：取下CRT尾座板，將CRT上高壓帽中24KV高壓用萬用表筆線（最好使用絕緣性能好些的數字萬用表）引到CRT聚焦板插座中，打開顯示器交流電源，用一接地的表筆線對加速極（G2）插頭瞬間放電2～3次（最好將CRT上G2插頭用一外加保護套管短線引出來，對引出線進行對地瞬間放電作業）。一般經過2～3次放電過程便能使聚焦（focuse）與加速極（G2）兩電極之間的塵埃極電阻擊穿。恢復原電路後，觀察屏幕字元或圖文顯示的清晰程度，必要時適當調一下FBT上的聚焦電位器就能使模糊故障排除。這種方法人們常稱「打Acking法」，操作中因涉及到高電壓，應謹慎從事，切記保護人身和設備的安全。
需要說明的是，上述屏幕顯示模糊故障，並不包括那些諸如加速極（G2）電壓調整不當，亮度、對比度電位器調節位置不合適等引起的屏幕失調.
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顯像管高壓打火故障的維修
顯像管高壓打火故障也是顯示器維修中最常見的問題之一。主要表現為熒光屏光柵出現許多無規律的亮點，嚴重時成點狀的線，有時還可聽見機內「吱吱」作響，如果打火嚴重，將造成圖像模糊，並可能在數秒或數分鍾後出現光柵消失的現象。顯管高壓打火產生的原因和部位較多，主要有：顯像管座內高壓打火；顯像管高壓嘴或高壓帽打火；高壓包高壓引線端打火；聚焦電位器內部接觸不良打火等等。下面我們就分別的說一下其維修的方法
1.顯像管座打火的維修顯像管座的打火一般在聚焦極。產生顯像管座內部打火的原因主要是顯示器使用的環境過於潮濕或長期不用造成的。由於聚焦極的電壓很高在4KV～9KV之間，修理方法是，關掉電源，將管座從尾板上拆下，用小刀或細砂紙將管腳的銹跡颳去，再用純酒精清洗干凈，並把管座塑料內壁的銹跡用酒精清洗干凈，然後用吹風吹乾，重新裝好即可。
2.顯像管高壓嘴或高壓帽周圍打火顯像管高壓嘴周圍打火，除環境潮濕外，還有顯管的高壓嘴和錐體玻璃之間接觸不緊密或有雜質有關。要修高壓嘴打火，先得對其放電，方法是將大號木柄平口解刀，插入高壓嘴中多次接觸底板即可，有時還可聽見「啪啪」的放電聲。然後取下高壓帽，檢查高壓嘴及高壓卡簧有無銹跡，其周圍有無打火跡象和積灰。如有，可按照前法將其清除干凈，然後用電吹風將其吹乾，要注意溫度和時間，以免顯管局部過熱而炸裂。然後在高壓嘴周圍均勻的塗上一些黃油，再扣好高壓帽即可
3.高壓包及聚焦電位器打火高壓包打火可造成光柵模糊或無光柵。如果是高壓包本身打火，那就只有換新的。如果是高壓包的引線端打火，可用純酒精將其擦乾凈，滴一點絕緣清漆即可。如果是高壓包上的聚焦電位器打火，可關機後調整聚焦電位器多次，看是否能使其內部觸點接觸變好。如不行，最好還是將其更換掉
現在，液晶顯示器的普及程度越來越高，但很多人在清潔液晶顯示屏方面還存在一些誤區。
液晶屏幕表面比普通的CRT顯示器要脆弱得多，最好選擇專門的擦屏布。這種擦屏布有良好的吸水性和良好的吸塵力，灰塵會很容易吸附到布上，而且在反復擦拭中不會重新粘到屏幕上，也不會使灰塵顆粒劃傷液晶屏幕。
能否用水進行清潔？理論上用水清理屏幕是沒有問題的，但一定要把沾水的布擰干後使用，有點潮濕的狀態即可，否則擦拭時多餘的水很容易流到顯示器邊框的縫隙里，可能造成屏幕色調不統一，也就是花屏。
酒精可用來擦屏嗎？可以，但量不要大，次數不要多，用的時候也不要太用力，而且最好用無水酒精，那樣才不會對屏幕產生侵蝕作用。其實，說來說去最好的方法還是用擦屏布及專用清洗劑，擦拭時要斷開電源。
液晶外殼如何清洗？有很多朋友會選擇用洗衣粉和抹布來清潔液晶顯示器外殼，這種方法並不科學。推薦使用牙膏，擠一點點在抹布上，擦拭顯示器外殼的頑固污漬，保證立竿見影。
友情提醒：一定要在關電並冷卻的情況下清潔液晶屏。我在開機的時候，用濕紙清潔過後，現在液晶屏開機後，會在項部出現水印，比台IE窗口的圖標等，有個水印在上面，唉！這是教訓啊，切記＠
清潔液晶顯示屏的三種誤區
對於筆記本、數碼攝像機和數碼相機來說，液晶屏簡直就是這些數碼產品的生命，應當妥善的維護和保養，盡量延長其使用壽命。可是使用的時間一長，一些關於液晶顯示屏清洗的問題也就隨之而來。就電腦、數碼攝像機、數碼相機來說，如果液晶顯示屏幕壞掉更換液晶板的價格占整個數碼設備成本的2/3或者更多，所以這里只是著重探討液晶屏幕的擦拭和維護方案。
液晶屏材質：液晶屏幕的表面看似一片堅固的黑色屏幕，其實在這層屏幕上廠商都會加上一層特殊的塗層。這層特殊塗層的主要功能就在於防止使用者在使用時所受到其它光源的反光以及炫光，同時加強液晶屏幕本身的色彩對比效果。不過因為各廠商所使用的這層鍍膜材料也不盡相同，當然它的耐久程度也會因此有所差異。因此使用者在清潔時，千萬不可隨意用任何鹼性溶液或化學溶液擦拭屏幕表面。液晶面板的污跡大體分為兩種，一種是因為日積月累所粘留的空氣中的灰塵，一種是使用者在不經意中留下的指紋和油污。
由於液晶面板本身復雜的物理結構設計，所以在擦拭液晶面板的時候，千萬不要用不知名的清潔液，更不能使用清水和酒精溶液。這里誤區有三：
誤區一、用軟布或紙巾來擦拭液晶屏幕
千萬不能用布和紙巾來擦拭液晶屏幕，很容易劃傷「嬌氣」的液晶屏幕。對於第一類灰塵，我們可以使用鹿皮在液晶面板上輕輕擦拭，一般可以選用高檔眼鏡布，不過效果並非最佳。指紋和油污可並非前者那樣容易清除。
誤區二、用清水清潔液晶屏幕
使用清水，液體極易滴入液晶顯示器和設備內部，這樣會造成設備電路短路，從而燒壞昂貴的電子設備。對於指紋和油污，清水照樣無能為力。
誤區三、用酒精和其它一些化學溶劑清潔液晶屏幕
一般來說，酒精是一種常用的有機溶劑，可以溶解一些不容易擦去的污垢，如果只是用來清潔顯示器外殼，也沒什麼不良影響。但一定不要用酒精來清潔液晶屏幕，因為現在的液晶屏幕，都在屏幕上塗有特殊的塗層，使屏幕具有更好的顯示效果，一旦使用酒精擦拭顯示器屏幕，就會溶解這層特殊的塗層， 對顯示效果造成不良影響。
用化學溶劑就更不可取，這種化學制劑對「驕氣」的液晶面板簡直就是毀滅性的打擊，所以只有選擇一種安全、有效的清洗劑才是「正道」。
液晶屏專用清潔液使用方法 (以愛國者專用液晶清潔液為例)
在這里要傳授給大家如何正確使用愛國者專用液晶清潔液的方法：
第一步：拿出液晶專用清潔液按住頂部2-3次均勻噴灑在液晶屏幕上(具體劑量請參照液晶屏幕大小)。
第二步：拿出產品中附帶的專用極細機維布，小心地從屏幕中心向外擦拭。直至噴灑在液晶屏幕上的膠劑擦拭潔凈為止。
這種液晶專用清潔液不會傷害液晶屏幕外的塗層，而且有效去除頑固的指紋和油印。
第三步：可以用擦過液晶屏幕的極細機維布來擦拭機身，這樣可以廢物利用。呵呵，用專業清潔液晶屏的什麼極細機維布來擦拭機身還是比較奢侈的，所以還是建議用用過的來擦就足夠了。
手把手教你清潔LCD顯示屏
那麼到底該如何清理你的液晶屏呢？下面就讓筆者為你簡單介紹一下，希望能對您的液晶使用起到好的效果。
液晶顯示屏表面有一層黑色的塗層，可以防止屏幕在使用時受到其它光源影響而反光。而這一特殊塗層，由於暴露在空氣中，在靜電作用下也特別容易粘上灰塵。
然而由於很多人不了解正確的清潔方式容易犯以下錯誤：使用軟布或紙巾擦拭，容易劃傷液晶屏幕；用水清潔屏幕，極易造成顯示器內部設備的短路，而且水跡會殘留在屏幕上，難以清除，影響液晶屏幕的效果；用酒精或其他化學溶劑清潔，溶解液晶屏幕的特殊塗層，嚴重影響觀看效果。
而正確的清潔方法是：用鹿皮或高檔的眼鏡布輕輕擦拭，除去其上的灰塵。對於液晶屏幕上的指紋和油污，應使用液晶屏幕專用的清潔劑來清潔。使用清潔劑時也應注意，從屏幕中心向外擦拭，直到將屏幕上的清潔劑擦拭乾凈為止。
看完我們上面的介紹，您已經了解到，液晶屏幕的清理並不是一件非常困難的事情，重要的是要挑選一種合適的材料對屏幕進行擦洗。液晶屏幕絕對不像您想像中的那麼「嬌氣」，調查結果表明，有一少部分使用液晶顯示器的消費者由於害怕自己的力道、方法不合適，而寧肯讓自己的顯示器長期「邋邋遢遢」的，現在您就可以放心大膽的去進行屏幕的清理了。
液晶顯示器的保養和使用技巧
在每天享受著LCD那與眾不同的高檔次顯示效果的同時，不要忘記了保養這個極其重要的環節。LCD只有保養得好，才能夠長期無故障地為用戶服務。 如果已經擁有了LCD或者平板顯示器，這里的一些提示就對你十分有用了。應該明確的是，價格不菲的LCD，只要遵循一些簡單的保養步驟，就可以忠心耿耿地長時間服務，在LCD中，唯一的一個逐漸消耗的零件就是顯示器的背景照明燈。長期使用以後，會發現屏幕變得暗淡或者乾脆就不亮了，在這兩種情況下，只要更換背景照明燈就可以使LCD起死回生，變得和新的一樣。
1．避免屏幕內部燒壞
記住，CRT顯示器能夠因為長期工作而燒壞，對於LCD也如此。所以一定要記住，如果在不用的時候，一定要關閉顯示器，或者降低顯示器的顯示亮度，否則時間長了，就會導致內部燒壞或者老化。這種損壞一旦發生就是永久性的，無法挽回。所以一定要引起足夠的重視。另外，如果長時間地連續顯示一種固定的內容，就有可能導致某些LCD像素過熱，進而造成內部燒壞。
為了避免這種內部燒壞，在不使用的時候可採取下列措施：
1)沒事的時候請關掉顯示器；
2) 經常以不同的時間間隔改變屏幕上的顯示內容（例如運行屏幕保護程序）
3)將顯示屏的亮度減小到比較暗的水平；
4) 顯示一種全白的屏幕內容。
2．保持環境的濕度
所有曾經因為將飲料灑到鍵盤上而造成鍵盤損壞的用戶都知道這個常識。不要讓任何具有濕氣性質的東西進入LCD。發現有霧氣，要用軟布將其輕輕地擦去，然後才能打開電源。如果濕份已經進入LCD了，就必須將LCD放置到較溫暖而乾燥的地方，以便讓其中的水分和有機化物蒸發掉。對含有濕度的LCD加電，能夠導致液晶電極腐蝕，進而造成永久性損壞。
3．正確清潔顯示屏表面
如果發現顯示屏表面有污跡，可用沾有少許玻璃清潔劑的軟布輕輕地將其擦去，不要將清潔劑直接灑到顯示屏表面上。清潔劑進入LCD將導致屏幕短路。
4．避免不必要的振動
LCD屏幕十分脆弱，所以要避免強烈的沖擊和振動。LCD差不多就是用戶家中或者辦公室中所有用品中最敏感的電氣設備。LCD中含有很多玻璃的和靈敏的電氣元件，掉落到地板上或者其他類似的強列打擊會導致LCD屏幕以及CFL單元的損壞。還要注意不要對LCD顯示表面施加壓力。
5．請勿拆卸
有一個規則就是，永遠也不要拆卸LCD。即使在關閉了很長時間以後，背景照明組件中的CFL換流器依舊可能帶有大約1000V的高壓，這種高壓能夠導致嚴重的人身傷害。所以永遠也不要企圖拆卸或者更改LCD顯示屏，以免遭遇高壓。未經許可的維修和變更會導致顯示屏暫時甚至永久不能工作。
『陸』 在病友群看到有人說腫瘤葯贈葯是什麼意思
為患者帶來新的希望的新一類抗癌免疫療法，旨在充分利用人體自身的免疫系統抵禦、抗擊癌症，通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細胞死亡，具有治療多種類型腫瘤的潛力，實質性改善患者總生存期。以往，抗癌葯進入國內至少需要3~5年的時間，而近兩年，隨著政府的重視，我國加快了抗癌葯入市的步伐，目前，美國兩大PD-1治療葯物歐狄沃（Opdivo）、可瑞達（Keytruda）進入中國，並且在國內的價格已經有所下降，緊接著兩大國產PD-1葯物--特瑞普利單抗（拓益）、信迪利單抗（達伯舒）也相繼上市，其中，拓益7200元/支的價格可謂全球最低，讓國內患者真正的看到了希望，中國的患者終於迎來了真正的免疫治療元年！全球腫瘤醫生網醫學部將葯物用葯信息及贈葯總結如下，供病友們參考，希望大家在贈葯政策的援助下，都能用的上這款劃時代的抗癌「神葯」。國內上市的PD-1抑制劑信息總覽四款PD-1抑制劑贈葯攻略一，歐狄沃Opdivo（納武利尤單抗注射液，俗稱「O葯」）上市日期：2018/6/15（進口）價格：40mg/10ml 價格：4591元 100mg/10ml 價格：9260元以60Kg患者為例，一次需使用1支100mg/10ml和2支40mg/10ml，共18442元每兩周，一個月共36884元。適應症：用於治療表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、既往接受過含鉑方案化療後疾病進展或不可耐受的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）成人患者。援助方案項目啟動時間：2019年3月項目援助對象：符合項目醫學標准及經濟標準的低收入或貧困非小細胞肺癌患者。項目援助方式：① 低收入患者：經指定醫療機構診斷符合醫學標準的低收入患者，經項目辦審核通過後，可按照項目要求和流程循環申請每個周期的援助葯品，獲得最多4個周期的葯品援助。每個周期的援助方案：經指定醫療機構診斷為符合醫學標準的低收入患者，在連續接受6次納武利尤單抗注射液治療後（單次納武利尤單抗注射液使用劑量為3mg/kg，每兩周一次，需在3個月完成），經指定醫師評估能夠繼續從納武利尤單抗注射液治療中獲益且未發生疾病進展，並經項目辦審核通過後，可獲得後續最多7次治療的免費葯品援助。② 低保患者：對於確診為非小細胞肺癌前已持有「低保證」的貧困患者，經指定醫療機構診斷符合醫學標准，經項目辦審核通過後，可按照項目要求和流程循環申請葯品援助，獲得最多兩年的葯品援助。對於確診為非小細胞肺癌前已持有「低保證」的貧困患者，請咨詢項目熱線或查詢項目官網獲取項目申請資訊。申請條件：1. 醫學標准經指定醫療機構評估，確診為單葯適用於表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、既往接受過含鉑方案化療後疾病進展或不可耐受的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）成人患者，嚴格遵照葯品說明書及醫囑使用援助葯品。2. 附加標准（1）持中華人民共和國居民身份證/軍官證的大陸成年公民；（2）自願申請加入該援助項目；（3）患者獲得援助前接受治療的納武利尤單抗注射液必須為中國大陸銷售的產品；（4）低收入家庭（家庭直系親屬包括父母、配偶和子女）的患者或確診為非小細胞肺癌前已持有「低保證」的貧困患者。項目聯系方式：項目熱線：400-669-0906項目網站：http://www.cfchina.org.cn/list.php?catid=439項目微信公眾號：中國癌症基金會郵政信箱：北京100061-10信箱具體項目流程、申請資料清單請詳見網站「項目流程」。二、可瑞達Keytruda（帕博利珠單抗注射液，俗稱「K葯」）上市日期：2018/7/25（進口）價格：17918元 100mg/4ml 國內只批准了100mg/4ml的規格，沒有50mg的規格。以患者體重50Kg為例，一次需使用1支100mg/4ml，共17918元每3周，三個月共71672元。適應症：用於一線治療後疾病發生進展的局部晚期或轉移性黑色素瘤。援助方案項目啟動時間：2018年9月項目截止時間：援助葯品發放完畢，項目自動結束，將不再接受患者申請。已成功入組的患者的援助葯品領取，將不受項目結束的影響。援助方案：① 低收入患者（確認符合災難性醫療支出的患者）：患者自行使用3個療程的帕博利珠單抗注射液，經基金會審核通過後，可為其援助3個療程，後續患者每自行使用3個療程的帕博利珠單抗注射液，基金會可繼續為其援助3個療程，患者累計使用帕博利珠單抗注射液用量最多不超過24個月。② 低保患者（經民政局頒發低保證且已領取12個月的低保金患者）：經基金會審核通過，可為其援助最多不超過 24 個月用量的帕博利珠單抗注射液。註：本項目援助對象為持有中華人民共和國居民身份證/軍官證的大陸患者。患者申請：醫學條件：符合帕博利珠單抗注射液中國適應症的患者。1. 經病理學（組織學或細胞學）確診的IV期黑色素瘤患者，或不能接受根治性治療的III期黑色素瘤患者2. 必須是接受過一線治療的晚期黑色素瘤患者3. 患者一般情況適合腫瘤免疫治療經濟條件：患者因家庭經濟原因無力承擔後續帕博利珠單抗注射液治療費用。項目聯系方式援助熱線：010-56592207電子郵箱：[email protected]項目官網：http://smzy.ilvzhou.com項目微信公眾號：生命之鑰患者援助項目資料郵寄地址（只接收EMS 特快專遞）：上海郵政010-612信箱工作時間：9:00-12:00，13:00-17:30（周一至周五，法定節假日除外）三、拓益JS001（特瑞普利單抗注射液）上市日期：2018/12/17（國產）價格：240mg/支價7200元。參照臨床試驗的用法，NMPA批準的劑量為3mg/kg，每兩周1次。（如果患者體重在80公斤以內，每次只需用葯一支，一年使用26支拓益，總花費為：7200元/支 ×26支 =187200元。）適應症：用於治療既往接受全身系統治療失敗後的不可切除或轉移性黑色素瘤患者。援助方案：對於符合項目規定援助條件的黑色素瘤患者，於指定期限內在項目醫院接受過拓益葯品治療，經項目醫生確認需繼續治療的患者，給予拓益葯品的援助，援助內容如下：1. 在受助患者首次自行使用4個周期（4支）特瑞普利單抗注射液（拓益）後臨床獲益且無不能耐受不良反應，經項目醫生確認需持續使用拓益，可在定點項目葯房領取4個周期的援助。2. 受助患者可以多次申請援助，多次申請援助時需要保證自費繳費憑證的唯一性。繳費憑證不能重復使用。3. 符合援助條件的低保患者，可申請免費援助。申請條件-普通援助醫學條件1. 患者本人是經項目醫生確診需要特瑞普利單抗注射液（拓益）治療的惡性黑色素瘤患者。2. 患者本人需要連續使用一段時間特瑞普利單抗注射液（拓益）治療後，依據項目醫生臨床評估，需要繼續使用特瑞普利單抗注射液（拓益）治療，並從中獲益且無不可耐受的毒副反應。3. 患者本人需根據項目流程規定的時間接受醫學隨訪，並提供相應的檢查報告（包括：門診或住院病歷、處方單以及相關的醫學檢驗報告），由項目醫院提供評估報告，確認需繼續使用特瑞普利單抗注射液（拓益）治療。其他條件4. 本項目的援助對象為持中華人民共和國居民身份證/軍官證的大陸患者。5. 本人根據自身工作狀態，由單位人事部門及戶籍所在地街道／鄉鎮人民政府出具的家庭低收入證明（低收入是指家庭低收入，項目辦公室根據患者家庭的收入與支出、當地的消費水平進行綜合的評估，包括因病致貧、因病返貧的家庭）：· 無工作單位的人員，必須由當地鄉級以上政府或街道辦事處負責人簽字蓋章。· · 有工作單位的人員，必須由單位人事部門負責人簽字並蓋章，或當地鄉級以上政府或街道辦事處負責人簽字蓋章 。· 申請條件-全免援助醫學條件1. 與普通援助相同其他條件2. 本項目的援助對象為持中華人民共和國居民身份證/軍官證的大陸患者。3. 持有由縣、區級民政部門頒發的城市低保證及有效低保證明，並已連續一年以上領取低保金，同時適於特瑞普利單抗注射液（拓益）治療的患者，可申請全免援助。聯系方式：益路相伴——白求恩·拓益公益捐助項目」辦公室四、達伯舒IBI308（信迪利單抗注射液）上市日期：2018/12/24（國產）價格：100mg/支價格：7838元按照每次兩支（200mg），每三周一次的用量，一年用葯17次，達伯舒全年的用葯成本已經是部分進口抗癌葯「慈善贈葯」後的花費。適應症：用於治療至少經過二線系統化療的復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤患者。援助方案據悉，'關愛·優'將推出「舒享新生」3+2會員優惠項目，優惠項目推出後，每個月的治療費用。預計約為1.39萬元，一年治療費用約為16.7萬元。達伯舒就成了是患者能在家門口用上價格可以承受的葯物。患者朋友可以致電全球腫瘤醫生網醫學部咨詢更多抗癌技術、葯品或專家（400-666-7998）。使用PD-1之前一定要了解的十件事！一、PD-1抑制劑的療效如何？在絕大多數、未經挑選的實體瘤中，單獨使用PD-1抑制劑的有效率，其實並不高：10%-30%左右。唯一的例外，是經典型霍奇金淋巴瘤，有效率突破60%以上。PD-1抑制劑有效率偏低，為何學術界和癌友圈還如此瘋狂和痴迷呢？主要的原因是：PD-1抑制劑療效的持久性。由於免疫系統具有記憶功能，因此一旦PD-1抑制劑起效，其中部分病友實現臨床治癒，也就是說五年、十年不復發、不進展、長期生存。尤其是較早的惡性黑色瘤、腎癌以及非小細胞肺癌中，都已經觀察到了類似的現象：PD-1抑制劑的出現，將晚期惡性黑色素瘤和晚期非小細胞肺癌的生存率提高了數倍：晚期惡性黑色素瘤的5年生存率從15%左右，提高到了35%上下；而晚期非小細胞肺癌的5年生存率從5%左右，提高到了15%上下！此外，通過聯合治療，把原來不適合PD-1抑制劑治療的病人，轉化為可以從中獲益的人群也可以提高治療效果。目前，PD-1抑制劑主流的搭檔有如下幾個：（1）聯合另一個免疫治療葯物：PD-1抑制劑聯合CTLA-4抗體，已經被批准用於惡性黑色素瘤；在腎癌、TMB高的非小細胞肺癌中三期臨床試驗已經成功。此外，IDO抑制劑、TIM-3抑制劑、LAG-3抗體等新型的免疫治療新葯，正在研發中。（2）聯合化療：PD-1抑制劑聯合化療，已經被批准用於晚期非鱗非小細胞肺癌一線治療；類似的方案，用於胃癌、腸癌、三陰性乳腺癌等也有不錯的初步數據。（3）聯合放療：PD-1抑制劑聯合放療，在肺癌、惡性黑色素瘤等腫瘤中，已有不錯的數據；回顧性研究甚至提示，放療聯合PD-1抑制劑，可以將生存期提高數倍。（4）聯合靶向葯：PD-1抑制劑聯合抗血管生成的靶向葯（貝伐、阿西替尼、樂伐替尼、卡博替尼等），已有不錯的初步數據；但聯合EGFR抑制劑（如易瑞沙、特羅凱、凱美鈉、阿法替尼、泰瑞沙等），需要當心，可能發生嚴重的副作用。（5）聯合溶瘤病毒：PD-1抑制劑聯合溶瘤病毒T-VEC，在惡性黑色素瘤中，有效率超70%，完全緩解率突破30%，非常有前景。在其他腫瘤中，多種溶瘤病毒正在研發中。（6）聯合個性化腫瘤疫苗：基於腫瘤基因突變所產生的新生抗原（neoantigen），可以設計和合成多肽或RNA疫苗。PD-1抗體聯合這類私人訂制、個性化腫瘤疫苗，已經有初步的成功經驗，可以預防腫瘤復發，可以初步臨床治癒晚期腫瘤。（7）聯合特異性腫瘤免疫細胞治療：PD-1抑制劑聯合CAR-T等新型的特異性腫瘤免疫細胞治療，在血液腫瘤中，已有初步的、不俗的數據。二、五種PD-1療效的預測因子購買PD-1葯仍是一筆很大的開支，但最最讓人心塞的是，有些患者花了這么多錢，卻沒有得到較好的治療效果。臨床研究表明，只有約20%的患者能從PD-1葯物中獲益，換一句話說，那些不能獲益的患者錢白花了。我們總結了最近關於預測PD-1療效的相關研究，找出以下五種預測因子，希望能夠幫助患者節約時間和金錢。1、PD-L1表達水平PD-1與PD-L1如同一對「情侶」，其中PD-1位於免疫細胞的表面，而PD-L1則位於腫瘤細胞的表面。這對「情侶」一旦結合，負責殺傷腫瘤細胞的免疫細胞就會把腫瘤細胞當作「朋友」，從而不再對其進行攻擊。2、腫瘤突變負荷（TMB）TMB是一種定量的生物標志物，它表示了人體內每百萬個鹼基中發生錯誤的數量。具有高TMB的腫瘤細胞具有較高的新抗原水平，這被認為可以幫助免疫系統識別腫瘤並刺激抗腫瘤T細胞的增殖和抗腫瘤反應。3、高微衛星不穩定性（MSI-H）目前獲得FDA批准認可的免疫治療標記物有MSI（dMMR）和PD-L1，可以評估免疫治療葯物用葯獲益與否。微衛星是我們人體基因中的一小段DNA片段。DNA中的鹼基對可能由於走丟了或者沒站對位置導致這條隊伍出現了問題，也就形成了微衛星不穩定性。而這種沒排好隊的DNA片段常常出現在腫瘤組織中，我們將其稱之為MSI-H。帶有MSI-H變異的腫瘤分布非常廣泛，出現在結直腸癌、子宮內膜癌、胃癌、肝細胞癌、卵巢癌、子宮頸癌、腎細胞癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌等多個癌種中。也就是說，上述MSI-H腫瘤患者均可能從PD-1葯物中獲益。4、腫瘤浸潤T細胞含量PD-1/PD-L1治療的根本在於激活T細胞，使其更好地對抗腫瘤。但如果腫瘤微環境中毫無T細胞的蹤影，那麼PD-1葯物還能發揮作用嗎？已有相關報道，免疫治療的效果和腫瘤是否被免疫細胞浸潤有關，若是腫瘤中無腫瘤浸潤T細胞，PD-1葯物將毫無用武之地。所以，腫瘤組織中有豐富的T細胞，那它對免疫療法的響應較高。5、中性粒細胞-淋巴細胞比率（NLR）NLR是指血常規中性粒細胞與其它淋巴細胞計數的比值，它是全身性炎症的標志物，並且與各種癌症患者的臨床收益相關。詳情點擊：如何提前預知PD-1的療效？五大預測因子全面解析！三、PD-1/PD-L1單抗可以超適應症使用嗎？國家衛健委特別強調了超適應證使用的問題，國家批准應用的適應症，才能在臨床上使用。如果國家不批，醫生在臨床上使用，叫超適應證使用，這是沒有法律保護的。超適應症用葯在法律法規層面上是違反了國家規定。另外，獲批適應證也關繫到一個葯物會不會很快進入醫保，也牽涉到一個慈善供葯的問題。中國各大葯廠都推出了慈善供葯的政策，如患者用夠幾個療程以後，如果有效就可以免費用葯。而且，一定是在這個葯物的適應症之內才能推出慈善供葯。但是，如果一個葯在國際上已經有臨床試驗結果，國際上也已經有葯品監管部門批准了適應證，而中國因為各種情況，導致葯物已經上市但某些適應證還沒有獲批，在這種特殊情況下使用是可以的。但是，如果一個葯在國外沒有獲批適應證，在國內也沒有獲批適應證，這是不可以在臨床上使用的。即使是病人要求，醫生也不應該答應。根據衛健委2018年9月發布新型抗腫瘤葯物臨床應用指導原則（2018年版），中國腫瘤病人在「特殊情況下'也可以獲得創新葯物的治療，這時候醫生在特定情況下使用PD-1單抗，就不會犯法，否則就是犯法了。四、PD-1是否會引發免疫風暴？PD-1常見副作用就是皮疹、發熱等，常見的流感樣症狀包括，退燒、止痛、多休息等，對症治療即可。免疫性炎症，如肺炎、肝炎、腸炎等：需要酌情加上口服或靜脈的糖皮質激素，如地塞米松、潑尼松、甲強龍等，對於病情較重的，還需要加上環磷醯胺、霉紛酸脂等免疫抑制劑。發生細胞因子風暴的患者：需要及時使用IL-6抗體，托珠單抗。用葯前的評估，需要找有經驗的醫生來做，這點非常重要！五、如果PD-1起效，應該用多長時間？目前國內外的標准方案是：手術或同步放化療後，鞏固性、輔助性使用的病友，PD-1抑制劑建議用滿1年；而晚期的、全身轉移的患者，建議用滿2年。若使用PD-1抑制劑滿6個月，且腫瘤縮小達到完全緩解、部分緩解（腫瘤縮小超過30%以上）的病友，可以再鞏固2-3次後，酌情停葯或調整劑量和間隔
『柒』 PD1免疫葯物目前有哪幾種這種葯物治療頭頸癌副作用大嗎
目前PD1免疫葯物在國際上已經上市了兩款，分別是O葯和K葯。在臨床上盡管PD1這兩款葯物表現出良好的治療效果，但是其也顯示出很多的毒副作用。部分頭頸癌患者在治療過程中出現了疲勞、皮疹、肺炎、結腸炎等副作用。但是經過大量的臨床研究發現，PD1副作用產生的原因主要盲目用葯導致的人體免疫異常。
頭頸癌患者如果想要解決PD1免疫葯物副作用的話，可以從兩個方面入手。一方面，頭頸癌患者是選擇具有專業用葯經驗的醫生，在其指導下使用。另一方面，頭頸癌患者可以採用PD1免疫聯合療法。
『捌』 國內和國外PD-1抑制劑已經批準的適應症分別有哪些
O葯、K葯以FDA為准，只要國際上獲批的適應症，在國內使用都是認可的，只不過贈葯並非覆蓋全癌種。
歐狄沃 Opdivo： 非小細胞肺癌、小細胞肺癌、結直腸癌、腎細胞癌、黑色素瘤、頭頸鱗癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌（膀胱癌）、肝癌、胃腺癌（食管癌）。
可瑞達 Keytruda ： 黑色素瘤、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、頭頸鱗狀細胞癌、經典霍奇金淋巴癌、尿路上皮癌、結直腸癌、胃癌及胃食管交界處腺瘤、MSI-H/dMMR實體瘤、宮頸癌、肝細胞癌、Merkel細胞癌、腎細胞癌、B細胞淋巴瘤。
拓益： 既往標准治療失敗後的局部進展或轉移性黑色素瘤。
達伯舒： 治療經過二線系統化療的復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤
艾立妥： 治療經過二線系統化療的復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤
『玖』 O葯和K葯有什麼區別
O葯：商品名Opdivo，又稱納武單抗。主要治療（黑色素瘤：一線治療BRAF野生型黑色素瘤、二線治療Yervoy聯合BRAF
V600抑治療後進展的黑色素瘤；NSCLC：二線治療鉑類葯物化療後疾病進展的鱗狀NSCLC、二線治療非鱗狀NSCLC；二線治療接受過抗血管生成療法的晚期腎細胞癌；非典型霍奇金淋巴瘤；不可切除性晚期或復發性胃癌；多吉美耐葯後的肝癌）。
K葯：商品名Keytruda，又稱派母單抗。主要治療（黑色素瘤：一線治療BRAF突變陽性或野生型晚期黑色素瘤、二線治療Yervoy治療後復發的黑色素瘤；NSCLC：二線治療PD-L1陽性NSCLC；頭頸癌：含鉑類葯物化療後疾病進展復發或轉移性頭頸部鱗細胞癌；復發性局部晚期或轉移性胃癌/胃食管癌結合部腺癌）。