㈠ 醫療費用明細清單(表九)是什麼
醫院里住院產生的費用包括以下內容:
1、掛號費;
註:包括醫院門診掛號費、專家門診掛號費等。
2、醫葯費;
2.1在確定醫葯費時,用葯原則應當堅持「對症下葯」,可用普通葯物治療的傷情,不用昂貴的葯物。
2.2用葯范圍應當控制在公費醫療范疇。
2.3確定醫葯費用時應將處方和醫療費用發票有機結合起來審查(凡不具有針對性、可用可不用或者用於其他疾病的葯品,屬於不合理用葯)。
註:指購買葯品所支付的費用。
3、檢查費;
3.1注意要排除重復檢查和高額檢查的費用(傷情必要的除處)。
3.2合理轉院後,接受醫院在原來檢查的基礎上進行的檢查不可視為重復檢查。
註:檢查費是指為確定傷情而收取的費用,包括為治療所需和各種醫療檢查費用,如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。
4、治療費;
註:即受害人接受治療所支付的費用,如換葯、打針、理療、手術、化療、矯形、整容等費用。
5、住院費;
5.1住院只限於傷重或者住院確定傷情和手術治療。
5.2傷情可以在門診治癒的受害人,是否可以得到住院費用的賠償,應從嚴掌握。
註:住院費是指按住院標准入院而由醫院收取的床位費、水電費等費用。
6、其他費用。
註:如器官移植、專家會診的費用。
如對醫院收費有所疑問,可要求醫院列舉出詳細的收費清單以及收費項目,或者你也可以直接向物價局投訴,申請物價局介入調查。
拓展資料:
住院費用報銷資料
一、醫保報銷
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明(結婚證和准生證的原件及復印件),農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。
以下特殊情況須提供有關資料:
1.參保人住院期間使用白蛋白須提交病危或搶救證明及復印件
2.所有血液及成份血(對搶救、手術中用血及血色素等於或低於60g/L)須提交相關證明及復印件 註:所有復印件資料為A4紙規格。
二、商業保險公司報銷
1、保單憑證;
2、理賠申請書;
3、事故者身份證明;
4、病歷;
5、出院小結;
6、醫療費用收據原件、醫療費用結算明細表(處方);
7、疾病診斷書(癌症、重大疾病診斷證明書需同時提供相關檢查、檢驗結果資料);
8、存摺首頁復印件(如選擇銀行轉賬)。
㈡ 住院費用除去醫保統籌支付、個人帳戶支付外,其它醫保支付是指什麼
住院結算費用中有其他醫保支付是指除了醫保統籌支付,個人帳戶支以外其他的補充醫療保險的支付,像大病醫療保險,職工補充醫療保險,互助醫療保險等用來支付部份住院費用。
㈢ 醫院清單的其他收費是什麼
總費用是自費費用和統籌費用的總和,自費費用是不得在醫保中報銷支付的,需要全額由自己承擔,統籌費用是醫保核銷時的依據金額。需要住院病人自己支付的費用就是自費費用。
根據不同的醫療保險品種,報銷的范圍和額度不同。出院清單常知根據所參保的醫保種類來劃定報銷比例。
自費費用的核算包括:起付費(俗稱門檻費)、自費診療項目和葯品費用、醫保部分報銷葯品(乙類)中按比例需要自費承擔的金額。
如果出院清單中已道經列明了自費費用,那就是經過每項核算,最後統計出來的結果。
(3)住院治療收據上的其它費用是什麼擴展閱讀:
結算程序
1、住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療專機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
2、急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內屬非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
㈣ 幫我看看住院清單,自理金額,記賬金額,交費金額和余額分別代表什麼
自理金額是指需要自己支付的金額;記賬金額是指可按比例報銷的金額;交費金額一般是指需繳納的金額;余額是指醫保賬戶剩餘的金額。醫保結算單上的金額是報銷。住院收費單上的醫保記賬是扣醫療保險報銷的費用而不需要本人親自付費。住院費用:指因生病導致住院產生的醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的
拓展資料:
住院費用首先有一個起付線,這個標准以下的費用叫做自理費用。 起付線以上的按照比例,醫保報銷比例的部分是記賬費用,小部分個人也要承擔。 住院費用:指因生病導致住院產生的醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫院很多項目是社保不報銷的,比方說手術,手術過程在醫保范圍內,給報銷,使用的工具如手術刀是不報銷的。你上面的自理費用就是相當於手術刀的費用,需要100%自付。 記賬部分就是社保報銷的部分,一般來說是社保報銷85%,自付15%。 以後需要交的費用=入院門檻費(500-1000)+自付+(記賬-門檻費)*15% 擴醫保報銷
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件; 4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書)
㈤ 住院收據上的其他醫保支付是什麼意思,和統籌支付的區別是啥
統籌應該就是報銷的,因為你交的一部分錢是給統籌,也就是公司交的那部分,這個事大家共用的,每個人有個額度,一般就是認為報銷的,醫保支付就是自己醫保賬戶付的,平時交的自己的一部分就打在卡里,不生病一直都在那裡是一個賬戶,既然有錢就優先賬戶支付,不夠再自己付現金。
㈥ 住院單里什麼是政策內費用,什麼是統籌支付,
個人帳戶支付就是你自己出錢包括醫保卡上的錢,統籌支付是醫保中心出錢(一般是醫保規定的報銷費用)
㈦ 什麼是門診費、住院費 主要包括哪些費用請詳細介紹
門診費包括門診掛號費,門診葯費,門診手術費,門診診療費等, 住院費應該包括治療費、葯費、檢驗費、手術費、住院普通床位費等
(7)住院治療收據上的其它費用是什麼擴展閱讀
住院報銷,門診費用不能報銷住院費用要先付自付段,即自付段以內的錢全部要自費。自付段標准:按醫療機構的不同等級分別確定:
①第一次住院、一級醫療機構500元,二級醫療機構600元,三級醫療機構700元,
②第二次住院、一級醫療機構400元,二級醫療機構500元,三級醫療機構600元。
③在一個結算年度內第三次(含第三次)及以後每次住院不再設定起付標准。超過自付段的錢再開始核算報銷。
住院基本費用指的是普通床位費,檢查費,醫保葯品費,醫療費用在統籌基金起付標准以上,最高支付限額以下的部分,由統籌基金按以下比例支付,職工、退休人員個人也要負擔一定比例的費用:
一級醫療機構統籌基金支付88%(退休人員90.4%),個人自付12%(退休人員9.6%);
二級醫療機構統籌基金支付85%(退休人員88%),個人自付15%(退休人員12%);
三級醫療機構統籌基金支付82%(退休人員85.6%),個人自付18%(退休人員14.4%)。
㈧ 醫療費票據中顯示的其他醫保支付是什麼意思
意思是:用戶使用了除城鄉居民醫療保險、城鎮職工醫療保險外的公費醫療保險。
醫保類型:由職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療保險、其他醫療保險等構成。
醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。
因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。可分為報銷型醫療保險和賠償型醫療保險。
報銷型醫療保險是指患者在醫院里所花費的醫療費由保險公司來報銷,一般分門診醫療保險與住院醫療保險。
賠償型醫療保險是指患者明確被醫院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險與重大疾病保險。
上述兩類醫療險有相同點但又有不同點,相同點是患病才能獲得保險給付,不同點主要是:普通醫療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術才能獲得保險給付。保險公司推出的醫療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。