❶ 住院醫保卡哪些費用能報銷
推薦「大特醫保」醫療保險。這個「大特醫保」對因意外或者疾病產生各種住院費或門急診費都可報銷,一般的保險都是單指某一方面的,或者說是保額低,可報銷的類目限制比較多,但「大特醫保」是幾乎涵蓋所有你在醫院的費用的,而且如果你在其他城市就醫一樣可以報,對葯品也沒有什麼限制,全國聯保。
「大特醫保」的保額有20萬和50萬兩個版本,包含住院前後的門急診和特定門診產生的各種費用,報銷范圍包括葯品費、住院手術費、床位費及膳食費、其他費用,床位費及膳食費日限額為2000元;普通門急診是可選項,保額1000元,無免賠額,可以滿足日常小病的高頻醫療需求,報銷范圍涵蓋診療費、檢查檢驗費、治療費、門診手術費、葯品費、物理治療費等。
「大特醫保」還增加了兩項附加服務:專家電話問診和在線健康咨詢,由第三方醫療健康機構提供服務,對於一些小感冒什麼的,無須去醫院,實在不放心可以咨詢一下專家,很方便,達到了中高端醫療保險服務的標准。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❷ 居民醫保報銷范圍是哪些
居民醫保報銷范圍可分為住院醫保待遇和門診醫保待遇
住院醫療待遇:
在一、二、三級醫院發生的醫療費用,起付標准分別為200元、400元、600元;起付標准至最高支付限額部分,支付比例分別為65%、60%、50%。
門診大病醫療保險待遇:
起付標准為600元。起付標准至最高支付限額部分,支付比例為50%。年度基金最高支付3000元。
居民醫保報銷范圍:
住院醫療待遇:在一、二、三級醫院發生的醫療費用,起付標准分別為200元、400元、600元;起付標准至最高支付限額部分,支付比例分別為65%、60%、50%。
門診大病醫療待遇:
起付標准為600元。起付標准至最高支付限額部分,支付比例為50%。年度基金最高支付3000元。
一般、老年城鎮居民普通門診醫療補助待遇:一般、老年城鎮居民在一個醫療年度內未發生住院和門診大病醫療費用,且下一醫療年度繼續參保繳費的,可享受上一醫療年度個人繳費額10%的普通門診醫療補助。
❸ 醫保可以報銷什麼費用
農村醫保報銷
編輯 播報
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
❹ 哪些醫療費用 醫療保險可以報銷
凡是在國家規定的報銷范圍之內的都是可以報銷的
❺ 住院醫保能報哪些費用
醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
三、定點醫院和定點零售葯店
定點醫院和定點零售葯店報銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤,醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❻ 醫保可以報銷哪些疾病,一般能報銷多少錢
摘要 醫保報銷分為四種,分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。普通門診,比如頭疼腦熱、感冒發燒。住院,首先花費要達到報銷的標准,其次醫院等級不同,報銷的比例也不一樣。慢性疾病,目前國家規定了17種。門診特定項目,國家規定了8種。
❼ 醫保可以報銷哪些費用
醫保報銷的費用有:
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術;
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;
二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療;
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析;
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。 [1]
助聽器等康復器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
❽ 醫院門診費用能報銷嗎
醫保可以報銷門診費用的,醫保的報銷費用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。一般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。
醫保門診異地報銷
目前並不是所有地方都可以實現醫保門診的異地報銷,所以醫保的異地報銷仍是老百姓看病的一大痛點。患者常受困於墊付高額醫葯費、報銷「跑斷腿」等問題。
也正是因此,我國在有序推動醫保門診異地報銷的進行。今年國家仍在擴大跨省直接報銷的范圍,確保明年年底前每個縣都要確定一個定點醫療機構,能夠直接報銷包括門診費在內的醫療費用,實現門診的異地報銷。
2016年底,中國啟動跨省異地就醫住院費用直接結算工作,跨省異地住院的參保人備案後住院費用實時結算。次年三月國家跨省異地就醫結算平台上線運行。
住院費用可異地報銷,解決了很多百姓特別是罹患重病的百姓煩惱。但實際上,中國人口的高速流動,很多年輕人異地工作,很多老年人異地養老,感冒發燒這類去門診抓葯即可,有些高血壓等常見病需要長期服葯,門診看病費用不能異地報銷,很多人備受困擾。
今年1月1日起,重慶、四川、貴州、雲南、西藏5省(區、市)以高血壓、糖尿病兩個門診慢特病病種為突破口,啟動門診慢特病費用跨省直接結算試點工作。其後,又新增山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陝西、寧夏、青海、新疆15個省區作為普通門診費用跨省直接結算試點省份。
❾ 住院醫保報銷哪些費用
1.普通醫療保險
普通醫療保險給被保險人提供治療疾病時相關的一般性醫療費用。主要包括門診費用、醫葯費用、檢查費用等。這種保險保費成本較低,比較適用於一般社會公眾。由於醫葯費用和檢查費用的支出控制有一定的難度,所以,這種保單一般具有免賠額和費用分擔規定,保險人支付免賠額以上部分的一定百分比,保險費用則每年規定一次。每次疾病所發生的費用累計超過保險金額時,保險人不再負責任。
2.住院保險
由於住院所發生的費用往往很高,所以住院費用就被作為一項單獨的保險。住院保險的費用項目主要是每天住院費(床位費)、利用醫院設備的費用、手術費用、醫葯費等。住院時期長短將直接影響其費用的高低,因此,這種保險的保險金額應根據病人平均住院費用情況而定。為了控制不必要的長時間住院,住院保險一般規定保險人只負責所有費用的一定百分比,而不是全部。
3.手術保險
這種保險提供因病人需做必要的手術而發生的全部費用。
4.綜合醫療保險
綜合醫療保險是保險人為被保險人提供的一種全面的醫療費用保險,其費用范圍包括醫療和住院、手術等的一切費用。這種保單的保險費較高。一般都確定一個較低的免賠額連同適當的分擔比例。
5.特種疾病保險
某些特殊的疾病往往給病人帶來的是災難性的費用支付,一般居民家庭難以承受。例如癌症、心臟疾病等。所以,人們通常要求這種保單的保險金額比較大,以足夠支付其產生的各種費用。為保戶提供保障的重大疾病,可以是單項,如惡性腫瘤,甚至是惡性腫瘤中某幾種癌症;亦可以是多項,把約定的幾種重大疾病一一列舉,如惡性腫瘤,心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢癱瘓、腦中風及冠狀動脈搭橋手術等等。一旦在保險單生效之日起180天後,被保險人經一定級別的醫院診斷患有保單約定的重大疾病的,可向保險公司申請給付全數的保險金額,保險責任即行終止。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"