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嬰兒看病買葯的費用如何社保報銷

發布時間: 2022-06-01 08:10:31

1. 兒童醫保卡看病怎麼報銷

兒童看病醫保如何報銷?

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫師臨時補液處方葯費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各檢查看費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷范圍:

A、葯費:輔助檢查(心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等)限額200元;手術費(參照國家標准,超越1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷份額:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

兒童醫保怎麼辦理?

1、去社區辦公室

帶好你准備的資料,去你所在小區的社區辦公室,如果是老小區,就找居委會辦公室,找社區社保的負責管理人員辦理就可以了,資料上交後會等一段時間才能拿到醫保卡,並且要交一定金額的費用。

2、學校統一辦理

如果你的孩子已經上小學了,那麼學校會統一組織辦理社保的醫保,你准備好資料就可以了,學校通知辦理時把資料交上去就可以了。

2. 新生兒醫保卡怎麼報銷出生費用

1、成功參保後,社保局會為孩子製作專屬的社保卡,而家長可在繳費成功的15個工作日後,到社保局窗口領取。
2、領到社保卡後,家長就可以帶著社保卡、原始醫療發票等材料,到孩子出生的醫院重新結算,即可完成報銷。
拓展資料:《社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
為了讓更多新生兒及時的得到救治,人社局規定,新生兒出生3個月內可以先治病,然後辦理醫保,前面住院產生的費用也可進行報銷。但是注意在報銷時必須是新生兒住院期間因治療疾病產生的費用,如果新生兒不是因為疾病住院產生的費用,則無法享受到相應的報銷。 新生兒母親或父親參加當地城鄉居民醫保的,可憑母親或父親的身份證明、新生兒出生醫學證明,以母親或父親的身份享受出生當年城鄉居民醫保待遇。父母不是當地城鄉居民醫保參保人員的,其可按規定到社保部門辦理參保手續,新生兒從出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。
新生兒醫保主要報銷以下三類費用:一是普通門診費用,以年為結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%;三是住院費用,根據醫療機構等級設定不同的住院起付標准和基金支付比例。
在為新生兒辦理醫保報銷手續時,沒有特別的時限要求,當年內均可。家長需要提供現金結算證明(醫院醫保辦開具)、住院發票原件(改為孩子名字)、診斷證明或出院證、費用總清單、病歷復印件、醫保卡、戶口簿等。

3. 天津兒童社保卡怎麼報銷醫療費用

法律分析:1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。自費葯是不予報銷的,乙類葯品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷:參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%根據以上內容的相關回答可以得出,小孩子的社保卡在報銷的時候能夠報銷的比例,一般在一線醫院可以報銷65%二線醫院的起付線為300,到時候能夠報銷60%的比例,

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。

國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

4. 小孩看病怎麼報銷

小孩看病也是有嬰幼兒社保的,通過他的社保在1樓的大病統籌報銷窗口,拿了發票和出院的手續就可以直接進行報銷了,和我們大人的報銷流程是一樣的。

5. 嬰兒醫保報銷是怎麼報銷的

新生兒住院費用怎麼報銷
新生兒住院報銷流程如下:

一、先辦理出生證明

生寶寶所在醫院,在寶媽出院時會告知,1月內來醫院辦理出生證明,出生證明盡早辦理,去的時候,一定想好寶寶的名字,名字以後不能改了,拿著夫妻雙方的戶口、結婚證、身份證,出院結算清單。

二、給寶寶上戶口

在醫院開出寶寶的出生證明,是一張紙,上面有主頁和副頁,是連接一起的,醫院會囑咐你的,主頁副頁自己不能撕開,要交給戶口所管轄的派出所,副頁由民警自己撕下留存,而主頁是自己留存的,這個一定要自己保管好,用途大,孩子出國留學,可能用的到。

三、社區錄入個人信息及辦理新生兒社保

給寶寶上完戶口,28天之內,拿著出生證明、身份證、戶口本,去自己所在的社區,給寶寶錄入個人信息,姓名,身份證號等。給寶寶信息錄入完成後,可以給寶寶辦理社保了,需要寶寶一張白底的2寸照片,工作人員會和你核對家庭信息,無誤後給一張單子。

四、銀行開卡

家長拿著社區開的單據,要在社區指定的銀行開戶建卡,新生兒社保一年50元(各個地區價格不同),存入銀行卡,建議一次性交到7歲,7年中如果忘記交太耽誤事。

五、社保大廳辦理報銷手續

拿著社區給的單子,到指定的社保大廳辦理卡片,只需要交20元,交給工作人員,就給辦理了,新生兒社保卡,需要2個月之後來取,新生兒社保卡在辦理的當天生效。

6. 嬰兒社保報銷怎麼報銷多少費用多少費用多少

《社會保險法》規定:新生兒母親當年參保,新生兒自出生之日起就可自動納入醫保,隨母享受城鄉居民合作醫療保險待遇。出生當年發生的醫療費用報銷與其母合並計算,直至最高封頂線。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

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7. 嬰兒住院報銷怎麼報銷流程

一:新生兒住院報銷流程

1.寶寶出院在你辦好社保前。如果寶寶只是短時間住院,出院時你還沒辦理好手續,那麼你只能先結清住院費用,等拿到社保卡後再去社保中心辦理報銷。

需要准備的材料有:保險申請表,住院繳費發票,寶寶出院小結,醫囑清單(包括檢查,化驗的單據醫生的當天的醫囑和長期醫囑,這個要去醫院復印,還要加蓋公章),出生醫學證明復印件,寶寶戶口本復印件

你提交材料以後,工作人員會給你一個回執單,一般是25個工作日以後去拿錢,

准備材料:身份證,戶口本索引頁復印件(證明你和孩子關系),

最後就是拿錢了,你可以選擇轉賬或者是現金,社保中心隔壁就是銀行,有專門的窗口給社保服務,你只需要拿著社保給你的單子,去窗口拿錢就好了

2.寶寶出院在辦理好社保以後的。你只需要那社保卡去醫院住院部辦一下手續,這個每個醫院不大一樣,有的只需要刷一下卡,有的需要辦一下住院那一套手續總之很簡單。這樣寶寶出院的時候直接去醫院那個社保結算中心辦理結算,那裡會直接算出你需要承擔的費用,然後就是多退少補了

二:回家辦理的事情

1.帶著寶寶出生醫學證明去派出所給寶寶上戶口,只有上了戶口寶寶才有身份證號,才能辦社保。

2.然後去你居住所在地居委會去給寶寶申請辦理社保。

具體准備的資料有:戶口簿原件,戶口簿復印件(首頁帶公安章的和寶寶戶口頁) 父母雙方身份證原件和復印件(正反面) 40元零錢(一年一交)然後填一個申請表格,就可以等著拿卡了,不過要一個月的時間,如果寶寶急等著用可以去社保中心提前拿,不過要自己去拿,我就自己拿的,一個禮拜就好了

三:在醫院要辦好的事情:

1.給寶寶起名字;

2.辦理出生醫學證明(拿著身份證和准生證辦理)。

一般醫院都有辦理流程介紹,各地要求大同小異因此我找了兩個大家看看,一切以當地為准

四:報銷比例

青島新生兒住院醫療報銷起付標准:三級醫院500元,二級及以下300元(也就是免賠額)。

報銷比例:5000元以下三級醫院70%,二級醫院及以下75%;5000-10000元三級醫院80%,二級醫院及以下85%; 10000元以上部分不分醫療機構,統一支付90%;享受獨生子女待遇的,報銷比例增加5個百分點。

END

注意事項

寶寶一出生一般醫院會寫XXX之子或之女,如果出院時社保沒辦完,一定讓醫院把名字改過來否則要去派出所開證明證明XXX之子就是你的孩子。

8. 小兒社保如何報銷

寶寶住院社保怎麼報銷

寶寶比大人更容易生病。寶寶一旦遇到生病的情況,盡量不要自己給寶寶吃葯一定要帶寶寶到醫院檢查,以免耽誤治療。寶寶如果需要住院治療的時候就會涉及到醫保能否報銷的問題,下面就為寶媽們講講寶寶住院社保怎麼報銷?

首先,寶寶只有繳納了社保才能夠在住院的時候,享受到醫葯費按比例報銷的醫保政策。如果寶寶沒有繳納社保,一般是不能報銷醫葯費的。寶寶從三個月大開始,就可以繳納社保了,不過一般地區社保繳納都是按年度繳納的,如果錯過了本年度繳納社保的時間,就只能等下一年再繳納社保了。

其次,社保報銷在住院前就要向醫生說明,這樣醫生在開葯時,盡量開醫保能報銷的葯物,節省部分費用。

還有,各地醫保報銷的流程是不一樣的。有的地方是在辦理住院的時候,就需要用社保卡來辦理手續,然後在等出院時候,直接會把社保報銷的醫葯費扣除。也有的地方是先結賬出院,然後再通過醫保管理部門進行報銷。所以具體如何報銷一定要提前向醫院和醫保管理部門咨詢,避免影響報銷。

9. 寶寶的社保卡怎麼報銷

兒童醫保辦理指南
一、少兒居民醫保
1、所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件,代理人身份證原件及復印件
2、辦理地點:戶籍所在地的社保中心
3、辦理費用:社/醫保卡25塊,醫保每年60元
4、享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%
5、注意:報完戶口就去辦。登記後的10個工作日後去拿卡+就醫記錄冊,以後看病時需醫保帶好卡冊。
二、少兒住院醫療互助基金(藍色醫療證)
1、所需材料:戶口本
2、辦理地點:戶籍所屬街道、社區衛生服務中心(地段醫院)
3、辦理費用:每年60元(保障時間9月1日至次年8月31日)
4、享受待遇:前提為劃區定點醫療,支付起付線標准以上部分住院費用的50%(起付線:I級醫院50元,II級醫院100元,Ⅲ級醫院300元);每人每學年最高支付金額為10萬元
5、注意:寶寶出生後30-60天辦理。
沒有社保卡的情況下,住院醫葯費由寶寶的家長自理。

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